Uru na akụrụngwa nke Tamoxifen na Premenopausal Breast Cancer
Tamoxifen, nke a maara aha ya bụ Nolvadex, bụ otu n'ime ọgwụ ndị a na-ahụkarị iji gbochie ịrịa ọrịa kansa. Kedu uru ị na-eji ọgwụ a eme ihe mgbe ị gwọchara ọrịa cancer , gịnị bụ mmetụta dị iche iche na-emetụ n'ahụ, gịnịkwa bụ ihe ize ndụ?
Isi
Tamoxifen bụ ọgwụ nke nwere mmetụta estrogen na etiti estrogen, dabere na ụdị ụdị anụ ahụ dị n'ime ahụ ọ na-eme.
A na-ekewa ya dịka onye modulator estoma receptor (SERM) na ọgwụ Evista (raloxifene).
E nwere ụzọ atọ a ga-eji mee ihe iji mee ngwa ngwa:
- Ụmụ nwanyị na ndị ikom na - achọpụta na estrogen receptor-dị mma , ọrịa cancer oge mbụ mgbe ịwa ahụ, chemotherapy ma ọ bụ radieshon iji belata ohere nke ịlọghachite.
- Ụmụ nwanyị na ndị ikom a chọpụtara na ọganihu dị elu ma ọ bụ ọrịa cancer metastatic bụ nke na-anabata ihe na hormone
- Isi ihe mgbochi ọrịa kansa na-egbochi ndị nwere nsogbu dị ukwuu maka ịmalite ọrịa ahụ.
A naghị elekarị Tamoxifen anya dị ka ndị bara uru maka ndị nwere estrogen ma ọ bụ na-agbapụta ọrịa kansa na-adịghị mma.
Tamoxifen na-abata na mbadamba 10 mg ma ọ bụ mbadamba 20 na ọgwụ kachasị dị ka mg 20 mg kwa ụbọchị. Enwere ọtụtụ mmekọrịta ọgwụ ọjọọ dị mkpa nke nwere ike belata irè ọgwụ ahụ. A na-emekarị ya kwa ụbọchị ruo afọ ise ruo 10 maọbụ ruo mgbe mmadụ gbanwere onye na-eme ihe aromatase.
Uru
A kwadoro Tamoxifen n'afọ 1998, ọ dịkwalarị na a chọpụtala na ọ na-agwọ ọrịa kansa maka ọtụtụ nde mmadụ. A ka na-ele ya anya ma ọ bụrụ na ị bụ premenopausal ma ọ bụ na-eso postmenopausal na enweghị ike iwebata aromatase inhibitor.
Mgbe a na-eji ya eme ihe na mbụ, o nwere ike belata ihe ize ndụ nke ịrịa ọrịa kansa na ọkara, ma ọ bụrụ na ụbụrụ gị bụ estrogen receptor positive.
O nwekwara ike belata ihe ize ndụ gị nke ịmepụta ọrịa kansa ọzọ n'otu ara ma ọ bụ cancer ọhụrụ n'ime ara gị ọzọ ruo pasent 50. Ihe ize ndụ a dị ize ndụ nwere ezi ma maka ndị nwere nsogbu dị elu nke 70 na-adị ala.
Ọ nwere ike inyere gị aka ịghọta na tamoxifen na-aga n'ihu na-enweta uru na ibelata ohere ịlọghachite ọbụna mgbe ị kwụsịrị ịṅụ ọgwụ.
Na mgbakwunye na mmetụta ya na imebi ọrịa cancer ara ma ọ bụ nlọghachite, tamoxifen nwekwara abamuru ndị ọzọ. N'adịghị ka mmetọ estrogen na anụ ahụ, tamoxifen nwere mmetụta nke estrogen-dịka ọkpụkpụ. Ya mere tamoxifen (yana Evista) nwere ike inye aka ngwa ngwa ma ọ bụ kwụsị ọkpụkpụ. (N'ụzọ dị iche, ndị na-emepụta aromatase na-edugakarị n'ọkpụkpụ ọkpụkpụ). Tamoxifen nwekwara ike belata ọkwa cholesterol, kpọmkwem LDL cholesterol.
Otú O si arụ ọrụ
Mkpụrụ ndụ kansa cancer nke na-enweta estrogens ọma bụ nke estrogen na-eri. Estrogen n'ime ahụ na-ejikọta ndị na-edozi n'elu sel ndị a (ndị na-anabata estrogen) iji gosi cell ahụ ka ọ kewaa ma too. Tamoxifen na-ejikọta na onye nzaghachi a ka estrogen ghara, nke na-agụkarị mkpụrụ ndụ cancer.
Mmetụta na Mmetụta Na-akpata
Ọtụtụ n'ime mmetụta ndị na-emekarị nke tamoxifen bụ mmetụta bụ isi nke inwe estrogen n'ime ahụ (menopause).
Ya mere ọkụ ọkụ na-ekpo ọkụ, ụrọ abalị, nkwụsị mmiri na drainage, ma mee ka libido belata. Dị ka ihe ndekọ ọsọ ọsọ, ọ bụrụ na ndị a emekpa gị ahụ, a na-ejikọta ọkụ ọkụ na ndụ dị mma karịa ọrịa kansa). Cataracts nwekwara ike ime.
Omume Tamoxifen na eriri afọ (endometrial) nwere ike ibute ọrịa cancer . Ihe ize ndụ a dabeere na ogologo oge ị nọ na ọgwụ. Ihe ize ndụ a kachasị dị elu maka ụmụ nwanyị karịa afọ 50 mana ọ bụ ihe na-erughị otu percent.
Tamoxifen nwere ike ime ka ihe ize ndụ gị dịrị na ịmepụta mkpịsị ọbara n'ọbụ ụkwụ gị (thrombosis miri emi) ma ọ bụ ngụgụ. Anyị amaghị n'oge a, ma tamoxifen nwere ike ime ka ọnyá obi ma ọ bụ ọrịa strok nwee ike ịbawanye uru.
Mgbe ịkpọ oku dọkịta gị
Ọ dị mkpa ịkpọ dọkịta gị ma ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà ọ bụla ị na-eche banyere ya, ma karịsịa, ị ga-akpọ ma ọ bụrụ na i mepee ọ bụla n'ime ihe ndị a:
- Ọrịa ọbara ọgbụgba dị njọ
- Mgbu na pelvis gị
- Ụkwụ na-apụta
- Ihe mgbochi akpụ
- Obere ume
- Ọdịda, ụkọ ma ọ bụ tingling
- Ịhụ ọhụụ
Tamoxifen vs. Aromatase Inhibitors
Ndị na-emepụta Tamoxifen na aromatase dị iche ma a bịa ma uru ma dị ize ndụ. Maka ndị inyom bụ ndị postmenopausal ma ọ bụ ndị na-ahụ maka ịmịnyekọrita na natara ọgwụgwọ nke anụ ahụ, onye na-egbochi aromatase nwere ike inye nnukwu uru na ibelata ohere nke ịlọghachite. Ndị na-eme ihe na-eme ka aromata na-ebute mgbaàmà ndị mmadụ na-akpata ma ọ nwere ike ịnweta ọkpụkpụ ọkpụkpụ kama iji belata ya dị ka tamoxifen. Ihe mgbu na nkwonkwo mberede nwere ike ime na ụdị ọgwụgwọ ọ bụla mana ọ bụ ihe ndị ọzọ na-eme ka ndị na-emepụta aromatase.
Ịdọ aka ná ntị
Mmekọrịta ọgwụ ọjọọ
N'ihi ụzọ e si etinye ya na ya, tamoxifen nwere ike ijikọta ma ọgwụ ọgwụ na ọgwụ ndị ọzọ. Gwa dọkịta gị banyere ọgwụ ọ bụla ị na-eji ma jide n'aka na onye ọkachamara gị maara ya. Karịsịa, ọtụtụ antidepressants, nakwa ọgwụ ndị na-ahụ maka ọrịa allergy, nwere ike ibelata irè nke tamoxifen.
Ịgba afọ
N'ihi ụbụrụ dị elu nke ọmụmụ nwa, ekwesịghị iji ya na-eme n'afọ ime , ma a ghaghị ịkwụsị ọgwụ ahụ ọ dịkarịa ala ọnwa 2 tupu ịnwa ime ime.
Ogologo Oge Ole Ka I Kwesịrị Were Ya
Dabere na ihe àmà doro anya site na usoro ọmụmụ atọ nke atọ nke atọ (III) na-egbuke egbuke (ATLAS na aTTom), afọ 10 kama iji ọgwụgwọ adjuvant nke afọ ise na Tamoxifen jikọtara ya na obere ihe ize ndụ nke nlọghachi na nbelata ọrịa cancer ara.
Mbelata a na - ebigharị ọrịa kansa ga - atụle na mmetụta ọ bụla nwere ike imere onye ọbụla dịka onye ọ bụla. Ọ bụrụ na ị bụ premenopausal, dọkịta gị nwere ike ịkwado tamoxifen maka afọ 3 ruo 5 tupu ịgafe onye na-eme ihe aromatase maka afọ ise ọzọ.
Ọ dị mkpa ịrapara na ọgwụ gị. O di nwute, ọtụtụ ndị na-atụghasị ọgwụ ma ọ bụ kwụsịrị ọgwụ ndị a n'oge na-adịghị anya, na-ebute ihe ize ndụ dị elu nke nlọghachi.
Ndabere ala
Tamoxifen nwere ike belata ohere nke ịmalite ịrịa kansa mgbe ị gwọchara ya na ịwa ahụ, chemotherapy na / ma ọ bụ radiation ọgwụgwọ. Dị ka ọgwụ ọ bụla, tamoxifen nwere ihe ize ndụ na mmetụta ndị ọzọ na uru nke ọgwụgwọ aghaghị ịdaba na nsogbu ndị a. Gbalịa ka gị na dọkịta gị kwurịta ihe mgbaàmà gị ma gwa ya okwu ma ọ bụrụ na ị nwere mmetụta ọ bụla. Debe nkwupụta nke nkwurịta okwu iji hụ na ị na-arụ ọrụ maka ị na-enweghị ihe ndabara dị ịrịba ama.
> Isi mmalite:
> National Cancer Institute. Ngwọta Ọrịa Cancer (PDQ) -The Professional Professional Version.
> Sahebkar, A., Serban, M., Penson, P. et al. Mmetụta nke Tamoxifen na Plasma Lipoprotein (a) Nkọwapụta: Nyocha System na Meta-Analysis. Ọgwụ . 2017. 77 (11): 1187-1197.
> Yu, Z., Guo, X., Jiang, Y. et al. Adjuvant Endocrine Monotherapy maka Postmenopausal Early Breast Cancer Patients with Hormone-Receptor Positive: A Systemic Review na Network Meta-Analysis. Ọrịa ara . 2017 Jul 28.