Ọrịa Cancer na Estrogen na Progesterone
Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa ara ara ma ọ bụ ịwa ahụ maka ịrịa ara ara (ma ọ bụ mastectomy ma ọ bụ lumpectomy), otu n'ime ihe ndị mbụ ịme bụ iji chọpụta ọnọdụ nkwonkwo ọbara gị. Ọnọdụ nkwụnyeghachi ọbara, n'aka nke ya, dị ezigbo mkpa n'ịhọrọ ụzọ kacha mma ịgwọ ọrịa maka cancer gị. Ka anyị lelee ụdị ule dị iche iche nke hormone, ihe dị mma ma ọ bụ nke na-adịghị mma, na otu a si emetụta ihe ndị ọzọ ị ga-eme nyocha na ọgwụgwọ.
Eyocha Etrog na Progesterone Receptor
Nyocha esiri na progenterone nyocha bụ "nyocha biomarker" nke a na-eme na ọrịa cancer nile. Ndị a ga-apụta na akụkọ gbasara ọgwụ gị ma ọ bụ biopsy na mgbe ịwachara gị. A na-agbaghakwa ndị na-anabata ya ma ọ bụrụ na ị nwere nlọghachite, dịka ha nwere ike ịgbanwe ma ọ bụrụ na ụta na-alaghachi ma ọ bụ na agbasa. A na-ekpebi ndị na-anabata ọbara site na iji microscope eme ihe na ihe atụ biopsy.
Ịghọta Ndị Nabatara Ihe
Ndị na-anabata ndị na-enyocha Estrogen na progesterone bụ ndị na-edozi ahụ dị n'elu obi ara. Estrogen na progesterone na-etinye aka na ndị a nabatara (dịka mkpọchi na igodo) iji gosi na mkpụrụ ndụ na-eto ma kewaa. Umu obi ara nile nwere ndi nzaghachi a, ma achoputa ha na otutu onu ogugu ara ohia nke a na-ele anya.
Iji gbochie mgbaàmà nke etinyere mgbe estrogen ma ọ bụ progesterone jikọtara ndị nabatara ya, ọ dị mkpa ime otu n'ime ihe abụọ.
Ị nwere ike ma belata ọnụ ọgụgụ nke estrogen na ahụ (site na ọgwụgwọ nwa nwanyị na-ekpochapụ ọgwụ tupu tupu mụọ ndị mmadụ ma ọ bụ na-eji onye aromatase na-emechi ihe mgbe ị mụsịrị menopause) ma ọ bụ gbochie onye nkwụnye ahụ ka estrogen nke dị n'ime ahụ apụghị ijikọ ya na onye nkwụnye ahụ.
Mkpa nke oria Estrogen na Progesterone na ọrịa cancer
Ọrịa afọ estrogen na-eme ka ọrịa cancer nke ara na estrogen (na / ma ọ bụ progesterone) dị mma.
Ọ bụghị niile mkpụrụ ndụ kansa akwara na-efesa site estrogen. Ụfọdụ ọrịa cancer bụ kama HER2 mma. Na ọrịa cancer ndị a, ihe ndị na-eto eto na ahụ na-ejikọta ndị nabatara HER2 n'elu mkpụrụ ndụ cancer iji mee ka ụbụrụ ahụ too. Ụfọdụ ọrịa cancer ara anaghị enwe ma ọ bụ n'ime ndị nzaghachi a, a na-akpọkwa ha "ọrịa" atọ ".
Ụfọdụ ọrịa cancer na-abụ ma onye na-anabata hormone dị mma na HER2 dị mma. Site na ọrịa cancer ndị a, enwere ike ịkpali mkpụrụ ndụ ma ọ bụ estrogen / progesterone nke na-ejikọta ndị na-anabata estrogen ma ọ bụ nke progesterone, ma ọ bụ site na ihe na-eme ka ndị na-anabata HER2. A pụrụ ịkpọ ọrịa cancer ndị a "dịka atọ" ọrịa cancer. (Mụtakwuo banyere ọrụ nke estrogen na ọrịa kansa).
Ezigbo ọnọdụ Estrogen na efu
Otu akara nke Estrogen Receptor positive (ER +) pụtara na estrogen na-eme ka ụbụrụ gị too, nakwa na ọrịa cancer kwesịrị ịzaghachi ọgwụgwọ nchịkwa nke hormone. Ọ bụrụ na njirimara bụ Estrogen Receptor negative (ER-), emesịghị estrogen na-achọ gị, ọ ga-adị mkpa ka a nyochaa gị na nlele ndị ọzọ, dị ka ọnọdụ HER2 , iji chọpụta ọgwụgwọ kachasị mma.
Kedu Mgbe I Kwesịrị Ịjụ Maka Akara Ọnụ Ọgụgụ?
Ọ bụrụ na a na-emeri ule ọnọdụ ọnọdụ homonụ naanị dị ka ihe ọjọọ, ọ dị mma ịjụ dọkịta gị maka nọmba nke na-egosi nchịkọta ziri ezi.
Ọbụna ma ọ bụrụ na ọnụ ọgụgụ ahụ dị ala, ọrịa cancer nwere ike iji ọgwụgwọ hormone mee ihe n'ụzọ dị irè.
Ụda maka ọnọdụ nkwụghachi omume ezighi ezi
Na nhazi akuko, ị nwere ike ịhụ ọkwa maka Ọnọdụ Hormone. E gosipụtara nke a dị ka ọnụ ọgụgụ dị n'agbata 0 na 3. Nke a bụ otu esi aghọta nọmba:
- 0 abụghị ndị natara,
- 1+ bụ nọmba dị nta,
- 2+ bụ nọmba ọgụgụ, na
- 3+ bụ ọnụ ọgụgụ buru ibu nke ndị natara.
Ị nwekwara ike ịchọta ọnụọgụ mkpụrụ ndụ n'ime 100 sel ndị na-anwale ezigbo maka ndị nabatara hormone. Edere ya dika ọnụ ọgụgụ n'etiti pasent 0 (enweghị ndị natara) na pasent 100 (sel niile nwere ndị natara).
Nhọrọ Ngwọta maka Ọrịa Cancer Kwesiri Ekwesị na Estrogen
Ọ bụrụ na ụbụrụ gị bụ ER + na / ma ọ bụ PG +, a na-atụkarị aro ọgwụgwọ hormonal.
Otú ọ dị, ịhọrọ ọgwụgwọ, na-adabere na ọnọdụ gị dị ka ndị mmadụ.
Tupu umuaka, ndi ovaries na emeputa estrogen. Iji gbochie estrogen a site na ijikọta mkpụrụ ndụ cancer iji mee ka ha too, a na-eji ọgwụ a na-akpọ estrogen receptor modulator. Mgbochi ndị a, dị ka tamoxifen , na-ejikọ aka na estrogen receptor ka estrogen ghara ịkọ.
Mgbe ndi mmadu juo onodu di iche. E nwere ọtụtụ estrogen na ahụ. Kama nke ovaries na-emepụta estrogen, isi iyi nke estrogen n'ime ahụ bụ ntụgharị nke androgens (ụdị hormones) n'ime estrogen. Ngwurugwu a maara dị ka aromatase na-akpali mmeghachi omume a. Ọgwụ ndị a na - akpọ ndị na - emepụta aromatase nwere ike igbochi enzyme a ka e wee ghara ịmịpụta estrogen, ọ pụghịkwa ijikọta mkpụrụ ndụ kansa na - eme ka ha too.
Enwere mbata atọ aromatase ugbu a:
- Arimidex (anastrozole)
- Aromasin (exemestane)
- Femara (letrozole)
A na-ejikarị ndị na-eme ihe na-eme ka aromatase mee ihe na ụmụ nwanyị na-eme tupu oge mgbe a gwọchara ụmụ nwanyị. Nke mbụ, e ji ọgwụ na-egbochi ovaries iji mee estrogen. (Nhọrọ ọzọ, ọ bụ ezie na ọ bụghị nke mbụ ịhọrọ, bụ iwepu ovaries). Mgbe ahụ, a pụrụ ịgbanwere nwanyị site na tamoxifen na otu n'ime ndị na-eme ihe aromatase. Ime nke ahụ yiri ka ọ nwere uru ịlanarị ụfọdụ ụmụ nwanyị nwere ọrịa kansa.
E nwere usoro ọgwụgwọ ndị ọzọ nke a pụrụ iji mee ihe n'oge ụfọdụ. Faslodex (fulvestrant) bụ onye na-edozi estrogen receptor down-regulator (SERD). Enwere ike iji ya maka ndị inyom na-enwe ọganihu cancer ha mgbe ha nọ na tamoxifen ma ọ bụ onye na-eme ihe aromatase. Na mgbakwunye, e nwere usoro ọgwụgwọ ọzọ maka ọrịa cancer metastatic nke a pụrụ ịtụle maka ụfọdụ ndị mmadụ.
Ndị na-anabataghachi ọrịa na ọrịa cancer
Na-arịa ọrịa cancer oge ochie bụ nke na-edozi estrogens, ọgwụgwọ nke hormonal nwere ike belata nlọghachite site na ọkara ọkara, ma ọ bụ tamoxifen eji mee ihe maka ụmụ nwanyị premenopausal ma ọ bụ ndị na-emepụta aromatase eji eme maka ndị na-postmenopausal.
Onye na-anabata ụbụrụ nke na-eto eto nke ọma na Bisphosphonates
N'oge na-adịbeghị anya, a gbakwunyewo bisphosphonates tinyere ndị na-emepụta aromatase maka ọrịa cancer nke postmenopausal n'oge mbụ bụ nke na-enweta estrogen receptor positive. Mgbe a na-eji ya na ndị na-emepụta aromatase, ha yiri ka belata ihe ize ndụ nke ịlọghachite, karịsịa mgbasa nke ọrịa ara ara na ọkpụkpụ.
Ogologo Ọgwụgwọ
N'oge gara aga, a na-ejikarị afọ ise eme ihe iji na-egbochi ma ọ bụ ndị na-egbochi tamoxifen ma ọ bụ aromatase. Ugbu a, a na-eche na iji nchịkọta aromatase ruo ogologo oge karịa afọ 5 na-ebelata ohere nke ịlọghachite maka ndị inyom nwere ọrịa ara ara na-agbanyekarị na ha ga-agbapụta. Ọ dị mkpa ka gị na dọkịta gị kwurịta ihe ndị dị ugbu a maka ogologo oge ọgwụgwọ maka ọmụmụ ihe ọhụrụ ndị a.
Ngwa nke dị n'okpuru nyocha nke ndị nabatara na ọrịa ara
Ọnọdụ nkwụnyeghachi ọbara bụ akụkụ dị oké mkpa nke nchọpụta nke ọrịa kansa. Ọ bụrụ na ọnyá bụ estrogen receptor positive (ER +) ọ pụtara na estrogen bụ "onye ọkwọ ụgbọala" n'uto nke cancer. N'otu aka ahụ, ụbụrụ nke na-eme ka onye na-anabata onye na-anabata ya (PG +) na-achụpụ site na ọnụnọ progesterone. Ọtụtụ mgbe, ma ọ bụghị mgbe niile, ụbụrụ ga-abụ ma ER + na PG + ma ọ bụ ER- na PG-.
Maka ụmụ nwanyị premenopausal, igbochi estrogen receptor na mkpụrụ ndụ kansa akwara bụ ụzọ ọbịbịa. Maka ụmụ nwanyị postmenopausal, igbochi nhazi estrogen n'ime anụ ahụ site na aromatase inhibitors bụ ụzọ ọbịbịa. Iji usoro ọgwụgwọ hormonal maka ndị nwere mmalite nke estrogen ma ọ bụ ndị na-enweta ihe ntanetị nwere ike ibelata ihe ize ndụ nke ịlọghachite. Maka ndị inyom nwere ọrịa cancer na-edozi ahụ, ọgwụgwọ ọgwụgwọ hormonal nwere ike ime ka ndụ dịkwuo ogologo ma belata ihe mgbaàmà nke ọrịa ahụ.
> Isi:
> National Cancer Institute. Ngwọta Ọrịa Cancer (PDQ) -The Professional Professional Version. Emelitere 10/13/17. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq