Ndụmọdụ Ọrịa Na-enye Ahụike Maka Ndị Na-ebute HIV
Ka ule na ọgwụgwọ nke mbụ na- amụba ọnụ ọgụgụ ndị dị ndụ na nke ndị mmadụ n'ozuzu ha, a na-etinyewanye nchekwube ugbu a na ezi ahụike nke ndị dị afọ 50 na ndị toro eto, bụ ndị na-enwekarị ahụ ike na ọrịa na-esi na ya pụta ogologo oge. ọrịa.
Dị ka data sitere na Ụlọ Ọrụ Na-ahụ maka Nchịkwa na Mgbochi Ọrịa na United States (CDC), ihe karịrị pasent 25 nke nde 1.2 ndị America bi na HIV-ma ọ bụ ihe dịka 313,000-na-adaba na ndị agadi nke HIV.
Atụmatụ na-atụ aro na, n'ime afọ ole na ole, ọnụ ọgụgụ ahụ nwere ike ịrị elu ruo pasent 50.
Ọrịa na-ebute
Enweghi ike ibute ọrịa HIV na-ebute ọrịa na- arịa ọrịa na-arịa ọrịa , ọrịa cancer , ọrịa cancer , ọrịa neuro-cognitive , na ụdị ọrịa shuga 2- nke na-adịkarị iri ruo afọ 15 gara aga karịa ihe ga-abụ echere n'ozuzu ha, ndị na-abụghị ndị oria. Ọbụna maka ndị mmadụ na-enwe ọgwụgwọ HIV na-aga nke ọma, ndị na-enwe ike ịkwado ibu nje ọrịa na-enweghị atụ maka ọtụtụ afọ n'otu oge, ọ ka na-abụ nnukwu ihe ize ndụ maka mmetụta ndị a meworo agadi.
Ọ bụ ezie na usoro a maka ọnọdụ a-mara dị ka afọ na- emebeghị agadi- enweghị nghọta zuru oke, a nabatara na ọ bụrụ na ụfụ na-adịghị ala ala, ọ ga-ebelata ọrụ onye na-adịghịzi ahụ ya n'ụzọ na-adịghị na nke ndị okenye, ebe ahụ " oge ya. "
O yikwara ka ọ na-emetụta ọtụtụ ndị, ma ọ bụrụ na ọ bụghị usoro ngwa ngwa niile. Ọbụna sel T nke mmadụ , nke na-anọchite anya nzaghachị ahụ, na-enweghi ike ịchọpụta ma na-etinye aka na ndị nnọchiteanya mba ọzọ mgbe ha nọ n'okpuru ibu arọ nke nkwụsi ike a, nke na-emetụ n'ahụ. Iji mee ka nsogbu dịkwuo njọ, e jikọtara nje HIV na ọtụtụ ọgwụ antiretroviral na mmụba nke visceral (intra-abdominal) na ndị nwere nje HIV, bụ nke na-agbakwụnye ibu ibu site na ịchekwa protein ndị na-emepụta ihe na-apụtaghị na ọbara.
Ya mere, gịnị ka mmadụ nwere ike ime ka ọ dịrịkwuo mma na HIV ma zere ọrịa na ọnọdụ metụtara ọrịa na-adịte aka?
Nyochaa Taa
O nwere ike iyi ihe doro anya, mana ihe dị ka pasent 20 nke ndị America bi na HIV abụghị ndị a nwalere maka nje ahụ nakwa, dị ka Òtù Ahụ Ike Ụwa (WHO) si kwuo, ihe dị ka pasent 50 nke nje HIV n'ụwa dị ka nke a na-emezughị .
Nduzi nke ugbu a site na US Preventive Services Task Force na-achọ maka otu ule HIV na-anwale ndị America nile dị afọ 15 ruo 65 dị ka akụkụ nke nleta dọkịta na-aga. A na-agba ndị ọzọ dị elu dị ize ndụ, gụnyere ndị nwoke na-enwe mmekọahụ na-enwe mmekọahụ na ụmụ nwoke (MSM) iji nwalee kwa afọ. Enweghi ule, enweghi uzo iji mejuputa otu ihe karia nke kachasie ike ime ka ndi mmadu bi na nje HIV di ogologo oge.
Malite ọgwụgwọ taa taa
Na July 2015, otu nnyocha e mere na ogbako nke 8 nke International AIDS Society na Vancouver kpọrọ maka ịmalite ọgwụgwọ antiretroviral (ART) ozugbo maka ndị niile bu nje HIV n'agbanyeghị na ọrịa ọrịa ma ọ bụ CD4 dị . Ọmụmụ ihe ahụ, nke a maara dị ka Usoro Nhazi Timing nke Antiretroviral Therapy (START), kwenyere na ịkọ ART na nchoputa mere ka ọrịa na ọnwụ ghara ịdaba pasent 53, ebe ọ na-eme ka nsogbu ndị na-abụghị nje HIV dịka ọrịa obi (CVD) ) na ụfọdụ ọrịa cancer, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ụzọ abụọ n'ụzọ atọ.
N'ụzọ dị iche, ọbụlagodi ndị na-adịghị ahụkebe nwere ike ịkwado ibu ndị na-enweghị ọgwụ na-enweghị ọgwụ na-enweghị ART-ndị a maara dị ka "ndị nchịkwa ndị ọkachamara" -ọbụrụ na ọ ga-abụ na a ga-agwọ ha n'ụlọ ọgwụ, okpukpu atọ ka a ga-etinye ụlọ ọgwụ maka CVD, na ugboro anọ ka ọ ga-ekwenye maka ọnọdụ uche uche ma ọ bụrụ na e jiri ya tụnyere ndị nchịkwa ndị na-abụghị ndị na-achịkwa kpamkpam ART. Ọ bụrụ na e nwere otu "ga-adị" iji dịrị ndụ ruo ogologo oge na nje HIV, nke a bụ ya. Ọ bụ naanị ebe ị ga - amalite.
Kwụsị ise siga
Nke a abụghị naanị ọkwa ọkwa ọha na eze ọzọ. Eziokwu ahụ na-awụ akpata oyi n'ahụ taa bụ na ndị bi na nje HIV nwere okpukpu abụọ ka ha ga-abụ ndị na-ese siga dịka ndị na-abụghị ndị oria (pasent 42 ma ọ bụ pasent 21), nke na-akpata ihe okpukpu abụọ nke ohere nke nnukwu ọrịa obi, okpukpu abụọ nke ọnwu nke ọrịa respiratory , na mmụba nke okpukpu iri na anọ n'ime ihe ize ndụ nke kansa cancer.
N'ezie, otutu ọmụmụ kwubiri na ise siga bụ otu ihe kachasị dị mkpa n'ime mmepe nke ọrịa na ọnwụ n'ime ndị bi na HIV, na-ebelata afọ ndụ site na 12.3 afọ dị egwu ma e jiri ya tụnyere nje ndị na-abụghị ndị na-ese siga na HIV.
Ọ bụ ezie na mmemme nkwụsịtụ siga anaghị adị mfe mgbe niile - ihe dị ka mbọ asatọ tupu ị kwụsịrị ịga nke ọma - inweta ọgwụgwọ dị mfe n'okpuru Ụgwọ Ọrụ Nchebara Ọnụ , na-agba mbọ ịkwụsị ya kwa afọ site na ọgwụ Medicaid. niile 50 na-ekwu.
Nwee ihu
Ọ bụ ihe ijuanya na ọnụ ọgụgụ nke ndị nwere nje HIV na-ezere, na-eleghara anya, ma ọ bụ na ha amaghị ụdị ịgba agba ma ọ bụ ịgba ọgwụ mgbochi ha nwere ike mkpa . Ndị a na-agụnye usoro ọgwụ mgbochi ndị dị otú a dịka ọrịa ịba ọcha n'anya B, papillomavirus mmadụ (HPV) , pneumococcal pneumonia, na (ee) ihe otiti ọnụọgụ nke ọ bụla.
Otu mgbochi nke mgbochi na-ewepụta ihe ọhụụ zuru ezu mgbe, dịka ọmụmaatụ, enwere ike ịrịa ọrịa cancer (nke nwere njikọ siri ike na ọrịa HPV) dịka okpukpu iri abụọ na ise karịa ndị nwere nje HIV, mgbe ọrịa cancer na-ebuli elu ugboro ise. Ngwunye ọgwụ HPV dị mfe, ọgwụ atọ zuru oke ọ ga-ewe iji belata ihe ize ndụ nke ọrịa cancer ndị a site na pasent 56.
Tupu ịmalite usoro ịgba ọgwụ mgbochi ọ bụla, jide n'aka na gị na dọkịta gị ga-ekwurịta nhọrọ na ihe ize ndụ. Ọ bụ ezie na ọtụtụ ga-ebelata ibelata nsogbu ndị metụtara nje HIV, ndị ọzọ nwere ike imerụ gị ahụ , karịsịa ma ọ bụrụ na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ adịghị njọ.
Soro dọkịta gị kwurịta ya
Dị ka otu nnyocha nke Ụlọ Akwụkwọ Na-ahụ Maka Nkà Mmụta Ọgwụ nke Johns Hopkins, iji ọgwụ cholesterol-downering, tinyere ART, nwere ike belata ọnwụ nke ndị nwere nje HIV site pasent 67. Ndị nchọpụta ahụ kọrọ na, na mgbakwunye na iweda ọkwa cholesterol na-emerụ ahụ, statins na-egosikwa na ọ ga-ebelatalata nsị.
Ọ bụ ezie na nke a apụtaghị na a na-egosi ọgwụ ndị ahụ maka ndị niile na-ebute nje HIV, ọ na-enye ndụmọdụ dị mma maka nlekota lipid mgbe nile na ihe ndị ọzọ na-egosi ọrịa obi-karịsịa na ndị agadi ma ọ bụ ndị nwere ihe ize ndụ metụtara (dịka, ezinụlọ akụkọ ihe mere eme, ise siga, wdg).
Tụlee Ngwakọta Vitamin D & Calcium
A na - ahụkarị njedebe ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ (BMD) na ndị nwere nje HIV, na - akpata ọkpụkpụ ọkpụkpụ na ọkpụkpụ, nakwa dịka ọganihu nke osteoporosis . A na-ahụkarị ihe mgbapụta BMD nke dị n'agbata pasent abụọ na pasent isii n'ime afọ abụọ mbụ nke ịmalite ART, ọnụego yiri nke ụmụ nwanyị na afọ abụọ mbụ nke ime mụọ.
N'ihi ihe ndekọ ndị a na ọnụ ọgụgụ ndị ọzọ, a na-atụ aro ugbu a na ụmụ nwanyị nile nke post-menopausal bụ ndị nwere nje HIV na-enye DEXA (abụọ-ume x-ray absorptiometry) iji nyochaa maka ọkpụkpụ ọkpụkpụ nwere ike, yana ndị niile bu nje HIV afọ 50.
N'ihe banyere mmezi, ọtụtụ ọmụmụ na-atụ aro na nchịkọta ngalaba nke vitamin B kwa ụbọchị na ụkwara calcium nwere ike inye aka belata ihe ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ. Ọ bụ ezie na nchọpụta ahụ na-adịgideghị na njedebe, usoro ntụziaka ndị dị ugbu a na United States na-akwado n'etiti ọrịa 800 na 1000 mg nke vitamin D kwa ụbọchị na 1000 ruo 2000 mg nke calcium oral kwa ụbọchị. Ndị ọrịa na osteoporosis nwere ike irite uru site na ọgwụ ndị dị otú ahụ dị ka alendronate (Fosomax) na zoledronic acid (Zometa) nke nwere ike inye aka igbochi mgbagwoju osteoporotic fraction.
Nri na mmega
Ikekwe karịa karịa ịṅụ sịga, okwu "nri" na "mmega ahụ" na-eme ka ndị na-arịa ọrịa na-akwagharị (na ọbụna mgbe ụfọdụ na-agbagharị anya) site n'aka ndị ọrịa, dịka a ga-asị na ha nọ n'ọnọdụ dị ala-ụlọ ezumike karịa ndụmọdụ ahụike nke ha bụ.
Mana chee echiche nke a-ndị bi na nje HIV na-adịkarị mfe - mmụba dị ukwuu na abụba abụba ọ bụghị nanị na HIV n'onwe ya kamakwa ọgwụ ndị e ji agwọ ọrịa ahụ. Ọbụna maka ndị na-emegbu ART kpamkpam, ọ bụghị ihe a na-ahụkarị ịhụ uru 40 na abụba abụba na pasent 35 n'ime abọma abụba, na-enwe mmụba mmekọ na CVD na ụdị 2 ọrịa shuga.
Na mgbakwunye na ndokwa maka ọgwụ ndị na-emepụta ọgwụ, ọgwụ ndị a na-eme kwa ụbọchị banyere nje HIV kwesịrị ịgụnye nri kwesịrị ekwesị, belata nri anụ na ngwakọta nke ọzụzụ nkuzi na mmegide , n'agbanyeghị afọ, CD4, ma ọ bụ ọrịa ọrịa. Tupu ịmalite ART, a ghaghị ịnwale uzo mmiri ọgwụ na glucose ọbara na nlekota mgbe nile ka o wee nwee ike ịmepụta mmepe nke CVD na / ma ọ bụ ọrịa shuga.
N'okpuru ala: atụkwasịla na mbadamba nkume ma ọ bụ nri nanị iji dozie nsogbu dị oke mkpa ma ọ bụ na-ebute ihe ndị na-eme ka e nwee ọgwụgwọ-nanị ihe ị ga-eme iji dozie ọnyá ahụ. Soro dọkịta gị rụọ ọrụ ma jụọ maka ndị ọkachamara na ndị ọkachamara dị mma n'ógbè gị, karịsịa ma ọ bụrụ na ị bụ oke, na ahụ ike, nwere ọrịa obi ma ọ bụ ọrịa shuga, maọbụ na ọ dị mkpa maka nduzi.
Nyochaa ule na mammograms
E kwesịrị ichebara nlebara anya maka ndị inyom na-ebute ọrịa HIV, ọ bụghị naanị iji hụ na ịgbochi ọrịa cancer na nkwonkwo na nsogbu ndị ọzọ yiri ya, kama iji dozie nsogbu ndị metụtara ịtụrụ ime , nje ọrịa HIV (ya bụ, ebe otu onye na-arịa ọrịa HIV na nke ọzọ bu nje HIV - ihe efu), na igbochi nne na-ebute nje HIV .
Ndị inyom kwesịrị ikwurịta ihe ọ bụla ma ọ bụ ebumnuche ha nwere banyere ime ime mgbe a malitere ilekọta ha, ebe ha na-achọpụta nlekota mammogram oge niile dị ka e gosipụtara (kwa afọ maka ụmụ nwanyị karịa 50 na individualized maka ndị inyom nọ n'agbata afọ 40 na 49). E kwesịkwara inye ụmụ nwanyị HIV nsogbu na-egbu egbu, ọzọ na ntinye nlekọta, na nyocha ọzọ a na-eme kwa ọnwa isii ka nke ahụ gasịrị.
Akwụsịla HIV na Ịnọpụrụ Onwe Gị
Otu n'ime nkwenkwe ndị metụtara njikwa nje HIV bụ na ọ na-ejide ọnụ ọgụgụ nyocha nke ụlọ (CD4 ọnụ ọgụgụ, ibu ọrụ viral) na nyocha nke oge (STDs, ịba ọcha n'anya) na jikọtara nleta mgbe niile maka ọkachamara nje HIV. Ma nke ahụ mara mma.
Ebe ọ bụ na a na-elekwasị anya na njedebe dị ogologo oge, ọtụtụ ndị amalitela ịkpọ maka normalization nke nje HIV, na-ewere ya dịka akụkụ nke nlekọta isi kama ịbụ dịpụrụ iche. Nke a pụtara ịgbanwe ụzọ anyị si ele HIV anya taa, ma ndị ọrịa ma ndị dọkịta. Ọ pụtara ịghọta na a pụghị ilebara nje HIV anya dịka iche, ma dịka akụkụ nke oge nlekọta ahụike anyị.
Dị ka ndị dị otú ahụ, ọ dị mkpa ịnye ndụmọdụ gbasara dọkịta HIV gị mgbe niile banyere ọkachamara ọkachamara ị nwere ike inweta, tinyere ụlọ ọgwụ ọ bụla ma ọ bụ nlegharị anya. Echekwala na ihe ọ bụla bụ "enweghị ihe jikọrọ" ya na nje HIV, karịsịa ebe ọ bụ na ọrịa nwere ike igosipụta na nsogbu ọ bụla metụtara ya, site na anya anya na ọrịa ahụ / ọrịa nrịanrịa na ọrịa nhụjuanya.
Ọ bụrụ na onye nlekọta ahụike gị dị iche dịka dọkịta HIV gị, jide n'aka na ha na-arụpụta nsonaazụ, gụnyere nyocha ụlọ na akụkọ ndị ọzọ dị mkpa maka nlekọta anya gị.
> Isi mmalite:
> Ụlọ Ọrụ maka Nchịkwa na Mgbochi Ọrịa (CDC). "HIV n'etiti ndị mmadụ dị afọ iri ise na okenye." Atlanta, Georgia; August 3, 2015.
> Ụlọ ọrụ ọmụmụ ihe INSIGHT. "Mmalite nke ọgwụ nje Antiretroviral na Early Asymptomatic HIV Infection." New England Journal of Medicine. July 20, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
> Mdodo, R .; Frazier, E .; Mattson, C .; et al. "Cigarette ise siga n'etiti HIV + okenye na nlekọta: Medical Monitoring Project, US, 2009." Nzukọ nke 20 na Retroviruses na Ọdịmma Ohere (CROI 2013). Atlanta, Georgia; March 3-6, 2013: Ihe dị na 775.
> Ngalaba Na-ahụ Maka Ahụ Ike na Ọrụ Ndị Mmadụ (DHHS). "Ntuziaka maka nje HIV maka ezi ụmụaka." Washington, DC; August 3, 2015.
> Cannon, J. "Idebe Fit na HIV - ACSM Ntuziaka Mee Ngosiputa Ọkụ Maka Ndị Ọrịa." Dibịa dibia taa. October 2011; 13 (10): 86.