Ọ na-esikarị mgbagwoju anya karịa ịnwe nkwụsị na nchọta emesịa daba
Mgbe Donald Trump meriri ntuli aka ntuli aka na November 2016, ọdịnihu nke inshọransị ahụike na United States bụ na mberede dị ukwuu na limbo- ọ bụ mgbe ndị mmadụ malitere ịmalite iji Affordable Care Act (aka, Obamacare).
Obi abụọ adịghị ya na ntinye nke ACA nwere ọtụtụ bump n'elu afọ ole na ole gara aga, ma ọ bụ nke ọma ka afọ 2016 gasịrị.
Oge nke anọ a na-edebanye aha na ahịa ọ bụla (na na na- agbanyụ ) na-amalite. Ndị ọrụ na-abanye n'ime afọ nke abụọ maọbụ nke atọ (dabere n'ókè ha) nke na-agbaso iwu ọrụ nke ACA . Ndị mmadụ na-amata ajụjụ banyere mkpuchi mkpuchi ahụike na ụtụ isi ha, na ụgwọ ọrụ maka ndị na-agụghị akwụkwọ ndị a na-ejighị n'aka n'afọ ahụ.
Ndị mmadụ nwetarala n'eziokwu ahụ na ọnọdụ ndị dị na mbụ abụghịzi ihe mgbochi mgbe ị na-achọ maka inshọransị ahụike, nakwa n'eziokwu na maka ndị na-azụ ahịa na-azụ ihe na ahịa nke ọ bụla, a na-enweta ego maka ịkwụ ụgwọ ụgwọ, dabere na ego ( nke a nyeere aka ịkwaa ụlọ egwu maka ndị na-azụta mkpuchi ahụike nke onwe ha , ebe ọ bụ na ndị nwere ego ịkwadoro ọrụ na-arụ ọrụ mgbe niile nwere nkwado ndị dị ịrịba ama).
Mgbe ahụ, na mberede, ihe niile dị elu. Onyeisi President kwadoro nkwa ahụ na ọ ga-ehichapụ ACA; ụlọ ọrụ mgbasa ozi ya kwuru, sị, "N'ụbọchị otu n'ime nchịkwa ụda ahụ, anyị ga-agwa Congress ka ha mee ozugbo ka Obamacare kwụsị."
Ndị Republican nọgidere na-abụ ndị isi ha na House na Senate, ma na-agbanye aka ka ha kwụsị ọrụ ACA kemgbe ọ malitere iwu n'afọ 2010. Mgbalị ndị omeiwu President Obama mebiri n'oge gara aga, ma nke ahụ abụghịzi ihe mgbochi n'okpuru nchịkwa.
Imeghachi ACA adịghị ka Mfe dịka Ọ na-ada
Ozugbo nzukọ omeiwu nke 2017 malitere, Senator Mike Enzi (R, Wyoming), onyeisi oche nke Kọmitii Atụmatụ Amụma, wepụtara mkpebi (SCRes 3) iji malite usoro nke ịkwụsị ACA site na iji mmezi ego.
Enzi na-enye ntụziaka maka kọmitii anọ iji rụọ ọrụ iwu, gụnyere mbelata nke mpempe akwụkwọ, nke ahụ bụ ka a kọọrọ ya Kọmitii ego. Ụlọ nke Congress abụọ agafela SCRes 3 site na etiti January, ngalaba kọmitii na-arụ ọrụ na nkọwa nke iwu nbibi kemgbe ahụ.
Congressional Republicans na-eme atụmatụ na oge ahụ bụ ịkwụ ụgwọ iwu ahụ ga-esi na ya pụta ozugbo. Echere anya na ọ ga-adị ka HR3762, nke gafere na mmalite 2016 mana President Obama kwadoro ya.
Iji dokwuo anya, ha enweghị votu ndị dị mkpa iji mee ka ACA kwụsị kpam kpam, n'ihi na nke ahụ ga-achọ ma ọ dịkarịa ala 60 votes na Senate iji merie a filibuster. Ma iwu ịkwụ ụgwọ-otu nke na-ekwu nanị maka mmefu ego gọọmenti etiti-nwere ike ịgafe naanị ndị ka dị mfe, ọ bụghịkwa onye ọ bụla ga-edozi ya. Akwụ ụgwọ maka ịgbagha na ACA nwere ike ịgafe 51 Senators na-agbado aka maka ya, na 522 ndị Republican Senator na 2017.
Onyinye ego, onyinye ego na-akwụ ụgwọ, na mgbasa ozi Medicaid nwere ike ikpochapu ya na iwu mmezi. Ya mere, ụtụ isi ndị ACA dị ka onye ọrụ na-akwụ ụgwọ ụgwọ, onye ọ bụla ga-akwụ ụgwọ ya, na ihe ndị dị ka ụtụ ego nke ahụike na ụtụ isi Cadillac nke a na-emebu.
Ụgwọ nkwụnye ụgwọ agaghị enwe ike ịmebi akụkụ ndị na-abụghị ndị na-emefu ego nke ACA, dị ka mkpuchi nke ịgbagha agbagha (n'agbanyeghị akụkọ akụkọ ahụike), uru ahụike dị mkpa , na ikwe ka ndị na-eto eto nọgide na-enwe atụmatụ nlekọta ahụike nke ndị mụrụ ha ruo afọ 26 Ma ọ bụrụ na a gbaghachite ACA, akụkụ ndị fọdụrụ na ya agaghị adị ndụ ma ọ bụrụ na enweghi ihe ọzọ edere iwu iji kwado ahịa ahịa mkpuchi.
Gịnị Ga-abịa Ọzọ?
Ndị ọgba aghara na-akpọ Congressional Republic nwere ike ịmalite ịmalite ACA site n'ịgbaghasị ya, ma ha emebeghị ka ha mara ihe ọ bụla. Akpalitela ọtụtụ ndụmọdụ GOP iji dochie ACA n'ime afọ ole na ole gara aga, gụnyere Ụlọ Nkwupụta Ezumezu Paul Ryan nke bụ " Ụzọ Ka Mma" , na Actmark First Aid Patient nke 2015 (HR2300) - nke dị mkpa dị mkpa mgbe a họpụtara Ahịa iji duo HHS n'okpuru nchịkwa ụda (Senate kwadoro nhoputa ya na February 2017).
Mbido ndị a na-enwekarị ọtụtụ ihe dị iche iche, ya mere, anyị nwere ezi echiche nke ntụziaka nke Congressional Republicans chọrọ ịga n'ihu.
Emeela ọtụtụ akwụkwọ ọhụrụ na izu ụka nke izu ụka nke 2017, n'ozuzu ha na-agbaso ọtụtụ ụkpụrụ ndị e depụtara ná mmalite Republican nlekọta ahụike. Ma ọ dịghị onye ọ bụla n'ime ha nwere nkwado bipartisan ma ọ bụ ọbụna nkwado zuru oke site n'akụkụ Republican n'akụkụ wara wara.
Na nkenke, nkọwa zuru ezu nke ihe nwere ike dochie ACA ka dịbeghị. Ụfọdụ ndị America dị mma karịa ACA, ụfọdụ na-akawanye njọ, ma ọ dịghị onye n'ime ha nwere ohere ịhụ kpọmkwem ihe nnọchi ahụ ga - adị. Ma eleghi anya nke kachasị mkpa, inshọransị ahụike na ọrụ nlekọta ahụike adịghị ama ihe ga-esote.
Ndị isi ụka na-ekwu site na mmalite na agaghị enwe ọdịiche na mkpuchi. Ọ bụ ezie na ha ekwuola ugboro ugboro na atụmatụ ha bụ imebi ACA ozugbo enwere ike ime ya, ha echeghị na a ga-ewepụ ya ozugbo. Ogologo oge nke abụọ ruo afọ anọ maka ịkwụsị mmejuputa ihe nwere ike ịbụ na ha nwere ike ịtụ aka maka igbuchapụ ACA na mbido afọ 2017, mana ka ịmebie ihe dị n'etiti 2019 na 2021.
Ihe mere eji egbu oge ịkwụsị mmejuputa iwu bụ inye ndị na-iwu iwu ohere iji rụpụta nkọwa nke akwụkwọ eji dochie anya ya, nyefe ya, ma nwee oge iji tinye ya niile ka o mejuputa ya n'otu oge na iweghachi ACA. Chris Collins (R, New York), bụ onye so n'Òtù Na-ahụ Maka Ụda Ọgwụ, kwuru na mbido January 2017 na ọ ga-abụ na June ma ọ bụ July 2017 ga-eweta iwu nnọchibido. atụmatụ na 2017 ma ọ bụ 2018, mana kwuru na iwepụ ACA ngwa ngwa n'ihi na ndị na-eme iwu na-eme atụmatụ iji kpochapụ ihe ndị dị ka "ụlọnga ahụike ahụike, ụtụ isi mkpuchi ahụike na ụlọ ọrụ mkpuchi, ọrụ mmanye, onye ọrụ na-ekwu banyere iwu onye ọ bụla]. "
Onye ikwu ụlọ okwu bụ Paul Ryan (R, Wisconsin) ekwuola na ọ na-atụ anya ka a ga - eme ka votu ahụ ga - eme ma ọ bụ March ma ọ bụ Eprel, mana onyeisi ikpe, bụ onye na - ekwu okwu banyere mpempe akwụkwọ nbibi na njedebe nke ọnwa Janị, ntuli aka agaghi eme rue 2018.
Ihe Ndị Nọchiri Anya Ya
Ozi na Congressional Republicans tinyewo bụ na-adọrọ mmasị ka ọtụtụ ndị America:
- Gbanyụọ ACA, ma jiri ogologo oge dozie ka ndị mmadụ ghara idafu mkpuchi ha mgbe ha na-echere onye ga-anọchi ya.
- Mgbanwe nke ndị omeewu kwere nkwa ga-aka mma karịa ACA (ọ bụ ezie na ha adịghị ahụ iwu ahụ n'ezie, ndị mmadụ aghaghị ikwu okwu ha maka ya), nke a ga-eme atụmatụ iji rụọ ọrụ n'otu oge na mkpochapụ Obamacare, n'enweghị ọdịiche n'etiti.
- Na-ebipụ ụfọdụ n'ime ụtụ isi nke ACA, tinyere ọrụ mmanye na iwu nke onye ọ bụla, nke abụọ ahụ enweghị mmasị na ya.
Ihe Ọ pụtara n'ezie
N'ezie ọ dị mma. Ma mgbe anyị na-ele anya n'okpuru mkpuchi, e nwere ihe ole na ole furu efu. Ụlọ Ọrụ Na-ahụ Maka Ụlọ Ọrụ na-ekwu na iwu ọrụ onye ọrụ ACA na ụtụ isi nke onye ọ bụla, tinyere ụtụ isi nke Cadillac, ga-eweta ego $ 297 site n'afọ 2016 ruo 2025. A na-eji ego ndị ahụ iji kwụọ ụgwọ ụgwọ nke ACA, nke gụnyere ego gọọmenti etiti n'enye ego ego na mgbasa ozi Medaid.
Ọ bụrụ na a ga-ewepụ ihe ndị a na-akwụ ụgwọ ego nke ACA n'ọdịnihu dị nso, ọ ga-eme ka ọ bụrụ ihe ịma aka iji nọgide na-enye ndị enyemaka na mgbasawanye Medicaid.
Ma, e nwere nsogbu ndị ọzọ nwere ike ịdaba ma ọ bụrụ na ndị omeiwu ga-akwụsị ngwa ngwa ka ha kwụsị ọrụ ACA (ọbụna na-etinye oge na-egbu oge) wee chere ọnwa ole na ole ịmebata iwu na-agbanwe. Abụọ n'ime ihe ndị kachasị dị ịrịba ama bụ njedebe nke ụlọ ọrụ ịnshọransị ahụike na ihe ọ ga-ekwe omume na iwu eji dochie anya agaghị agabiga.
Kedu Ihe Ị Pụtara, "Ịkwụsịtụ nke Ụlọ Ahịa Ahụ Ike Otu"?
Oge ntinye aha maka 2017 mkpuchi dịcha, mana ndị na-ahụ maka mkpuchi ahụike etinyewo nnọọ anya na atụmatụ maka 2018. Maka ndị na-ebu ndị na-achọ ịnye atụmatụ n'ime ụlọ ahịa na-arụ ọrụ federally (ie, HealthCare.gov) na 2018, ọnụego na atụmatụ atụmatụ ga-edozi ya site na May 3, 2017 na steeti ebe gọọmenti etiti gọọmenti na-eduzi usoro nyochaa ọnụego (Missouri, Oklahoma, Texas, na Wyoming), nakwa na July 17 na mpaghara ndị ọzọ.
Ọ bụrụ na ACA kpochapụ iwu agafeela n'oge ahụ, ma a gaghị ebute ma ọ bụ weghachite onye na-anọchi anya, ndị na-ebu amụma mkpuchi ahụ ga-eche nnukwu mgbagwoju anya banyere usoro atụmatụ ha ogologo oge.
O dokwara gbasara ndị na-ebu ma ọ bụrụ na ọ dịghị ihe ọ bụla mere na iwu-gụnyere iwu mkpochapụ-site na ọnụ ọgụgụ oge na atụmatụ ga-ebu akwụkwọ. Ndị na-ebu ya mara na ihe nile dị n'elu, na nbibi dị na tebụl, na onye ahụ dochie anya ejighị n'aka.
Ndị na-ebu ụfọdụ nwere ike ịga n'ihu ma dezie ọnụego na atụmatụ maka 2018 (ikekwe na ọnụ ọgụgụ dị elu na ha gaara agba akwụkwọ n'enweghị mgbagwoju anya nke gbara gburugburu ahịa). Ma ndị ọzọ nwere ike ikpebi na ejighi n'aka bụ ihe dị oke egwu, na ịhọrọ ịpụ na mgbanwe ma ọ bụ ahịa nke ọ bụla na njedebe 2017.
Ọ bụrụ na a kpochapụrụ iwu onye ọ bụla ma a ga - enwekwa mkpuchi ya na 2018, ọ dị mfe ịhụ ihe mere ndị na - ahụ maka mkpuchi nwere ike iji mee ka echiche nke ịnọgide na - ekere òkè na mgbanwe. N'ọnọdụ ahụ, ọ ga-adịrị mfe karịa ndị ọ bụla nwere ahụ ike ka ha na-aga n'enweghị ihe mgbochi, na ọdọ mmiri ndị dị ize ndụ ga-abanyekwuo na energies na-arịa ọrịa, nke pụtara na insurers ga-achọ ma ọ bụghị ikere òkè ma ọlị, ma ọ bụ na-ekere òkè n'ọtụtụ dị elu.
Ụlọ ọrụ nchịkwa ahụ ekwuola na ha ga-esite na nkwụnye iwu na-eme ka ụlọ ahịa ịnshọransị ahụ ike guzosie ike, ma ọ ka ga-ahụ ma ụkpụrụ ndị ahụ ga-ezuru iji hụ na ndị na - ahụ maka insurers na ahịa maka 2018, na iji gbochie mmepụta ego site na ịkọchapụta nke ọma.
Nye ọtụtụ ndị na-ahụ maka ahụike ahụ ike, ahịa nke ọ bụla bụ obere akụkụ nke azụmahịa ha niile. Otutu azụmahịa ha na-agụnye itinye atụmatụ nke otu (ma ọ bụ na-eme dị ka ndị nchịkwa maka atụmatụ onwe ha ndị nwere isi onwe ha), Atụmatụ Ngwọta Ahụike, na atụmatụ ọgwụgwọ Medicaid. Ịga ahịa nke onye ọ bụla abụghị mkpebi na ha na-ejighị ya kpọrọ ihe, ma ọ bụghị mkpebi nke ga-eme ka njedebe ha n'ogologo.
Ọ bụrụ na Ntụgharị adịghị agafe
Nsogbu nke ọzọ na imebi ugbu a (na-etinye oge na-egbu oge) ma na-arụ ọrụ iji zụlite onye na-anọchi ya bụ na onye na-anọchi anya agaghị apụ n'ala. Eleghi anya Congress enweghi ike ikwenye na onodu nke ndi ozo, ma obu ma obu ha enweghi ike ime ka onu ogugu di n 'onodu ego eji eme ihe.
Dị ka ihe àmà na-egosi site n'ịgba arụmụka na ogologo oge, na-ebufe ACA n'azụ 2009/2010, o doro anya na inwe nkwekọrịta na iwu nlekọta nlekọta ahụ ike agaghị adị mfe.
Kedu ihe ga-eme ma ọ bụrụ na ha enweghị ike inweta ihe ọ bụla gbasara ngbanwe? N'ọnọdụ ahụ, akwụkwọ ịkwụ ụgwọ ahụ ka ga-enwe ọnọdụ, na-emejuputa iwu maka 2019 ma ọ bụ mgbe e mesịrị. Ma ọ bụrụ na ọ dịghị ihe ọ bụla iji dochie ya, njedebe ahịa nke a kọwara n'elu ga-adịrịrịrị ịrịba ama, ebe ọ bụ na akụkụ ụfọdụ nke ACA (dị ka mkpuchi nke ịgbagha) ga-adịgide, ebe ndị ọzọ (dị ka iwu nke onye ọ bụla na ego enyemaka ndị ọzọ) ga-ekpochapụ.
N'agbata nde 20 na nde mmadụ 30 ga-efunahụ mkpuchi mkpuchi ha ma ọ bụrụ na emere ka ACA gbanyụọ ma ghara iji ihe siri ike dochie ya. Ụlọ ọrụ ego nke Congress na-eme atụmatụ na January 2017 na nde mmadụ 18 ga-efunahụ n'ime afọ mbụ mgbe a gbasịrị ụgwọ yiri ụgwọ ọrụ HR3762, na ọnụ ọgụgụ nke ndị na-efunahụ mkpuchi ga-abawanye ruo nde 32 n'ime afọ iri.
Ụda kwuru na iwu ga-abụ otu oge
N'ime ọgba aghara banyere iwu abụọ a nabatara ọtụtụ ọnwa, ọtụtụ ndị omekome Republican malitere igosipụta obi abụọ banyere usoro. Rand Paul (Kentucky) Lamar Alexander (Tennessee), na Tom Cotton (Arkansas) niile ekwuola na ọ ga-aka mma ịkwụsị oge mgbapụ ahụ ruo mgbe atụmatụ mmechi dị. E nwere ntakịrị ma na-eto eto na ngwa ngwa ịkwụ ụgwọ nwere ike ọ gaghị agafe ma ọ bụrụ na iwu dochie anya adịghị njikere ịga n'otu oge ahụ.
N'ime ogbako nke onwa iri abali nke afo iri na abuo, Trump kwuru na a ga-ewebata ego niile iji kpochapu ma dochie ACA "n'ozuzu ha" mgbe emeghachite. A kwadoro ego ka o duru HHS (A kwadoro ego na February 10). Ọ bụrụ na ị ga - enwe ike ịsị, "Ọ ga - abụrịrị akụkụ dị iche iche, ị ghọtara, ma ọ ga - abụ na otu ụbọchị maọbụ otu izu ahụ, ma eleghị anya otu ụbọchị.
Nke ahụ na-etinye nrụgide dị ukwuu na ndị na-eme iwu ka ha gbakọta ọnụ gburugburu usoro ndochi ngwa ngwa o kwere omume, ma nke ahụ nwere ike ịdị mfe ikwu karịa ime. Maka ugbu a, ọdịnihu nke ACA na-anọgide n'elu. Ma, mgbe ndị okenye na-ekwu maka otu nsogbu na "ịmebi na oge" ọ dịghị nsogbu ọ bụla n'ihi na atụmatụ ọhụrụ ahụ ga-emesị gbanye dị ka ACA na-agabiga, buru n'uche na ọ bụ ọtụtụ ihe mgbagwoju anya karịa nke ahụ.
> Isi mmalite:
> Ụlọ nnọchiteanya nke United States, Office Congress Budget. Ebumnuche nke atụmatụ ego a kwadoro, 2015 ruo 2025 . March 2015.
> Ngalaba Ahụike na Ọrụ Ndị Mmadụ. 2018 Akwụkwọ Ozi nye Ndị Ọkachamara n'Ebe Ọdịda Anyanwụ-Azụmahịa. December 16, 2016.
> DonaldJTrump.com. Mgbanwe Ọgwụ. Mgbasa ozi 2016.
> Ahịa, Tom, Ụlọ Ọrụ Nnọchiteanya United States. Inye Onye Mgbochi Onye Mgbochi nke 2015. May 11, 2015.
> Kọmitii Senate United States na Budget. Senate na-amalite arụmụka na Obamacare imebi mkpebi. Jenụwarị 3, 2017.