Nyochaa nke Mgbochi nke Mkpụrụ Na-ahụ Maka Mielofibrosis
Ịhọrọ ezigbo ọgwụgwọ maka myelofibrosis bụ isi pụrụ ịbụ ihe ịma aka. Ọtụtụ mgbe ọ dịghị otu nhọrọ doro anya. E nwere ọtụtụ ọgwụgwọ maka myelofibrosis nke mbụ, ma ọ bụ naanị mkpụrụ ndụ hematopoietic cell transplantation (nke a na-akpọkwa dịka ụbụrụ ụbụrụ) bụ ọgwụgwọ.
Gịnị mere na ọ bụghị onye ọ bụla na-enweta transplant?
Ọgwụgwọ dị mma, yabụ ị nwere ike ịnọ na-eche ihe mere na onye ọ bụla nwere myelofibrosis bụ isi anaghị enweta nsị.
Ọ bụ ihe gbasara nsogbu na uru.
A na-enye ọgwụgwọ na mielofibrosis bụ isi site na ihe ize ndụ nke dabeere na ihe ịrịba ama na mgbaàmà ị na-enwe. Ọ bụrụ na ịnweghị ihe mgbaàmà ma ọ bụ nwee mgbaàmà na ọrịa nwere obere ọhụụ, ọhụụ pụtara mgbe ị nyochachara bụ afọ 15.4. N'okwu a, nsogbu ndị nwere ike ime (nnukwu ma ọ bụ ọrịa na-adịghị ala ala ma ọ bụ ọrịa na-elekọta ndị mmadụ) na-ejikọta ya na transplant anaghị aba uru nke ọgwụgwọ. Nnyocha egosiwo na ndụ afọ ise na ndị nwere obere ihe ize ndụ ma ọ bụ ọrịa dị n'etiti-1 ọrịa dị ala ma ọ bụrụ na ha emeela ka ọkpụkpụ hematopoietic sụgharịa cell transplant. Nte ededi, ke ufọt ufọt-2 ye akwa udọn̄ọ, ọfọn isua ise ama ọfọn ke mme owo emi ẹkenọde utom emi ẹkotde mbon oro mîkenamke.
Ọ bụrụ na ị nwere ọnụọgụ abụọ-2 ma ọ bụ nnukwu myelofibrosis nke dị elu, ọ bụ ọgwụgwọ kachasị mma maka hematopoietic (HSCT). Ebe ọ bụ na ịka nká na-amụbawanye ihe ize ndụ nke nsogbu ndị metụtara transplant (nke kachasị nke abụọ na- atụgharị aka na ọrịa ndị na-akwado ọrịa ), HSCT nwere ihe ndekọ akụkọ ihe mere eme maka ndị nwere mielofibrosis nke dị n'okpuru afọ 60.
Ebe ọ bụ na afọ ole na ole nke ndị nwere myelofibrosis mbụ na nyocha bụ 67, nke a na-eme ka ọnụ ọgụgụ nke ndị nwere mielofibrosis bụ isi bụ ndị nwere ike ịme ọgwụ a. Tụkwasị na nke ahụ, onye nyere onyinye maka HSCT bụ nwanne na- emekọ ihe ọnụ. Ezigbo nwanne (otu nne na nna dị ka onye natara) nwere otu n'ime oge anọ nke ịbụ egwuregwu, na-agbatịkwu ọnụ ọgụgụ nke ndị nwere ike ịmalite ọgwụgwọ a.
Post-Transplant Prognosis
Ka ọ dị ugbu a, pasent 40 ruo 60 nke ndị nwere myelofibrosis bụ ndị na-ebute ndụ dị ndụ ma ọ dịkarịa ala atọ ruo afọ anọ. E nwere ụfọdụ ihe akaebe na-egosi na ịbịaru splenectomy (ịwepụ nke mgbochi nke splin) tupu ejikọta ya na ndụ ntanarị dị mma karịa ụmụ nwoke, ma ihe kpatara nke a adịghị aghọtacha nke ọma. Tụkwasị na nke a, ndị na-azụlite myelofibrosis mgbe polycythemia vera ma ọ bụ ihe dị mkpa thrombocythemia yiri ka ọ na-adịwanye ndụ mgbe a na-atụgharị ya karịa ndị nwere isi na myelofibrosis.
Ònye na-erughị eru?
Ụfọdụ ndị na-arịa ọrịa dị elu bụ ndị na-aga HSCT. Nke a na-ekpebi nke a site n'ikike ịlanahụ mgbe HSCT gasịrị.
Ihe ndị dị ka nnukwu spleen (ihe karịrị asatọ sentimita n'okpuru nkedo ọmarịcha) na ihe karịrị okpukpu ọbara 20 tupu e wepụ ya (karịsịa ma ọ bụrụ na ị nwere ma) ejikọtara ya na ịbelata afọ ise mgbe transplantation gasịrị.
Gịnị ma ọ bụrụ na ị gaghị eru?
Ya mere, olee ihe a ga - atụ aro ma ọ bụrụ na ị nwere nnukwu myelofibrosis ma ọ bụ na ị nweghị onye HSCT ma ọ bụ na ị nweghị onye inye onyinye? Ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà ndị dị ka mmụba na-egbu mgbu nke ume, ike ọgwụgwụ, ihe mgbu ọkpụkpụ, ụrọ abalị, wdg, ruxolitinib nwere ike ịbụ ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị.
E gosipụtara Ruxolitinib iji belata ihe mgbaàmà, belata nsị, ma melite anaemia na ndị nwere mielofibrosis mbụ. Ihe ọzọ na HSCT nwere ike idebanye aha na ikpe ikpe. Nke a ga-enye gị ohere ịnweta ọgwụ a na-amụ dịka ọgwụgwọ maka ọgwụ mielofibosis mbụ.
Ọ naghị adịrị mfe ịmụta na ị gaghị eru inweta ọgwụgwọ, ma cheta ịchọta ihe niile ị chọrọ ime.
Ọdịnihu nke transplants dị ka ọgwụgwọ
Na mmelite na ọgwụgwọ ndị a na-ebugharị, dịka usoro nke ejiji ụmị ọkpụkpụ tupu transplantation na ọgwụ eji egbochi njide na ọrịa nnabata, a na-emegharị ndị mmadụ karịa afọ iri isii ma nwee onyinye ọzọ (ndị ikwu agaghị zuru oke ma ọ bụ kwekọrọ na ndị nyere onyinye).
Ufodu ufọdu ga-eji osisi myelofibrosis mee ka mmadu di rue afo 75.
N'olile anya, site na mmezi n'ihu, HSCT ga-adị maka ndị ọzọ nwere myelofibrosis. Ebe ọ bụ na myelofibrosis bụ isi bụ ọnọdụ dị ụkọ, ọ ga-ewe afọ ole na ole tupu anyị enwee nghọta zuru oke banyere ọrụ ndị ọzọ nyere onyinye na HSCT maka nsogbu a.
Isi mmalite:
Ballen K. Olee otu esi edozi ajụjụ a na-atụgharị na myelofibrosis. Ọrịa Ọrịa Ọbara. 2012; 2: e59.
Tefferi A. Nchịkwa nke isi myelofibrosis. Na: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Nweta na June 29, 2016.)