Mkpụrụ ọgwụ, Ngbanwe ihu igwe na-adabere na nkwupụta oge
Ngwọta nke ọrịa ụkwụ na-adịghị ahụkebe (RLS) na- adabere n'ụdị oge mgbaàmà na enwere ọtụtụ nhọrọ, gụnyere ọgwụ na mgbanwe ndụ. Maka ebumnuche nke ịhọrọ ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, ị ga-ekpebi ma ọ bụrụ na mgbaàmà gị dị n'etiti oge, kwa ụbọchị, ma ọ bụ na-atụgharị uche na ọgwụgwọ. N'ikpeazụ, ndị nwere mgbagwoju anya kwesịrị ime mgbanwe nke ndụ, ọgwụ ndị na-emetụta ngụrọ dopamine, obere dose opioids, ma ọ bụ benzodiazepines.
Ọ bụrụ na mgbaàmà na-adị kwa ụbọchị, ime ụlọ nwere ike ịbụ nhọrọ ọzọ bara uru. N'ikpeazụ, ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà na-adịghị anabata ọgwụ, ọ nwere ike ịdị gị mkpa ịnwale ụdị dị iche iche ma ọ bụ ọbụna ọgwụ nke abụọ.
Dopamine Drugs
Ngwakọta nke mbụ maka ọrịa ụkwụ na-adịghị ala ala bụ ọgwụ ndị nwere ike imetụta afọ ojuju dopamine. Nke a nwere ike mezuo site na ngbanwe nke dopamine (jiri ọgwụ a na-akpọ levodopa) ma ọ bụ na ọgwụ ndị na-eme ka ogo gị dịkwuo afọ dopamine site n'ịgbanwe otú otu ahụ si eji ya. Levodopa enwere ike inwe mmetụta ndị ọzọ, gụnyere ọgbụgbọ, ntutu isi, na ụra. Tụkwasị na nke ahụ, levodopa nwere ike ibute ụba, nke mgbaàmà nwere ike ịmalite tupu ụbọchị ahụ, na-akawanye njọ, ma ọ bụ ọbụna gbasaa aka. Enwere ike ịgwọ nke a site na ịgbakwunye ụbụrụ mbụ, ma ọ bụrụ na ọ na-anọgide na-eme levodopa kwesịrị ịkwụsị ma ọ bụ doselata ya. N'ihi nsogbu ndị a, a na-ahọrọkarị ọgwụ ndị a na - akpọ agonists dopamine.
Agonos dopamine gụnyere ọgwụ dịka pramipexole (aha Mirapex) na ropinirole (aha aha Requip) . Ndị a dị obere ka ha mee ka mmetụta ndị dị ka ịrị elu. Enwere ike inwe ntakịrị isi na ike ọgwụgwụ, mana nke a na-edozi mgbe izu ole na ole gasịrị. Mmetụta mmetụta ndị na-adịghị emetụta ọtụtụ ugboro na-agụnye nhụjuanya anụ ahụ, afọ ntachi, ehighi ụra , na edemede ụkwụ.
Tụkwasị na nke ahụ, enwere ike inwe nsogbu dị ukwuu nke nsogbu ịchịkwa mmetụta nke nwere ike ịgụnye ịgba chaa chaa maka ịgba chaa chaa, iri nri ma ọ bụ ịzụ ahịa, ma ọ bụ inwe mmekọahụ rụrụ arụ na-ekwesịghị ekwesị.
Enwere ọgwụ atọ ndị ọzọ na-ejighị emekarị nwere ike imetụta ngụkọta dopamine a na-akpọ bromocriptine, pergolide, na cabergoline. A naghị eji ihe ndị a eme ihe mgbe niile n'ihi ụkọ (fiọk) (eriri) nke obi mgbawa. N'ihi nsogbu ndị a, enweghi ike ịdaba na United States. Cabergoline abụghị FDA-kwadoro maka ọgwụgwọ RLS, ma a na-ejikarị ya eme ihe - akara maka nzube ndị a. O nwere ike ime ka ọgbụgba, afọ ntachi, isi ọwụwa, dizziness, ike ọgwụgwụ, ma ọ bụ ụra.
Opioids
A na-ejikarị ọgwụ ọgwụ opioid eme ihe n'ụzọ dị oke njọ na mgbu dị ukwuu, ma ha nwekwara ike ịba uru n'ịgwọ RLS. Ụfọdụ n'ime ndị mmadụ na-ejikarị eme ihe gụnyere oxycodone, codeine, na methadone. A na-enye ha n'ozuzu ha n'ogologo ụbọchị iji gbochie mgbaàmà RLS. Dị ka ihe megidere iji opioid mee ihe na mgbu mgbu, enwere ihe ijuanya na obere ihe ize ndụ nke ịṅụ ọgwụ ọjọọ ma ọ bụ ndidi mgbe a na-eji ya eme ihe na RLS. Ntuchi nwere ike ime, ma ọ bụ obere.
Ka ọgwụ ndị a na-eme ume na-ewe iwe dị ala, jiri nlezianya dụọ ọdụ ma ọ bụrụ na ị na- ehi ụra . A na-ejikarị ndị opioids eme ihe na ndị na-adaghị ọgwụgwọ ndị ọzọ.
Gabapentin
Ọ bụrụ na mgbaàmà RLS na-eme kwa ụbọchị ma ọ bụ na-eguzogide ọgwụgwọ ndị ọzọ, ojiji nwere ike iji ọrụ. A na - ejikwa Gabapentin mee ihe mgbe ụfọdụ iji na - agwọ ọrịa ma ọ bụ na - arịa neuropathic, ma ọ dịkwa irè na RLS. A na-enye ya n 'usoro nkewa n'ụbọchị. O nwere ike ime ka ị ghara ịga ije ma ọ bụ ụra. Ọ nwere ike ịdị irè karịsịa ma ọ bụrụ na enwere ihe mgbu na mgbaàmà RLS.
Benzodiazepines
Umu ọgwụ ndi a na - akpọ benzodiazepines na - abakarị uru na ihe dị nro nke RLS, karịsịa n'etiti ndị na - eto eto.
Ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà oge, ọ nwere ike ịbụ ezigbo nhọrọ. Ndị ọrụ kachasị na-agụnye clonazepam na diazepam. Mmetụta a na-emetụta ụbụrụ na-adịchaghị ntakịrị, ma ọ nwere ike imeziwanye mma ụra. Ọgwụ ndị a nwere ike ime ka ụda ụra, ụra ụtụtụ, ma ọ bụ nwayọọ nwayọọ iche echiche.
Usoro ọgwụgwọ ọzọ maka RLS
Ọ bụrụ na achọtara gị na ígwè anaghị adị na nyocha mbụ nke ihe kpatara mgbaàmà RLS, ntụgharị nke ígwè nwere ike ịbụ ọgwụgwọ bara uru. Ekwesighi ka ejiri ya mee ihe dika otu gi. Site n'iji mgbakwunye ígwè eme ihe ọnụ, vitamin C nwere ike inye aka iji melite absorption.
Enwere mgbanwe ndozi ndị ọzọ nke nwere ike inye aka n'ịkwalite mgbaàmà RLS gị. Ndị a na-agụnye mmegharị ụkwụ tupu ị lakpuo ụra. Tụkwasị na nke ahụ, idebe onwe gị n'uche n'oge oge enweghi ike nwere ike ibelata mgbaàmà gị. Nke a nwere ike ịgụnye igwu egwuregwu vidio ma ọ bụ ime mgbagwoju anya.
N'ikpeazụ, ị kwesịrị izere ihe ndị nwere ike ime ka mgbaàmà RLS dịkwuo njọ. Caffeine, nicotine, na mmanya pụrụ ime ka mgbaàmà gị dịkwuo njọ. Ọzọkwa, a ga-ezere ụfọdụ antidepressants, antiemetics dị ka metoclopramide, na antihistamina ka ha nwere ike ime ka RLS mekwuo ka o sie ike.
Isi ihe
Chaudhuri, KR. "Ụkwụ ụkwụ na-adịghị ala ala." N Engl J Med 2003; 349: 815.
Silber, MH et al . "Ihe algorithm maka njikwa nke ụkwụ ụkwụ na-adịghị ahụ." Mayo Clin Proc 2004; 79: 916.
Mmiri, AS. "Ụkwụ ụkwụ na-adịghị ala ala na mmeghari ụkwụ oge oge na ụra." Ịga n'ihu. Neurol 2007; 13 (3): 115-138.