Isi ihe kpatara ya, igbochi, na ịgwọ ọrịa a
Ọrịa Hemolytic nke nwa amụrụ ọhụrụ (HDN) bụ ọnọdụ ọbara mgbapụta ọbara ọbara n'etiti nne na nwa ya. Nke a na-eme mgbe ụdị ọbara ọbara nke nne ya bụ Rh na-adịghị mma ma nwa ahụ bụ ezigbo Rh. N'oge ime ime, nne na-emepụta ọgwụ ndị na-awakpo ma bibie mkpụrụ ndụ ọbara uhie, na-ebute anaemia n'ime nwa ebu n'afọ. Ọnọdụ yiri nke ahụ na-eme na platelets akpọ neonatal alloimmune thrombocytopenia .
Gịnị mere Ọrịa Hemolytic Na-eme?
A na-ekpuchi mkpụrụ ndụ ọbara ọbara uhie na antigens, ihe ndị na-eweta nzaghachi na-adịghị. Ụfọdụ n'ime ndị antigens na-enye anyị ụdị ọbara anyị (A, B, O, AB) na ndị ọzọ anyị Rh (positive, negative). A na-akpọ Rh otu D antigen. Ụmụ nwanyị ndị Rh na-adịghị mma nwere ndị D antigen na ọbara ọbara ọbara ha. Ọ bụrụ na nwatakịrị a mụrụ amụ bụ Rh-positive (ketara site na nna), ọ na-enwe D antigen ugbu a. Mgbe a na-ekpuchi mkpụrụ ndụ na-enweghịzi nne nne na ọbara nke nwa ebu n'afọ (nwere ike ime mgbe a na-enyefe ya, ọbara ọgbụgba n'oge ime ime, ime ọpụpụ na mbụ), usoro nchịkwa nke nne na-amata D antigen dị ka "ndị mba ọzọ" ma mepụta ọgwụ nje megide ha.
Enweghị afọ ime na nwa Rh-positive adịghị emetụta dị ka ọgwụ ndị e guzobere na mbụ enweghị ike ịgafere placenta. Otú ọ dị, n'ime afọ ime n'ọdịnihu, ọ bụrụ na sel ndị na-enweghịzi nne na-abata na D antigen na mkpụrụ ndụ ọbara nwa ebu n'afọ, usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-eme ngwa ngwa na-emepụta ọgwụ nje DD nke nwere ike ịgafe placenta.
Mgbochi ndị a na-etinye aka na mkpụrụ ndụ ọbara nwa ebu n'afọ, na-ede ha maka mbibi, na-eme ka anaemia. Ọnọdụ yiri nke ahụ nwere ike ime ma ọ bụrụ na enwere mgbapụta n'ụdị ọbara a na-akpọ ABO incompatibility.
Otú E Si Eku Nwa
Dịka a tụlere n'elu, ime afọ mbụ na nwatakịrị Rh-positive, enweghi nsogbu.
Ọ bụrụ na amataghị mpempe akwụkwọ a n'afọ ime (ime mgbe ụfọdụ ma ọ bụrụ na ime afọ mbụ na-apụta na ọpụpụ) maọbụ ọ bụrụ na ewereghị mgbochi kwesịrị ekwesị (nke a ga-atụle mgbe e mesịrị), enwere ike imetụta afọ ime n'ọdịnihu. Mgbe akpa emetụtara n'afọ ime, ọrịa ọrịa nke nwa amụrụ ọhụrụ na-akawanye njọ na ime afọ ọ bụla.
A na - ekpebi mgbaàmà nke oke mgbawa ọbara ọbara (a na - akpọ hemolysis). Ọ bụrụ na enwere mmetụta dị nro, enwere ike inwe obere nsogbu dịka ọnia na / ma ọ bụ jaundice nke na-anaghị achọ ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na ọnụọgụ ọbara dị njọ, ọ ga - enwe jaundice ukwu (elu bilirubin) obere oge amuchara ya.
N'ụzọ dị mwute, ọnụọgụ ọbara adịghị akwụsị mgbe a mụrụ nwa ahụ dị ka nne na-ahụ maka nne na-echere ruo ọtụtụ izu. Nnukwu oke nke bilirubin nwere ike imebi ụbụrụ. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọrịa anaemia dị oké njọ na utero (tupu amụọ ya) na imeju na spleen mụbaa iji mụbaa mkpụrụ ndụ ọbara uhie na-eduga n'adaba na imeju. Ọrịa hemolytic pụkwara iduga fetal hydrops na edema dum (ọzịza), mmiri n'akụkụ akụkụ, na ọbụna ọnwụ.
Otú E Si Emechi Ọrịa Hemolytic
Ee. Taa umunwanyi nile ndi na-anata nlebara anya na-enwe oru mmanu choro iji mata obara na otu.
Ọ bụrụ na ọ bụ Rh-negative, a na-eziga ọrụ ọbara iji chọpụta ma ọ bụrụ na o nwere ọgwụ nje D-D. Ọ bụrụ na o nwebeghị ọgwụ nje, ọ ga-enweta ọgwụ a na-akpọ RhoGAM. RhoGAM ma ọ bụ Igwe-Igwe Igwe-Igwe bụ ọgwụ e nyere na izu iri abụọ na anọ, ngwụsị ọbara ọgbụgba (gụnyere ịmalite ịla azụ mgbe izu 13 gasịrị), nakwa mgbe ị na-enyefe ya. RhoGAM yiri nke mgbochi nne ga - eme D-antigen. Ihe mgbaru ọsọ bụ maka RhoGAM iji kpochapụ mkpụrụ ndụ ọbara uhie ọ bụla nwa ebu n'afọ na ngwongwo mama ahụ tupu ya enwee ike ịmepụta ọgwụ.
Ọ bụrụ na achọpụta ọgwụ nje anti-D, RhoGAM agaghị enyere aka, ma a ga-arụ ọrụ nyochaa nwa ebu n'afọ dị ka akọwapụtara n'okpuru.
Kedu Ka E Si Eme Ọrịa Hemolytic?
Ọ bụrụ na nne kpebisiri ike inwe ọgwụ nje D-D ma nna bụ Rh-positive, enwere ike ịmị ọrịa nke nwa ọhụrụ. N'ọnọdụ a, a na-anwale ule na mmiri mmiri ma ọ bụ ọbara site na eriri ụdọ iji chọpụta ụdị ọbara na otu nke nwa ahụ. Ọ bụrụ na achọta nwa ahụ ka ọ bụrụ Rh-negative, ọ dịghị ọgwụgwọ ọ bụla achọrọ.
Otú ọ dị, ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ bụ Rh-positive, a ga-enyocha ime ahụ anya. A ga-eji ihe mgbanyụ ọkụ mee iji nyochaa ọrịa ọgbam nwa na iji chọpụta mkpa maka mmịnye ọbara intrauterine (mmịnye ọbara nye nwa ebu n'afọ mgbe ọ ka nọ n'ime akpanwa). A ga-anwale ọbara nne ya n'ụzọ dị mkpa mgbe ọ dị ime iji chọpụta oke mgbochi ọ na-arụpụta. Ọ bụrụ na a hụ nwatakịrị ahụ dị ka ọbara ọbara, mmịnye ọbara nwere ike inye n'oge ime ime iji gbochie nsogbu (mmịnye ọbara n'ime intrauterine). Ọ bụrụ na nwatakịrị ahụ dị ka ọbara ọbara ma dị nso na oge zuru ezu, a ga-atụ aro ka ị nweta oge mbụ.
Mgbe a mụsịrị nwa ahụ, a na-eziga ọrụ ọbara iji nyochaa ọkwa nke anaemia na bilirubin. Mgbaji nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie anaghị akwụsị ozugbo a mụrụ nwa ahụ ka bilirubin wee nwee ike ibili na nsogbu dị na di na nwunye mbụ. A na-emeso ọkwa bilirubin dị elu (jaundice) na phototherapy ebe a na-etinye nwa n'okpuru ọkụ ọkụ. Ọkụ na-akụda bilirubin na-ekwe ka ahụ kpochapụ ya. A na-ejikwa mmịnye ọbara na-emeso anaemia. Ọ bụrụ na ọrịa anaemia na jaundice siri ike, a na-emeso nwatakịrị ahụ na mmịnye mgbanwe. N'ime ụdị mmịnye ọbara a, a na-ewepụ obere ọbara site na nwa ọhụrụ ma jiri ọbara transfused dochie ya.
Ozugbo a kwụsịrị n'ụlọ ọgwụ ahụ, ọ dị mkpa ka gị na onye na-ahụ maka ọrịa ụmụaka na-ahụ maka ọgwụ maka anaemia. Ndị na-acha uhie uhie ọbara ọbara nwere ike ịkpata mbibi ruo izu isii ka a gwụsịrị, a pụkwara ịmịnye ọzọ mmịnye ọbara.
Isi mmalite:
Nandyal RR. Ọrịa Hemolytic nke nwa amụrụ ọhụrụ. Akwụkwọ Hematology na Ọrịa Thromboembolic. 2015.