Arthritis na Fibromyalgia Ọrịa nwere ike ịkọ ndị ọrịa antidepressants
O nwere ike ijuanya ma ọ bụrụ dọkịta gị na-atụ aro na ị ga-enye nsogbu maka mgbu na-adịghị ala ala. Nke a ọ bụ n'ihi na ọ kwenyere na ị dara mbà n'obi? Ma ọ bụ, ndị na-agwọ antidepressants nwere ike inye aka na mgbu ọbụna ndị na-enweghị ihe mgbaàmà nke ịda mbà n'obi? Ka anyị leba anya n'ihe nchọpụta ahụ na-agwa anyị banyere ọrụ dị iche iche nke ndị antidepressants na-agwọ ọrịa mgbu na-adịghị ala ala.
Njikọ dị n'etiti ịda mbà n'obi na nsogbu mgbu
Ọ bụghị ihe a na-ahụkarị maka ndị nwere ọrịa na ọnọdụ na-adịghị ala ala oge, dị ka ọrịa ogbu na nkwonkwo , lupus , fibromyalgia , na mgbu na- arịa neuropathic na-enwe ịda mbà n'obi. Ndị nwere nsogbu anụ ahụ na-adịghị ala ala nwere nsogbu ịda mbà n'obi dị elu karị. N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, ihe mgbu na ịda mbà n'obi na-abụkarị nsogbu (gaa n'aka na aka.) N'akụkụ nke ọzọ nke akara, ọnụ ọgụgụ buru ibu nke ndị mmadụ na-enwe nkụda mmụọ na-enwekwa ụfụ na-adịghị ala ala. Njikọ dị n'etiti ịda mbà n'obi na ụfụ na-adịghị ala ala na- arụ ọrụ n'akụkụ abụọ.
Nke ahụ kwuru, ọ bụghị ihe a na-ahụkarị maka ndị nwere ọnọdụ mgbu na-adịghị ala ala ka a ga-edepụta ọgwụ antidepressants ọ bụrụgodị na ha enweghị mgbaàmà nke ịda mbà n'obi.
Mgbochi Na-akpata Ahụhụ Na-enweghị Ọdịnihu Na-enweghị Ngalaba-Nsogbu Mbibi
Ọ bụ ezie na ndị ọkachamara na-agwọ ọrịa bụ ndị a chọrọ iji bulie ọnọdụ ndị ọrịa obi dara mbà n'obi site na-emetụta ndị neurotransmitters na ụbụrụ, a pụkwara ịhazi ọgwụ mgbochi maka nsogbu mgbu, nsogbu nchekasị, ma ọ bụ nsogbu ụra.
Mgbe a na-eji ha eme ihe na-adịghị ala ala, nzube ha bụ " adjuvant analgesics ." Nke a pụtara na ha na ọgwụ ndị ọzọ na - egbu mgbu kama iji naanị ya mee ihe dị ka ọgwụ mgbu. (Mụtakwuo banyere ọgwụ ise kachasị edozi iji jikwa mgbu na-adịghị ala ala .)
Usoro nhazi nke ndi antidepressants na-aru oru iji nagide ihe mgbu bu ihe amaghi ama, obu ezie na o yiri ka uzo ha si enyere ihe ngbu na-enweghi ike na enweghi ihe jikotara ya na usoro ha na-ebelata obi mgbawa.
A na-echekarị na antidepressants nwere mmetụta na serotonin na norepinephrine , karịsịa mgbe ha na-agbadata ụzọ mgbu mgbu. Ndị na-ekpo ọkụ na-ekpo ọkụ pụkwara ịrụ ọrụ site na ndị nzaghachi histamine ma ọ bụ ọwa sodium.
Klas nke Antidepressants
E nwere ọtụtụ klas dị iche iche nke antidepressants nke a nwalere maka ndị nwere nsogbu na-adịghị ala ala nakwa ụzọ otu ọrụ nrụgide antidepressant pụrụ isi dị iche karịa nke ọzọ. Mkpụrụ ọgwụ ndị a mụọ gụnyere:
- Tricyclic antidepressants
- Ndị na-eme ihe nchịkwa nke serotonin (SSRIs)
- Serotonin na norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
- Norepinephrine na dopamine reuptake inhibitors (NDRIs)
- Ejikọtara reuptake inhibitors na onye nkwụnye nnabata
- Monoamine oxidase inhibitors (MAO inhibitors)
Ka anyị lee anya na klas ndị a iche iche.
Tricyclic Antidepressants
E weere ndị na-agwọ ọrịa antigonic dị ka ọgwụgwọ maka ịda mbà n'obi n'ihu SSRI. Ọ bụ ezie na a na-ejikarị ọgwụ ndị a eme ihe mgbe ụfọdụ maka ịda mbà n'obi, ha bụ ụdị ụdị antidepressant kachasị eme ihe maka mgbu na-adịghị ala ala. Ha yiri ka ọ dị irè na njikwa nke neuropathic azụ mgbu kama ejiwo ihe mgbu niile.
Ọgwụ ndị a na-ahazi dị ka tricyclic antidepressants gụnyere:
- Elvil (amitriptyline)
- Ascendin (amoxapine)
- Anafranil (clomipramine)
- Pamelor (nortriptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Ntughari (imipramine)
- Vivactil (protriptyline)
- Na-achọpụta (trimipramine)
- Sinequan (doxepin)
Mgbe a na-eji tigyclic antidepressants (karịsịa amitriptyline) maka ihe mgbu na-adịghị ala ala, ha na-enyekarị ha n'ọtụtụ dị ala karịa ndị eji ịda mbà n'obi, ya mere na-emekarị ka ọ ghara inwe mmetụta dị ole na ole. Mmetụta ndị a na-ahụkarị nwere ike ịgụnye ọhụụ na-adịghị mma, uru dị arọ, na ụra.
Ndị na-eme ihe nchịkwa Serotonin Repostake (SSRIs)
Ndị na-eme ihe nchịkwa nke serotonin (SSRIs) bụ ụfọdụ n'ime ọgwụ ndị a na-edekarị maka nrụrụ na nchekasị.
Ọgwụ ọjọọ na ụdị a gụnyere:
- Prozac (fluoxetine)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Celexa (citalopram)
- Zoloft (sertraline)
- Paxil (paroxetine)
Dị ka aha ahụ na-atụ aro, SSRI na-elegide nerotransmitter (ụbụrụ ụbụrụ) serotonin na ihe mgbaru ọsọ bụ ịmalite ụbụrụ serotonin na ụbụrụ. SSRI bụ ọgwụ dị irè maka ọtụtụ ndị ọrịa na mmetụta ndị dị na ya na-adịkarị njọ ma bụrụ ndị a na-apụghị izere ezere karịa ndị ejiri tricyclic antidepressants.
Nnyocha ndị na-achọ iji SSRI maka ọrịa na-adịghị ala ala mgbe enweghi ịda mbà n'obi na-achọpụta na ọgwụ ndị a nwere mmetụta ụfọdụ na ọtụtụ ọnọdụ nhụjuanya na-adịghị ala ala, ma a chọkwuru nnyocha.
Serotonin na Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs)
Serotonin na norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) na-eleba anya na serotonin na norepinephrin abụọ ahụ na-atụle ya abụọ.
Ndị SSRI na SNRI nwere ike inye aka ịchịkwa mgbu na ike ọgwụgwụ nke ọnọdụ mgbu na-adịghị ala ala ma ọ bụ fibromyalgia, mana SNRI nwere ike ịdị irè karịa SSRI n'ihe banyere ihe ngbu mgbu.
Ọgwụ ọjọọ na ụdị a gụnyere:
- Cymbalta (duloxetine)
- Effexor (venlafaxine)
- Pristiq (desvenlafaxine)
- Savella (milnacipran)
Onye FDA kwadoro Cymbalta maka ọgwụgwọ nke fibromyalgia n'afọ 2008 na ịgwọ ọrịa mgbu ahụ na 2010.
Mmetụta mmetụta nkịtị metụtara SNRI gụnyere nruo, agụụ nke agụụ, nchegbu, isi ọwụwa, ehighi ụra, na ike ọgwụgwụ.
Norepinephrine na Dopamine Reuptake Inhibitors (NDRIs)
NDRI bụ ụdị ọrịa antidepressant ọzọ, nke na-eme ka ọ dị mma (Wellbutrin ma ọ bụ Zyban) bụ isi ọgwụ na klas a.
Mmetụta ndị na-emekarị gụnyere agitation, ọgbụgbọ, isi ọwụwa, agụụ nke agụụ, ehighi ura, na ịrị elu ọbara.
Ndị na-eme ihe ntinye na Reuptake Blockers jikọrọ ọnụ
Ejiri reuptake jikọtara ndị na-emechi ihe na ndị nkwụnye ihe nkwụnye nwere ike iji maka ịda mbà n'obi, ọnọdụ ọnọdụ ụra, ma ọ bụ ihe mgbu na-adịghị ala ala-aha na-agụnye:
- Desyrel ( trazodone )
- Cheta (mirtazapine)
- Serzone (nefazodone)
Mmetụta ndị ọzọ na-agụnye ụra, ọnụ mmiri, ọgbụgbọ, na dizziness, ma ndị ọgwụ ndị a agaghị eji ọgwụ ndị a eme ihe.
Ndị na-eme ihe na-eme ka oxidase na-egbu egbu (MAO inhibitors)
Ndị na-emepụta MAO bụ ndị na-eme ka ndị mmadụ ghara ịda mbà n'obi ma ọ bụ ọnọdụ ndị ọzọ na-adabere na profaịlụ mmetụta.
- Nardil (phenelzine)
- Parnate (tranylcypromine)
- Marplan (isocarboxazid)
- Emsam (aka)
Enwere ọtụtụ ihe eji egbochi nri maka ndị na-eji ọgwụ ndị a eme ihe ma na-enwe mmetụta dị oké njọ.
Nnyocha banyere Iji Antidepressants Maka Ahụhụ Na-adịghị
Ọmụmụ ihe nyocha achọpụtala uru site na iji antidepressants mee ihe nchịkwa nke ihe mgbu nke ndị okenye, karịsịa amitriptyline. O di nwute, enwere obere ihe omuma banyere ojiji nke antidepressants maka mgbu na-enweghi kansa na umuaka na umuaka.
A Na-akwado Ọgwụ Ọjọọ maka Akwụsị Ahụhụ na Aga-eji
Mgbe ị na-ekwu banyere iji antidepressants maka ụfụ na-adịghị ala ala, ọ dị mkpa ịmata ọdịiche dị iche iche nke ọgwụ ndị a kwadoro maka ojiji a na ndị na-eji na-aha. Mgbe ọgwụ bụ FDA kwadoro maka iji ya mee ihe, ọ pụtara na FDA enyochaghachiri ọmụmụ ma chọpụta na ọgwụ ahụ nwere ike ịdị irè ma dị mma maka ojiji ahụ. Otú ọ dị, iji akara eji eme ihe na- ezo aka na ọgwụ ndị FDA kwadoro maka otu ọnọdụ (dịka ọmụmaatụ ebe a, ịda mbà n'obi) mana enwere ike iji ya mee ihe ọzọ (dịka ọmụmaatụ, ihe mgbu na-adịghị ala ala.)
Ịdọ Aka ná ntị Banyere Iji Antidepressants
Ojiji nke antidepressants abụghị na ịdọ aka ná ntị. FDA na-ekwu na ndị okenye na karịsịa ụmụ kwesịrị ịhụ maka ịda mbà n'obi ma ọ bụ echiche igbu onwe ha ma ọ bụ omume igbu onwe ha n'ime ọnwa ole na ole mbụ nke ọgwụgwọ ma ọ bụ na-agbaso mgbanwe nke usoro ọgwụgwọ. Ndị mmadụ kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta ha ozugbo ma ọ bụrụ na mgbaàmà ịda mbà n'obi na-aka njọ ma ọ bụ ma ọ bụrụ na echiche ma ọ bụ omume igbu onwe ya abawanye. Ọ dịkwa mkpa maka ndị na-ewere ọgwụ na-egbochi mmadụ iji mara ihe ize ndụ na ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị nke igbu onwe onye.
Ndabere ala banyere ojiji nke antidepressants maka enweghi nsogbu
Mgbochi mmiri nwere ike inye aka maka ndị na-anagide mgbu na-adịghị ala ala n'ihe karịrị otu ụzọ. Ọtụtụ ndị bi na fibromyalgia ma ọ bụ ọnọdụ mgbu na-adịghị ala ala na-enwekwa ịda mbà n'obi. Ma ụfọdụ ndị na-egbochi ndị na-agwọ ọrịa pụrụ inye aka site na mgbu na-adịghị ala ala site na usoro dịgasị iche iche. N'ime ụdị dị iche iche nke antidepressants, ndị na-agwọ ọrịa tricyclic, karịsịa amitriptyline, enwere nyochaa nke ọma, karịsịa maka ọgwụgwọ nhụjuanya neuropathic.
Imeri nsogbu na-adịghị ala ala bụ ihe siri ike, na-emetụta akụkụ ọ bụla nke ndụ gị. Nchịkọta ọgwụ dịgasị iche (dịka ịgbakwunye na antidepressant) nwere ike ịba uru karịa, ma ọgwụgwọ ndị na-abụghị ọgwụ na nlekọta nchegbu dị oke mkpa.
> Isi mmalite:
> Chou, R., Devo, R., Friedly, J. et al. Usoro ọgwụgwọ maka usoro ọgwụgwọ nke ala ala maka ala ala: Ntụle nyocha maka usoro American Clinical of Physicians Clinical Practice Guideline. Ndekọ nke Ọgwụ Ọgwụ . 2017. 166 (7): 480-492.
> Cooper, T., Heathcote, L., Clinch, J. et al. Mgbochi Ndị Na-ahụ Maka Ọrịa Na-adịghị Na Ọrịa Cancer na Ụmụaka na Ntorobịa. Cochrane Database nke Nyocha Nyocha . 2017. 8: CD012535.
> Dosenovic, S., Jelicic Kadic, A., Miljanovic, M. et al. Ihe Omume maka Nsogbu Neuropathic: Nchịkọta nke Nyocha Nyocha. Anesthesia na Analgesia . 2017. 125 (2): 643-652.
> Patetsos, E., na E. Horjales-Araujo. Na-emeso Ahụhụ Na-adịghị Ala Ọsọ na SSRI: Gịnị Ka Anyị Maara? . Nnyocha na Ngwọta Mgbu . 2016. 2016: 2020915.