A pụrụ imerụ ahụ ike mgbe a na-akụ ma ọ bụ na-ekpo ọkụ ma ọ bụ na-ekpo ọkụ na mmiri, ma ọ bụ na-akpachapụ anya ma ọ bụ na mberede. Ụmụaka nọ n'agbata afọ 1 ruo 3 bụ ndị kachasị nwee ike ịmepụta ihe ndị na-eme ka ọ bụrụ ihe na-adịghị mma. Otú ọ dị, ụmụaka ndị dị afọ 5 na-anọchite anya ọkara nke ihe ndekọ ndị a kọrọ. Ndị toro eto na mmerụ ahụ ingestion na-emekarị ka ọ bụrụ ma ọhụụ ọrụ ma ọ bụ mgbalị igbu onwe ya.
Ihe ojoo na-emekarị na akwara iku ume gị (imi, ọnụ, akpịrị ma ọ bụ pharynx, na igbe olu ma ọ bụ larynx) na traktị nke mgbago (esophagus, afo, na duodenum). Mmetụta dị ize ndụ nke nhụjuanya nke metụtara otú acidic ma ọ bụ isi na ọkwa nke pH (ike nke hydrogen) bụ maka ngwaahịa. PH na-anọpụ iche bụ 7. Ebelata pH bụ, ihe acidic dị na ya bụ, ebe pH dị elu bụ isi. A na - etinye pasent 70 nke ihe ndị na - eme ka ọ bụrụ ihe oriri; ihe ndi ozo bu ihe eji emeputa ihe ndi acidic.
Caustic vs. Nnukwu Ahụhụ
N'ikpeazụ, a na-ejikọta okwu abụọ na okwu mkparịta ụka. Otú ọ dị, ha bụ okwu ndị a pụrụ iji mee ihe dị iche iche ụdị ngwaahịa ngwaahịa ahụ kpatara mmerụ ahụ. Caustic na- ezo aka na ngwaahịa siri ike dị na ya ma ọ bụ alkaline. N'aka nke ọzọ, na-ezo aka na ngwaahịa ndị na-eme ka acidic dị arọ.
Ndị na-edozi ahụ na ndị na-esi ísì ọjọọ pụkwara ịbụ nsi, ma ọ bụghị ihe niile na-eme ka ahụ ghara ịdị na-egbu egbu. Efe na - ewepụta oge iji mee ka mmebi, ebe ndị na - emegharị ahụ na ndị na - emebi emebi nwere ike imebi ahụ anụ ahụ ozugbo na kọntaktị. Ihe na-emekarị ka ọ ghara imebi emebi ebe obibi, ma kama ime ka mmetụta ahụ dị n'ahụ gị.
Dị ka ọ dị n'ihe gbasara ọtụtụ akwụkwọ, anyị ga-ezo aka ma ọ bụ ndị na-eme ka ndị na-eme ihe na-adịghị mma na ndị na-emerụ ahụ dị ka "ndị na-eme ihe ike."
Mgbaàmà
E nwere ọtụtụ ihe mgbaàmà ndị nwere ike ịmalite ịṅụ ọgwụ kemịkal. Nke a bụ n'ihi pH dị iche iche nke ngwaahịa, ọnụọgụgụ dị ukwuu, na oge ịkpọtụrụ na anụ ahụ. N'ikpeazụ, ọ bụrụ na ịnweghị mgbaàmà ọ bụla, ị nwere ike ọ gaghị enwe mmerụ ahụ. Otú ọ dị, nke a apụtaghị na ị nwere ike imerụ ahụ ma soro onye dọkịta nwere ike ịchọrọ. Ọ bụrụ na ị na-ahụ nrịta atọ ma ọ̄ bụ karịa, enwere ike igosi mmerụ dị njọ nye ndị enyi gị. Ị nwere ike ịnweta ihe mgbaàmà ozugbo na ingestion, ma ọ bụ ị nwere ike ịnweta ihe mgbaàmà ọtụtụ awa mgbe e mesịrị. Powders na-achọpụta ihe mgbaàmà na-emecha karịa nsị nke caustics mmiri. Mgbaàmà ndị ị nwere ike ịnweta gụnyere:
- Vomiting - mgbaàmà nkịtị
- Dysphagia (ihe isi ike) - 2 kachasị
- Odynophagia (iwe na-egbu mgbu)
- Obere ume
- Tachycardia (mkpatụ obi ngwa ngwa)
- Ihe mgbochi akpụ
- Abdominal mgbu
- Ịba ụba nke mmanụ
Nsogbu ndị siri ike metụtara mmerụ ahụ nwere ike ime nakwa nkwụsịtụ nke ahụ ma nwee ike ịgụnye ọnwụ. N'ihi nsogbu siri ike, ị ga-ahụ Boison Control na (800) 222-1222 .
Ngwaahịa Zere
Ngwa Alkaline
Ọtụtụ ihe ndị a na-ehicha ụlọ bụ ihe ndị dị na alkaline ma ọ bụ chemical. Ngwa ụlọ ndị nwere ike ịkpata mmerụ ahụ ma ọ bụrụ na enyere ha na pH dịka 11 ruo 14, Otú ọ dị, ngwaahịa nwere pH nke 8-10 pụrụ ịkpata mmerụ ahụ. Ngwaahịa alkaline nke ị na-ekwesịghị ịhapụ ụmụaka nwere ike ịgụnye:
- Drain cleaners: Liquid Plumr na Liquid Drano
- Ndi na-ekpocha oku: Mfe
- Ndị na-edozi ntutu: Revlon Creme Relaxer
- Amọn Cleaner: Lysol All-Purpose, Windex
- Nkịtị na-ehicha akwa: Tide, Purex
Otu ihe na-emekarị nhicha dị ọcha bụ sodium hydroxide. Lye na caustic soda bụ aha ndị ọzọ maka sodium hydroxide, ma enwere ike iji ya dị ka potassium hydroxide.
Sodium hydroxide bụ ụlọ ọrụ nhicha dị oke ala.
Mmetụta ihe ojoo na-esiwanye ike na ngwaahịa alkaline n'ihi na afo afo gị nwere ike imebi ma ọ bụ dozie ụfọdụ n'ime alkalines. Na ọnụ na esophagus, Otú ọ dị, ngwaahịa alkaline na-amalite imebi anụ ahụ ngwa ngwa ruo mgbe mmiri dị n'ime anụ ahụ zuru ezu na-eme ka ngwaahịa caustic ahụ kwụsị. A na-ezo aka na mmebi ahụ dịka ncrosis na-egbuke egbuke , nke pụtara na mmebi nke na-egbu mkpụrụ ndụ ahụ na-agbanwe ụfọdụ n'ime anụ ahụ dị n'ụdị mmanya.
Ngwa Ngwaahịa
Ọrịa acidic na-adịkarị ntakịrị ebe ọ bụ na ngwaahịa acidic na-emekarị ka ihe mgbu na-akpata mgbe ọnụ. Ihe ndi acidic na-adighi mfe, nke na - eme ka enweghi nsogbu na esophagus ka mmiri na - abia afo. N'afọ ala (nke a makwaara dị ka antrum) bụ ebe a na-eme ka ọtụtụ ihe mebiri dị ka nruba nke ihe acidic na-akwụsị n'ebe a. Nri na afo nwere ike inye aka belata mmebi nke na - eme ka ihe oriri nwere ike itinye mmiri a. Ngwa akụrụngwa nwere pH na-erughị 2 bụ ndị kasị dị ize ndụ. Ngwaahịa ị kwesịrị ịhapụ ụmụaka gụnyere:
- Ụlọ efere na-ekpo ọkụ: Lysol, Kaboom
- Na-ekpocha mmiri
- Rust removers: CLR (Calcium, Lime, Rust), Evapo-Rust
Ihe na-emepụta ọgwụ na-akpata mmebi nke a na-akpọ necrosis coagulative , nke na-emechi ihe nkedo na anụ ụfụ na saịtị nke mmebi. A na-ekwenye na ọ bụ n'ihi ihe mgbochi ahụ na ihe na-abaghị uru na-emekarị n'ihi ụfụ acidic n'ọnụ nke na-abaghị uru ọ bụla mebiri ya na ingestion nke acids ma e jiri ya tụnyere alkali.
Gịnị Banyere Ichapu?
Bleach bụ chaustic alkaline n'ụlọnga, Otú ọ dị, ọ na-aghọtakarị na-akpata oké mmerụ ahụ. A na-erekarị nchacha dịka pH nke na-anọpụ iche (nke pụtara na pH nke 7). N'ihi nkwụsị nke pH, a na-ewere na ịcha ọcha dịka ihe na-adọrọ adọrọ karịa ihe na-eme ka ọ bụrụ ihe dị egwu. Na-emekarị, ingestion nke ịcha ọcha chọrọ nanị nchọpụta nke mgbaàmà e depụtara n'elu. Ọ bụ ezie na a na-akọwapụta ya dị ka ihe iwe, nsogbu na-eku ume na mmetụta ndị ọzọ na-emerụ ahụ nwere ike ime ma ọ bụrụ na ibu dị oke ma ọ bụ nsị.
Ịdị Uchu
A na-ehichapụ ọnyá ahụ dị ka usoro ahụ dị ka ọkụ . Otú ọ dị, ụfọdụ ndị dọkịta nwere ike ịgbakwunye ọkwa nke anọ maka mmerụ kacha njọ.
- Ọkụ (edema) na ọbara ọbara (hyperemia)
- Ntuchi
- 2a - a na - ahụ ọnya ọnya na ọbara ọbara ọcha
- 2b - ọnya ọnya na ọbara ọgbụgba nke na-agbatị na njedebe nke kọntaktị
- Akpụkpọ anụ
- 3a - obere ọnụ ọgụgụ nke ebe gbasasịrị ebe anụ ahụ nwụrụ
- 3b - nnukwu ebe ebe anụ ahụ nwụrụ
- Nkwụsịtụ - ruptured ma ọ bụ akwa anụ ahụ na-eduga n'akụkụ ndị ọzọ nke ahụ
Enwere ike kpebie mmerụ ahụ site na iji anya nke uche hụ ebe ahụ n'oge usoro endoscopic a na-akpọ EGD. Ihe kachasị mma ga - eme ma ọ bụrụ na naanị ị nwetara ọkwa 1 ma ọ bụ ọkwa 2a; mgbake zuru oke na-emekarị. Ọ bụrụ na ị nwere nrịanwo ọkwa 2b ma ọ bụ ọkwa 3a, ọ ga-abụ na ị ga-enwe ụfọdụ mgbochi oge ( strictures ) n'ebe saịtị ahụ merụrụ ahụ. Nka ọkwa 3b ma ọ bụ 4 na-eburu ihe ize ndụ dị egwu nke na-akpata ọnwụ; ihe dị ka pasent 65. Nkọwapụta ọzọ akọwapụtara n'okpuru ọgwụgwọ nke Caustic Ingestion .
Ọgwụgwọ
- EBU EBU ECHINE, n'ihi na ọ naghị ejikọta ya na mmanụ aṅụ
- AKWỤKWU mbipu; ihe ize ndụ nke abụọ nke esophagus, anya ụgbọ, ọnụ, na imi na ihe dị na caustic
Mgbe ịchọrọ na ingestion nke ihe caustic (ma ọ bụ nke nwere ike ịbụ caustic) emeela, ị kwesịrị ị na-akpọtụrụ Poison Control. A na-echekwa na ọ dịghị mma ịṅụ mmiri ma ọ bụ mmiri ara ehi na-esote ingestion nke ma ọ bụ alkaline ma ọ bụ acidic iji gbanwee ihe ahụ. Otú ọ dị, ị kwesịrị izere ịṅụbiga mmanya ókè site na izere ihe karịrị mita 15 nke mmiri maka kilogram (2.2 pound) nke arọ ahụ.
Obi abụọ adịghị ya na ọ bụ ụjọ nke na-apụta mgbe ị ghọtara ihe merenụ. Ịmara ihe ị ga-atụ anya ga-enyere aka mee ka ụjọ jide gị ma mee ka ị rụọ ọrụ. Mara na ihe niile na-eme mere maka ihe kpatara ya - iji nyere gị aka ịgbake ma nọgide na-adị mma. Njikwa Achịcha ga - enyere gị aka ikpebi ma ị ga - aga ụlọ ọgwụ. Ma ọ bụrụ na iku ume yiri ka ọ siri ike, ị ga - akpọ EMS - Emergency Medical Services (911 na United States), ma chọọ enyemaka ahụike ozugbo. Ọ bụrụ na ike ịmebe ụgbọelu gị bụ nchegbu, EMS ma ọ bụ onye ọrụ mberede (ED) ga-etinye bọtịnụ iku ume (intubation).
Mgbe ị rutere na ngalaba mberede, ọ dị mkpa ka a chọpụta mkpa ọ dị maka endoscopy elu (EGD) . N'ozuzu, a ga-eme EGD ma ọ bụrụ na ikpughe ahụ mere n'etiti awa 12 na 48. Ọ bụrụ na a na-eme ule ahụ n'oge na-adịghị anya, a gaghị enwe ike ịhụ kpamkpam nke mmebi. Mgbe awa 48 gachara, ị nwere ike ibute mmerụ ahụ site na ịmepụta esophagus ahụ.
Dabere na oke nhụjuanya ahụ, enwere ike ịhapụ gị, mee ihe maka awa iri abụọ na anọ, ma ọ bụ kweta na ụlọ ọgwụ ka ị hụkwuo mmerụ ahụ. Ọ bụrụ na ọnyá gị dị oke njọ, a ga-etinye eriri nri n'oge EGD iji zere mmerụ ahụ nke ebe nhọta "kpuru ìsì". Ị nwekwara ike ịnweta nri ị na-etinye na-emecha mee ka ọ bụrụ nke a na-agbanyeghị. O yikarịrị ka a ga-amalite ọgwụ nje na-adabere n'ókè nke nhụjuanya na ihe ize ndụ nke ibute ọrịa. Nke a abughi nkwenye siri ike maka steroid, Otú ọ dị, ị nwere ike ịhụ ya edere na ntọala ụfọdụ.
Ọ bụrụ na ị nwere nnukwu mmerụ ma ọ bụ enweghị ike ime ihe EGD mere tupu awa 48, mgbe ahụ, ị ga-enwekwa akara nweum na-ewebata ọmụmụ iji nyochaa maka mgbochi ọ bụla (strictures) ma ọ bụ nkedo ọkpụkpụ (perforation). Ọ bụrụ na amaara ụda ụkwụ, ha ga-emekarị dila . Ọ bụrụ na ịchọrọ ịchọrọ, ị ga-enwe ike ịtụ anya ule a ga-eme n'ime izu atọ ka e mesịrị.
N'ọrịa ndị kachasị njọ, ịmeghachi usoro ịwa ahụ nke esophagus gị ma ọ bụ iwepu akụkụ nke esophagus (esophagectomy) nwere ike ịchọrọ.
> Isi mmalite:
> Bird, JH, Kumar, S, Paul, C & Ramsden, JD. (2016). Mkparịta ụka na njikwa nke erust ingestion na-emerụ ahụ: nyocha nke dabeere na-egosi. Clin Otolaryngol. ma ọ bụ: 10.1111 / coa.12819.
> Schoem, SR, Rosbe, KW & Bearelly S. (2015). Cummings Otolaryngology: Aerodigestive mba ọzọ na Caustic Mgbanwe. 6 nke. Elsevier
> Triadafilopoulos, G. (2016). Ọrịa ọrịa na-ekwo ekwo na ndị okenye. Nweta na 1/11/2017 site na UpToDate (Ndenye aha achọrọ).
> Weigert, A. (2005). Igwe nri na-ekpo ọkụ na ụmụaka. Nọgide Na-akụzi Anaesth Crit Critics Pain. 5 (1): 5-8. doi: 10.1093 / bjaceaccp / mki007
> Wightman RS, Gụọ KB, Hoffman RS. (2016). Nchịkwa Evidence dabeere na Ihe Ngosipụta Caustic Na Ngalaba Mberede. Emerg Med Pract. 18 (5), 1-17