Akwụkwọ Apnea-Ndepụta Hypopnea Jiri Nyochaa Ihe Ịgba Ụra nke Ụra
Ọ bụrụ na ị nwere ọmụmụ ụra abalị nke a na - akpọ polysomnogram , dọkịta gị nwere ike ịnye gị akụkọ zuru ezu, gụnyere otu a na - akpọ indexed hypopnea index (AHI) . Kedu ihe AHI nke ndị okenye na-eji ehi ụra? Kedu ka o si kwekọọ na oke ụbụrụ na- ehi ụra ? Mụta banyere nkọwa AHI ji mee nnyocha ule na ọgwụgwọ na ihe ọ pụtara nye gị.
Ịghọta Ihe Ejiri AHI
AHI bụ nghazi oge dị mkpa dabere na nsonaazụ nke ọkọlọtọ a na-akpọ ụra abalị na-akpọ polysomnogram ma ọ bụ na-anwale ule na-ehi ụra n'ụlọ. Dị ka akụkụ nke ule ndị a, enwere sensọ etinye n'ime imi ma ọ bụ nso ọnụ nke na-atụgharị ụgbọelu. Enwerekwa eriri dị n'akụkụ obi na afọ nke na-agbada mgbe iku ume na-apụta. A na - eme ihe na - emechi ihe mgbe ikuku na - emechi kpamkpam ma ọ bụ na imi na ọnụ na - achọpụta ikuku na - eme ka ọ ghara ịchọta ọfụma dị ka atụpụtara ya na eriri abdominal. Ọ bụrụ na ikuku na-ebelata naanị akụkụ, ma site na opekempe pasent 30 dịka e mere atụmatụ na-adabere na eserese nke mgbaàmà ahụ, a na-akpọ ya hypopone .
A na-eche na ihe ndị a dị ịrịba ama mgbe ha na-eme ihe ndị ọzọ gbasara ihe abụọ ọzọ: ikuku oxygen na-ada ma ọ bụ aro ụra site na ụra. A na-eji oxygenation nke ọbara tụnyere otu oximeter, obere ihe mmetụta nke na-enwu ọkụ site na mkpịsị aka.
Mgbe ikuku oxygen dara, nke a na-akpọ disaturation , ma ọ dịkarịa ala pasent atọ bụ nsogbu. Ọmụmụ ihe ụra zuru oke na-agụnyekwa ihe mmetụ site na miri ruo ụra nke ọma na ọbụna edemede na electroencephalogram (EEG) . Mwakpo ndị a nwere ike iwe ụra obere, mee ka ọ bụrụ ihe na-adịghị mma, na-eduga ụra n'abalị.
Apneas na ndị hypopneas na-akọwa dị ka ọgba aghara mgbe e jikọtara ya na oxygen deaturations ma ọ bụ agụụ.
AHI bu ugwo ugwo. A na-agbakọta ya site n'ịgụ ọnụ ọgụgụ dị mkpirikpi nke ihe ọmụmụ ma ọ bụ ihe omume hypopnea nke kewara site na oge zuru ezu na-ehi ụra n'ime awa. N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, ọ bụ ọnụ ọgụgụ nke oge kwa elekere nke ụra (ma ọ bụ ndekọ) na ikuku na-adaba ma ọ bụ kpamkpam dara ada, na-eduga ná nnukwu ihe nkedo na ikuku oxygen nke ọbara ma ọ bụ ihe mmetụ site na nke miri emi ruo ụra. Ọ bụrụ na AHI dị afọ iri na ise, nke a pụtara na, n'ogologo, ugboro iri na ise kwa awa na-ehi ụra, ị na-eku ume na nke a mere ka ọ bụrụ ihe ọjọọ.
E nwere ebe ụra na-eji ihe ndị ọzọ iji chọpụta ogo a. Enwere ike iji ndekpọ nsogbu iku ume (RDI) mee ihe ma ọ bụrụ na enwere nkwụsị nke ikuku ikuku na manometer nrụgide na-esonye n'ime ọmụmụ ihe ahụ. Ihe odide oxygen-desaturation (ODI) gbalịrị ịkọ ọnụ ọgụgụ nke apia ma ọ bụ ihe omume hypopone kwa awa nke na-eduga na ikuku oxygen nke dịkarịa ala pasent 3. A na-eche na nke a dị mkpa n'ịtụle ihe ize ndụ nke ọrịa obi na-adị ogologo oge (ọbara mgbali elu, mkparụ obi, na obi nkụda) ma ọ bụ nhụjuanya ọbara (ọrịa strok na dementia).
Ọ bụrụ na ọmụmụ ihe ụra gị adịghị agụnye ihe ndị ọzọ a kapịrị ọnụ karị, nke a abụghị ihe na-echegbu onwe gị.
AHI na Ịdị Mkpa nke ụra
Kedu ka ọnụọgụgụ ọnụọgụ dị ka akụkọ AHI si kọọrọ ya na oke ụra nke ihi ụra? Ọ bụ ezie na a nabatara ụkpụrụ ndị a n'ọtụtụ ebe na usoro ọgwụgwọ na-ehi ụra, ọkpụkpụ dị iche iche maka nhazi ọkwa nke ọ bụla bụ na ọ dịtụghị ihe ọ bụla. Dabere na nchọpụta, a na-ejikọta ndị na-esonụ na ndị okenye:
- Nhazi oge: 0 ruo 5
- Mbụ ụra ehihie: 5 ruo 15
- Akwụ ụra nke ụra: 15 ruo 30
- Akwa ụra buru ibu: 30 na elu
N'ikpeazụ, ihe ndị a dị mkpa ma ọ bụrụ na e nwere ihe àmà nke mmetụta ndị ọzọ na-adịghị mma site na ụra na-ehi ụra, gụnyere nrịgo elu na ọnụọgụ ụra nke Epworth karịa 10, akara nke oke ụra ehihie.
Enwere ike iji ozi a mee ihe ka ị na-atụle nhọrọ ngwọta. Dịka ọmụmaatụ, enwere ike ịmị ụra na-ehi ụra na-adịchaghị mma iji mee ka nrụgide na- aga n'ihu (CPAP) nọgidere na- aga n'ihu yana ngwa ngwa . Nlekọta ụlọ na mmemme ndị ọzọ nwere ike bụrụ ihe ezi uche dị na ya. Ọzọkwa, ọgwụgwọ ịgwọ ọrịa nwere ike ịdị irè karị n'ịgwọ ọnọdụ ahụ n'ime ndị mmadụ na-enwechaghị ụra nke ụra.
Enwere esemokwu banyere ndị nwere ogo ụra nke ụra. N'ihe dị iche na nke a nwere ike ịbụ ụmụ nwanyị na-ebute na-ebuso ndị inyom (bụ ndị estrogen na progesterone hormones na-echebe) ma ọ bụ ndị mmadụ dị arọ nke anụ ahụ bụ ndị, kama ịnwe ụra na-ehi ụra, nwere ike kama ịnwe ọrịa nkwụsị nke elu ikuku (UARS) .
Ekwesiri ighota na umuntakiri nwere ike inwe ura ura nke achoputara na AHI di ala. Dịka, a na-eche na AHI bụ ihe dị njọ ma ọ bụrụ na ọ karịrị 1 (ọ bụ ezie na ọnụ ụzọ a gara aga 2). Nke a dị mgbagwoju anya site na mmepe mmepe nke na-eme na nwata. Ndị na-eto eto bụ ndị na-agabiga nnukwu ihe na-eto eto nwere ike ịme ihe kachasị mma site n'iji ogo ndị okenye. Nyocha a na mkpebi siri ike ka mma kachasị mma na-adabere na mkpebi ikpe nke ọkachamara ụra nke nwa gị.
AHI nwekwara ike ịba uru iji nyochaa nzaghachi gị na nrụgide na-aga n'ihu (CPAP). Ihe mgbaru ọsọ bụ ka ị nọrọ n'ọnọdụ nkịtị, na-erughị ihe ise na elekere ọ bụla, ma ọnụ ọgụgụ dị ala dị mma. Ọ na-emekarị omume iji bulie ntọala iji nweta AHI ruo 1 ma ọ bụ 2.
Ọ bụrụ na ị nwere ajụjụ ọzọ banyere ihe AHI pụtara n'aka gị, gwa dọkịta gị banyere nyocha nyocha na nhọrọ kacha mma ị ga-eji dozie mkpa gị.
> Isi:
> Kryger, MH et al . "Ụkpụrụ na Omume Mmanya Ụra." Elsevier , mbipụta nke isii. 2016.