Mkpụrụ ndụ, Nlekọta na Ọbụna Ihe Ndị Kpatara Onwe Gị Na-ekere òkè n'Ahọrọ Nhọrọ
Site na ịmalite ịṅụ ọgwụ ọjọọ ọhụụ , ịhọrọ ọgwụgwọ ọgwụgwọ HIV ziri ezi na-adịkarị mfe dịka ịhọrọ otu kwa ụbọchị, ihe niile dị n'ime otu mbadamba nkume kwa ụbọchị. N'ọtụtụ ndị na-agwọ ọrịa ọhụrụ, ọ dị mfe dị ka nke ahụ-ọ dị ntakịrị ihe karịrị ọnwale ọbara na nyocha zuru ezu nke akụkọ ihe mere eme iji chọpụta ụdị nchịkọta ọgwụ ga-arụ ọrụ kacha mma maka gị.
Otú ọ dị, ime nhọrọ ziri ezi abụghị mgbe nile banyere ihe dị mma. Ọ bụ ezie na ịnweta ngwọta dịka Atripla , Complera ma ọ bụ Genvoya nwere ike ime ka ndụ dịkwuo mfe site n'iche echiche, mkpụrụ ndụ, ihe gbasara ahụike ma ọ bụ ọbụna ihe ndị ọzọ na-enyekarị ntụziaka maka usoro ọgwụgwọ ọzọ.
N'ikpeazụ, ebumnuche nke ịgwọ ọrịa bụ ịmepụta ọgwụgwọ n'otu n'otu iji mee ka ọgwụ ọjọọ gị rụọ ọrụ ruo ọtụtụ afọ dịka o kwere mee ya na mmetụta dị ntakịrị ma gbasaa mmelite nke nje ahụ (dịka atụlere nje HIV ). Iji mee nke a chọrọ inyocha ihe omume ọgwụgwọ ndị a:
Ụdị ọgwụ dị iche iche a chọrọ na ọgwụgwọ mbụ
Ụkpụrụ ọgwụgwọ agbanwewo nke ọma n'ime afọ iri gara aga, na-apụ na ọgwụ ụfọdụ (ma ọ bụ klas nke ọgwụ ọjọọ) nke a maara na ọ bụ na-egbu egbu ma ọ bụ na ọ ga-adịrị mfe ịmegide ọgwụ ọjọọ .
N'ime ụkpụrụ nduzi ndị dị ugbu a na United States , a na-ekwusi ike karị na iji mwepụ ndị na-emepụta ihe (ISTI) na ọgwụgwọ mbụ, na nke anọ n'ime usoro ọgwụgwọ isii kachasị mma na-agụnye ọgwụ ndị ISTI (nke dị na Triumeq na Tivicay ), raltegravir (Isentress) ma ọ bụ elvitegravir (dị na Vitekta , Stribild , na Genvoya ).
Ebumnuche maka ọnọdụ kachasị mma na-agụnye nkwụsị dị mma, obere mmetụta ọgwụgwọ, na nụ profaịlụ ndị na-eguzogide ha (nke pụtara na ha nwere ike imeri ụdị ọgwụ ọjọọ ọ bụla nke nje gị nwere ike inwe). A na-ewere usoro ọgwụgwọ niile kachasị mma na otu ugboro kwa ụbọchị, nkwenye na ịdị mfe nke iji mee ihe bụ ihe dị mkpa iji nọgide na- akwado ịgwọ ọrịa kacha mma .
Mkpụrụ Egwu nke Nje Virus
Enweghị ihe dịka otu ụdị nje HIV. N'ime usoro ọgwụgwọ HIV, nje ahụ ga-anọgide na-agbanwe agbanwe, ụfọdụ n'ime ha na-enye aka na ọgwụ mgbochi ọgwụ. Dika a na-esi na onye mmadu na-ebute nje mmadu a, mmadu a na-eguzogide ya (a bu ihe a na-ekwu dika ndi ebutere ma o bu nweta nsigide).
Dika otu n'ime mmadu isii ndi ohuru ohuru no na US ga-achota na ogugu ndi otu nje HIV. A na-ejikarị ọtụtụ ndị na-eguzogide ọgwụ ọjọọ.
Iji hụ na usoro ọgwụgwọ mbụ gị nwere ike imeri ihe mgbochi ndị dị otú a, a na-eme nchọpụta mkpụrụ ndụ (nke a na-akpọ dị ka genotyping) iji mata ụdị mmerụ ahụ gị nwere nje ma ọ bụrụ na ngbanwe ndị ahụ na-eguzogide. Nchịkọta ọgwụ ọjọọ na-adabere n'ịtụle nlezianya nyochaa mkpụrụ ndụ genotypic.
N'ebe a na-ejighị akụ na ụba ebe a na-emeghị usoro genotyping, a na-eji ọgwụ nyocha mee ihe na nyocha nke a (a) ihe dị iche iche na-eguzogide ọgwụ dị iche iche na mpaghara mpaghara ụfọdụ (b) ọgwụ ndị a na-achọta iji merie mmeri dị otú ahụ.
Ihe ndị metụtara ahụike na nke uche
N'ụzọ doro anya, ahụike dum nke onye ọrịa na-agwa gị otú e si edozi ọgwụgwọ na ndị nwere nje HIV.
Ọnọdụ onye ahụ na-adịghịzi ahụ (dị ka a tụlere site na CD4 ọnụ ) nwere ike ịkpali iji ọgwụ na-eme ihe karịa nke ọzọ. Ụfọdụ ọnọdụ ahụike nwere ike iwepu ojiji nke ụfọdụ ndị na-emegide nje, ma ọ bụ n'ihi na ọgwụ ahụ nwere ike ime ka ọnọdụ dị njọ tupu oge eruo ma ọ bụ mee ka ihe mgbaàmà pụta ìhè.
N'ime ihe atụ:
- A na-ejiri iriofovir mee ihe na ndị mmadụ nwere akụrụ (akụrụ) akụrụngwa dịka o nwere ike ime ka akụrụ akụrụ na ụfọdụ ndị ọrịa. Ọnọdụ dị otú a nwere ike igbochi iji ọgwụ nje iriofovir nwere Viread, Truvada, Stribild, Complera, na Atripla.
- Ndị ọrịa nwere nsogbu ịda mbà n'obi, nchekasị, ịmịkpe, ọrịa bipolar, ma ọ bụ ihe ọ bụla ọzọ gbasara ọrịa uche / ọrịa uche nwere ike ịdọ aka ná ntị maka iji efavirenz, ọgwụ a maara nke ọma na-emetụta usoro ahụ bụ isi (na-eme ka nrọ nrọ, nsogbu nsogbu na nsogbu ụra) . Ihe ọ bụla n'ime ọnọdụ ndị a nwere ike igbochi iji Sustiva na ọgwụ ndị efavirenz bụ Atripla.
- Ndị mmadụ maara ọrịa imeju ma ọ bụ ndị a chọpụtara (gụnyere ndị nwere ịba ọcha n'anya) kwesịrị izere ọgwụ ọ bụla nwere ike ime ka ọnọdụ ahụ ka njọ. Nke a na-akpata ọgwụ mgbochi nke ọgwụ ndị a n'ime imeju, nke nwere ike iduga na-emepụta kemịkal na-egbu egbu (ọnọdụ a maara dị ka hepatotoxicity). Ejiri Aptivus (tipranavir) na-eme ka ọ dị njọ n'ọnọdụ dị otú ahụ, dịka ọtụtụ ndị ọzọ na-ahụ maka antiretroviral na ihe ngosi ndị dị oke njọ nke ọrịa imeju.
Mmekọrịta Ọgwụ Drug-Drug
Mmekọrịta ọgwụ ọjọọ na-emekarị na onye nwere ọrịa HIV, yana ụfọdụ mmekọrịta ndị chọrọ mgbanwe na dose na ndị ọzọ chọrọ ịkwụsị nje HIV ma ọ bụ ọgwụ ndị metụtara.
Otu n'ime mkparịta ụka kachasị na-agụnye ọgwụ ndị a na-eji agwọ ọrịa ụkwara nta (TB), na-erughị 13 ọgwụ nje nje antiretroviral contraindicated maka iji ọgwụ rifampin na TB na rifapentine.
N'otu aka ahụ, a gaghị eji ọgwụ iri na ole na-egbu HIV na ọgwụ ọjọọ ịba ọcha n'anya nke C , ha ejikọta ọnụ iji belata nrụpụta ọrụ na npụta nke otu ma ọ bụ abụọ ọgwụ. Otu ihe a na-emetụta ọgwụ Mevacor (lovastatin) na Zocor (simvastatin), nke a na-ekwesịghị iji ya na ọtụtụ ndị na-emepụta ọgwụ na-agwọ ọrịa H.IV.
Ihe ijuanya, ma eleghị anya, a na-egbochi ọgwụgwọ St. John Wort na-eji ọgwụgwọ agwọ ọrịa eme ihe maka iji ya na ọgwụ nje HIV dịka a maara na ọ ga-ebelata ụba ọgwụ ọjọọ n'ọbara.
Ọ dị mkpa ịkwado dọkịta gị mgbe niile banyere ọgwụ ọ bụla, ma nke a edepụtara na nke a na-edeghị, nke ị na-ewere ma ọ bụ na mgbe niile ma ọ bụ na ọ bụghị.
Ihe Ntuzi Uzo na Nyocha ndi ozo
Ịmara ọgwụgwọ HIV na-echebara ndụ mmadụ echiche na otú ọgwụgwọ nwere ike isi metụta ụdị ndụ ahụ. Ọtụtụ mgbe ọ bụghị ihe dị mfe. Ọbụna n'ime ihe ndị yiri ka ọ dị "mfe" -ọbụ, dịka ọmụmaatụ, ọrụ ngbanwe nke oge ụfọdụ nwere ike ime ka mmetụta nhụjuanya nke efavirenz ghara ịdị irè - a ghaghị iji nlezianya dozie iji jide n'aka na a na-ahazi ọgwụgwọ dị ka nke onye ọrịa na ọ dị mma ihe na-esi na ya pụta.
Dịka ọmụmaatụ, a ga-adụ ụmụ nwanyị na-amụ nwa, dịka ọmụmaatụ, banyere ihe ize ndụ nke efavirenz na mmepe nwa ebu n'afọ ma mee ka usoro ọgwụgwọ ọzọ dịrị ma ọ bụrụ na enwere ike ime ime.
N'ebe ndị agadi nọ, ndị dị ka ọnụ ọgụgụ obodo nwere ike ịdaba na akụrụ, enwere ike dochie anya tenofovir iji zere ohere maka ịkụ aka azụ.
Ndị ọrịa na ọgwụgwọ na-agwọ ọrịa (eji agwọ ọrịa ọgwụ opioid) nwere ike ịdọ aka ná ntị ka ha zere efavirenz, yana Viramune (nevirapine) na Kaletra (lopinavir / ritonavir) , n'ihi na ha nwere ike ibelata ọgwụgwọ abụọ ahụ. N'otu ume ahụ, a ghaghị iji nlezianya mee ihe maka iji usoro ọgwụgwọ dị mfe na ọnụ ọgụgụ ndị na-eme ka nkwụsi ike na-enwekarị nsogbu.
Isi mmalite:
Ngalaba Ahụike na Ọrụ Ndị Mmadụ (DHHS). "Ntuziaka Maka Eji Ndị Na-akpata Antiretroviral na HIV-1-Adults Adults and Adolescents." Rockville, Maryland; wee banye February 15, 2016.
Li, J .; Kim, D .; Linley, L .; et al. "Nchọgharị na-eche echiche na-egosi na ndị mmadụ na-elegharaghị anya ọgwụ nje HIV." 2014 Conference on Retroviruses and Opportunistic Diseases (CROI); Boston, Massachusetts. March 3-7, 2014; nkịtị 87.