Mgbaàmà, Ọgwụ, na Ịnagide Ọkụ Ala Dị Ala Ka Na-agụ Oge Chemo
Thrombocytopenia (obere platelet na- atụnye na ọbara) na-eme dịka mmetụta dị n'akụkụ ọgwụgwọ bụ obere nsogbu karịa n'oge gara aga, ma ọ ka nwere ike ịbụ nnukwu nchegbu. Kedu ihe ị ga-ama banyere mgbaàmà nke ọkwa dị ala plate na ihe ị nwere ike ime onwe gị iji belata ihe ize ndụ gị site na nchịkọta nke chemotherapy ?
Isi
A na-akọwa thrombocytopenia dị ka ọnụ ọgụgụ dị ala nke platelets n'ime ọbara.
Achịta platelet nwere ike, n'aka nke ya, kpatara ọbara ọgbụgba na / ma ọ bụ ọ dị mkpa ka ị kwụsị oge chemotherapy. A na-akọwakarị thrombocytopenia dịka obere platelets maka mita millimita cubic, ọ bụ ezie na ọgbụgba ọbara dị mkpa anaghị emekarị ruo mgbe ọkwa dị ala 20,000 ma ọ bụ ọbụna 10,000. Nke ahụ kwuru, ọ dị mkpa ịmara na enweghi mmekọrịta doro anya n'etiti ọkwa platelet na ọchịchọ ịwụ ọbara. Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà ọ bụla dị ka ọbara ọgbụgba ma ọ bụ ịpịa ya, ọ dị mkpa ka dọkịta gị mara, n'agbanyeghị ọkwa nke platelet gị.
Nchoputa
Dika dọkịta gị ga - enye gị ọnụọgụ ọbara zuru ezu (CBC) tupu ị gụchaa ma ọ bụ chemotherapy iji hụ ma ọ bụrụ na ị nwere ọkwa dị ala dị ala. A na - akọwakarị ọnụ ọgụgụ platelet (ọnụ ọgụgụ thrombocyte) dị ka platelets 150,000 na 400,000 maka mita millimita nke cubic. A na-ewere ọkwa dị ala 150,000 dị ka ihe dị njọ, ma ọ bụ thrombocytopenia.
Otutu n'ime oge, platelet dị elu karịa 50,000 adịghị ejikọta nsogbu ọ bụla.
Ọnụ ọgụgụ nke 10,000 ruo 20,000 nwere ike ịmịnye ọbara ọbara mgbe ụfọdụ, ma ọtụtụ mgbe, ọ pụrụ ịdaba na 10,000 ma ọ bụ obere tupu ha emee ọbara ọgbụgba dị ịrịba ama.
N'ozuzu, a na-emekarị ihe dịkarịa ala karịa 10,000 (ọtụtụ mgbe a na-enweta transfusion platelet) ma a ga-agwọkwa ọkwa na-erughị 20,000, karịsịa ma ọ bụrụ na ha na ahụ ọkụ.
Maka ndị na-agabiga na ọgwụ, ahụrụ nke ọbụna 50,000 ruo 100,000 nwere ike ibute oge na-adịghị na chemotherapy. Ọ dị mkpa iburu n'uche na onye ọ bụla dị iche, ma otu a na-atụle mmadụ abụọ dị iche iche nwere ike ichegbu onwe ha maka otu na obere nchegbu na onye ọzọ.
Platelets dị n'ọbara dị ihe dị ka ụbọchị 8 ruo 10 ma na-agbanye ngwa ngwa.
Na-akpata n'oge Ọgwụ Cancer
Ihe kachasị nke thrombocytopenia na ndị nwere ọrịa kansa bụ mmebi ọkpụkpụ nke ụbụrụ metụtara chemotherapy. (Lee ihe ndị ọzọ dị n'okpuru ebe a.) Chemotherapy na-ebibi ngwa ngwa n'ikewa mkpụrụ ndụ, dịka ndị nọ na ụmị ọkpụkpụ nke na-aghọ platelets. Na mgbakwunye na thrombocytopenia, ọkpụkpụ ụbụrụ na-ekpuchi si na chemotherapy nwere ike ịkpata ọbara ọbara ọbara ọbara ọbara ọbara (ọbara ọbara ọbara na -ebute ọrịa chemotherapy ) na ọkwa dị ala nke mkpụrụ ndụ ọbara ọcha ndị a maara dị ka neutrophils ( chemotherapy-emetụta neutropenia ) nke na-agbachitere nje nje bacteria. .
Ọtụtụ ọgwụ ọjọọ na-adịghị emetụta ọkwa dị na plalet ruo ogo nke dị oke mkpa iji chọọ ọgwụgwọ, ma ụfọdụ ọgwụ ọjọọ dị nnọọ mfe karịa ndị ọzọ iji belata ọnụ ọgụgụ. Ọgwụ ọjọọ ejikọrọ na thrombocytopenia gụnyere:
- Ihe ndị dị na Platinum dị ka Paraplatin (carboplatin) na Platinol (cisplatin)
- Gemzar (gemcitabine)
- Taxol (paclitaxel)
Thrombocytopenia metụtara chemotherapy bụ mgbe nsogbu nsogbu. Ngwurugwu Platelet na-amalite ịdakwasị otu izu mgbe nchịkọta chemotherapy wee rute n'ogo kachasị elu (nadir) na ihe dị ka ụbọchị 14 na-esote infusion. Ọkwa na-alaghachi na nkịtị na ihe dị ka ụbọchị 28 ruo 35 ma ọ ga-ewe ruo ụbọchị 60 iji nweta ọkwa usoro ọgwụgwọ.
Ihe ndị ọzọ kpatara Thrombocytopenia na Ndị Nwere Ọrịa / Nchọpụta Ọdịiche
E nwere ọtụtụ ihe ndị ọzọ na-egosi na platelet nwere ike ịdaba na ndị nwere kansa. Na mgbakwunye na mmebi ọkpụkpụ ọkpụkpụ dịka e kwuru n'elu, ndị a nwere ike ịgụnye:
- Ezigbo thrombocytopenia (ITP) - Imune thrombocytopenia na-eme mgbe ahụ gị na-eme ka ọgwụ nje gị megide platelet gị. Nke a bụ ihe kachasị na ọrịa cancer dịka ọrịa Hodgkin na ọrịa leukemia lymphocytic na-adịghị ala ala
- Ọrịa, karịsịa ọrịa nje
- Ọgwụ ndị ọzọ nwere ike ime ka obere platelet dị ka ọgwụ nje vancomycin, na ọgwụ ndị na-agwọ ọrịa
- Akwara na-agbasa na ụmị ọkpụkpụ (ọtụtụ lymphomas, ọrịa ara ara, ọrịa cancer akwara)
- Thrombotic microangiopathy (ọnọdụ a na-emejupụta oghere dị n'ime n'ime arịa ọbara bụ nke na-eme mgbe ụfọdụ na ọgwụ ọgwụ na-agwọ ọrịa dị ka Mitomycin C na gemcitabine.)
Mgbaàmà
Mgbaàmà ndị ị nwere ike ịnweta na thrombocytopenia gụnyere:
- Ọkụ nfe
- Ọkpụkpụ - Site na imi gị, ọnụ gị (karịsịa nke na-emegharị ahụ,) nchịkọta (mmegharị ọbara ma ọ bụ ọbara), ma ọ bụ afo (na-agbọ agbọ ọbara ma ọ bụ kọfị)
- Petechiae - Uhie na-acha ọbara ọbara na akpụkpọ gị (nke kachasị na ụkwụ ụkwụ ala), nke na-adịghị agba ọcha mgbe ị na-eji mkpịsị aka gị pịa ha
- Ecchymosis - Akara agba ọbara-acha anụnụ anụnụ (bruises) na akpụkpọ gị
- N'ime ụmụ nwanyị, oge dị arọ karịa ka ọ dị
- Nkwonkwo na obi mgbu
- Ike
- Isi ọwụwa
Ọgwụgwọ / Mgbochi
Ọ dị mkpa ka ị buru ụzọ chọpụta ihe kpatara thrombocytopenia gị n'ihi na enwere ike inwe ihe dị iche iche maka ọkwa ala platelet gị nke a na-emeso n'ụzọ dịgasị iche iche. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ọgwụ metụtara ọgwụ na-agwọ ọrịa, ọgwụgwọ nwere ike ịgụnye igbu oge chemotherapy, ma ọ bụrụ na ọ metụtara nsogbu ndị anaghị alụso ọrịa, steroid nwere ike ịbụ akụkụ nke ọgwụgwọ a tụrụ aro.
Dabere na ọkwa nke platelet gị, ma ma ọ bụ na ị nwere mgbaàmà ọ bụla, dọkịta gị nwere ike ikwu ọgwụgwọ iji bulie gị ọnụego platelet. Nhọrọ gụnyere:
- Mgbapụta Platelet - mmịnye mpempe akwụkwọ bụ ụzọ kachasị esi agwọ ọrịa thrombocytopenia, karịsịa thrombocytopenia mkpụmkpụ dị mkpirikpi metụtara ọgwụ na ọgwụ chemotherapy. A na-eji mmịnye ọbara mee ihe dịka ọgwụgwọ (iji mee ka platelet dị na ndị na-agba ọbara ọbara) ma ọ bụ gbochie (maka ndị nwere ala ala ala ma ọ bụ ndị a na-atụ anya ya ma ha anaghị agba ọbara). Ihe kachasị emetụta ụbụrụ bụ oge ọkụ ọkụ. Mmetụta ndị dị obere nwere ike ịgụnye mmegharị mmịnye ọbara ma ọ bụ ibute ọrịa dịka ịba ọcha n'anya.
- Ịkwụsị chemotherapy - Ịkwụsị chemotherapy, ma ọ bụ ịhazi ụdị ọgwụ ahụ nwere ike ịdị mkpa mgbe ụfọdụ.
- Ọgwụ ndị na-akpali ịmepụta platelets - A na-eji ọgwụ na-eme ka ụmị ọkpụkpụ mee ka ụfọdụ ọgwụ dị iche iche na-eme ka ọtụtụ platelets dị iche iche. Ihe kachasị emetụta ya bụ njigide mmiri.
- Ọnwụnwa nke ụlọ ọgwụ - Ọnwụnwa na-adakarị na -aga n'ihu, na-achọ ụzọ ndị ọzọ iji belata ohere nke thrombocytopenia n'oge chemotherapy.
Ịnagide
Na mgbakwunye na ọgwụgwọ ọ bụla dọkịta gị kwadoro, ọ bụrụ na ị nọ n'ihe ize ndụ maka thrombocytopenia gbalịa:
- Zere ọgwụ aspirin na ọgwụ mgbochi ndị na-egbu egbu dị ka ibuprofen na naproxen. Jụọ dọkịta gị banyere ọgwụ ọ bụla ị na-aṅụ, ebe ọ bụ na ụfọdụ n'ime ha nwere ike ime ka ọbara ọgbụgba.
- Zere ịṅụ mmanya dị ka nke a nwere ike ime ka ọbara ọgbụgba dịkwuo elu.
- Jiri nro nro dị nro. Ọtụtụ ndị ọkà mmụta ọgwụ na-atụ aro na ị ga-ezere iji ọgwụ dentistry nakwa nke ọma, mana nke a emebeghị ka enyere aka.
- Jiri nzere eletrik iji zere nkewa.
- Kpoo imi gi nwayo.
- Gbalịa ka ị ghara ịda mbà, ma ọ bụrụ na ịmee, zere imebi ma ọ bụ iji ihe ndozi. Ụfọdụ ọgwụ na-egbu mgbu, yana mgbanwe ndị na-edozi ahụ, nwere ike ime ka afọ ntachi, dọkịta gị nwere ike ịkwado ihe nkwụnye stool ma ọ bụ ọgwụ ndị ọzọ maka gị n'oge chemotherapy iji gbochie nke a.
- Zere ọnọdụ ebe ị nwere ike merụ ahụ ma ọ bụ ma ọ bụ merụọ ahụ onwe gị. Na-elezi anya mgbe ị na-eji isi aka, mgbe ị na-esi nri, na iji ngwaọrụ. Zere egwuregwu kọntaktị.
Mgbe ịkpọ oku dọkịta
Ikwesịrị ka dọkịta gị mata ma ọ bụrụ na ị mepee ihe mgbaàmà nke thrombocytopenia. Kpọọ ya ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere ọbara ọgbụgba na ị nweghị ike ịkwụsị, isi ọwụwa ọhụrụ, ọhụụ ma ọ bụ adịghị ike.
> Isi mmalite:
> Estcourt, L., Stanworth, S., Doree, C., Hopewell, S., Trivella, M., na Mr. Murphy. Nkọwa nke Ụdị Platelet dị iche iche na-eduzi nchịkwa nke Prophylactic Platelet Transfusion maka igbochi ịmịnye na ndị nwere ọrịa haematological mgbe Myelosuppressive Chemotherapy ma ọ bụ Stem Cell Transplantation. Cochrane Database nke Nyocha Nyocha . 2015. 18 (11): CD010983.
> Kuter, D. Ijikwa Thrombocytopenia ejikọtara na Cancer Chemotherapy. Oncology (Williston Park) . 2015. 29 (4): 282-94.
> Liebman, H. Thrombocytopenia na Ọrịa Cancer. Nnyocha Nzuzo . 2014. 133 Suppl 2: S63-9.