Myeloproliferative Neoplasms na Enweela Spleen

Ọ bụrụ na dọkịta gị agwa gị na ị nwere nsogbu ọbara, ị nwere ike ịjụ, " Gini mere ogwu m ji buru ibu?" " Gịnị ka ogwu m nwere na ọbara m?" Ma ọ bụ ọbụna " Gịnị bụ splin?" Ndị a bụ ajụjụ kachasị mma. Ka anyi jiri aka oru a na-amalite, mgbe anyi kwurula ihe mere ogwu ji gbasaa na myeloproliferative neoplasms, ma n'ikpeazu nyochaa usoro ogwugwo maka ogbagwoju anya.

Ụdị Spleen

Onye na-eto eto bụ obere akpa (dịka aka aka gị) nke na-ebi n'akụkụ aka ekpe nke afọ n'okpuru ụdọ ahụ. A na - eji ụdị anụ ahụ abụọ (1) mee ihe na - acha ọbara ọbara (2) nke na - acha ọbara ọbara na (2) ọcha pulp nke bụ akụkụ nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ. Na red pulp, mkpụrụ ndụ ọbara uhie ma ọ bụ nke a na-agbazighị emetụta (dịka mkpụrụ ndụ sickle) na-ewepu site na mgbasa. Ihe na-acha uhie uhie na-enyekwa aka na nchịkọta ahụ na-ebute ọrịa, karịsịa ụfọdụ ọrịa nje. Ihe na-acha ọcha pulp na-enye aka na-emepụta lymphocytes, ụdị ọbara ọbara ọcha, nke na-enye aka mee ka ọrịa na-efe efe ma ọ bụ nzaghachi na ọgwụ mgbochi ọrịa. Ọ bụ ezie na ndị a bụ ọrụ ndị bụ isi nke splin mgbe ị mụrụ, tupu a mụọ nwa, splin bụ isi na-emepụta mkpụrụ ndụ ọbara ( hematopoiesis ). Na njedebe nke ime ime na mgbe a mụsịrị nwa, ụmị ọkpụkpụ na-ewepu mmepụta a.

Ihe kpatara eji eme ka ndi mmadu di uku

Na polycythemia vera, a na-emepụta ọtụtụ mkpụrụ ndụ uhie uhie, na-ebute ọnụọgụ ọbara mkpụrụ ndụ ọbara ọbara nke dị mkpa ka a na-edozi ya, nke na-eduga n'inwekwu ọkụ.

Na myelofibrosis nke mbụ , ụbụrụ nke ụbụrụ mebiri site na fibrosis, na-eme ka o sie ike ịmepụta mkpụrụ ndụ ọbara. N'okwu a, splin nwere ike ịgbasa iji kwado mmepụta ọbara na-abụghị ụmị ọkpụkpụ. Nke a nwekwara ike ime n'ime imeju na-emekarị ka ọ dị ala.

Mgbaàmà nke inwe onye mepere emepe

Ọtụtụ ndị nwere nnukwu ọkọlọtọ nwere ike ọ gaghị ama, karịsịa ma ọ bụrụ na ọ bụ ntakịrị ntakịrị ka ọ na-eto eto.

Ndị ọzọ nwere ike ịkọ "njupụta" n'ime afọ. Mgbe splin na-abawanyewanye elu, ọ nwere ike ịbanye na afọ, nke nwere ike inye gị mmetụta nke mmetụta zuru oke, dị ka ị na-eri nri zuru oke mgbe ị na-eri obere ego.

Ọkpụkpụ ahụ bụ nke na-adighi ike ma na-echebekarị ya. Ka ọ na-emewanye ya agaghịzi echebe ya ma nwee ike imerụ ahụ, karịsịa ọdachi site na mberede ụgbọ ala ma ọ bụ egwuregwu kọntaktị (dị ka football ma ọ bụ hockey). Ọrịa na-ebuwanye ibu nwere ike ịkpata ọbara ọgbụgba.

Olee Otú A Ga-esi Nagide Ya?

Ọ bụrụ na elelị gị dị ntakịrị ka ọ gbasaa, ọ gaghị adị mkpa ịgwọ ọrịa. Dika dibia gi nwere ike nyochaa oke obara gi na oke ogwu gi. Ọ bụrụ na a chọrọ ọgwụgwọ, e nwere nnukwu akụrụngwa atọ: ọgwụgwọ ọgwụ, splenectomy, na redio.

Nke mbụ bụ ọgwụgwọ ahụike. N'ozuzu ha, ọgwụ ndị a bụ iji belata mmepụta ọbara ọbara. Otu n'ime ọgwụ ndị a kachasị eji mee ihe iji belata nrịba spleen na meloproliferative neoplasms bụ hydroxyurea. Hydroxyurea bụ ọgwụ a na-eji ekwu okwu kwa ụbọchị. A na - ebido ya na obere ala ma na - amụba ruo mgbe ọ chọrọ ka ọ pụta ìhè (na - abụkarị eriri hemoglobin, ọbara ọbara ọcha, ma ọ bụ platelets).

Usoro ọgwụgwọ ndị ọzọ nke mbụ gụnyere busulfan, melphalan, alpha interferon, thalidomide, ma ọ bụ lenalidomide. Prednisone nwere ike inye ya na thalidomide ma ọ bụ lenalidomide. Usoro ọgwụgwọ nke abụọ na-agụnye cladribine (nke a na-akpọkwa 2CDA), daunorubicin, decitabine, ma ọ bụ azacytidine 5. Dọkịta gị ga-ahọrọ usoro ọgwụgwọ na-adabere na nyocha gị kpọmkwem, nsogbu ahụike ndị ọzọ na mmetụta dị iche iche nke ọgwụgwọ.

Nhọrọ nke abụọ a ga-ahọrọ bụ splenectomy ma ọ bụ iwepụ nsị. Ihe kachasị ize ndụ nke iwepu splin bụ ihe nwere ike ibute ọrịa ndị dị egwu. Ọ bụrụ na i nwebeghịrịrị, ị ga-enweta ọgwụ ndị a kapịrị ọnụ iji chebe gị pụọ na pneumococcal na ọrịa meningococcal tupu splenectomy.

Ozugbo e wepụrụ splin ahụ, ị ​​ga-etinye ya na penicillin ugboro abụọ iji gbochie ọrịa ndị a. Ọzọkwa, ọkụ (karịa 100.4F) bụ ihe mberede nke chọrọ nlekọta ahụike ozugbo.

Usoro ọgwụgwọ nke atọ bụ rediotherapy (nke a na-akpọ ọgwụ radiation ọgwụ). A na-eji radiation na splin nke nwere ike inye aka belata ya na nha. Mmetụta ndị a na-adịru nwa oge ka a na-ewere ọgwụ redio na-arụ ọrụ , ọgwụgwọ eji eme ihe iji belata mgbaàmà iji melite ndụ. Nke a nwere ike ịbụ nhọrọ dị mma maka ndị na-abụghị nnukwu ndị na-agagharị maka splenectomy.

Enwere ọtụtụ ihe ị ga-atụle mgbe ị na-ekpebi ma ọ bụ ma ọ bụ esi emeso splenomegaly na polycythemia vera ma ọ bụ isi myelofibrosis. Gbalịa ka gị na dọkịta gị tụlee uru na mmetụta ndị nwere ike ịnweta nke ọgwụgwọ ndị a.

> Isi mmalite:

> Mesa RA. Otú m si emeso symptomatic splenomegaly na ndị ọrịa nwere myelofibrosis. Ọbara. 2009; 113: 5394-5400.

> Ama m. Otú m si emeso polycythemia vera. Ọbara. 2014; 124: 3212-3220.