Ndi ogwu ohuru ozo agbanwere iwu banyere nje HIV?
Ịnagide ọgwụ ọjọọ na- anọgide na-abụ ihe dị mkpa iji merie ọrịa na ịgwọ ọrịa HIV. N'adịghị ka ọgwụ ndị na-adịghị ala ala na-agwọ ọrịa dịka ọrịa obi ma ọ bụ ọrịa shuga-nke chọrọ ihe dịka pasent 70 iji nweta ihe mgbaru ọsọ ahụike - ọgwụgwọ antiretroviral (ma ọ bụ ART) na- achọ nso-zuru oke idobe isi iji gbochie mmerụ ahụ ma gbochie ịmalite ịzụ ọgwụ nnọchigide .
Mana e nyere anyị na anyị nwere ọgbọ ọhụrụ, ọganihu nke ọgwụ ndị na-egbochi ọrịa nje , ọ bụ iwu ka ọ bụ otu?
The 95% na-akwado Mantra
Usoro nduzi nke nje HIV na-ekwu na ndị ọrịa kwesịrị ịnọgide na-agbaso ihe dịka pasent 95% iji jide n'aka na mmechi ahụ malitere ịgwụ. Maka usoro ọgwụ ọjọọ a na-eme kwa ụbọchị, nke na-asụgharị ihe dị ka ụbọchị iri na anọ site n'oge ụfọdụ, a naghị eji ọgwụ na-eme ihe karịrị otu afọ.
Otú ọ dị, ụfọdụ amalitewo ịrụ ụka na "95% mantra" dabeere na data anakọtara na njedebe afọ 1990, mgbe usoro ọgwụ ọjọọ dị mgbagwoju anya ma ọgwụ ọjọọ dị mkpirikpi ọkara ndụ. Ọ bụ ezie na ọ bụ mmadụ ole na ole ga-ekwupụta na 85% ma ọ bụ ọbụna 90% dị ka ụkpụrụ "adọrọ ọhụrụ," ọtụtụ ndị kwenyere na ọ dị mkpa ịkọ ma ọ bụ ịkatọ ndị ọrịa n'ihi ịbụ ndị na-ezughị okè zuru oke dịka ọ dị mkpa dị ka ọ dị afọ iri gara aga.
N'agbanyeghị nke ahụ, enwere ọtụtụ ndị kwenyere na ịdalata ntinye nzo (ma ọ bụ ọbụna na-atụ aro ka a gbanwee) bụ mmejọ, na-enye ohere maka nzere nke nkedo nke ga-eme ka oge na-aga.
E nwere ihe akaebe iji kwado esemokwu a. Dịka data ndị Ụlọ Ọrụ Na-ahụ Maka Nchịkwa na Mgbochi Ọrịa na United States (CDC) kwadobere, ihe dịka pasent 30 nke ndị America na ART enweghị ike imeri mmebi ahụ. Ọtụtụ na-ekwenye na nrubeisi nke isi na-arụ ọrụ dị mkpa na nke a, ebe nchọpụta ndị ọzọ na-egosi na ịrapara na-adabaghị adaba mgbe ọnwa nke mbụ "ezumike nwa" nke mbụ gasịrị mgbe a malitere ART.
Otú ọ dị, e nwere ọtụtụ ihe akaebe iji kwado na ọgwụ ndị na-adị n'ọgbọ ọhụrụ "na-agbaghara" ma ọ bụrụ na ndị na-eguzogide ọgwụ, karịsịa "ọgwụ ike " na- enwe ike ịkwagide ọtụtụ ọgwụ ọjọọ plasma ogologo oge.
Ma, ọ bụ ihe akaebe zuru oke iji kpọọ maka ezumike nke omume ịrapara? Ọbụna na nke ka mma, ọgwụ nje antiretroviral dị irè, ọ bụ n'eziokwu ka anyị nọ n'oge ahụ?
Ịtụle Ihe Akaebe
Ndị na-eme ihe nchebe (PI) bụ ihe atụ kachasị elu nke ọganihu na ART ugbu a. Taa, a na - ebuli ka ọkpụkpụ PI dị elu " -ọbụ na a na - ejikọta ha na ọgwụ abụọ nwere ike ịgbatị ọkara ndụ nke PI. Ntughari uzo nke omumu omumu di omimi negosi na ohuru ohuru mere ka PIs di ka Prezista (darunavir) -ma, n'eziokwu, nani ntule 81% iji nweta mmeri ogwu.
N'aka nke ọzọ, ndị toro eto toro dị ka Kaletra (lopinavir + ritonavir) egosighị na ọ dị irè mgbe nrube isi dara n'okpuru pasent 95%, otu nnyocha na-egosi na ọ bụ nanị 53% nke ndị ọrịa nwere ike ịnweta ọtụtụ nje virus ndị dị n'okpuru ebe a.
Achọpụtaghị nke ọma banyere mmetụta nke ịrapara na klas ndị ọzọ nke antiretrovirals. Ọ bụ ezie na ụfọdụ ọmụmụ egosiwo na ọgwụ ndị dịka Sustiva (efavirenz) na-adịghị eme ihe ọ bụla nwere ike ọ dị mkpa naanị 80% na 90% na-agbaso mgbe ejiri ya na PI na-akwado, ndị ọzọ na-ekwu na ọ dị mkpa ka ịkwado elu dị elu ka enwere ike iguzogide ma na-eguzogide ọgwụ ndị ọzọ NNRTI.
N'otu aka ahụ, nchọpụta mbụ CPCRA na-achọpụta na ọnụego ndị na-eguzogide ọgwụ dịka Retrovir (AZT, zidovudine) na- arịwanye elu na mmezi ọnụ na ntinye ọgwụ.
Enwere ugbua omumu di iche iche iji choputa ihe di n'etiti nrube isi na ohuru ohuru di ka Intelence (etravirine) ma o bu ihe analog onu nucleotide, Viread (tenofovir). N'otu aka ahụ, nke ndị na-emechi ihe nabatara na-eji ya eme ihe, naanị otu obere ọmụmụ banyere Onye Nwepụta (raltegravir) na- atụ aro na ogo 90% nwere ike ịnakwere.
Kwesịrị Ịhapụ Otu (ma ọ bụ Ọtụtụ) Nchegbu M?
Ichefu oge ụfọdụ ma ọ bụ ịghara ịṅụ ọgwụ na oge bụ ihe na-eme onye ọ bụla na ọgwụ na-adịghị ala ala.
Maka ihe ka ukwuu, nke a ekwesịghị ime ka nchegbu na-enweghị isi. Otú ọ dị, ogologo oge ma ọ bụ karịa ugboro ugboro, ụda ndị a na-enweghị ike iji ọgwụ na-enweghị ike ịgwọta.
Otu nnyocha nke Ụlọ Ọrụ Na-ahụ Maka Ọrịa Na-ahụ Maka Ọrịa Na-ahụ Maka na Rome mere na-egosi na ọdịiche dị nhụchi nke ụbọchị abụọ n'ụbọchị ọnwa mere ka mmụba nke ugboro ise na-arịwanye elu nke ihe omume nje. Nnyocha nyochaa na 2013 egosiwo na ọ bụrụ na a kwadoro ya, "ihe a na-ahụ anya" (nke dị n'agbata 50 na 199 mbipute / mL) nwere ike ịkpata ọdịda dị egwu nke 400%.
N'otu aka ahụ, nchọpụta sitere na Ụlọ Ọgwụ Mahadum nke Côte de Nacre na France gosipụtara na ogologo oge na ART mere ka ọ ghara ịgwọ ọrịa , na nkwụsị nke ụbọchị 15 na-enye ihe ruru 50% nke nwere ike ịmaliteghachi ịrịa.
N'ọnọdụ yiri nke ahụ, nchọpụta nke ịbanye na arụmọrụ nke na-egbochi ndị na-eme ka ndị na-egbochi ihe nchebe (AEPIT) nyochare mmetụta nke njehie oge njehie na ọrụ nje. Dị ka nchọpụta ahụ si kwuo, ndị ọrịa na-enye ohere ruo awa atọ lee anya n'akụkụ abụọ nke oge ha na-emekarị na-enwe ọganihu dị 300% karịa ndị nara ọgwụ ha n'oge.
Gịnị Ka Nke a Pụtara Nye M?
Enweghi obi abua na ogwu ogwu ozo di mfe karia iji mee ihe, na-enye "mgbaghara" di uku karia onye ozo ga-eleghara odidi ahu anya. Ma mgbe anyị na-agagharị na-eme ọgwụ na-eme ogologo oge, ndị juri ahụ ka na-achọpụta ma nke a ọ na-ese onyinyo mgbanwe n'ezie na ntinye ntinye.
Na njedebe, ART dabeere na njikọta nke ndị na-ahụ maka antiretroviral, nke ọ bụla nwere ọkara ndụ ya na pharmacokinetics. Ụfọdụ n'ime usoro ndị ahụ nwere obere akụkụ maka njehie; ndị ọzọ ka ukwuu. Site n 'uz odi irè, o gagh i adi mma iji gbanwee oghere ntiri aka na usoro ihe omuma.
Kama nke ahụ, a ghaghị izute nsogbu ndị na-emeso ndị na-agwọ ọrịa ma ghara inwe nchekasị site n'aka ndị ọrịa na-atụ egwu ikweta mmejọ ha. Ọ bụrụ na ihe ọ bụla, ọ na-achọ ka ndị ọzọ na-ahụ maka mmekọrịta onye ọrịa na-emekọrịta ihe, ya na ebumnuche na mmemme a kapịrị ọnụ iji hụ na ị na-agbaso ezigbo ndụ. Ndị a kwesịrị ịgụnye:
- Nyocha ngosiputa nke mgbochi ịbịakwute tupu mbido ART (dịka, oge ọrụ, ụmụaka, nkwupụta, iche iche, wdg.)
- Nyocha na mmekorita na-aga n'ihu iji dozie nsogbu ọ bụla ma ọ bụ dị ugbu a (gụnyere ọgwụgwọ ọgwụgwọ, nsogbu ezinụlọ, nsogbu mmetụta uche, wdg.)
- Ntughari nke usoro ọgwụgwọ, ebe egosiri
- Na-ekwu banyere ihe ndị dịgasị iche iche na-ejikọta na ịda ogbenye (dịka, iji ọgwụ ọjọọ eme ihe, ịda mbà n'obi, enweghị ebe obibi, wdg.)
- Ojiji nke ngwaọrụ adiye (dika ndi nhazi ogwu, ihe ncheta) ma obu usoro nkwado.
Na nkenke, ọ na-arụpụta karịa ịkwado nrubeisi ọ bụghị nke ukwuu nke " Ego zuru ezu ?," kama dịka ụzọ isi chọpụta ngwá ọrụ iji hụ na ART bụ ọrụ, akụkụ na-enweghị nchekasị nke ememe mmadụ kwa ụbọchị .
Ọ bụrụ na a ga-enweta nke a, mgbe ahụ ajụjụ nke "ole" nwere ike ịdapu kpamkpam.
Isi mmalite:
Kobin, A. na Sheth, N. "Nzọụkwụ nke ịbịakwute chọrọ maka mkparịta ụka na-emetụta ụbụrụ n'etiti ọgwụ ọhụrụ Newire Antiretroviral." The Annals of Pharmacology. 2011; 45 (3): 372-379.
Martin, M .; Del Cacho, E .; Codina, C .; et al. "Mmekọrịta dị n'agbata nkwụsị, Ụdị nke nje Antiretroviral, na Plasma HIV Ụdị nke 1 RNA Gbasara Gbasara Akara: Nyocha A Na-atụle Ọchịchị." Ọrịa AIDS Research Human Retroviruses. October 2008; 24 (10): 1263-1268.
Mena, A .; Blanco, F .; Cordoba, M; et al. "Ọmụmụ Ihe Ọmụma nke Na-achọpụta Raltegravir QD EBEghị na Ndị Ọrịa HIV gụnyere na Nchọpụta Simplification." E gosipụtara na Conference 49 na Interscience Conference na Antimicrobial Agents na Chemotherapy (ICAAC). San Francisco, California; Septemba 12-15, 2009.
Laprise, C .; de Pokomandy, A .; Baril, J .; et al. "Ọkpụkpụ ahụ na-adịghị mma na-agbaso na-adịgide adịgide na-adịgide adịgide na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala nke na-arịa ọrịa HIV: Nsonapụta Site na Ịhụ Afọ 12." Ọrịa Na-efe Ọrịa. November 2013; 57 (10): 1489-96.
Ammassari, A .; Trotta, M .; Zaccarelli, M .; et al. "Mmetụta nke Ụdị Dịgasị iche nke Njikọta Njikọ na PC Ihe Njirimara nke Plasma HIV-1 RNA Nchọpụta N'okpuru Lower Limit nke Nhazi na Real Time Assay." Ẹkenọde ke 12th European AIDS AIDS. Cologne, Germany; November 11-14, 2009.