340% markup site ER physicians vs. 110% markup site non-ER internists
Nnyocha nke May 2017 nke e bipụtara na JAMA Medicine Medicine na- egosi na ọnụ ahịa dị elu na-ejikarị aka na Ngalaba Amụma Mberede - nke kachasị emetụta ndị ogbenye na ndị ọrịa nta.
N'ozuzu, ọrụ ndị dọkịta na-agwọ ọrịa na-ahụ maka akara mberede jiri akara pasent 340 jiri aka ha tụnyere ntinye pasent 110 maka ọrụ ndị ọkachamara na-anọghị na ụlọ mberede.
Isi
Ọnụahịa a na-akwụ maka otu ọrụ ahụ dịgasị iche iche site na ngalaba mberede na ngalaba mberede. Ọzọkwa, ọ na-adịkarị ọnụ ala iji nweta ọgwụgwọ maka ọnọdụ dị na ngalaba mberede karịa ka ọ na-enweta ọgwụgwọ na ụlọ ọrụ dibịa ma ọ bụ nlekọta nlekọta ngwa ngwa.
Ọtụtụ ndị na-anata nnukwu ego sitere na ụlọ ọgwụ bụ ndị na-enweghị ike ịzụta ha: obere ndị na-enweghị mkpuchi. Ego nnukwu ego nwere ike ime ka ndị mmadụ gbadaa ala.
Egwu banyere ọtụtụ ụlọ ọgwụ na-achịkwa na-akụda ndị mmadụ ume ịchọ nlekọta dị mkpa. Ndị a na-emesị mepụta na ngalaba mberede na ọnọdụ nwere njedebe nke ọ bụghị nanị na ọ ga-eweta nnukwu nsogbu na ndụ nke ndụ kamakwa ọ ga-eme ka ọ dịkwuo ọnụ.
Olee Ụgwọ Ụgwọ
Ụlọ ọgwụ na-eji ndị nchịkwa, nke bụ ndepụta nke ọrụ na ụgwọ ha, iji jikọta ụgwọ onye ọrịa. Otú ọ dị, ezigbo ọnụahịa nke ọrụ dịgasị iche dabere n'ụdị mkpuchi nke onye ọrịa nwere na nke netwọk.
Ndị ọrịa nọ na netwọk na ndị insurers ha na-akwụ ụgwọ obere; ma, ndị ọrịa ndị na-enweghị netwọk na enweghị mkpuchi na-akwụ ụgwọ zuru ezu n'ụlọ ọgwụ, nke nwere ike ịbụ ọtụtụ ọnụọgụ nke ihe Medicare na- akwụ. Ụlọ ọgwụ ndị kachasị ọnụ nwere ike ịnafee ihe karịrị 900 karịa ihe Medicare na-akwụ.
Nyochaa Ụgwọ ER
N'ọmụmụ ihe ọnụahịa a, ndị nchọpụta nyochara akụkọ ndekọ ego site na ndị dọkịta na-ahụ maka ọgwụgwọ mberede 12,337 na-arụ na ụlọ ọgwụ abụọ 2,707 na United States. N'otu aka ahụ, ha nyochare ihe ndekọ nke 57,607 dọkịta na-agwọ ọrịa na-arụ n'ụlọ ọgwụ 3,669.
N'iji ndekọ ndị a eme ihe, ndị nyocha ahụ kpara "ọnụego nke ebubo ndị na-ebufe site na njigide ọnụ ọgụgụ, nke bụ ụgwọ nke ụgwọ a kwụrụ ụgwọ maka ego ego a na-akwụ ụgwọ." N'iji ego Medicare na-akwụ ụgwọ bụ "ọnụ ọgụgụ nke Medicare akwụ, ego nke ndị na-erite uru ga-akwụ ụgwọ, na ego ọ bụla nke ndị ọzọ ga-akwụ ụgwọ. "
Tụkwasị na nke a, ndị nchọpụta ahụ kpebiri àgwà ndị a maka ngalaba nlekọta mberede ọ bụla:
- Size
- Ebe
- Ọnọdụ na-abaghị uru
- Izi ihe
- Ọnọdụ obodo ma ọ bụ ime obodo
- Ọnọdụ ụlọ ọgwụ nchekwa na nchekwa
Dabere na ozi ndị Nchịkọta Mmadụ na United States nyere, ndị nchọpụta ahụ kwukwara ihe ndị a:
- Ọda ogbenye
- Ọnọdụ ejighị n'aka
- Obere obodo
Na-ekpughe ọnụahịa efu
Mgbe otu ọrụ ahụ ma ọ bụ onye dọkịta na-ahụ maka ọgwụgwọ mberede ma ọ bụ onye nkịta, ọ dị elu karịa maka ọrụ ndị dọkịta na-agwọ ọrịa na-apụta.
Dịka ọmụmaatụ, ụgwọ ntanetị maka electrocardiogram bụ $ 95 mgbe akọwapụtara site n'aka dọkịta ime ụlọ mberede; ma, ọgụgụ onye ọkachamara na-akwụ ụgwọ $ 62.
Dị ka ndị nnyocha ahụ si kwuo,
Mgbe ị na-atụle ọrụ nile nke ED, maka $ 100 ọ bụla na-edozi ego, ụlọ ọgwụ dị iche iche na-ebute ndị ọrịa n'etiti $ 100 (nchịkọta markup, 1.0) na $ 12,600 (nchịkọta markup, 12.6), nke nwere ihe dị ka $ 420 (akara nrịbama, 4.2); N'ụzọ dị iche, ụlọ ọrụ ọgwụgwọ nke ụlọ ọgwụ dị n'etiti ụlọ ọgwụ ahụ ga-abụ $ 200 (akara nrịbama, 2.0).
Nke a bụ ụfọdụ nchọpụta ndị ọzọ si nyocha ahụ:
- Ndị dọkịta na-ahụ maka ọrịa na-akwụ ụgwọ ihe ruru ijeri $ 4, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ijeri $ 3.1 karịa ego a na-enye ego.
- Markup kachasị ukwuu maka ịchọta lacerations (ya bụ, mmechi mmechi).
- Nchọpụta CT nke isi ahụ nwere mgbanwe dị ukwuu na ọnụahịa n'etiti ụlọ ọgwụ ndị a nyochara. N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, isi nyocha nke isi nke CT na-abụkarị ọnụahịa.
- Ngalaba mberede na ebubo kachasị bụ akụkụ nke ụlọ ọgwụ na-abaghị uru ma dị na Midwest na ndịda United States. Ngalaba a mberede na-eme ka ọnụ ọgụgụ ka ukwuu nke ndị Hispanic na ndị Africa America ghara ịkwado ya.
Okwu Site
Mgbe a na-emeso mmadụ na ngalaba mberede, mgbe mgbe ọ na-enweghị oke, ha na-edozi ha na ọnụahịa. Dị ka ndị edemede ahụ si kwuo, "Ugbu a, karịa mgbe ọ bụla, ichebe ndị ọrịa na-enweghị ike na ndị na-anaghị esi na netwọk na-akwụ ụgwọ ụlọ ọgwụ dị ukwuu kwesịrị ịbụ ihe kacha mkpa."
Nsonaazụ nke ọmụmụ a na-emesi mkpa ọ dị inwe nghọta karia na ịgba ụgwọ ụlọ ọgwụ. Ha na-akwadokwa mkpa ndị isi obodo na ndị gọọmenti etiti ga-echebe ndị ọrịa megide ọnụahịa ebuli.
> Isi mmalite:
> Ndeghari. Igwe Electrocardiogram.
> Ndeghari. Mgbe iji ụlọ mberede.
> Xu, T, et al. Mgbanwe na Ngalaba Mberede na Ngalaba Ọgwụ Ngwá Agha Ọhụụ na United States. JAMA Medicine. 2017.