Nchịkọta nke Atụmatụ Ahụike Ahụike
Ohere inweta bụ, ị nwere mkpuchi ahụike-naanị ihe dịka pasent 11 nke ndị America anaghị ejigide. Mana ọ gwụla ma ị nwere ahụmahụ site na iji usoro mkpuchi ahụike gị maka ọgwụgwọ dị mkpa, ọ nwere ike ị gaghị etinyela anya na nkọwa nke mkpuchi gị. Ma ọ bụrụ na ị zụrụ ihe maka aka gị ma ọ bụ họrọ n'etiti ọtụtụ nhọrọ ndị onye ọrụ gị nyere, ị nwere ike ịchọta nhọrọ ndị dị oke ma ọ bụ ndị mgbagwoju anya.
N'agbanyeghị ebe ị nwetara inshọransị ahụ ike gị, ọ dị mkpa ịghọta ihe eji eme ihe iji kọwaa atumatu na mkpuchi na iji nwee ike iji tụnyere atụmatụ. Ịmara otú atụmatụ gị si arụ ọrụ-tupu i jiri ya mee ihe-dị mkpa; ị gaghị achọ ka ị na-edepụta nkọwa nke mkpuchi gị mgbe ị na-anọdụ n'ụlọ ụlọ ọgwụ.
Ebee Ka Ị Pụrụ Ịchọta Enyemaka?
Ọnụ ọgụgụ dị ike nke ndị America na-enweta mkpuchi ahụ ike ha n'aka onye ọrụ.
Ihe dịka otu ụzọ n'ụzọ atọ nke ndị bi na United States nwere mkpuchi n'okpuru Medicaid ma ọ bụ Medicare na ihe dị ka pasent isii nwere mkpuchi ịzụta na ahịa ọ bụla-gụnyere atụmatụ mgbanwe na atụmatụ mgbanwe.
Enyemaka na nhazi atụmatụ, idebanye aha, na iji mkpuchi gị dị mgbe niile, n'agbanyeghị ebe ị na-enweta mkpuchi gị. Ọ bụrụ na onye ọrụ gị nyere mkpuchi mkpuchi ahụ ike, atụla ihere ịjụ ajụjụ. Ọ bụrụ na e nwere ngalaba ọrụ ndị mmadụ na ụlọ ọrụ gị, nyere gị aka ịghọta uru gị bụ akụkụ nke ọrụ ha.
Ọ bụrụ na ị na-arụ ọrụ maka onye ọrụ ntà nke na-enweghị onye ọrụ raara onwe ya nye ndị mmadụ, ha nwere ike ịduzi gị ka ha nweta akụnụba ndị nwere ike inyere gị aka, gụnyere ndị na-ahụ maka mkpuchi ahụ ike, onye na-enyere onye ọrụ ahụ aka ịhọrọ mkpuchi, mgbanwe, ma ọ bụ ụlọ ọrụ nke ịkwụ ụgwọ / ụgwọ nke atọ nke onye ọrụ were.
Oge ọ bụla ị na-enyocha uru ma ọ bụ na-azọrọ data, jụọ maka nkọwa ederede iji mara na ihe ọmụma ahụ ziri ezi.
N'ihe banyere ịzụta mkpuchi ahụike gị, ndị na-ere ahịa nwere ike inye aka na netwọk, na ekwentị, ma ọ bụ na-mmadụ-na enweghị ụgwọ maka ọrụ ha. Brokers nwere ike inyere gị aka iji atụmatụ tụnyere ma gbanwee . Ọ bụrụ na ị maara na ịchọrọ iji mkpuchi mkpuchi ahụike, e nwere ndị na-akwọ ụgbọ na ndị ndụmọdụ denye aha aka dị njikere iji nyere gị aka idebanye aha. Iji chọta mgbanwe na steeti gị, ịnwere ike ịmalite na Healthcare.gov ma họrọ ọnọdụ gị. Ọ bụrụ na ịnọ na steeti nke nwere mgbanwe onwe ya, a ga-eduzi gị na saịtị ahụ.
Maka Medicaid ma ọ bụ Mmekọrịta Ahụike Ụmụaka (CHIP), ụlọọrụ gị n'ụlọnga nwere ike inyere gị aka ịghọta uru dị gị, ma ọ bụrụ na ị ruru eru, ma nyere gị aka na ntinye aha. I nwekwara ike idebanye na Medicaid ma ọ bụ CHIP site na mgbanwe mkpuchi ahụ ike na ala ọ bụla.
Ọ bụrụ na i ruru eru maka Medicare, ị nwere ike iji Usoro Nkwado Nlekọta Ahụike Ọchịchị Gị dị ka ihe enyemaka.
Enwekwara ndị na-enwetara ego na mba niile na-enyere ndị na-erite uru aka ịdenye aha atụmatụ Atụmatụ Ahụike ma ọ bụ mkpuchi mgbakwunye maka Original Medicare.
Mkpebi, Mkpebi, Mkpebi
N'ọnọdụ ụfọdụ, nhọrọ atụmatụ gị nwere ike ịdị oke, dịka ma ọ bụrụ na onye ọrụ gị na-enye naanị otu atụmatụ. Mana ọtụtụ ndị nwere nhọrọ ole na ole mgbe ị na-ahọrọ mkpuchi ahụike ha. Onye ọrụ gị nwere ike inye gị atụmatụ dị iche iche na ọkwa dịgasị iche iche na mkpuchi ọnwa. Ọ bụrụ na ịzụta mkpuchi ahụ ike gị, ị nwere ike ịhọrọ site na atụmatụ ọ bụla dị na ahịa ọ bụla dị n'ógbè gị (na-agbanyụ ma ọ bụ gbanyụọ mgbanwe, ọ bụ ezie na enyemaka ego dị naanị dị na mgbanwe ahụ).
Ọ bụrụ na ị ruru eru ịbanye na Medicare, ị ga-enwe nhọrọ ịchọta atụmatụ Atụmatụ Ahụike Medicare ma ọ bụ ịrapara na Original Medicare ma kpebie ma ị ga-agbakwunye ya na mkpuchi ọgwụ Medigap na Part D.
Maka ụdị mkpuchi ọ bụla ndị ọzọ bụ Medicaid / CHIP, oge ntinye aha ha na-emeghe kwa afọ. Otú ọ dị, oge ntinye aha pụrụ iche ma ọ bụrụ na ịnweta ụfọdụ ihe omume ndụ ruru eru, dịka enweghị ihe mkpuchi ma ọ bụ alụmdi na nwunye.
Enweghi ihe ọ bụla-ma ọ bụrụ na ị bịa mkpuchi ahụ ike. Atụmatụ nke ga-akacha mma maka gị dabere na ọtụtụ ihe:
Ị nwere ọnọdụ ọ bụla tupu oge ahụ? Nke a abughi ihe esemokwu n'ihe gbasara nnweta mkpuchi dị ka Ụgwọ Ọrụ Nleba Ụgwọ machibidoro ọgwụ ike edere dịka nke afọ 2014. Ma ọ ga-abụrịrị ihe dị mkpa maka ibudata atụmatụ, maka uru, mgbasa ozi na-aba n'akpa uwe, ndepụta ọgwụ na-ekpuchi (nhazi), na netwọk ntanetị dịgasị iche iche site n'otu atụmatụ gaa na nke ọzọ.
Ọ bụrụ na onye otu n'ime ndị ezinụlọ gị nwere ọnọdụ dị ugbu a maọbụ na-atụ anya nnukwu ụgwọ nlekọta ahụike na afọ na-abịanụ, ị nwere ike ịchọrọ ịdebanye aha ezinụlọ na atụmatụ dị iche iche, na-agbakwunye ndị na-elekọta ezinụlọ ka ọ dịkwuo mkpa karịa n'oge ahụ afọ.Ị na-aṅụ ọgwụ ọgwụ ọ bụla? Jide n'aka na ị ga-enyocha ọdịdị nke atụmatụ ahụike ị na-atụle. Ị nwere ike ịchọpụta na otu atụmatụ na-ekpuchi ọgwụ ọjọọ gị na ọkwa dị ala karịa nke ọzọ ma ọ bụ na atụmatụ ụfọdụ anaghị ekpuchi ọgwụ gị ma ọlị. Atụmatụ ahụike na-ekpuchi ọgwụ ndị a na-ekpuchi n'ime ụdị, nke a na-akpọkarị Tier 1, Tier 2, Tier 3, na Tier 4.
Ọgwụ ndị dị na Tier 1 bụ ndị kasị dị ọnụ ala, ebe ndị nọ na Tier 4 bụ ọtụtụ ọgwụ ndị ọkachamara. A na-ejikarị coinsurance kpuchie ọgwụ ndị dị na Tier 4 (ị na-akwụ pasent nke ọnụahịa) ma ọ bụrụ na ị naghị akwụ ụgwọ ọnụahịa. N'iburu ọnụ ahịa dị elu na ọgwụ ndị pụrụ iche, ụfọdụ ndị na-ebute ngwongwo atụmatụ nke atụmatụ ha n'oge kachasị anya n'afọ ma ọ bụrụ na ha chọrọ ọgwụ ọjọọ Tier 4 ọnụ. Otú ọ dị, ụfọdụ na-ekwu na ha ejiriwo ihe ndị a na-akwụ n'aka ndị ọkachamara mee ihe.
Ọ bụrụ na ị na-edebanye aha na Medicare, ị nwere ike iji ọrụ ịchọta atụmatụ Atụmatụ Medicare mgbe mbụ ị debanyere aha na kwa afọ n'oge ịdenye aha. Ọ ga-ekwe ka ị tinye akwụkwọ ndenye gị ma nye aka nyere gị aka ikpebi atụmatụ nke ndenye ọgwụ ga-arụ ọrụ kachasị mma.
-
Ahụike Ahụike na Ọnọdụ Ndị Gara Aga: ACA, HIPAA, & Trump Admin
-
Ihe Na - eme Mgbe Ọ Dị Gị Mkpa Ma Ọrịa Na Ahụ Ike
Ị na-anata ọgwụgwọ ugbu a site na otu ọkachamara maọbụ ụlọ ọgwụ? Ngwunye netwọk dịgasị iche iche site n'otu ụgbọelu gaa na onye ọzọ, ya mere tụnyere nchịkọta ndị nchịkọta maka atụmatụ dị iche iche ị na-atụle. Ọ bụrụ na onye na-eweta gị adịghị na netwọk, ị ka nwere ike iji onye ọrụ ahụ ma jiri ego dị elu ma ọ bụ na ị nwere ike ọ gaghị enwe mkpuchi n'èzí netwọk ahụ ma ọlị.
N'ọnọdụ ụfọdụ, ị ga-achọ ikpebi ma ị ga-echekwa onye na-eweta gị ugbu a ka ọ na-akwụ ụgwọ ego mkpuchi dị elu karịa. Ọ bụrụ na gị na ezigbo dọkịta enweghi mmekọrịta siri ike, ị nwere ike chọpụta na ịhọrọ atụmatụ na netwọk dị warara nwere ike ịkpata ụgwọ ụtụ ala.Ị na-atụ anya nlekọta ahụike ọ bụla dị mkpa n'afọ na-abịanụ? Ọ bụrụ na ị maara na ị nwere ịwa ahụ na-abịanụ, dịka ọmụmaatụ, ma ọ bụ na ị na-eme atụmatụ ịmụ nwa, ọ ga-abụ ihe ezi uche dị na ya iji kwụọ ụgwọ dị elu maka ahia maka atụmatụ na njedebe obere ala. Buru n'uche na ị nwere ike inweta uru ka mma site na atụmatụ ahụ na njedebe nke obere ego ọ bụla, n'agbanyeghị ụdị atụmatụ ahụ chọrọ ka ị kwụọ ụgwọ maka ọrụ ọ bụla tupu ị gaa nkwụsị nkwụnye ego ahụ.
Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ị maara na ị ga-achọ nnọchi ikpere, otu atụmatụ na njedebe ego zuru oke nke $ 3,000 nwere ike ịba uru karịa atụmatụ nke nwere nkwụnye ego $ 5,000. Ọbụna ma ọ bụrụ na atụmatụ ikpeazụ ahụ na-enye ndị na-ede akwụkwọ maka nleta dọkịta, atụmatụ mbụ ahụ dị ka dọkịta gị na-eleta ebe a na-adọtaghị.
Ọ ga-emesị bụrụ ụgwọ ka mma iji kwụọ ụgwọ niile nke nleta ndị dọkịta gị ma ọ bụrụ na ị maara na ọrụ nlekọta ahụ ike gị niile ga-akwụsị mgbe ị kụrụ $ 3,000 maka afọ ahụ. Ịkwụ ụgwọ ụgwọ copay-kama nke ọnụahịa zuru ezu-maka nleta dọkịta bara uru n'oge dị mkpirikpi. Ma maka ndị mmadụ ga-achọ nlekọta ahụike zuru oke, ọnụ ọgụgụ zuru ezu na-eji ego a na-etinye n'akpa uwe nwere ike ịbụ ihe ka mkpa.Ị na-agagharị ọtụtụ? Ị nwere ike ịchọrọ otu PPO na netwọk dị ukwuu na mkpuchi netwọk siri ike. Nke a ga-aka dị oke ọnụ karịa HMO nke dị warara, ma mgbanwe ọ na-enye site na ikwe ka ị jiri ndị ọrụ dị n'ọtụtụ ebe nwere ike ịba ya uru. Ọ bụrụ na ị na-edebanye aha na Medicare, atụmatụ njem gị nwere ike mee ka ịgbanye mgbakwunye Mbido Medicare-gbakwunyere na ya-nhọrọ kacha mma karịa Uru Ngwọta Ahụike, ebe ọ bụ na Uru Ngwọta nwere oke netwọk na-eweta ihe.
Kedu ihe ị ga-eji dochie nsogbu? Ị na-ahọrọ iji ego na-akwụ ụgwọ kwa ọnwa na ahia maka ego ị ga-eji na-akwụ ụgwọ? Ị nwere copay na ụlọ ọrụ dọkịta-ma ọ bụghị ịkwụ ụgwọ maka nlekọta gị niile ruo mgbe i zutere ego ị ga-akwụ ụgwọ na-abaghị uru? Ị nwere ego na ego ị nwere ike iji kwụọ ụgwọ maka ụgwọ nlekọta ahụ ike gị ma ọ bụrụ na ịchọrọ atụmatụ nke ga-adịrị elu?
Ihe ndị a bụ ajụjụ ndị na-enweghị ihe ziri ezi ma ọ bụ ezighi ezi, mana ịghọta mmetụta gị banyere ha bụ akụkụ dị mkpa nke ibudata atụmatụ ahụ ike nke ga-enye gị uru kachasị mma. A ga-akwụ ụgwọ ọnwa ọnwa ọbụlagodi ma ị na-eji ọgwụgwọ nde dollar ma ọ bụ ọ dịghị ma ọlị. Ma karịa ụgwọ ọnwa, ego ole ị ga-akwụ n'afọ niile na-adabere n'ụdị mkpuchi ị nwere na ole nlekọta ahụike dị gị mkpa.
Atụmatụ nchebe niile na-ezighị ezi na-ekpuchi ụfọdụ ụdị mgbochi ọ bụla na-enweghị ọnụ ahịa-nke pụtara na ọ dịghị copay ma ị gaghị akwụ ụgwọ gị maka ọrụ ndị ahụ. Ma karịa nke ahụ, mkpuchi maka ụdị nlekọta ndị ọzọ nwere ike ịdịgasị iche site n'otu atụmatụ gaa na ọzọ. Ọ bụrụ na ịhọrọ atụmatụ na nke kachasị ụgwọ, mara na ego gị ga-abawanye ma ọ bụrụ na ịchọrọ nlekọta ahụike.Ịchọrọ inwe ike itinye aka na Akaụntụ Akaụntụ (HSA)? Ọ bụrụ otú ahụ, ị ga-achọ ijide n'aka na ị debanyere aha na Plan nke Health Higheduction (HDHP) bụ HSA. Atụmatụ ndị a na-ekpuchi nlekọta mgbochi n'ihu ọnyà ahụ, ma ọ dịghị ihe ọzọ. Atụmatụ HSA ruru eru nwere ihe ndị a na-emeghị ka ọ bụrụ ihe a chọrọ ka ọ bụrụ ihe ga-eme ka ọ ghara ịba uru.
Gị ma ọ bụ onye were gị n'ọrụ nwere ike ịkwụ ụgwọ HSA gị ma ọ bụrụ na o nweghị "iji ya ma ọ bụ hapụ ya". Ị nwere ike iji ego ahụ kwụọ ụgwọ maka mmefu ahụike na ụtụ ụtụ isi, mana ị pụkwara ịhapụ ego na HSA ma hapụ ya ka o too. Ọ ga-agbanye site n'otu afọ gaa na nke ọzọ wee nwee ike iji ya-enweghị ego-iji kwụọ ụgwọ maka ụgwọ ọgwụgwọ ruru eru ọbụlagodi na ị nwekwaghị atụmatụ nlekọta ahụike HSA.
Okwu Site
Inye mkpuchi ahụ dị mkpa ma ọ pụkwara ịbụ ihe na-akụda mmụọ na mgbagwoju anya. N'agbanyeghị ma ị nwere atụmatụ gọọmentị, mkpuchi nke onye ọrụ gị, ma ọ bụ iwu ị zụrụ maka onwe gị, nghọta siri ike banyere otu ọrụ mkpuchi ahụ ike ga-esi nyere gị aka. Ka ị mara, ọ ga-adịrị gị mma iji tụnyere nhọrọ atụmatụ ma mara na ị na-enweta uru kachasị mma site na mkpuchi mkpuchi ahụike gị. Jide n'aka na enyemaka dị mgbe niile ma ọ bụrụ na ị nwere ajụjụ.
> Isi mmalite:
> Gallup, US Uninsured Rate at 11 Percent, Dị ala na asatọ afọ,
> Kaiser Family Foundation, Ụlọ Ọrụ Ịgba Ọgwụ Ahụike nke Ọnụ ọgụgụ Mmadụ, 2014.