Mmetụta na Ọgwụgwọ nke Post-Transplant Lymphoma na-abụghị ndị Hodgkin
Ihe ize ndụ nke ịmalite lymphoma na- eto eto na-arịwanye elu ma ọ bụrụ na ọkpụkpụ osisi na-ebugharị dịka ihe atụ akụrụngwa transplants, imeju umeji, transplants ma ọ bụ nsị transplants. A na-akpọ ọgwụ lymphomas ndị a "ọrịa lymphoproliferative biputere" ma ọ bụ PTLD.
Kedu ihe jikọrọ Lymphoma mgbe Organ Transplant?
PTLD gụnyere ụdị dịgasị iche iche nke lymphoproliferative na-esote akụkụ ahụ siri ike ma ọ bụ cell transplantation hematopoietic (HSCT) ma nwee ike ime pasent 10 nke ndị okenye na-ebugharị transplant.
Ejikwala ihe dị ka pasent 20 ruo 20 iji chọpụta mkpirikpi LPD post-transplant.
Gịnị mere Lymphomas ji eme mgbe Organ Transplant?
Usoro ọgwụ lymphomas a na-ebugharị na-ebutekarị na ọrịa Epstein Barr Virus (EBV) metụtara . Ọrịa nke Epstein Barr Virus na-eme mgbanwe nke mkpụrụ ndụ B (ụdị lymphocyte ma ọ bụ ọbara ọbara ọcha) nke na-aghọ ihe ngbu. Na mkpụrụ ndụ ndị ọzọ, mkpụrụ ndụ ndị ọzọ nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nwere ike ibute ọrịa EBV, mana maka ndị nwere mkpụrụ akụkụ, ọtụtụ ọgwụ ndị na-egbochi usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ga-edozi. Enweghị ihe ọ bụla iji chịkwaa ọrịa ahụ, ohere nke ịmepụta lymphomas na-amụba.
Kedu ihe ndị na-eme ka enwee ike ịmepụta Lymphoma Post-Transplant?
Ihe abuo abuo nke choputara ohere nke inweta lymphoma bu:
- Ego ole a na - achọ ọgwụgwọ immunosuppressive - Ọ bụrụ na ị na - enwekwu ọgwụgwọ, ọ ga - enwekwu ohere ịnweta ọrịa EBV.
- Ọnọdụ nke EBV serology nke onye na-anata transplant - Ọ bụrụ na EBV ebutewo onye ọ bụla na mbụ (nwere akụkọ ihe mere eme nke inwe onye ọ bụla) ohere ọ bụ bụ na ahụ na-echeta ọrịa ahụ na ọbara ahụ nwere ụdị protein pụrụ iche nke a na - akpọ ọrịa ndị nwere ike mata ma gbuo nje ahụ. Enwere ike ịnwale nke a site na iji nyocha ọbara.
Kedu ka e si eme Lymphomas na-ebugharị akwụkwọ?
Ná nkezi, ọ bụrụ na PTLD ga-eme, oge ọ ga-eme nke ahụ bụ ihe dị ka ọnwa isii na-esote transplant na ndị siri ike ọrịa transplant ọrịa na 2-3 ọnwa na ndị HSCT ndị nnata, ma ọ kọrọ ozugbo 1 izu na dị ka oge dị ka afọ 10 mgbe a gụsịrị ya.
Mkpụrụ lymphomas a na-ebugharị na-adịkarị iche na lymphomas na- abụghị Hodgkin . Mkpụrụ ndụ cancer nke lymphoma a bụ ngwakọta dị iche iche na nha. Ọ bụ ezie na ọtụtụ ndị ọrịa na-etinye aka na mkpụrụedemede lymph, akụkụ ndị ọzọ na-emetụtakwa - nke a na - akpọ 'extranodal' . Ndị a gụnyere ụbụrụ, akpa ume na eriri afọ. Osisi ahụ a sụgharịrị pụkwara itinye aka.
Kedu ka e si emeso Lymphoma Post-Transplant?
Mgbe ọ bụla o kwere mee, a ghaghị belata ma ọ bụ kwụsịrị usoro ọgwụgwọ immunosuppressive. A nwere ike ịnwa ndị nwere obere ọrịa ma ọ bụ ebe a na-emepụta ya, ịwa ahụ ma ọ bụ radiation radiation. Ọ bụrụ na ọ bụghị, usoro nke ọgwụgwọ mbụ bụ Rituxan (rituximab) , mgbochi monoclonal nke na-elekwasị mkpụrụ ndụ lymphoma anya. Naanị mgbe nke a na-ada ada ka a nwara chemotherapy. Chemotherapy na-echere ruo mgbe ọ dị mkpa dịka ndị na-agwọ ọrịa n'emeghị ka ọ bụrụ onye nwere ike ịmalite ịnweta ọrịa .
Na ndị na-azụlite lymphomas mgbe ọkpụkpụ ụbụrụ nke ọkpụkpụ, onye na-enye ụbụrụ na-agwọ ọrịa leukocyte pụrụ ịdị irè.
Kedu ihe bụ Nsonaazụ na Lymphomas Post-Transplant?
N'ozuzu, PTLD bụ isi ihe na-akpata ọrịa na ọnwụ, n'akụkọ ihe mere eme na ọnụọgụ akwụkwọ ọnụọgụ ruo pasent 40-70 na ndị ọrịa nwere mkpụrụ akụkụ ahụ siri ike na 90 percent na ndị ọrịa na-eziga HSCT. Umu lymphomas na-emeghi ihe na-eme mgbe umuaka ndi ozo nwere ihe ndi dara ogbenye karia NHL ndi ozo. Ihe ọzọ edepụtara na-egosi na gburugburu 60-80% na-emesị daba na lymphoma ha. Otú ọ dị, iji Rituxan emeela mgbanwe ndụ, ụfọdụ ndị na-akwụkwa ụgwọ ka mma ma nwee ike ịgwọ ọrịa.
Mmepe nke akụkụ ndị ọzọ, karịsịa ụbụrụ, enweghi nyocha.
Isi mmalite:
Ọ, G., Wang, C., Tan, H., na S. Ọ. Rituximab mgbe autologous azuokokoro cell transplantation enhances lanarị nke B-cell Lymphoma ọrịa: a meta-analysis na nyochaa usoro. Usoro agagharị . 2015. 47 (2): 517-22.
Katabathina, V, Menias, C., Pickhardt, P., Lubner, M., na S. Prasad. Ihe mgbaàmà nke ọgwụgwọ na-emetụtaghị ọgwụgwọ na-agbanwe agbanwe na mkpụrụ osisi. Radiology Clinics nke North America . 2016. 54 (2): 303-19.
> Metser U, Lo G. FDG-PET / CT na ọrịa mgbochi lymphoproliferative bipụtara. Br J Radiol . 2016; 89 (1057): 20150844.
Petrara, M., Giunco, S., Serraino, D., Dolcetti, R., na A. De Rossi. Nsogbu lymphoproliferative post-transplant: site na epidemiology ka ọgwụgwọ ọgwụgwọ pathogenesis. Akwụkwọ edemede cancer . 2015. 369 (1): 37-44.