Nchịkọta Nchịkọta nke Ọgwụgwọ nke Polycythemia Vera
Polycythemia vera , myeloproliferative neoplasm, na-esi na mwepụ mkpụrụ ndụ nke na-eduga n'ịmepụta ọtụtụ ọbara ọbara ọbara ( erythrocytosis ). Enwere ike ibuli elu ọbara ọbara na platelet. Nrịbawanye a na ọnụ ọgụgụ mkpụrụ ndụ ọbara (na-enweghị mmụba na mmiri nke mmiri) na-eme ka ohere nke ịkpụ akpụ akpụ.
Ịmụta na ị chọpụtalarị na polycythemia nwere ike ịbụ ihe nhụjuanya na n'ụzọ dị iche iche i nwere ike ịjụ, "olee otú a ga-esi mesoo ya?" N'ụzọ dị mma, site n'ịgwọ ọrịa, nlanarị na-abawanye site na isii ruo ọnwa 18 ruo 13 afọ ma ọ bụ karịa.
Otu n'ime ihe ịma aka n'imeso polycythemia Vera bụ na ihe karịrị pasent 12 nke ndị mmadụ ga-agbanwe n'ime myelofibrosis na ihe dịka pasent 7 ga-emepe ọrịa ọrịa leukemia / myelodysplastic .
N'adịghị ka ihe ka ọtụtụ ná ndị mmadụ nwere ụbụrụ thrombocythemia dị mkpa , ndị nwere polycythemia vera na-enwekarị mgbaàmà dị ka isi ọwụwa, dizziness, nhụsianya na nchoputa. Mgbaàmà ndị a na-enwekarị nsogbu na-achọ ka a malite ịgwọ ọrịa.
Udochi nke PV
Nlekọta bụ isi nke polycythemia vera bụ ọgwụ phlebotomy . Na ọgwụgwọ nke ọgwụgwọ, a na-ewepụ ọbara site n'ahụ dị ka onyinye ọbara iji belata ọnụ ọgụgụ ọbara ọbara ọbara na-agbasa. A nọgidere na-eme ka phlebotomy ọgwụgwọ nọgidere na-eme ka hematocrit (ịta ọbara ọbara ọbara) dị n'okpuru nọmba ụfọdụ, na-enwe pasent 45 maka ụmụ nwoke na pasent 42 maka ụmụ nwanyị. Igwe nchịkọta na-emeso polycythemia vera n'ụzọ abụọ: site n'ịbelata ọnụ ọgụgụ nke mkpụrụ ndụ ọbara site na-ewepu ha n'ahụ ma site na-akpata ụkọ nke na-egbochi mmepụta ọbara ọhụrụ ọbara ọbara.
Hydroxyurea maka PV
N'ime ndị nwere nnukwu ihe ize ndụ nke ịmepụta eriri ọbara (ihe karịrị afọ 60, akụkọ gbasara ọbara clot), a chọrọ ọgwụgwọ ọzọ. Ọtụtụ mgbe, ọgwụ mbụ e tinyere na ọgwụ phlebotomy bụ ọgwụ hydroxyurea.
Hydroxyurea bụ ụlọnga chemotherapeutụ ọnụ nke na-ebelata mmepụta mkpụrụ ndụ ọbara uhie n'ime ụmị ọkpụkpụ.
Ọ na-ebelata mmepụta nke mkpụrụ ndụ ọcha na platelets. O yikwara ọnọdụ ndị ọzọ a na-emeso ya na hydroxyurea, ọ malitere na obere dose ma mụbaa ruo mgbe hematocrit dị na nsobe mgbaru ọsọ.
A na-ejikarị mmetụta ole na ole na-emetụta ya karịa ụda mkpụrụ ndụ ọbara. Mmetụta ndị ọzọ na-agụnye ọnya afọ, hyperpigmentation (nchọpụta na-acha ọcha nke anụ ahụ), ọkụ ọkụ, na mgbanaka ntu (oghere ndị gbara ọchịchịrị n'okpuru mbọ). A na-ewere ọgwụ aspirin dị ala dị ka usoro ọgwụgwọ n'ihu. Aspirin na-emebi ike nke platelets iji jikọta ọnụ ka ọ na-ebelata mmepe nke mgbochi ọbara. A gaghị eji ọgwụ aspirin mee ihe ma ọ bụrụ na ị nwere akụkọ ihe mere eme nke ọbara ọgbụgba.
Akara Interferon maka PV
Maka ndị mmadụ na-adịghị ahụkarị (a na-akpọ pruritus), ụmụ nwanyị dị ime ma ọ bụ na-amụba afọ, ma ọ bụ na-atụgharị uche na ọgwụ ndị ọzọ, a pụrụ iji mkpụrụedemede interferon mee ihe. Akwukwo Interferon bụ ọrịa nke na-eme ka ọnyá ọbara ọbara ghara ịdị. O nwekwara ike belata ntanu na ncha. Ihe ndị metụtara gụnyere fever, adịghị ike, ọgbụgbọ, na vomiting nke na-egbochi uru nke ọgwụ a.
Busulfan maka PV
Maka ndị ọrịa na-adabaghị hydroxyurea na / ma ọ bụ interferon alpha, busulfan, ọgwụ na-agwọ ọrịa, nwere ike iji.
A gbanwere ọgwụ ahụ iji mee ka ọnụ ọgụgụ ọbara ọbara dị ọcha na platelet gụọ na ọkwa dị mma.
Ruxolitinib maka PV
Ọgwụ ọzọ a na-eji agwọ ọrịa ndị na-emeghị ọgwụgwọ ndị ọzọ bụ ruxolitinib . Nri a na - egbochi enzyme Janus Associated Kinase (JAK) bụ nke na - emetụtakarị na ọgwụ polycythemia na mophoto mpiloproliferaive neoplasms. A na-emekarị ya maka ndị na-azụlite post-polycythemia vera myelofibrosis. Ọ pụkwara inye aka na ndị nwere mgbaàmà siri ike na splenomegaly (ọkọlọtọ abawanye) nke na-akpata oké ihe mgbu ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ.
Cheta, ọ bụ ezie na polycythemia vera bụ ọnọdụ na-adịghị ala ala, ọ bụ ọnọdụ a maara nke ọma ma nwee ike ibute ndụ dị mma.
Gwa dọkịta gị gbasara ụdị ọgwụgwọ dị iche iche dịnụ. Ọ ga-atụ aro maka ihe kasị mma maka gị.
Isi mmalite:
Teferri A. Prognosis and Treatment of Polycythemia Vera. Na: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Nweta na June 22, 2016.)