Kedu ihe bụ nlekọta nkwụsị nke nri?

by Barbie Cervoni, RD, CDE; Nyochaa site n'aka Richard N. Fogoros, MD

Ònye Na-achọ Ya na Gịnị Ka Ị Pụrụ Ịtụ Anya?

Nnwale Ngwakọta Ngwakọta Ngwakọta (MMTT) chọrọ ka mmadụ ṅụọ "nri a gwara ọgwa," dị ka Boost ma ọ bụ Chọpụta, nke nwere, protein, carbohydrates, na abụba. Ihe mgbaru ọsọ nke ule bụ iji tụọ ihe insulin gị pancreas nwere ike ime ka ị nweta nri. Mgbe mmadụ 'na-arụ ọrụ n'ụzọ kwesịrị ekwesị, ihe ọṅụṅụ ahụ na-akpata ọbara shuga ka ọ na-ebili, n'ihi ya, pancreas na-ahapụ nanị insulin iji normalize shuga ọbara.

Otú ọ dị, ọnọdụ ụfọdụ nwere ike ime ka pancreas na-arụ ọrụ na-ezighi ezi-ọ nwere ike ịmepụta ma ọ bụ obere insulin. Iji ghọta usoro a ka mma n'oge MMTT, a na-enweta ọbara site na IV iji tụọ beta cell reserve. Mkpụrụ ndụ Beta bụ mkpụrụ ndụ ndị na-emepụta insulin, ya mere, itinye ebe nchekwa ha dị mkpa iji ghọta ọrụ insulin. Ọ bụ ezie na a na-ejikarị MMTT mee ihe na ndị nwere ụdị ọrịa shuga 1, a pụrụ iji ya maka ihe ndị ọzọ. Na ọ bụ ezie na a kpọtụrụ MMTT dịka ọkwa edozi nke nyocha beta cell, a na-ejikarị ya mee ihe na ọnọdụ ahụike n'ihi nsogbu ya-ọ nwere ike iwepụta oge na mkparụ. Kama nke ahụ, a na-eji MMTT eme ihe mgbe mgbe dịka ngwá ọrụ na-eme nyocha na nyocha, dịka nchọpụta nyocha.

Kedu mgbe a ga-esi gwa onye ọzọ ka o lee ule nkwụsị nke nri?

Isi ihe mere dọkịta ji achọ ka onye ọrịa buru MMTT bụ iji chọpụta otú o si bụrụ na ị na-emepụta insulin.

Dịka ọmụmaatụ, ihe nlele na-egosi ma pancreas na-emepụta insulin, na-emepụta insulin, ma ọ bụ na ọ bụghị ịmịpụta insulin. N'okpuru ị ga-ahụ ụfọdụ ihe gbasara mgbe a ga - eji MMTT:

Ọ bụrụ na ị nwere nwatakịrị nwatakịrị bụ onye a chọpụtara na ọ na-arịa ọrịa shuga nke ụdị 1 na ndị dọkịta na-anwa ịchọpụta ego insulin ọ ka na-eme.

Ọ bụrụ na ị bụ onye nwere ọbara shuga dị ala, awa abụọ ma ọ bụ atọ mgbe i risịrị nri, ọnọdụ ahụ ike na-ezo aka dị ka hypoglycemia na-arụ ọrụ , ma ị gaghị arịa ọrịa shuga, dọkịta gị nwere ike ịza nzaghachi glucose gị na nri ma gosi ma ọ bụrụ na ahụ na-ahapụ ịṅụ ọgwụ insulin ka ọ bụrụ ihe oriri.
Ọ bụrụ na ị bụ onye mejupụtara ịwa ahụ gastric na-awagharị ma nwee ụdị ọrịa hypoglycemia.
Ọ bụrụ na ị bụ onye nwere insulinoma a na-enyo enyo nke na-ebigide ngosipụta nke hypoglycemia.
Ọ bụrụ na ị bụ onye na-ekere òkè n'ule ahụike, MMTT nwere ike inye ihe mkpali physiological dịkwuo n'ahụ insulin ebe ọ bụ na mkpụrụ ndụ beta nke pancreas na-anabata ụfọdụ amino acid na acids fatty na mgbakwunye na glucose. Dịka ọmụmaatụ: ọnwụnwa nyocha nwere ike iji ule MMTT na-emepụta ọgwụ, na-enyocha ọdịdị nke ụdị ọgwụgwọ ụfọdụ, dịka nfuli insulin, glucagon-dị ka peptide (GLP-1) agonists, na ndị na-aga n'ihu glucose monitors.

Kedu ihe ị nwere ike ichere tupu ule ahụ?

Ọ dị mkpa ka ị buru ọnụ ma ọ dịkarịa ala awa asatọ tupu ule. I kwesịghị ịṅụ ihe ọ bụla, ma ọ bụghị mmiri, awa asatọ tupu ule amalite. Ọ bụrụ na ị kwupụtara ihe na mberede, ọbụna ihe na-abaghị uru, dị ka, swiiti ma ọ bụ sugary gum, ị ga-degharịrị ule ahụ.

Òtù ahụike gị nwere ike ịgwa gị ka ịmelata ahụ ike, mmanya, caffeine, na ụtaba na-eji ụbọchị tupu ule ahụ n'ihi na ihe ndị a nwere ike imetụta mmetụta uche insulin.

Kwadebe ime uwe dị mma. Ọ bụrụ na nwa gị bụ onye na-ele ule ahụ, ị nwere ike mee ka ọ weta blanket ahụ pụrụ iche ma ọ bụ anụmanụ a kwụrụ akwụrụ ka ọ bụrụ ụzọ nkasi obi.

Gịnị Ka Ị Kwesịrị Ịtụ Anya n'Ọrụ?

Ị ga-atụ anya ịbịbịa maka ule ruo ọtụtụ awa, dịka ule nke ahụ na-ewe nke kachasị elekere abụọ ma enwere nkwadebe maka ya. Otú ọ dị, a na-eme nchọpụta ụfọdụ, na nrụpụta nke mbenata ule ahụ ruo minit 90, ma na-eme naanị otu sample ọbara.

Ọ bụrụ na ị nwere ajụjụ ọ bụla gbasara ogologo oge gị, jụọ ndị ọrụ ahụ ike tupu ụbọchị nyocha ahụ. Nke a bụ ihe ị nwere ike ịtụ anya maka ule gị:

Mgbe ị bịarutere, ị ga-edebanye aha ma mee ka ịdị elu na ịdị arọ gị tụọ.
Ọzọ, a ga-etinye gị n'ime ụlọ ime ụlọ ebe ị ga-enweta ihe nsị (IV) catheter. A na-eji IV mee ihe iji dọpụta ụdị ọbara. Inwe ihe nke anọ nwere ike ịbụ obere ihe na-adịghị mma, karịsịa maka nwatakịrị ka ọ dị mkpa ịkwadebe ha.
Ozugbo e debere IV, ị ga-aṅụ mmiri ọṅụṅụ mmiri mmiri, dịka Boost. Mmiri a na-aṅụ dị ka mmiri ara ehi na-ekpo ọkụ ma na-abịa n'ọtụtụ dịgasị iche iche.
A na-enweta ọbara site na IV na minit 30 ọ bụla n'ime awa abụọ.
Mgbe ị na-echere, ị nwere ike ikiri telivishọn, mechi anya gị, gụọ ma ọ bụ mee ihe ọbụla na-eme ka ị dị jụụ.

Kedu ihe ị nwere ike ịtụ anya mgbe ule ahụ gasịrị?

Mgbe i mechara ule ahụ, a ga-eziga ya na ụlọ nyocha. Ihe a na - arụpụta izu ole na ole ka ị na - emepụta-ị ga - anụ dọkịta gị mgbe ha rutere. Ikwesighi inwe mmetuta ọ bụla, ma e wezụga maka ụfọdụ na-adịghị ahụ iru ala na saịtị IV.

Nnwale Ahụhụ Ngwakọta Nri Na-adị Iche Site n'Ọrụ Glucose Nlegide Nta

Ị nwere ike ịnọ na-eche-ọ bụ MMTT dịka Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) ? Ọ bụrụ na ịnwere OGTT na n'oge gara aga, ị ga-amara na ule ndị a yiri nke ahụ ma ọ bụghị kpọmkwem otu.

OGTT bụ ezigbo njirimara nke ndidi glucose ma jiri ya na ule ndị ọzọ, dịka Blood Glucose (FBG) na Hemoglobin A1c iji chọpụta ndị na-arịa ọrịa shuga, ọrịa shuga, na ngebichi maka ọrịa shuga gestation.

N'otu aka ahụ na MMTT, ị ga-anwale ule a mgbe ị na-ebu ọnụ ma ọ dịkarịa ala awa asatọ. Otú ọ dị, ma ọ bụghị ịṅụ ihe oriri agwakọta, n'oge onye OGTT, a gwara mmadụ ka ọ gụnye naanị glucose, ya na 75 grams nke glucose (shuga) gbawara n'ime mmiri.

Ihe OGTT nwere ike inyere ndị dọkịta aka ịchọpụta, na-ebu ọnụ glucose ọnụ (IFG) na enweghị glucose inlerance (IGT). IFG na IGT enweghị ike ịchọpụta ya site na iji MMTT ebe ọ bụ na njedebe ahụ na-enye nsogbu aka glucose na-abụghị nke a.

Ejighị Ọgwụ Ngwakọta Ngwakọta Na-eme Ihe Iji Chọpụta Ụdị Ụdị nke Mbụ

MMTT nwere ike inye aka n'ịchọpụta oge mbụ nke glucose enweghị ndidi, ma a gaghị eji ya chọpụta ụdị ọrịa shuga 1. Kama nke ahụ, na ndị ọrịa na-egosi ọrịa, American Diabetes Association na-atụ aro na a ghaghị iji glucose ọbara chọpụta ọnyá dị njọ nke ụdị ọrịa shuga 1. N'akụkụ ya, ule c-peptide ma ọ bụ ule nke autoantibodies (ha abụọ bụ nyocha ọbara) nwere ike ikwenye nyocha nke ụdị ọrịa shuga 1.

Nyocha maka Ụdị Ụdị nke Mbụ nwere ike ikpebi ọnyà ọrịa shuga

A na-achọpụta ọrịa shuga nke ụdị 1 mgbe ọrịa ahụ na-aga n'ihu n'ime oge ndị ọzọ. Site n'ọganihu na nkà mmụta sayensị, anyị nwere ike ịchọrọ maka ọrịa shuga nke ụdị 1 mgbe a na-eme nnyocha nyocha, na ndị òtù ezinụlọ mbụ, ma ọ bụ ihe mgbatị na ụdị ọrịa shuga 1. Nchọpụta ahụ gụnyere nyocha maka otu panel nke autoantibodies. N'ọrịa shuga, ọ bụ nje autoantibodies, nke na-egosi na mmegide nke ozu ahụ na-akpata mkpụrụ ndụ beta na-emepụta na pancreas, si otú ahụ na-eme ka mkpụrụ ndụ beta nwụọ. Òtù Ndị Na-arịa Ọrịa Shuga nke America kwuru ihe ndị na-esonụ:

[Ọ] dị ugbu a site n'ọmụmụ ihe banyere ndị ikwu nke mbụ nke ndị ọrịa na-arịa ọrịa shuga nke ụdị abụọ ahụ na ịnọchi anya nke abụọ ma ọ bụ karịa autoantibodies bụ ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ onye na-ahụ maka ọbara hyperglycemia na ọrịa shuga. Ọnụego nke ọganihu dabere na afọ na nchọpụta mbụ nke mgbochi, ọnụ ọgụgụ nke ọgwụ nje, mgbochi ịkwado okwu, na mgbochi onye na-agbapụ.

Iji nje nje na-enyere aka chọpụta ihe ize ndụ nke ọrịa shuga nwere ike ibelata ọnụ ọgụgụ nke ọrịa cancer, nyere ndị nchọpụta aka ịmepụta nchọpụta mgbochi, nwere ike ịmalite ịrịa ọrịa, ma nyere ndị mmadụ aka ịghọta ma kwadebe maka ọrịa ahụ.

Ọ dị mkpa iburu n'uche na naanị n'ihi na ị nwere autoantibodies apụtaghị na ị nwere insulin na-adabere na ụdị ọrịa shuga 1; kama o nwere ike ịpụta na ohere ị na-azụlite na-arịwanye elu. Ọ bụrụ na ịchọrọ ịmatakwu ihe ọmụma banyere usoro nhazi ị nwere ike ịnweta Ụkpụrụ Nlekọta Ọrịa Shuga America .

Okwu Site

Nlereanya Nlekọta Nri Na-achọ mmadụ ka ọ ṅụọ ihe ọṅụṅụ, dị ka Boost, mgbe ọ na-enweta ọbara ọ bụla minit 30 maka awa abụọ. Ọ bụ nnukwu ule iji nyere aka chọpụta ikike mmadụ nwere ịme insulin, na-eme ka ọ bụrụ ngwá ọrụ bara uru bara uru. Ma, ule a nwere ike ịbụ ihe siri ike ma sie ike ịrụ n'ihi na o siri ike na nkwa oge. Ya mere, ọ na-eji ya eme ihe mgbe ọ bụla na ọnọdụ ahụike-dịka ụlọ ọrụ dọkịta gị.

N'ọnọdụ ụfọdụ, ndị dọkịta nwere ike iji ya, dịka ọmụmaatụ, nyocha maka hypoglycemia na-arụ ọrụ. Karịsịa, ọ bụrụ na ị na-ekere òkè na ikpe ikpe, a pụrụ ịgwa gị ka ị were otu. Ọ bụrụ na ị na-eme atụmatụ ime ule a, echegbula. Ọ bụ ezie na ule ahụ nwere ike ịbụ oge, ọ bụghị ihe mgbu ma ọ dịghị akpata mmetụta ọ bụla.

Chetakwa, na a dịghị eji ule a chọpụta ụdị ọrịa shuga ọ bụla. Dịka mgbe niile, ọ bụrụ na ịchọrọ na ị ma ọ bụ onye ị hụrụ n'anya nwere ike ịrịa ọrịa shuga n'ihi ihe mgbaàmà na-enyo enyo, dị ka mmịkpọ mmiri na-arịwanye elu, nwekwuo urination, ike ọgwụgwụ, agụụ na-agụbiga ókè, ụkọ ibu, wdg.

> Isi mmalite:

> Òtù Ndị Ọrịa Shuga America. Ụkpụrụ nke Nlekọta Ahụike na Ọrịa Shuga - 2017. Ọrịa shuga . 2017 Jan; 38 (Ngwa 1): S1-132.

> Besser, R et. al. Ihe omumu site n 'ugwo ugwo. Ọrịa shuga na-elekọta 36: 195-201, 2013

> Cincinnati Ụmụaka. Nlekọta ntanye nke nri.

> Koh, A, Nnwale Nlekọta Nlekọta Ngwakọta (MMTT) na vs. glucose tolerance test (OGTT) mgbe ihe ịga nke ọma na-esite na ya (CIT)

> ProSciento. Nlekọta glucose na-edozi ahụ gwakọtara na nchịkọta nri na-edozi ahụ na-eme ka ihe nyocha.