Kedu ihe kpatara nsogbu?
Mmekọrịta nkwalite na-aga n'ihu bụ ihe ndị dọkịta, ndị nchọpụta, na ndị ọrịa na- arịa ọrịa ogbu na nkwonkwo na- agbalịsi ike ịchịkwa. Ọ na - akpata nkwụsị nke synovial na - adịghị ala ala. A na-emepụta ọgwụgwọ na ihe mgbaru ọsọ dị iche iche n'uche-otu n'ime ha bụ ịkwụsị ọrịa.
Nke mbụ, ọ dị mkpa ịghọta na mmebi mmekọrịta na-aga n'ihu, ma ọ bụrụ na ejighị ya achịkwa, nwere ike ijikọta na njedebe ọrụ na nkwarụ.
Ihe ndị dị aṅaa na-ebute ọdịdị nhụsianya dị njọ na mmebi nkwonkwo na-aga n'ihu?
Ihe na-emekarị ka ejikọtara ya na mmebi mmekọrịta na-aga n'ihu
A na-ekwu ihe kachasị ike na-emebi nkwonkwo nkwonkwo na ọrịa ogbu na nkwonkwo dị ka nkwonkwo . Nke ahụ kwuru na, seronegativity adịghị egbochi mmebi nkwonkwo na-aga n'ihu. Enwere m ike ịgba akaebe na nke ahụmahụ mbụ.
Ọganihu ngwa ngwa nke nkwonkwo nkwonkwo na-eme ka a jikọta ya na ịbụ ihe dị mma ma ọ bụ ihe kpatara nsogbu ahụ na mgbochi CCP- ọ ga-abụrịrị ma ọ bụrụ na mmadụ dị mma maka ma ọ bụghị, ma ha abụọ. Ihe ndị na-ezo aka na prognosis na-ejikọta ọnụ na-ejikọta:
- Ihe ngosi X-ray ma obu ihe omuma nke mmekorita ya
- Ọnụ ọgụgụ dịkwuo na nkwonkwo ndị na-arụ ọrụ na synovitis na-arụsi ọrụ ike, nro, ncha, ma ọ bụ nkwonkwo njikọ
- Erythrocyte dị elu (sed) ma ọ bụ protein C-reactive (CRP) . Site na ọnụ ọnụ ala, ọnụọgụ ọ bụla 1 mm / hour na-ejikọta na ọnụọgụ abụọ na-arịwanye elu nke mmebi nkwonkwo na-aga n'ihu.
- Ezi maka anti-CCP
- Ohere maka HLA-B27 , HLA-B39, ma ọ bụ HLA-DQw3.
- N'iji ọgwụgwọ dị elu, gụnyere corticosteroids , eji agwọ ọrịa na nkwonkwo emetụta
- Nzaghachi ezighi ezi na ọgwụ
- Dịkọta ọrụ nkwonkwo dị ka mkpebi nyocha ahụike
- Mbelata ndụ
Ihe Mgbaru Ọgwụ
Ihe nyocha nke otutu nyocha ogbu na nkwonkwo siri ike na-emetuta na oria ojoo, nakwa otu nchoputa na nyocha nke mbu nwere ike imetuta onodu. Dị ka nsonaazụ ọmụmụ ndị e bipụtara na Arthritis na Rheumatism , ihe dị ka pasent 60 na pasent 95 nke ndị nwere ọrịa ogbu na nkwonkwo na-emepe ma ọ dịkarịa ala otu ebili mmiri pụtara ìhè (yabụ, na x-ray) n'ime afọ 3 ruo 8 mgbe ọnyá ahụ malitere.
Dị ka ihe ndị e mere na nzukọ 2012 nke nzukọ America nke Rheumatology, ndị nchọpụta kpebisikwara ike na nkwonkwo na-aga n'ihu na-adịkarị n'etiti ndị mmadụ nwere ọrịa arthritis maka ọ dịkarịa ala afọ ise. Nke ahụ yiri ka ọ bụ ikpe na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ọkara ndị ọrịa ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ ndị a na-emeso ọgwụ ọjọọ .
FDA achọpụtala na mgbochi ma ọ bụ ịkwụsị mmechi redio na nkwonkwo nkwonkwo n'ime ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ ihe mgbaru ọsọ dị mkpa nke ọgwụgwọ. Akwụkwọ FDA kwadoro na ị na-ekwu maka ụfọdụ DMARD (ọgwụ ọjọọ na-agbanwe ọgwụ ọjọọ) na ọgwụ ndị na-ekwu banyere ọrịa na-ekwu na ọgwụ ndị ahụ na-eme ka njikarị nke nkwonkwo redio na-aga n'ihu.
Ihe mgbaru ọsọ nke ịmalite remission nke ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ ịkwụsị mmebi emebi. Ma, njirisi ndị edozi maka ịchọta remission ka na-etinye ohere maka ime ka redio na-aga n'ihu.
A na-akọwa nzaghachi site na njedebe nke oria ọrịa ka ejikọtara ya na nkwonkwo na nkwonkwo, kama ịdaba na nkwonkwo. Ịchịkwa mbufụt dị oké mkpa maka ịchịkwa ọrụ ọrịa na ọrịa ogbu na nkwonkwo. A na-etinye usoro ntinye aka. Ngwunye dị mgbagwoju anya nke sel na-adịghịzi na-ahụ maka netwọk nke cytokines na-egbuke egbuke na kịmokine. Nke ahụ bụ ihe ụbụrụ nke ọrịa na-arịa ọrịa ogbu na nkwonkwo. N'otu oge ahụ dị ka ọrụ cytokine, e nwere ihe omume pụrụ iche na-eme n'etiti sel synovial mpaghara, karịsịa fibroblasts, na cartilage na ọkpụkpụ anụ ahụ. Ọrụ a, nke a na-ahụ n'akụkụ n'akụkụ nke nkwonkwo metụtara, na-eme ka mmebi nkwonkwo.
Ọrụ oru synovial mpaghara ahụ nwere ike ime onwe ya ma mee ka cartilage na mbibi ọkpụkpụ, wepụ iche na nhụjuanya synovial. Ọ dị mgbagwoju anya, ma nke bụ isi bụ na nkwonkwo nkwonkwo nwere ike ime n'agbanyeghị nkwụsị nke ọma.
Okwu Site
E nwere ndị na-arịa ọrịa ogbu na nkwonkwo nke na-enweghị ihe ndị na-emebu ma ọ bụ ndị na-emepụta ndụ maka njedebe na-aga n'ihu n'ihu, ma ha ka nwere mmebi nkwonkwo na-aga n'ihu. M na-ezo aka na ndị nwere ike ịbụ ndị na-ezighị ezi maka ihe ndị na-akpata ọrịa (seronegative), ndị na-adịghị mma maka CCP, ma ọ bụ ndị nwere ọnụ ọgụgụ dị elu ma ọ bụ CRP nke a naghị ebuli elu. E kpebisiri ike na, n'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, enwere nkwupụta MMP-3 (stromolysin-1) na MMP-1 (collagenase-1) bụ nke na-eme ka mmebi nkwonkwo na-aga n'ihu. MMP-3 na MMP-1 bụ matrix metalloproteinases (enzymes). Mmiri ahụ dị elu nke MMP-3 na MMP-1 na-emetụta ngwa ngwa na oria ọrịa ma nwee ike ibu amụma nke njedebe nkwonkwo redio na arụ ọrụ.
> Isi mmalite:
> Gladman, Ritchlin. Ihe Ngbaghara maka Mmebi Mmekọrịta Na-aga n'ihu. Ọgwụgwọ maka Arthritis Psoriatic. Kwalitere ruo ugbu a. Emelitere September 28, 2016.
> Lafeber Floris PJG et al. Ọganihu nke Mmekọrịta Mmekọrịta N'agbanyeghị Mmetụta nke Ọkụ Ọkụ na Arthritis Rheumatoid: Otu Ọrụ Maka Mmebi nke Cartilage Na-arụ ọrụ Synovial Fibroblast. Akwụkwọ akụkọ BMJ. 2012.
> Lillegraven, S et al. Ọganihu Na-aga n'ihu Na-eme Ka Radiographic Na-aga n'ihu Na-eme Ka Arthritis Rheumatoid Guzosie Ike: A Na-ejikarị Ejikọta Ya na Mmetụta. ACR Abstracts: 2660. 2012 ACR Nzukọ Kwa Afọ.
> Paulus HE et al. Idozi Mmebi Mmekọrịta Na-arụkọ Ọkụ na Arthritis Rheumatoid dị ka Onye Na-aga n'ihu ma ọ bụ Na-emeghị Ngụkọ Iji Nkọwa Na-agbanwe Egwuregwu nke Nkwekọrịta Ọrụ Na-emekọ Ihe. Arthritis na Rheumatism. April 2004.
> Al-Bayyoumy Nne, et al. Nkọwa n'etiti Mmebi Mmekọrịta Na-aga n'ihu na Mmiri nke Matrix Metalloproteinases: MMP-3 na MMP-1 na Early Rheumatoid Arthritis . Ọmụmụ Rheumatology Ijipt na Ndozigharị. July 2007.