Ịmara ọnọdụ ndị nwere ike inye aka na reflux acid
Ihe dị ka nde mmadụ 25 bụ ndị America nwere mmiri reflux , ma ọ bụ nrekasi obi, kwa ụbọchị, na ihe karịrị nde mmadụ iri isii na isii na-ata ahụhụ site na nrịkasi obi ọ dịkarịa ala otu ugboro n'ọnwa. Onye ọ bụla nwere ike ịta ahụhụ site na obere obi nkoropụ mgbe ọ bụla ha na-aṅụ ihe oriri acidic ma ọ bụ ihe oriri. Otú ọ dị, ọ bụrụ na ha na-ata ahụhụ nrịkasị obi na- adịghị ala ala nke na-eme ugboro abụọ ma ọ bụ karịa ugboro n'izu, ha nwere ike ịnwe ọrịa reflux gastroesophage (GERD).
GERD nwere ike ịbụ n'ihi ọnọdụ dịgasị iche iche, gụnyere ọdịdị ahụike ma ọ bụ ihe a na-arụpụta. Ọ dị mkpa na ndị mmadụ na-arịa ọrịa nrịkasị mgbe niile na ndị dọkịta ha na-ahụ maka ịchọta ihe kpatara acid reflux ha, ma kwenye na usoro ọgwụgwọ.
Ihe na-adịghị mma nke Lower Epophageal Sphincter (LES) Muscles
A na-akpọ ìgwè ahụ ike nke dị na nkwụsị n'etiti esophagus na afọ dị ka sphincter esophageal (LES). Ọkpụkpụ a bụ maka mmechi ma mepee njedebe nke esophagus ma na-eme dịka ihe mgbochi nrụgide megide ọdịnaya nke afo. Ọ bụrụ na ọ na-adịghị ike ma ọ bụ na-efunahụ ụda, LES agaghị emechi kpamkpam mgbe nri gafere n'ime afo. Mmiri ogbu mmiri nwere ike ịlaghachi n'ime esophagus ahụ. Ihe oriri na ihe ọṅụṅụ na-aba n'anya, ọgwụ ọjọọ, na usoro ihe egwu na-eme ka ndị mmadụ ghara ịda mbà n'obi ma mee ka ọrụ ya daa mbà.
Ihe ojoo na Esophagus
Enwere ụfọdụ ọmụmụ na-egosi na ihe ka ọtụtụ ná ndị nwere mgbaàmà GERD a na-adịghị ahụkebe nwere ike (dị ka mkparịta ụka, mmetụta dị ka enwere ntụpọ na akpịrị, ụbụrụ na-adịghị ala ala) nwere nsogbu ụfọdụ na esophagus na ndị ọzọ GERD adịghị.
Arụ ọrụ na-adịghị mma
Otu nnyocha e mere gosiri na ihe karịrị ọkara ndị ọrịa GERD gosipụtara akwara na-adịghị mma ma ọ bụ ahụ ike na afọ ha. Ihe ọjọọ ndị a na - akpata motility. Nke a na-eme mgbe akwara na afo ghara ime ihe n'emeghị ihe ọ bụla. Ọkpụkpụ ahụ adịghị arụkọ ọrụ nke ọma, nke na-akpata nkwụsị n'ikike nke afọ ime ka ihe efu ghara.
Nke a nwere ike ịmalite nrụgide n'ime afo nke, n'aka nke ya, nwere ike ime ka ohere nke afo acid nwee ike ịlaghachi n'ime esophagus.
Mgbaghara Mkpụrụ Obi .
Na nchịkọta nkịtị, a na-ebugharị nri site na tract digestive site na mkparịta ụka ndị a na-akpọ peristalsis. Mgbe mmadụ na-arịa ọrịa mgbochi na-eri nri, ihe ndị a adịghị mma. Ihe na-akpata ọrịa a nwere ike ịbụ otu n'ime ihe abụọ kpatara: nsogbu dị n'ime ahụ ike n'onwe ya, ma ọ bụ nsogbu na akwara ma ọ bụ hormones na-achịkwa mmechi ahụ. Nsogbu na peristalsis na esophagus na-adịkarị na GERD, ọ bụ ezie na nke a abụghị ihe doro anya ma ọ bụrụ na ihe dị otú a bụ ihe kpatara maọbụ kpatara nsonaazụ ogologo oge nke GERD.
Hiatia Hiatia
Akwukwo ahu di ohia na- eme mgbe mbido nke afo megharia site na oghere n'ime diaphragm, ma banye n'ime obi. A na-akpọ mmeghe a na-akpọ enophageal hiatus ma ọ bụ diapragmatic hiatus. A na-ekwere na hernia nwere ike imebi (LES) ma mee ka reflux. Otú ọ dị, ọmụmụ ihe adịghị egosi na ọ bụ otu ihe kpatara GERD. Ma, otu heria ohia nwere ike ime ka mgbaàmà GERD dị na ndị ọrịa nwere ọnọdụ abụọ.
Asthma
Ndị dọkịta nwere ike ọ gaghị aghọtacha mmekọrịta dị n'etiti ụkwara ume na GERD, ma ọtụtụ ndị ọkachamara kwetara na e nwere njikọ dị mkpa.
Ụfọdụ ndị ọkachamara na-atụle na ụkwara nke na-eso mwakpo asthmatic nwere ike ime mgbanwe na nrụgide n'ime obi, nke ahụ nwere ike ịkpalite reflux. Ụfọdụ ọgwụ maka ụkwara ume ọkụ nke na-adaba n'èzí nwere ike ime ka LES ndị ahụ dị jụụ ma nye aka na GERD. N'otu aka ahụ, GERD ejikọtawo na ọtụtụ nsogbu ndị ọzọ nke iku ume iku ume ma nwee ike ibute ụkwara ume ọkụ, kama ọ bụ n'ihi ya.
Ihe ndị dị ndụ
Nnyocha e mere na-atụ aro na e nwere ihe ize ndụ ketara n'ọtụtụ n'ime ikpe GERD. Nke a nwere ike ịbụ n'ihi nsogbu ndị nwere ike ịnweta ma ọ bụ na-edozi ahụ na esophagus ma ọ bụ afọ. Ihe omuma ihe puru ibu ihe di mkpa n'adighi ike nke onye ahu n'aruru ogwu Barrett, ihe ojoo kpatara nke ukwu reflux gastroesophage .
Mgbochi nke Na - eme Ka Egwu Rịbawanye maka GERD
NSAIDs.
Ngwá ọgwụ na-egbochi ndị na-egbu egbu ( NSAIDs ) bụ ihe ndị na-akpatakarị ọnya peptic . Ha nwekwara ike ịkpata GERD ma mee ka mgbaàmà GERD dịkwuo njọ na ndị na-enwe ya. N'ime nnyocha afọ atọ nke mmadụ 25,000, ndị ọrụ NSAID nwere ike ịchọta mgbaàmà GERD ugboro abụọ dị ka ndị na-adịghị. Ihe mgbaàmà apụtaghị ìhè ruo mgbe ọnwa isii gasịrị iji mee ihe mgbe niile. NSAIDs gụnyere:
- Aspirin
- Ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin, Rufen)
- Naproxen (Gaa)
Otu isi ihe na-adọrọ mmasị bụ na NSAIDs nwere ihe ndị nwere ike inyere aka gbochie mgbanwe ndị gbanwere na Barrett's esophagus. Ndị NSAID ọhụrụ ndị a na-akpọ ndị na-emepụta COX-2 nwere ike igosi na ọ bụ ọrịa cancer na-echebe ndị ọrịa a n'enweghị GERD. Ndị na-eme ihe nlele COX-2 gụnyere: Celecoxib (Celebrex) Valdecoxib (Bextra).
Ọgwụ ndị ọzọ.
Ọtụtụ ọgwụ ọjọọ ndị ọzọ nwere ike ime GERD, ma ọ bụ mee ka mgbaàmà dị njọ karịa ndị nwere ọnọdụ a. Ndị a gụnyere:
- Ọgwụ Anticholineric (ọrịa urinary tract, antihistamines)
- Na-agụnye eke belladonna alkaloids (atropine, belladonna, hyoscyamine, na scopolamine) na ngwaahịa ndị yiri ya.
- Beta-2 agonists (Inhalation) - ụkwara ume ọkụ)
- Na-agụnye Mgbaghara, Ụgha Bronkaid, Ụgha Primatene, Proventil, Ventolin, Ventolin Rotacaps.
- Calcium ọwa blockers ( ọbara mgbali elu )
- Gụnyere Cardizem, Dilacor-XR, Norvasc, Procardia, Vascor.
- Diazepam (nsogbu nchekasị, njigide)
- Na-agụnye Librium, Paxipam, Valium, Xanax.
- Nitrates (angina)
- Gụnyere Nitrogard, Nitrostat, Nitroglyn ER, Sorbitrate.
- Opioid analgesics (ọgwụ mgbochi ọgwụ)
- Na-agụnye morphine, oxycodone, ihe odide syntii opioid narcotics.
- Theophylline (ndị na - ahụ maka ọnyá na - egbu egbu) - ụkwara ume ọkụ)
- Bronchodilators. Gụnyere Erolate Sr, Choledyl, Respbid, Slo-Bid Gyrocaps, Theobid Duracaps, Theo-Dur.
- Tricyclic (ndị na-ahụ maka nkà mmụta uche, ndị antidepressants)
- Na-agụnye Anafranil, Elavil, Norpramin, Pamelor.