Olee ọrịa cancer ndị BRCA2 na-eme ma olee otú ha si dịrị?
Ọ bụrụ na ị mụtara na ị na-ebu mgbanwe ntụgharị BRCA2, ma ọ bụrụ na ị nwere nchegbu ị nwere ike, kedu ihe ị ga-achọ ịma? Mgbanwe nke mkpụrụ ndụ BRCA2 nwere ike ime ka ọnyá ara gị na ọrịa ndị ọzọ dịkwuo gị.
A na-ejikọta mutrịta BRCA2 na mgbanwe BRCA1, mana enwere ọtụtụ esemokwu dị mkpa. Mbịakọta abụọ ahụ na-enye ihe ize ndụ dị iche iche maka ọrịa ara na ara ovarian ma na-ejikọta na ọrịa cancer dị iche iche na mpaghara ndị ọzọ.
Dịka ọmụmaatụ, ọrịa cancer pancreatic bụ ihe jikọrọ ya na mgbanwe ndị BRCA2.
Ịghọta ọdịiche dị na ngbanwe ndị a dị mkpa iji ghọta akụkọ ntụrụndụ ezinụlọ gị. Dibia dọkịta gị nwere ike ịnọ na-echegbu onwe gị ma ọ bụrụ na ị nwere otu onye ikwu ya nke nwere ọrịa ara ara na onye nwere ọrịa cancer pancreatic karịa ma ọ bụrụ na ị nwere ọnya obi. Ọrịa Pancreatic bụ ihe nkịtị karịa ọrịa kansa, ọ bụrụ na ọ na - ebute na ịṅụ ara ara ọ na - eweli ọkọlọtọ nke na - atụ aro ka BRCA2 nwere ike ịnọ.
Nkọwa
Nyocha ngwa ngwa nke mkpụrụ ndụ ihe nketa nwere ike ime ka mgbanwe ndị BRCA ghọta. DNA anyị nwere 46 chromosomes, 23 site na nna anyị na 23 site na nne anyị. Genes bụ akụkụ nke DNA dị na chromosomes nke na-edebanye aha maka ọrụ ụfọdụ. Ha dị ka akara ngosi ahụ na-eji eme ka ndị na-edozi ahụ. Ndị na-edozi ahụ nwere ọrụ dịgasị iche iche site na hemoglobin n'ime ọbara gị nke na-ejikọ oxygen, iji chebe gị pụọ na kansa.
Mmekọrịta bụ akụkụ nke mebiri emebi mkpụrụ ndụ. Mgbe mkpụrụ ndụ ma ọ bụ usoro iwu mebiri emebi, enwere ike ịme protein dị iche iche nke na-adịghị arụ ọrụ dịka protein ahụ. E nwere ụdị mgbanwe dị iche iche nke BRCA. "Usoro" na mkpụrụ ndụ ihe nketa na-eme ka ọtụtụ akwụkwọ ozi (nke a maara dị ka ntọala). Usoro akwụkwọ ozi ndị a na-agwa ahụ gị ka ị tinye amino acid dị iche iche iji mee protein.
O doro anya na a na-ehichapụ isi ihe (nhichapụ nhichapụ), mgbe ụfọdụ a na-agbakwunye otu, na mgbe ụfọdụ, a na-edozi ọtụtụ n'ime ntọala.
Otú E Si Eme Ọrịa Cancer
Grik BRCA bụ mkpụrụ ndụ pụrụ iche nke a na-akpọ mkpụrụ ndụ na -egbochi ọrịa tumor nke nwere ụkpụrụ nke protein ndị na-enyere aka ichebe anyị pụọ na ịmalite ịrịa cancer.
Mmebi (mmụgharị na mkpụrụ ndụ ndị ọzọ) gbanwere na DNA nke mkpụrụ ndụ anyị kwa ụbọchị. Ọtụtụ n'ime oge, ndị na-edozi (dịka ndị ahụ na coded nke na mkpụrụ ndụ ndị na-enye nsogbu na BRCA) ga-emezi mmebi ma ọ bụ kpochapụ ụdị anụ ahụ tupu ya enwee ike ịghọ ọrịa cancer. Otú ọ dị, na mgbanwe BRCA2, protein a bụ ihe dị njọ, ya mere, ụdị mmezi a adịghị eme (nrụrụ protein BRCA na DNA abụọ).
Ọdịnihu
Inwe mgbanwe nke BRCA bụ ihe ọhụrụ. A na - enwe mgbanwe ndị BRCA1 na pasent 0.2 nke ndị bi, ma ọ bụ 1 n'ime mmadụ 500. Mgbanwe ndị BRCA2 dịkarịsịrị karịa ma hụ na pasent 0.45 nke ndị mmadụ, ma ọ bụ 1 n'ime mmadụ 222, ọ bụ ezie na mgbanwe dị iche n'ọmụmụ ihe dị iche. A na-emekarị mgbanwe ndị BRCA1 na nke ndị Ashkenazi nke ndị Juu, ebe mgbanwe BRCA2 na-agbanwe agbanwe.
Ònye Kwesịrị Inyocha?
Na oge ugbu a, ọ dịghị atụ aro na a ga-arụ ọrụ nleta BRCA2 maka ọnụ ọgụgụ mmadụ dum.
Kama nke ahụ, ndị nwere ọrịa kansa ma ọ bụ akụkọ ihe mere eme nke ezinụlọ nwere ike ịchọ ịnwale nyocha ma ọ bụrụ na ụdị na ọrịa cancer chọpụtara na-egosi na mmụgharị nwere ike ịnọ. Mụtakwuo maka ma ị ga-atụle ule BRCA .
Ọrịa Cancer Site na Nkwụsị
Inwe mgbanwe nke BRCA2 dị iche na mwepụ nke BRCA1 (nke bụ ihe Angelina Jolie nwere ma na-ekwukarị ya) ma mee ka ọrịa dịgasị iche iche dịgasị iche. Otú ọ dị, n'oge ugbu a, ihe ọmụma anyị ka na-eto eto ma nke a nwere ike ịgbanwe n'oge. Ọrịa na-emekarị ka ndị mmadụ na-enwe mgbanwe BRCA2 gụnyere:
- Ọrịa ara ara: Ọrịa ara ehi n'ihi mgbanwe nke BRCA na-akpata pasent 20 ruo 25 nke ọrịa cancer. Ndị inyom nwere mgbanwe BRCA2 nwere ohere iri anọ na ise nke ịmepụta ọrịa ara ara na-erule afọ 70 (ntakịrị ala karịa ka a gbanwere BRCA1). Ụmụ nwoke nwere mgbanwe BRCA2 nwere nnukwu ihe ize ndụ, ma ihe ize ndụ a bụ nanị pasent 1. Ụmụ nwanyị na ndị ikom nwere mgbanwe BRCA na-etokwa ịmalite ịrịa ọrịa ara ara na nwata.
- Oria cancer Ovarian: Ụmụ nwanyị ndị nwere mgbanwe BRCA2 nwere ihe dị ka pasent 11 ruo 17 nke ịmepụta ọrịa cancer ovarian site na afọ 70 (dịkwa ntakịrị ala karịa ntụgharị BRCA1). Ndị inyom nwere mgbanwe BRCA2 na-azụlite ọrịa cancer ovarian mgbe ha dị obere karịa ụmụ nwanyị na-enweghị ngbanwe.
- Ọrịa cancer ụbụrụ: Ụmụ nwoke abụọ na BRCA1 na BRCA2 mmụba dị 4.5 ruo 8.3 ugboro ọ ga-eme ka ọrịa cancer prostate. Ndị nwere mgbanwe BRCA2 (n'adịghị ka BRCA1) na - emepekarị ọrịa cancer prostate na-egbuke egbuke na ọnụọgụ ndụ afọ 5 dị ihe dị ka pasent 50 (jiri ya tụnyere nkezi 99 percent 5 n'ime ndụ mmadụ dum).
- Ọrịa Pancreatic: A na-amụba ọrịa cancer pancreatic . Maka ndị na-azụ cancer kansa pancreatic, otu nyocha kwuru na ọ bụ ezie na ndị na-ebute ọrịa BRC22 dị ala karịa ndị mepụtara ọrịa cancer pancreatic, ndị nwere mmụba dị mma karịa ọgwụ na-ekiri karịa ndị na-abụghị ndị na-agbanwe agbanwe.
- Ọrịa cancer: Anyị anaghị enwe ọtụtụ nyocha banyere mmetụta nke BRCA2 mmụba na ọnyá cancer . N'otu nnyocha, ụmụ nwanyị ndị na-ese anwụrụ ma na-enwe mgbanwe BRCA2 dịka okpukpu abụọ ka ha ga-azụlite cancer akwara karịa ka ha na-agbanwe ibe ha.
- Ọrịa ọbara ọbara: Ndị mmadụ na BRCA1 mmụgharị apụtaghị na enwere ọrịa ọrịa leukemia . Ihe ize ndụ na-egosi na a na-ebuli elu na ụmụ nwanyị nwere mgbanwe BRCA2 ndị cheworo ọgwụ maka ọrịa kansa .
N'adịghị ka ọrịa cancer na-arịwanye elu na ụfọdụ ndị na-eme mgbanwe BRCA1, otu nnyocha enweghi mmerụ ọ bụla na ndị nwere BRCA2 mgbanwe karịa nke ndị mmadụ dum. Ihe omumu ndi ozo akwadoro ihe a. Ntuziaka nyochaa na ndị mmadụ niile nwere nhazi nlele (ma ọ bụ tụnyere ule) mgbe ọ dị afọ 50.
Ndị mmadụ na-eketa mkpụrụ abụọ nke mkpụrụ ndụ BRCA2 na-agbanwe agbanwe, na mgbakwunye na ọrịa cancer dị n'elu, ga-enwe ike ịmalite ụbụrụ siri ike na nwata na nnukwu ọrịa kansa ọbara myeloid.
Ọnwụ ọnwụ na-ebelata
E nwere ụzọ nhazi abụọ dị iche iche maka ndị nwere mgbanwe BRCA2, ha abụọ ka e mere iji belata ohere na mmadụ ga-anwụ n'otu n'ime ọrịa cancer:
- Nchọpụta mmalite: Nchọpụta mmalite bụ usoro nke ịnwa ịchọta ọrịa kansa nke e guzobere n'oge mbụ ọ ga-ekwe omume. N'ọtụtụ ọrịa cancer, anyị maara na lanarị dị elu ma ọ bụrụ na a chọta ya na mmalite oge (dịka ọmụmaatụ, ọhụụ 1 ma ọ bụ nkeji 2) karịa ma ọ bụrụ na a chọpụta ya na njedebe oge (dị ka isi 4). Site na nchọpụta oge, ihe mgbaru ọsọ bụ ịchọta cancer tupu ọ ga - eme ka ihe mgbaàmà ahụ ga - eme ka ọ chọpụta ya. Anyị enweghị ụzọ iji chọpụta ọrịa ọ bụla na mmalite oge a, ule anyị na-enwe adịghịkwa zuru oke. Dịka ọmụmaatụ, ọtụtụ ndị anụwo banyere ndị inyom nwere ọrịa ara ure n'agbanyeghị na ha nwere mammogram nkịtị.
- Mbelata Mmetụta: Mbelata usoro mpempe ego na-arụ ọrụ iji belata ihe ize ndụ na ọrịa cancer ga-etolite na mbụ. A na-eme ha iji gbochie ịrịa cancer. Usoro nke Mbelata nwere ike ịgụnye ịwa ahụ ma ọ bụ ọgwụ (chemoprevention).
Ihe ka ọtụtụ n'ime ha na-abata na mkpụrụ ndụ ihe nketa nke ọrịa cancer gụnyere ma ọ bụ nyocha ma ọ bụ nbibi egwu, ma e nwere otu ule nwere ike ime ma. A na-eji colonoscopy chọpụta ọrịa cancer na mbụ n'oge. Otú ọ dị, ọ nwere ike iji ya belata ihe ize ndụ nke onye na-arịa ọrịa kansa ma ọ bụrụ na a chọtara polyp na-ahụ tupu ya enwee ike iwepụ ya tupu ọ ghọọ ajọ njọ.
Nyocha na Ọgwụgwọ
Anyị enweghị usoro nyocha ma ọ bụ ọgwụgwọ maka ọrịa ọ bụla metụtara njikọta BRCA2. Ọ bụkwa na mmalite nke usoro nke ịchọpụta ụdị ụzọ nyocha na ọgwụgwọ kachasị mma, n'ihi ya, ọ dị mkpa ịnweta dọkịta nwere ahụmahụ na-elekọta ndị na-ebugharị BRCA. Ka anyị leba anya na nhọrọ site na ụdị ọrịa kansa.
Ọrịa ara
- Nchọpụta: Dabere na ngbanwe gị na akụkọ ntụrụndụ ezinụlọ, a na-amalitekarị nyocha mgbe ọ dị obere karịa ndị na-enweghị ngbanwe. Nyocha ihuenyo nwere ike ịgụnye mammography, MRI ara, na ultrasound. Mkpụrụ mammogram bụ ihe na-ezighi ezi na ụmụ agbọghọ n'ihi oke njiri nke ara ha na MRI bụkarị ụzọ kacha mma.
- Chemoprevention: ọgwụ ndị a maara dị ka ndị na-emepụta estrogen receptor modulators (SERMS) nwere ike belata ohere ịmalite ịrịa ọrịa ara ara ruo pasent 50. Ọgwụ ndị a na-agụnye tamoxifen na Evista (raloxifen) .
- Ịwa ahụ: Otu mastectomy dị iche iche na-eme ka ihe ize ndụ nke ịmalite ịrịa ọrịa ara ara. Otú ọ dị, oge ịwa ahụ na-adabere n'ọtụtụ ihe, gụnyere atụmatụ ịmụ nwa na ọchịchọ ịmị ara.
Ovarian Ọrịa Cancer
- Nyocha: Anyị anaghị enwe usoro nyocha maka afọ cancer nke ovarian. Ndị dọkịta nwere ike ịtụle nyocha ndị dịka ultrasound transvaginal, test tests, na ca-125, mana anyị amaghị ma ọ bụrụ na ịchọta ihe dị mma.
- Chemoprevention: N'iji ọgwụ mụọ nwa nwere ike belata ọrịa cancer ovarian ruo pasent 50 na iji ogologo oge mee ihe.
- Ịwa ahụ: Mwepụ nke ovaries na tublopin tubes ( salpingo-oophorectomy ) nwere ike ibelata ihe ize ndụ nke cancer ovarian. Dị ka ọrịa cancer ara mgbe mastectomy, ụfọdụ ụmụ nwanyị ka nwere ike ịnweta ọrịa cancer nwa ara ma ọ bụ ihe na-adịkarịghị nkịtị.
Ọwara Ọrịa
- A na - enyocha esemokwu maka ịrịa cancer prostate ugbu a, gụnyere mgbale PSA gbara gburugburu. Maka ndị na-ebu Mgbanwe BRCA2, ọ dị mkpa ka gị na onye ọkà mmụta uro mara onye ọ maara nke ọma na ọrịa ahụ ike na-arịwanye elu nke ụmụ mmadụ na-enwe. E kwesịghị ịgbaso usoro ntụziaka ugbu a maka ndị mmadụ n'ozuzu maka ndị ikom nwere mgbanwe BRCA2. American Society of Clinical Oncology na-atụ aro otu afọ PSA na dijitalụ na-amalite mgbe ọ dị afọ 40.
Ọrịa cancer nke Pancreatic
- Anyị enweghị ụkpụrụ nduzi doro anya na ịchọrọ ọrịa kansa pancreatic, ọ bụ ezie na ọmụmụ na-egosi na na ndị ọrịa kwesịrị ekwesị (ndị karịrị afọ 50 ma ọ bụ 60), nyochaa nwere ike ịba uru
Okwu Site
Ndị na-ebu mgbanwe nke BRCA2 enweela ihe ize ndụ dị ukwuu nke ịmepụta ụdị cancer. Maka ụfọdụ n'ime ihe ndị a, e nwere usoro nyocha nke nwere ike inyere aka na nchọpụta mmalite, yana ịgwọ ọrịa na usoro ahụike iji belata ihe ize ndụ.
O doro anya na ọ bụrụ na ejikọta ya na otu n'ime mgbanwe ndị a, dịka anyị maara na mgbanwe ndị BRCA adịghị ekwe nkwa na ị ga-enweta kansa. Ọtụtụ ndị na-ajụ maka ule, ma n'oge a na-anwale ule ugbu a maka ndị nwere akụkọ gbasara onwe ma ọ bụ akụkọ ntụrụndụ ezinụlọ na-egosi na ngbanwe nwere ike ịnọ.
> Isi mmalite:
> American Society of Clinical Oncology Cancer.net. Ọkpụkpụ eketa na Ovarian Cancer. Emelitere 07/17. https://www.cancer.net/cancer-types/hereditary-breast-and-ovarian-cancer
> Leao, R., Price, A., na R. James Hamilton. Mmekọrịta Germline BRCA na Ndị Na-ebu Ndị Na-ahụ Maka Mkpụrụ Na-ahụ Maka Nchọpụta Ọkpụkpụ. Ọrịa Cancer na Ọrịa Prostatic . 2017 Nke 14. (Epub tupu ebipụta ya).
> Maxwell, K., Domcheck, S., Nathanson, K. et al. Ọnụ ọgụgụ Frequency nke Germline BRCA1 / 2 Mmekọrịta. Journal of Clinical Oncology . 2016. 34 (34): 4183-4185.
> National Cancer Institute. BRCA1 na BRCA2: Ọrịa Cancer na Nnyocha Ahụike. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet
> Ụlọ Akwụkwọ Ọgwụ nke United States. Usoro ihe omuma nke ndi genetics. Njikwa BRCA2. Emelitere 01/23/18. https://ghr.nlm.nih.gov/gene/BRCA2