Atụmatụ nlekọta ahụike nke Association (AHPs) anọwo gburugburu ruo ọtụtụ iri afọ, na-esite n'aka Ọrụ Nwee ezumike nká na-arụ ọrụ (ERISA) nke 1974, na-agbakwasị ụkwụ n'okpuru iwu nchịkwa n'okpuru iwu ọhụrụ ndị e mere na mbido 1980. Ụkpụrụ Ọrụ Nchebara Ọnụ (ACA) nyere iwu iwu ọhụrụ iji nyekwuo ndị òtù AHP nchekwa.
Mana nchịkwa ahụ na-achọ ime ka iwu AHPs kwụsị, nke mere ha ji na-emepụta akụkọ ọhụrụ n'oge na-adịbeghị anya.
N'October 2017, "Isi Nlekọta Ahụike na Mkparịta ụka" Onye isi oche na- akpọ maka " iwu ndị ọzọ" na-achọ "ịbawanye ohere" na AHPs maka obere ụlọ ọrụ na ndị ọrụ onwe ha nọ n'okpuru iwu ACA. .
Na mmalite Jenụwarị 2018, Ngalaba Na-arụ ọrụ bipụtara mbipụta iwu ndị sitere na ntụziaka ọchịchị President nke October, na-emepe oge ezumike ọha na eze nke ụbọchị 60 (ị nwere ike ịza ajụjụ a ebe a).
Na mkpụrụ osisi: Otu AHPs nwere ike isi gbanwee Insurance Insurance gị
Ọ bụrụ na ịnwere mkpuchi site na nnukwu onye ọrụ, Medicaid, ma ọ bụ Medicare, iwu ndị a chọrọ ọhụrụ agaghị emetụta mkpuchi gị. Ọ bụrụ na ị nwere mkpuchi na ahịa ma ọ bụ obere ìgwè, Otú ọ dị, iwu ndị a chọrọ nwere ike imetụta mkpuchi gị, dabere na ebe ị bi.
Achịchabeghị iwu ndị a, ma ọ gaghị edozi ókè ego ga-ejedebe iwu ọhụrụ ma ọ bụrụ na ha emechaa.
Ma ịnweta ohere nke AHPs nwere ike ịmelata ụgwọ ego mkpuchi ahụ ike maka obere ìgwè na ndị ọrụ onwe ha ndị na-esonyere òtù na-enye AHPs. Otú ọ dị, ọnụahịa ndị ahụ dị ala nwere ike ịbịlata ọnụahịa na uru ọnụọgụ ahụike. Okwu a "ị nweta ihe ị na-akwụ maka" siri ike izere.
N'aka nke ọzọ, ndị mmadụ n'otu n'otu na obere ụlọ ọrụ ndị na - esonyere ndị mmekọ ma nweta mkpuchi n'okpuru AHP nwere ike ịhụ ọkwa dị elu n'ọdịnihu, na / ma ọ bụ ahịa mkpuchi siri ike, na obere ndị insurers na-enye mkpuchi. Nke a ga-esi n'eziokwu ahụ bụ na a ga-emepụta AHPs ka ọ rịọ ndị ụlọ ọrụ na-ahụike, ndị na-eto eto na-eto eto, na-ahapụ ahịa okenye maka ọrịa ACA.
Ndị na-esonyere AHPs ga-agụnye obere ụlọ ọrụ na ndị ọrụ onwe ha nke na-ahọrọ ịdigide mkpuchi ACA ha siri ike, na ndị mmadụ na-ejighị onwe ha rụọ ọrụ-ya mere na ha erughị eru ịbanye na AHP-gụnyere ndị ezumike nká n'oge .
Ọ bụrụ na ị na-arụ ọrụ ugbu a maka obere onye ọrụ na-adịghị enye mkpuchi ahụ ike na ị nweta mkpuchi gị na mgbanwe ahụ, ikike ị kwadoro maka ego eji enyere gị aka (ego ụtụ isi na-akwụ ụgwọ) dabeere na ego gị. Ma ọ bụrụ na onye were gị n'ọrụ ga-esonyere otu mmekọ ma nye AHP mkpuchi nke na-ezute nkọwa ACA maka ego, ị gaghịzi eru eru inweta ego enyemaka.
Iwu ndị dị ugbu a: Iwu Vary dabere na Size nke Group
Aha nke iwu ndị a chọrọ, "Definition of 'Employer' N'okpuru Nkebi nke 3 (5) nke ERISA-Health Health Plans," chịkọtara ọnụ ọgụgụ nke nsogbu ahụ: Nke bụ eziokwu, onye a na-enye ohere ka ọ sonyere aka ịmepụta nnukwu ìgwè, onye ọrụ atụmatụ-akwado?
Nke ahụ dị mkpa n'ihi na ACA na-achịkwa nnukwu na obere ìgwè dị iche iche. "Obere ìgwè" pụtara ihe ruru ndị ọrụ 50 na ọtụtụ nchịkwa, ma ruo 100 ndị ọrụ na California, Colorado, New York, na Vermont. Otu obere ìgwè na-achịkwa n'okpuru ACA (maka atụmatụ dị irè January 2014 ma ọ bụ mgbe e mesịrị) bụ otu ihe ahụ dị ka iwu maka ụlọ ahịa ahịa ọ bụla: Atụmatụ ga-eme ka ọ bụrụ nke a ga-akwụ ụgwọ, yana ụgwọ na-adịgasị naanị dabere na ọnọdụ, afọ ndị ọrụ ( n'ime oke ruru 3: 1 maka ndị okenye na ndị na-eto eto karịa), ma onye ọrụ ahụ nwere ndị nwere ntụkwasị obi na atụmatụ ahụ, na iji ụtaba eme ihe.
Ihe ndị dị ka okike, ụdị ụlọ ọrụ, na otu ahụike nke ìgwè ahụ agaghị enwe ike iji chọpụta ego.
Nhazi nke obere atụmatụ emebere kemgbe 2014 ga-enwerịrị uru ahụike ACA dị mkpa , ma daba n'otu n'ime ọkwa metal ACA (ọla kọpa, ọlaọcha, ọlaọcha, ma ọ bụ platinum), nke bụ ihe bara uru nke ihe omume .
Ụfọdụ iwu ACA na-emetụta atụmatụ atụmatụ nnukwu ma atụmatụ ndị nwere onwe ha (nke kachasị ewu ewu na ndị ọrụ buru ibu), mana iwu anaghị adị oke. Ntinye ego maka atụmatụ buru ibu na atụmatụ onwe onye ejiri onwe ha adighi n'okpuru usoro nyochaa nke na-emetụta atụmatụ nke onye ọ bụla na nke obere, nwere ike ịdị iche na-adabere na akụkọ mkpesa nke otu ìgwè, ma ghara ịkwado band nke afọ 3: 1 nkezi nke na-emetụta obere ìgwè ahịa (yabụ, ụgwọ maka ndị ọrụ meworo agadi nwere ike ịbụ ihe karịrị okpukpu atọ karịa ụgwọ ọrụ maka ndị ọrụ ntà). Ma nnukwu ìgwè na atụmatụ onwe onye ejiri n'aka onwe ha agaghị ekpuchi uru ACA dị mkpa.
Tụkwasị na nke a, ọ bụ ezie na ọtụtụ n'ime ihe ndị ACA chọrọ anaghị etinye aka na atụmatụ ndị buru ibu na ndị nwere onwe ha, atụmatụ ndị nwere onwe ha ejirighị na-achịkwa iwu obodo. Kama nke ahụ, gọọmenti etiti gọọmenti na-achị ha, n'okpuru ntụziaka ERISA. Ya mere, ị nwere ike iche echiche nke usoro iwu ahụ dị ka ihe kachasị sie ike maka atụmatụ nke onye ọ bụla na nke obere, nke kachasị njọ maka atụmatụ onwe onye, na ebe dị n'etiti ndị dị iche iche na-azụta mkpuchi site n'aka ụlọ ọrụ mkpuchi kama ịchọta onwe ha, ebe ọ bụ na ụlọ ọrụ ịnshọransị nke na-erere atụmatụ ndị a na-edozi iwu, n'agbanyeghị na iwu ndị dị jụụ n'okpuru ACA ma e jiri ya tụnyere atụmatụ ndị mmadụ n'otu n'otu na obere atụmatụ (n'ozuzu ya, nnukwu ụlọ ọrụ bụ, ka o yikarịrị ka ha ga-enyocha onwe ha).
Ntuziaka AHP ga-eme ka Iwu kwụsị
N'okpuru iwu ndị dị ugbu a, a na-enye AHPs ohere inye nnukwu ndị mmadụ ma ọ bụ atụmatụ onwe ha na-enyocha onwe ha maka ndị òtù ha, ma iwu ndị ahụ dị nnọọ nhịahụ: Ndị ọrụ ga-agbakọta ọnụ maka nzube ọzọ karịa naanị ịmepụta AHP (a na-akpọ ya "nkịtị nke nwere mmasị, "nke pụtara na ha ga-adị n'otu ụlọ ọrụ ahụ), ha aghaghị ịchịkwa AHP, ndị ọrụ ahụ ga-arụ ọrụ ga-enwe ihe karịrị otu onye ọrụ (yabụ, ha apụghị ịbụ ndị nwe ya na-enweghị ndị ọrụ).
Usoro iwu ahụ ga-eme ka iwu ndị ahụ kwụsị. Ọ bụrụ na emechara ya dịka a chọrọ, iwu ndị ọhụrụ ga-ekwe ka ndị ọrụ banye n'otu iji mepụta AHP dabere na ụlọ ọrụ na-emekọrịta ihe ma ọ bụ na-ekekọrịta mpaghara, nke nwere ike ịbụ obodo ma ọ bụ obodo ọzọ, dịka mpaghara ma ọ bụ obodo ukwu (na-eburu n'uche na ụfọdụ obodo ukwu na-agafe karịa otu ala). Ya mere, ọtụtụ obere ụlọ ahịa na-arụzi ụgbọala na mpaghara dịgasị iche iche nwere ike ijikọ aka ịmepụta AHP, ma ọ bụ ọtụtụ azụmahịa ndị na-enweghị mmekọ ndị dị na obodo ma ọ bụ obodo nwere ike isonye aka kee AHP.
Ọ bụ ezie na otu ndị ọrụ nhazi ga-adaba na nkọwa nke oge a nke mkpakọrịta nwere ike isonyere otu mmasị, iwu ndị ọhụrụ ga-enye ndị ọrụ ohere ịmekọrịta otu ọ bụrụgodị na ọnọdụ ebe ugwu bụ naanị ihe gbasara mmasị ha.
Otú ọ dị, ụkpụrụ ndị ahụ a chọrọ ga-achọ ka ndị mmekọ bụrụ "ezigbo òtù na usoro nhazi nke dị mkpa iji mee 'na mmasị' nke ndị ọrụ na-ekere òkè." Njikọ ahụ ga-enwe iwu iwu na ọchịchị ma bụrụ ndị ọrụ nlekọta na-ahụ maka ndị ọrụ ya. Ya mere, mgbe otu ndị ọrụ nwere ike isonyere nzube zuru ezu maka ịnweta nnukwu ìgwè ma ọ bụ mkpuchi ahụike nke onwe-ahụ (wee zere iwu ndị ACA na nke obere ìgwè), ha ga-eme ka ha nwee ike ịme ya.
N'okpuru iwu ndị dị ugbu a, ndị ọrụ onwe ha na-enweghị ndị ọrụ enweghị ike ịbanye na AHPs iji nweta ike mkpuchi nke ERISA (na-emegide ACA na-akwụ ụgwọ ahịa ọ bụla). Ma iwu ndị a chọrọ ga-eme ka iwu ahụ dị jụụ, na-enye "ndị ọrụ na-arụ ọrụ" ịbanye na AHP ma ọ bụrụhaala na ha erughị eru maka inshọransị ahụike na-akwụ ụgwọ site na atụmatụ ndị ọzọ na-arụrụ ọrụ, rụọ ọrụ ọ dịkarịa ala 120 awa kwa ọnwa, - ọrụ iji kpuchie ọnụahịa nke mkpuchi nke AHP.
Kedu Ụdị Mbinye Ihe Ga-enye AHPs?
Ọ bụrụ na achọrọ iwu ahụ, ndị AHP ọhụrụ nwere ike ịmalite ịpụta n'oge na-adịghị anya, ọ ga-abụkwa na ha nwere ọtụtụ ihe gbasara àgwà nke mkpuchi ha na-enye. Ma site n'ozuzu ma buru ibu, akụkụ dum nke ịgbasa AHP bụ iji belata ọnụ ọgụgụ nke mkpuchi ahụ ike. Ebe ọ bụ na iwu ndị a chọrọ emeghị ihe ọ bụla iji belata ego nke nlekọta ahụike (nke bụ ihe na - eme ka mkpuchi mkpuchi ahụike), naanị otu ụzọ ha ga - esi nweta ego ala bụ ka ha belata akụkụ dị iche iche maka uru ndị a na - enye, ma ọ bụ iji gwọọ ya otu òtù dị mma karịa nkezi.
Iwu ndị a chọrọ ga-egbochi ndị AHPs na ịkpa ókè na-adabere na ọnọdụ ahụ ike, yabụ na ha agaghị enwe ike ịjụ azụmahịa maọbụ onye ọrụ sitere n'aka ndị otu (ya mere AHP mkpuchi) dabere na akụkọ ihe mere eme. Otú ọ dị, AHPs ga-enwe ohere dị ukwuu ịmepụta mkpuchi ha n'ụzọ na-adịghị amasị ndị nwere ọnọdụ dị njọ tupu oge. Ndị na-eme nnyocha na-eme nke a ruo n'ókè ụfọdụ tupu ACA-dịka ọmụmaatụ, inye atụmatụ nlekọta ahụ ike nke kpuchiri ọgwụ ọjọọ, ma ọ bụ nke ahụ enyeghị ike mkpuchi uche n'uche niile.
ACA kwụsịrị omume ndị ahụ, yana ọnụọgụ mkpuchi ahụike ahụ niile ma ọ bụ obere na - emetụta ya kemgbe January 2014 ga - agbaso ụkpụrụ nyocha kachasị. Mana ọtụtụ n'ime iwu ACA anaghị etinye aka na atụmatụ ndị buru ibu na ndị nwere onwe ha, nke mere na echiche nke ịbawanye na AHPs na-adọrọ mmasị obere ụlọ ọrụ ndị nwere ndị ọrụ ahụ ike.
Ụlọ ọrụ American Academy of Actuaries na National Association of Insurance Commissioners kwupụtara nchegbu na 2017 (mgbe ndị na-eme iwu na-atụle Mgbasa AHP) banyere mmetụta nke gbasaa AHPs na ahịa nke mmadụ na nke nta. Ulo oru abuo a kwuru na AHPs ohuru na gbasaa nwere ike ime ka ndi mmadu na ndi mmadu na ndi mmadu na-achoputa ndi mmadu n'uwa, dika ndi AHP nwere ike ime atụmatụ ha ka ha choo obere ulo oru (na ndi oru aka ha) , ndị na - eto eto, na - ahapụ ndị agadi, ndị na - arịa ọrịa na - achịkwa, ndị ACA na - akwado ndị ahịa na ndị nta.
AAA na NAIC kwukwara na AHPs nke ọtụtụ iri afọ gara aga na-enwe nsogbu, nsogbu nke nwere ike ibili ọzọ. Ma ebe ọ bụ na ndị ọrụ nchịkwa mkpuchi obodo adịghị edozi atụmatụ ndị a, ndị òtù ga-enwechaghị ihe ha ga-eme ma ọ bụrụ na AHP enweghị ike ịkwụ ụgwọ ha.
> Isi mmalite:
> American Academy of Actuaries. Akwụkwọ ozi nye ndị ome iwu gbasara mgbasawanye nke atụmatụ nlekọta ahụike . March 8, 2017.
> Ụlọ Ọrụ Maka Ọrụ Ahụike na Ọrụ Medicaid, Ụlọ Ọrụ Maka Ozi Ndị Ahịa na Ịhụ Nchọpụta. Ntughari mgbanwe nke ahia; Ụdị Ụdị Ụdị Nkọwapụta nke Ọchịchị.
> Ngalaba Na-ahụ Maka Ọrụ, Ọrụ Nlekọta Nchebe Ndị Ọrụ. Definition of "Employer" N'okpuru Nkeji nke 3 (5) nke ERISA-Health Health Plans. E bipụtara na Federal Register Jenụwarị 4, 2018.
> Keith, Katie. Ahụike. Ọchịchị Ahụike Ahụike Atụmatụ: Ihe Ọ Na-ekwu na Ihe Ọ Ga-eme. Jenụwarị 5, 2018.
> Òtù Na-ahụ Maka Ndị Inye Mmasị. Akwụkwọ ozi nye ndị ome iwu gbasara mgbasawanye nke atụmatụ nlekọta ahụike . Febụwarị 28, 2017.