Ndị na-arịa ọrịa bụ naanị otu n'ime ọtụtụ ihe kpatara ya
Angioedema bụ ọkpụkpụ nke obere anụ ahụ dị n'okpuru akpụkpọ ahụ ma ọ bụ akpụkpọ anụ mucous. Ọnụgụ ahụ na-emetụta ihu, ire, egbugbere ọnụ, akpịrị, ogwe aka, na ụkwụ, ma ọ nwere ike ịba njọ ma ọbụna egwu egwu ma ọ bụrụ na ọ na-apụta na akpịrị, ngụgụ, ma ọ bụ akụkụ eriri afọ. Angioedema na-emekarị ka ahụ nwee nsogbu ahụ ma nwee ike ịmalite imegharị ọgwụ, ọrịa, cancer, genetics, na ọbụna nrụgide.
Ngwọta na-adabere n'ihe kpatara ya, ma nwere ike ịgụnye antihistamines, steroid, na izere ndị na-emepụta ihe.
Mgbaàmà
Ọ bụ ezie na angioedema nwere njikọ chiri anya na hives ( urticaria ) n'ihi na ha kekọrịta otu ihe kpatara ya, ihe mgbaàmà dị iche.
Angioedema na-apụta n'ime anụ ahụ dị n'okpuru n'okpuru akpụkpọ anụ (a na-akpọ dermis na epidermis). Dị ka nke a, ọ na-akpata mmụba miri emi, nke na-adịgide adịgide ogologo karịa hives. N'ụzọ dị iche, urticaria na-agụnye epidermis na derms ma na-ejikọta ọkpụkpụ dị elu na njedebe doro anya.
Site na angioedema, ọzịza ahụ nwere ike ịmalite n'ime nkeji ma ọ bụ ịmalite n'oge awa. Ebe a na-agbapụta ọkụ na-emekarị ka ọ ghara ịdị na ya (ọ gwụla ma ọ bụrụ na ọ na-esote ya na urticaria) ma ọ nwere ike ịnwe ọkụ ọkụ, nsị, ma ọ bụ ụbụrụ. Ọzịza ahụ nwere ike ịnwụ ruo ọtụtụ awa ma ọ bụ ụbọchị. Mgbe nchupu ahụ mechara kpebie, akpụkpọ ahụ ga-abụkarị ihe na-adịghị mma, ọkpụkpụ, ịcha ụcha, ma ọ bụ ịchịa.
Ụfọdụ ụdị angioedema nwere ike ịka njọ karị, karịsịa ma ọ bụrụ na ha na-agbatị na njedebe, ihu, ma ọ bụ akpati. N'ime nsogbu:
- Angiodema nke trastrointestinal nwere ike ime ka mgbochi ime ihe ike, oké mgbu na midsection, na mmiri na-agwụ (n'ihi enweghị ike ịnọgide na-agbada).
- Angiodema nke ngụgụ nwere ike ime ka ụzụ, mkpụmkpụ nke ume, na igbochi ikuku.
- Angioedema nke larynx (igbe olu) nwere ike iduga na nhụsianya na ọnwụ.
Eme
Site na nhụwa nke ọma, ọrịa angioedema kpatara site na nzaghachi na-adịghị mma nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ bụ nke e ji emepụta ọgwụ ndị a maara dị ka histamine ma ọ bụ bradykinins n'ime ọbara.
Histamine , nke bụ akụkụ nke nchebe na-adịghị, na-ebute mmịpụ nke arịa ọbara iji nwee ike ịnweta mkpụrụ ndụ nwere ike ịbịaru nso na saịtị ahụ. Bradykinins na- emekwa ka arịa ọbara gbadaa, ma mee ya iji dozie ọrụ ndị dị ka ọbara mgbali na respiration. Mgbe a tọhapụrụ ha, ma na ha n'onwe ha ma ọ bụ n'otu, ogige ndị a nwere ike ime ka ọzịza anyị mara dị ka angioedema.
A na-ekekarị Angioedema n'ime otu n'ime ìgwè abụọ:
Enweta Angioedema
Enweta angioedema (AAE) nwere ike ime site na immunologic (metụtara usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ) na ihe ndị na-adịghị ahụ maka ọrịa immunologic. Ha gụnyere:
- Ihe nfụkasị na ọgwụgwọ , nri , nkwụsị ahụhụ , ma ọ bụ kọntaktị na ihe ndị dị ka latex ma ọ bụ nickel
- Mmeghachi omume ọgwụ na-adịghị na nfụkasị ahụ, dịka ndị metụtara opiates (karịsịa codeine na morphine) na ọgwụ ndị na-adịghị egbochi ọgwụ ọjọọ, NSAIDs (karịsịa aspirin)
- Ụdị ahụ na-eweta dị ka okpomọkụ, oyi, nrụgide siri ike, ntụrụndụ , ọhụụ anyanwụ, na ọbụna nchekasị mmetụta uche
- Ọrịa dị ka lupus na ọgwụ Hashimoto gị thyroiditis
- Ọrịa dị ka lymphoma na myeloma
- Ọrịa nje gụrụ ọrịa dịka ịba ọcha n'anya, nje HIV, cytomegalovirus , na nje Epstein-Barr
A ga-enwekwa ikpe na-enweghị ihe kpatara ya. A na-akpọ ndị a dị ka angioedema na-akpata ọrịa.
Ahụhụ ọrịa angioedema bụ nke na-adịghị mma bụ ọnọdụ nke na-emetụta ụmụ nwanyị karịa ụmụ nwoke. Ụfọdụ na-eche na ọ na-emetụta oge ahụ, bụ nke na-ebili na estrogen na-ejikọta ya na bradykinins.
Edekọrịta na-eketa
Ekekọrịta ihe nketa (EAE) bụ nsogbu na- akpata isi ike , nke pụtara na ị nwere ike iketa usoro nrụpụta nsogbu site na otu nne na nna. Mkpụrụ ndụ nke mkpụrụ ndụ na-eme ka ọkpụkpụ nke bradykinins pụta ma nwee ike imetụta akụkụ ahụ dum, gụnyere akpụkpọ ahụ, akpa ume, obi, na eriri afọ.
Ọ bụ ezie na nrụgide ma ọ bụ mmerụ ahụ nwere ike ịkpata HAE, ọtụtụ ọgụ enweghị ihe kpatara ya. Ntughari na-emekarị ma nwee ike ịgụta ihe ọ bụla site na ụbọchị abụọ ma ọ bụ ise. Ndị na- emechi ọrịa ACE na ọgwụ na-eme n'ọdịdị estrogen , nke abụọ nwere ike imetụta ọkpụkpụ bradykinin, a maara na iwelie ugboro ugboro na oke ọgụ.
OTU dị obere, na-eme nanị n'ime mmadụ 50,000, a na-enwetakarị ya mgbe ọgwụ antihistamines ma ọ bụ corticosteroids adịghị enye enyemaka nke mgbaàmà.
Nchoputa
Enwere ike ịchọta ọrịa Angioedema na-adabere na ọdịdị ahụike ya na nyochaa akụkọ nlekọta ahụ ike gị na isoro mgbaàmà.
Ọ bụrụ na a na-enyo enyo, onye dọkịta gị nwere ike ịgwa gị na ị na-enweta nyocha nke ahụike iji mata causal trigger (allergen). Nke a nwere ike ịgụnye nyocha nke akpụkpọ anụ (nke a na-etinye obere ọnụọgụ nke ihe a na-enyo enyo na-agbanye n'ime akpụkpọ ahụ), ihe nlekọta (site na iji ngwongwo na-etinye ya na nsị), ma ọ bụ nyocha ọbara iji chọpụta ma ọ bụ nje ọbara na-ahụ nsị. .
A pụkwara iji ule ọbara mee ihe iji chọpụta ọnya. Ọ bụrụ na ewepụghị ihe ndị ọzọ na-akpata ọrịa angioedema, dọkịta gị nwere ike ikpebi ịlele ọkwa nke ihe a na-akpọ C1 esterase inhibitor , nke na-achịkwa bradykinins , n'ime ọbara gị. Ndị na-ebute na HAE anaghị enwe ike ịmịpụta protein a, n'ihi ya, a na-ewere ọkwa dị ala nke C1 esterase inhibitor dị ka ihe siri ike na-egosi ụdị angioedema.
Ọgwụgwọ
Otu n'ime ụzọ kachasị mma iji gbochie mwakpo n'ọdịnihu bụ iji zere ọbịbịa ọ bụla mara. Ọ bụrụ na nke a agaghị emezu, a ga- agwọta ọgwụgwọ iji kwụsị iweghachị ahụ iji belata ọkwa nke histamine ma ọ bụ bradykinins n'ime ọbara gị.
N'ime nhọrọ:
- A na -enyekarị ọgwụ antihistamine ọgwụ iji zere ọrịa angiaedema. Zyrtec (ceirizine) kacha dị irè maka nnukwu mwakpo ma enwere ike iwere ya dịka ụda dị ala, nke ehihie maka enyemaka siri ike.
- Ọ bụrụ na ịnwale ule nke na-akwado na ị na-eme ka ụfọdụ ndị na-arịa ọrịa na-edozi ahụ, enwere ike iji nwayọọ nwayọọ mee ka ị mara nke ọma.
- Usoro ikpe nwere ike imeghachi omume na corticosteroids nke sitere na intramuscular ogwu. Prednisone bụ otu n'ime nhọrọ ndị a na-ahọpụtakarị ma eji ya maka oge dị mkpirikpi n'ihi na enwere mmetụta ndị nwere mmetụta .
- ANYỊ nwere ike ịgwọ ọrịa Kalbitor (ecallantide) ma ọ bụ Firazyr (icatibant). Akpa enyo nke Kalibor nke na-akpali mmepụta nke bradykinins, ebe Firazyr na-egbochi bradykinins ka ọ ghara ịbanye na ndị natara na sel ndị a na-echebara. Nausea, ike ọgwụgwụ, isi ọwụwa, na afọ ọsịsa bụ mmetụta ndị ọzọ.
- Ndị na-ebute na HAE nwekwara ike inweta ahụ efe site n'ịṅụ androgens (ụmụ nwoke) dị ka methyltestosterone na danazol. Ọrụ ndị a site n'ịkwụsị ọkwa nke bradykinins na-ekesa n'ime ọbara. Ogologo oge iji mee ihe nwere ike ime ka ụmụ nwanyị na-enwe ike ịkọ ụmụ nwoke (gụnyere ntutu isi nwoke na ntutu ihu) na ịmụba nwa (gynecomastia) n'ime ụmụ nwoke.
- A na-emeso ọrịa strok siri ike nke larynx na ọgwụ mgbochi nke epinephrine (adrenaline). Ndị mmadụ nwere ọrịa ahụ siri ike na-adịkarị mkpa iburu epinephrine a na-ebute, bụ nke a na-akpọ EpiPen , ma ọ bụrụ na ọ bụ ọgụ.
Okwu Site
Angioedema nwere ike ịda mbà, karịsịa ma ọ bụrụ na ọzịza ahụ dị njọ ma ọ bụ na-agagharị. Ọbụna ma ọ bụrụ na enweghi mgbaàmà ndị ọzọ a na-ahụ anya, ị ga-ahụ dọkịta ma ọ bụrụ na ọzịza ahụ na-aga n'ihu karịa ụbọchị ole na ole.
Ọ bụrụ na angioedema kwenyere na ị na-ahụ maka ahụike ma ị maghị ihe kpatara ya, debe akwụkwọ edetu maka ịdekọ ihe oriri ọ bụla i rie ma ọ bụ ihe ndị na-eme gburugburu ebe obibi ị nwere ike igosi. Ime otú ahụ nwere ike inye aka belata ọchụchọ ma nyere gị aka izere nsogbu ndị nwere nsogbu.
N'aka nke ọzọ, ọ bụrụ na ị mepee mkpuchi nke akpịrị na-esite na ike nke ụdị ọ bụla, kpọọ 911 ma ọ bụ ka onye rushie gị ụlọ mberede kacha nso.
> Isi:
> Bernstein, J .; Cremonesi, P .; Hoffmann, T, et al. Angioedema na ngalaba mberede: otu ntuziaka bara uru na nchọpụta dị iche iche na njikwa. Int J Emerg Med. 2017; 10 (1): 15. DOI: 10.1186 / s12245-017-0141-z.
> Bernstein, J .; Lang, D .; Khan, D. et al. Nchọpụta na njikwa nke nnukwu urticaria: 2014 melite. Ọrịa Na-ahụ Maka Ahụ Ọrịa. 2014; 133 (5): 1270-7.