Otu onye na-ahụ maka ọgwụ mgbochi bụ otu mkpụrụ ọgwụ ọgwụ mgbochi nke e gosipụtara maka ndị ọrịa nwere mgbagha siri ike na-achịkwa. Dịka ntinye ọgwụgwọ maka ụkwara ume ọkụ gị, onye na -agwọ ọrịa bụ ọgwụ na-achịkwa kama ịṅụ ọgwụ na-adịghị ahụ maka nnukwu enyemaka nke mgbaàmà ụkwara ume ọkụ . Maka ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ otu ụzọ n'ụzọ atọ nke ndị ọkachamara asthmatic bụ ndị na-adịghị anabata ndị na-agwọ ọrịa ma ọ bụ nwee nzaghachi na-adịghị mma, onye na-enye nsogbu nwere ike inye ụfọdụ olileanya maka nchịkwa ụkwara ume ọkụ.
Xolair , mgbochi monoclonal, bụ nanị ọgwụgwọ immunomodulator a kwadoro ugbu a maka ụkwara ume ọkụ. Mgbochi a na-egbochi ndị ọrịa na-aga n'ihu ma ọ bụ ndị siri ike na-aga n'ihu na:
- Nnyocha ule dị mma ma ọ bụ ule ọbara ọzọ nke na-egosi na ị na-arịa ọrịa ụkwara ume na-apụta, dị ka nchara uzuzu, nkịta, pusi ma ọ bụ dander.
- Mgbaàmà ndị a na-achịkwa nke ọma na corticosteroid inhaled .
Ihe ndi ozo a na-ejikarị eme ihe na aru ndi ozo bu Cinryze, ihe ozo maka uzo na ihu n'olu bu ihe ndi ozo.
Kedu ka ndị na-emetụta ọrịa si arụ ọrụ
Ndị na-emetụta ọrịa na-ebelata mgbaàmà ụkwara ume ọkụ na mkpa maka corticosteroids systemic . Mkpa corticosteroid usoro ihe karịrị okpukpu abụọ kwa afọ bụ ihe na-egosi njedebe ụkwara ume ọkụ . Ndị na-emetụta ihe na-emetụta ndị mmadụ nwere ike ibelata ụfụfụ site n'ịdị na-emetụta ọtụtụ ebe dị iche iche na pathophysiology nke ụkwara ume ọkụ , gụnyere:
- Basọl
- Eosinophils
- Lymphocytes
- Macrophages
- Ọkpụkpụ Mast
- Neutrophils
- Ọkpụkpụ ndị na-adịghị ahụkebe
- IgE
- Oghere T
- Cytokines
- Interleukins
Ngwurugwu immunomodulator na-ejikọ IgE ma gbochie ya ka ọ ghara ijikọta ya na basophils na sel mast. Tụkwasị na nke ahụ, immunomodulator na-ebelata ọnụ ọgụgụ nke ndị na-ekesa basophi ma na-egbochi sel mast na-ahapụ ihe ndị ga-eme ka mgbaàmà gị dị njọ karị.
Kedu ihe ndi Immunomodulators na-enyere
A na-akpọ onye na-ahụ maka ọrịa immunomodulator mgbe ụfọdụ dị ka ọgwụ na-agwọ ọrịa steroid-nke na-eme ka ọrụ ikuku na ịrụ ọrụ nsị. Tụkwasị na nke ahụ, onye na-egbochi ọrịa immunomodulator ga-ebelata mgbaàmà ụkwara ume ọkụ dị ka:
- Ogba
- Uche akwa
- Obere ume
- Ụkwara ụkwara
A na-ejikọta ọgwụgwọ na immunomodulator ugboro ugboro nke ụba ume mgbanwo na nleta ụlọ mberede na mmezigharị na arụ ọrụ mmanu na ndụ ndụ. N'ozuzu, onye na-egbochi ọrịa anaghị egbochi ọgwụgwọ ụkwara umegwọ ọzọ, ma a ga-agbakwunye ya. Ejikọtara ihe mgbakwunye nke immunomodulator na ihe dịka pasent 25 na steroid.
Mmetụta Dị Iche Iche
Ọ bụ ezie na a ghaghị ịnabata ọgwụ mgbochi gị, enwere ọtụtụ mmetụta dị iche iche na mmetụta dị iche iche na-enweghị atụ iji mara, tinyere:
- Urticaria na anaphylactic reactions -Urticaria, ma ọ bụ hives, bụ ihe nfụkasị nke nwere ike inwe nnukwu nsogbu ma ọ bụrụ na a naghị emeso ya ozugbo na n'ụzọ kwesịrị ekwesị. Dọkịta gị ga - achọ ka a nyochaa gị oge na ọfịs mgbe ọ bụla ogwu. Ọ bụ ezie na ọtụtụ mmeghachi omume mepụtara n'ime otu awa abụọ mgbe otu n'ime mmegharị mbụ ahụ, mmeghachi omume na-adịghị na-apụta mgbe ọtụtụ injections na ọtụtụ awa ebe ọ bụ na ịṅụ ọgwụ.
- Ọrịa cancer - Ọ bụ ezie na ọ bụghị n'ụzọ doro anya na nke a, ọrịa cancer na-adịkarị n'etiti ndị ọrịa na-anata Xolair. Nte ededi, ntak emi ẹkekụtde mme ufan emi ẹdude ke ufọt kansa ye mbemomodulator ẹkefiọkke.
- Nsogbu mgbu na-egbu ahụ -Ọ bụrụ na ogbugba ọ bụla, ihe mgbu na saịtị na-agba ogwu bụ mmetụta a maara nke ọma ma nwee ike ime na pasent 20 nke ndị ọrịa na-anata immunomodulator.
- Ọrịa respiratory na-ebute elu -Dị hụ na ị ga-eji dọkịta gị kwurịta ihe ị ga-eme nakwa mgbe ọ kwesịrị ekwesị ịchọ nlekọta ma ọ bụrụ na ịnweta mgbaàmà ndị a.
- Ọrịa akpịrị na isi ọwụwa - Ọ bụrụ na ihe mgbaàmà ndị a adịghị edozi ya, dịka ọgwụ na ọgwụ na-egbu egbu, mgbe ahụ, ị ga - ekwurịta okwu na dọkịta gị.
Immunomodulators na Development
Otutu ndi ozo ndi ozo ndi na-eche banyere onu ozo nke pathogenesis nke anwuru na-adi n'ime ogwu :
- Daclizumab bụ mgbochi monoclonal nke na-emetụta ọtụtụ ebe n'ebe mmiri na-ekesa ụkwara ume ọkụ. A nwalere ya na ọnwụnwa nke mmadụ 115 na-arịa ọrịa ụkwara ume, ma gosipụtara nanị obere mmezi nke ọrụ nchịkwa na njikwa ụkwara ume ọkụ.
- Lebrikizumab bụ mgbochi monoclonal mmadụ nke na-ejikọta na interleukin-13 ọrụ, ihe ọzọ dị na pathophysiology nke ụkwara ume ọkụ. Nnwale abụọ nke ahụike, VERSE na MGBE, gosipụtara ọnụ ọgụgụ ụba nke ụkwara ume ọkụ na mma ume na-arụ ọrụ na ndị ọrịa (na-enweghị nchebe nchebe dị oke mkpa) na ụkwara ume ọkụ na-adabaghị oke na-enweghị njedebe n'agbanyeghị na a na-ahụzi usoro nlekọta dị ugbu a. Ndị ọrịa a kacha mara na ha ga-erite uru n'ọmụmụ ihe ndị a nwere ọtụtụ oge, protein nwere ike ịba ụba nke mbufụt.
- Reslizumab bụ mgbochi monoclonal dị iche iche na-eche banyere interleukin-5 (IL-5). N'ọnwụnwa ahụike, a na-eji ya na ndị okenye na ndị na-eto eto na-ahụ maka ụkwara ume ọkụ na eosinophil dị elu, ọ bụ ezie na usoro nke corticosteroid nwere inhaled. Reslizumab gosipụtara na mbelata nke ụkwara ume ọkụ na nchịkwa dị nro na-arụ ọrụ na-adọkpụ na atọ nke atọ n'ime ihe karịrị ụmụaka 1,700 na ndị okenye. Dabere na ule, a na-atụ anya ka ihe ngosi ahụ yiri nke Xolair. FDA na TEVA na-elele anya na-eme ihe na ngwa ngwa ha na 2016. Ọtụtụ ụlọ ọrụ ọgwụ ọjọọ, dị ka AstraZeneca, nwere ọgwụ ndị dị otú ahụ na pipeline ha.
- Eculizumab (Soliris®) bụ mgbochi monoclonal dị iche iche nke na-atụle usoro nkwado ahụ ma kwadoro ya ugbu a site na FDA maka ọgwụgwọ hemoglobinuria nocturnmal nocturnal. Nnukwu ikpe ikpe na-egosi mmelite na arụ ọrụ nchịkwa na mgbaàmà nrịanrịa. Otú ọ dị, a na-ejikọ ọgwụ a na ọrịa ndị na-egbu mmadụ na-egbu egbu ma na-egbu egbu. N'ihi ya, a na-egbochi ọgwụ ahụ ma ndị dọkịta chọrọ idebanye aha iji nwee ike ịkọwa ya.
- Suplatast egosipụtakwala ezigbo utịp, mana ugboro atọ kwa ụbọchị na-edozi akwụkwọ gbasara nchekasị ụkwara ume ọkụ.
- Akwara-alpha (NFF-α) bụ Tumor necrosis (immunomodulator) nke na-emekwa n'ọtụtụ ebe na pathophysiology nke ụkwara ume ọkụ. Ndị ọzọ dịka nchịkwa dị mma n'ọtụtụ ndị na-arịa ọrịa ụkwara ume ọkụ (bụ ọnọdụ a maara nke na-eduga na TNF-α overexpression), TNF-α adịghị eme ka mgbatị ma ọ bụ ọrụ nchịkwa dị mma. Karịa kpọmkwem, Infliximab (Remicade®) na etanercept (Enbrel®) bụ ndị na-egbochi ọrịa immunomodulators ugbu a maka ọrịa ndị ọzọ, dịka ọrịa ogbu na nkwonkwo. A na - ejikọta ọgwụ ndị a na nnukwu ihe ize ndụ nke ọrịa.
- Onye na-eme ka onye na-ahụ maka ọgwụ na-agba ume na-agba ume-gamma (PPAR-γ) bụ otu akụkụ ọgwụ ọzọ n'okpuru ọmụmụ ihe. A na - eji ọgwụ ndị a eme ihe maka ọgwụgwọ ọrịa shuga, ebe a chọpụtara na ha nwere ihe mgbochi mkpali. A na-achọta ezi pigs na rosiglitazone na enwere mbelata dị elu na ọkwa ọbara IL-5 na IgE. Mgbe a na-emepụta anụmanụ, tIL-5 na IgE chọkwara ka a na-ebelata na ngụgụ. Nke a na - edu ndị nchọpụta ka ha chee na ọ nwere ike ịbụ ọgwụgwọ ọgwụ kpakpando bara uru, kwa.
- Syk kinase bụ protein intracellular protein tyrosine kinase nke na-egbochi njikarị nke mkpụrụ ndụ mast. A chọpụtara ọgwụ ahụ iji belata nchịkọta na ịchụpụ ntanụ, nkwụsị, ịmịpụta imi na akpịrị, ịmịpu ọbara, ụkwara, isi ọwụwa, na mgbu ihu ihu na ndị ọrịa na-arịa ọrịa rhinitis n'ime ụlọ nyocha. A na-eme atụmatụ maka ọmụmụ ndị na-ekesa inhaled maka ndị ọrịa ụkwara ume ọkụ.
Isi mmalite:
Ọchịchị Obi, Ọkụ, na Ọbara. Nyocha Panel ọkachamara 3 (EPR3): Ntuziaka maka nyocha na Management nke Asthma.
Dimov VV, Casale TB. Ndị na-enye aka maka ụkwaraahụ. Ọrịa Mgbochi Ọrịa Ụkwara Ala. 2010 October; 2 (4): 228-234.
Busse WW, Israel E, Nelson HS, Baker JW, Onye Obi Ụtọ BL, Nwa DY, et al. Daclizumab na-eme ka akara ụkwara ume ọkụ na-arịwanye elu na ndị ọrịa na-aga n'ihu na ụkwara ume ọkụ siri ike: usoro a na-achịkwa, nke a na-achịkwa. Am J Res Resir Crit Care Med. 2008; 178 (10): 1002-1008.
Menzella F, Lusuardi M, Galeone C, Zucchi L. Ọgwụgwọ Maka Ahụhụ Ụdị. Ngwá Agha Ngwá Agha Multidisciplinary; 10 (1) 201.