Bisphosphonates na Denosumab maka Ọkpụkpụ Mgbu na Ọgwụ Agwọ
Ọrịa cancer nke gbasabara n'ọkpụkpụ (ọkpụkpụ ọkpụkpụ) bụ ihe a na-ahụkarị, ọ pụkwara ịkpata ihe mgbu na nkwarụ metụtara nkwarụ na nsogbu ndị ọzọ. N'afọ ndị na-adịbeghị anya, a na-atụ aro ọgwụ ndị a na-akpọ ndị mmadụ na-eme ka ọkpụkpụ dị iche iche nye ọtụtụ ndị ọrịa cancer ka ha na-emeso ọkpụkpụ afọ ọkpụkpụ ozugbo a chọpụtara ha. N'ebe a, ọgwụ ndị a ọ bụghị nanị belata ohere nke ọdịkpụkpụ ma nwere ike, na ụfọdụ, mee ka ndụ dị mma.
Dịka abamuru nke abụọ, akụkụ abụọ nke ọgwụ ndị na-agbanwe ọkpụkpụ nwere ọgwụ mgbochi cancer. Kedu ihe ị ga-achọ ịma banyere ọgwụ ọjọọ dịka Zometa na denosumab ma ọ bụrụ na ị na-ebi na kansa cancer?
Ọkpụkpụ Bone Metastases vs. Ọkpụkpụ Cancer
Mgbe ndị mmadụ na-anụ banyere cancer na ọkpụkpụ, ọ pụrụ ịbụ ihe mgbagwoju anya. Ọtụtụ mgbe mgbe ndị mmadụ na-ekwu maka "ọrịa kansa" ha na-ezo aka na metastases ọkpụkpụ; ọrịa cancer malitere na mpaghara ọzọ nke ahụ ma gbasaa ọkpụkpụ. Ọ bụ ezie na ndị a nwere ike iji okwu ahụ bụ "ọkpụkpụ ọkpụkpụ," a naghị ewere ọrịa cancer nke na-agbasa n'ọkpụkpụ dị ka ọrịa cancer. Dịka ọmụmaatụ, ọrịa kansa na-agbasa na ọkpụkpụ adịghị akpọ kansa cancer kama ọ bụ "ọrịa cancer arabara na ọkpụkpụ" ma ọ bụ ọrịa cancer ara na metastases ọkpụkpụ. Ọrịa cancer nke ọkpụkpụ bụ nke a na-ejikarị emekarị karịa ọkpụkpụ anụ. N'okpuru microscope, ọkpụkpụ ọkpụkpụ ga-egosipụ ụda ọkpụkpụ ọkpụkpụ. N'ụzọ dị iche, ọkpụkpụ cancer ndị dị n'ọkpụkpụ bụ ọnụọgụ ahụ dịka ọnyá mbụ ahụ; akwara obi ara na-egbuke egbuke n'ihe banyere ọrịa cancer ara, ụbụrụ anụ ahụ na-egbu egbu n'ime ọkpụkpụ (na ọrịa cancer na-egbu egbu) na na.
Na ọrịa kansa ọkpụkpụ mbụ, enwere otu eriri na ọkpụkpụ. Site na ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ, ọ na-abụkarị ihe àmà nke cancer na mpaghara dị iche iche nke ọkpụkpụ ma ọ bụ n'ọkpụkpụ dị iche iche.
Ọrịa nke nwere ike ịgbasa na egbu
E nwere ọtụtụ ọrịa cancer nke nwere ike igbasa ọkpụkpụ kachasị bụrụ ọrịa cancer ara, ọrịa cancer akpa ume, kansa cancer, na ọtụtụ myeloma.
Ọrịa ndị ọzọ nwere ike gbasaa na ọkpụkpụ gụnyere cancer cancer, ọrịa cancer afọ, ọrịa cancer akpa ume, ọrịa cancer uterine, cancer cancer, na ọrịa cancer.
Ọkpụkpụ a na-eme na-eme ihe dị ka pasent 70 nke ụmụ nwanyị nwere ọrịa cancer metastatic (ọkpụkpụ bụ ebe kachasịsịsị nke metastases), na ọkpụkpụ ọkpụkpụ nke ọrịa ara ure bụ nnukwu ihe kpatara mgbu na nkwarụ maka ụmụ nwanyị (na ndị nwoke). Nye ọtụtụ n'ime ndị a, ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ bụ ihe mbụ na-egosi na ọrịa cancer amalitelarị mgbe afọ ma ọ bụ ọbụna iri afọ nke mgbagha. Ụfọdụ ọgwụgwọ hormonal eji agwọ ọrịa ara (dị ka aromatase inhibitors) nwere ike iduga ọkpụkpụ ọkpụkpụ, na-agbakwụnye nsogbu ahụ. Ọkpụkpụ kachasị nke ọrịa kansa na-agbasa bụ ọkpụkpụ azụ, ọgịrịga, pelvis, na ọkpụkpụ ụkwụ na ogwe aka.
A na-ejikarị ọrịa cancer akwara na-egbu egbu , na-emetụta ihe dị ka pasent 30 ruo 40 nke ndị nwere ọrịa cancer akwara. Ọkpụkpụ kachasị emetụta bụ ọkpụkpụ azụ, pelvis, na ụkwụ aka ya na ọkpụkpụ ọkpụkpụ. Ọrịa na-egbu anụ na-adị nnọọ iche na nchịkwa ahụ nwere ike ịdaba n'ọkpụkpụ na aka. N'ime ndị nwere ọkpụkpụ ọkpụkpụ nke cancer cancer, pasent 22 ruo 59 ga-enweta "mmemme ahụ" nke dịka mgbawa.
A na-ejikarị ọrịa cancer prostate na-eme ihe na-eme ka ọkpụkpụ na-egbu egbu . Dị ka ndị inyom nwere ọrịa ara ara, ọgwụgwọ hormonal na ọgwụgwọ na-emepụta ihe na-eme ka etrogen pụkwara imebi ọkpụkpụ. Mmadụ anọ n'ime mmadụ ise nwere cancer cancer prostastatic ga-enwe metastases na ọkpụkpụ. Ebe a na-emekarị nke metastases bụ erps, spine, na ọkpụkpụ pelvic.
A na-ejikarị ọtụtụ myeloma eme ihe site na moneloma ọtụtụ. N'ihe x-ray, ọkpụkpụ na-ewere ọdịdị anụ. Mgbe ọtụtụ myeloma na-awakpo ọkpụkpụ mkpụrụ ndụ cancer na-egbochi mkpụrụ ndụ osịkpụ (osteoblast) ma na-akpali mkpụrụ ndụ ọkpụkpụ nke na-agbaji ọkpụkpụ (osteoclasts). A na-ahụkarị ọtụtụ myeloma n'ọkpụkpụ buru ibu dị ka ọkpụkpụ, okpokoro isi, pelvis, ọgịrịga, na ọkpụkpụ kasịnụ nke ụkwụ.
Ụdị nke Metastases
E nwere ụzọ abụọ bụ isi nke metastases ọkpụkpụ: osteolytic na osteoblastic. Site na osteolytic metastases, ụbụrụ na-akpata nkwụsị (lysis) ọkpụkpụ. A na-ahụ metastases osteolytic na otutu myeloma nakwa dịka ụbụrụ siri ike dịka ọrịa kansa. Okpukpọ osteoblastic metastases na-eme ka ụba mmepụta ọkpụkpụ na-eme ka a hụkarị ọrịa kansa prostate. Ọtụtụ ọrịa cancer nwere ụdị ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ ọkpụkpụ ọ bụ ezie na pasent 80 ruo 85 nke metastases na ọrịa cancer ara bụ osteolytic. O yiri ka ọkpụkpụ ọkpụkpụ ọ ga-eme ọkpụkpụ ya na metastases osteolytic karịa osteoblastic metastases.
Nsogbu sitere na Mast Metastases
Ọkpụkpụ na-eme ka okpukpu ahụ nwee ike belata ndụ gị na ọrịa cancer, ma ọgwụgwọ ọhụrụ na-eme ka ọtụtụ ndị nwee ọdịiche. Ọ bụghị nanị na ọkpụkpụ nke metastases pụtara na ọrịa cancer agbasawo ma ọ bụzi agwọ ọrịa, ma ọ pụrụ iduga n'ọtụtụ nsogbu.
Mgbu site na ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ nwere ike ịdị nnọọ njọ ma na-achọkarị ọgwụgwọ na ọgwụ mgbochi ọgwụ na ọgwụ mgbochi.
Ọkpụkpụ na-eme ka ọkpụkpụ na-eme ka ọkpụkpụ nke okpukpu ọkpụkpụ na-eme ka ọ ghara ịda mbà. Mgbe ọkpụkpụ na-apụta na ọkpụkpụ na cancer cancer na-akpọ ha dịka ihe mgbagwoju anya. Ọkpụkpụ na-arịa ọrịa nwere ike ịda na mmerụ ahụ dị oke nro. Na mgbakwunye na ịkọwa ọdịda, ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ nwere ike ime ka o sie ike maka ọkpụkpụ gbajiri agbaji iji gwọọ.
Mgbe metastases na-erute na spine, ọnọdụ mberede a na - akpọ mkpakọ akwara. Ọrịa cancer na vertebrae nwere ike ime ka ha daa na mpịakọta nke irighiri akwara na-aga site na eriri akwara ruo ọkara nke ahụ. Mgbaàmà na-agụnye azụ ihe mgbu nke na-egbukepụ ụkwụ, adịghị ike, na nkwụsị nke ụkwụ, na ụfụ ikiri ụkwụ na / ma ọ bụ eriri afọ. Ngwọta ndị na-eme ngwa ngwa na radieshon ma ọ bụ ịwa ahụ nwere ike ịmezi ihe ịkpụ ahụ iji zere nkwarụ na-adịgide adịgide.
Hypercalcemia nke malignancy ma ọ bụ ọkwa dị elu nke calcium n'ọbara nwere ike ime n'ihi nkwụsị nke calcium site na akụkụ nke ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ n'ime ọbara. A na-eche na pasent 10 ruo 15 nke ndị nwere ọrịa cancer dị elu ga-ata ahụhụ site na ọnọdụ a (nke nwere ihe ndị ọzọ na-agbakwunye na metastases ọkpụkpụ).
Ịla n'iyi site na mgbawa ọ bụghị nanị na-ebelata ndụ nke ndụ kama ọ nwere ike itinye gị n'ọnọdụ nsogbu ndị ọzọ. Ihe ize ndụ nke nkedo ọbara na ndị nwere kansa nwere ugbua abawanye, na enweghị omume na-ebute ihe ize ndụ nke ịzụlite thromboses nke miri emi ma ọ bụ ngwongwo ọkụkọ
Ọgwụgwọ maka Metastases
E nwere ugbu a ọtụtụ nhọrọ dị iche iche maka ịgwọ ọkpụkpụ metastases. Ụfọdụ n'ime ọgwụgwọ zuru ezu maka ọrịa kansa metastatic nwekwara ike belata ọkpụkpụ ọkpụkpụ. Ngwọta ndị a nwere ike ịgụnye chemotherapy , ọgwụgwọ a na-echebara echedo, ọgwụ mgbochi monoclonal , na ọgwụ ọgwụ immunotherapy . Enwekwara ọgwụgwọ ndị na-eme ka ọkpụkpụ metastases dị kpọmkwem. Ndị a gụnyere:
- Usoro ọgwụgwọ ọgwụgwọ: Usoro ọgwụgwọ radiation bụ ọgwụgwọ mpaghara ma nwee ike belata ma ihe mgbu ma ọ nwere ike imebi mgbawa.
- Radiopharmaceuticals: Radiopharmaceutics bụ ọgwụ ọjọọ nke na-etinye aka na redio na ọgwụ ọzọ nke nwere ike ịgbanye ya n'ime ọbara. Ihe atụ gụnyere Strontium-89 na Radium-223. Ebe ọ bụ na a na-ebute ọbara ahụ n'ime ọkpụkpụ niile dị n'ahụ ahụ, ha nwere ike bụrụ ndị dị irè karịsịa maka ndị nwere ọtụtụ metastases.
- Ịwa ahụ: Ịwa ahụ nwere ike ịdị mkpa iji mee ka ọkpụkpụ ma ọ bụ dozie ọkpụkpụ ọkpụkpụ iji gbochie mgbawa.
- Stereotactic body radiotherapy (SBRT) na ọgwụ proton : N'ihi na otu ma ọ bụ naanị metastases ole na ole (ọrịa oligometastatic), ikpochapụ metastases na ọgwụgwọ dị ka stereotactic body radiotherapy ma ọ bụ proton ọgwụ nwere ike ime na-agwọ ọrịa mgbalị, ma nke a bụ nnọọ ihe omimi.
- Ndị na-emezi ihe na-emezi ihe: A ga-atụle ha n'okpuru.
Ọgwụ maka Bone Metastases (Ndị na-eme ka ndị na-agbanwe agbanwe)
E nwere ụzọ abụọ bụ isi ọgwụ ọjọọ a na-eji agwọ ọkpụkpụ. Ndị a na-agụnye bisphosphates (dị ka Zometa) na denosumab. A na-atụ aro ndị mmadụ na-eme mgbanwe maka onye ọ bụla nwere ọrịa cancer kansa na ọkpụkpụ, ma a na-ejikarị ya na etuto ọjọọ ndị ọzọ (dịka ọrịa cancer akwara). A na-achọkarị ọgwụgwọ ndị ọzọ (dịka ọgwụgwọ radiation) na ọgwụ iji chịkwaa mgbu.
Ndị mmadụ nwere ike inyere ndị nwere ọrịa cancer aka n'ọtụtụ ụzọ.
- Ha nwere ike iwusi ọkpụkpụ ndị metastases na-emetụta iji belata ihe mgbu na ihe ize ndụ nke ịkpụkpụ
- Ọtụtụ n'ime ọgwụgwọ ndị a na-eji ọrịa ara ara na cancer cancer, nwere ike ime ka osteoporosis dị ize ndụ, nakwa na ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ na-eme ka ndị mmadụ gbanwee. Nke a dị mkpa karịsịa ka ndị mmadụ na-ebi ogologo oge karịa cancer.
- N'ihi mmetụta ha na microenvironment nke ọkpụkpụ, ndị na-eme ka ọkpụkpụ dị iche iche nwere ike belata ihe ize ndụ nke metastases ọkpụkpụ na-ebute na mbụ (nke nwere ọrịa ara ara na ikekwe ịrịa cancer ruo ugbu a). Enwere ihe ize ndụ nke metastases nke ọkpụkpụ ruo otu ụzọ n'ụzọ atọ, ebe ọnụ ọgụgụ nke mkpụrụ ndụ na-adaba site na otu nke isii.
- N'ime nnyocha ndị na-adịbeghị anya na-ele ndị na-eme ka ọkpụkpụ na-eme mgbanwe na-arịa ọrịa cancer, ọ na-egosi na ọgwụ ndị a nwere ike ịkwalite ma ọganihu na-enweghi ọganihu na ndụ zuru ezu.
Bisphosphonates (Zometa)
Bisphosphonates bụ ọgwụ ndị e ji mee ihe mgbe mbụ iji na-emeso osteoporosis ma mechara chọpụta na ha ga-enyere aka na ọkpụkpụ anụ. Mgbe a na-eji ogwu na-agbasa ọkpụkpụ, ha nwere ike ime ọrụ abụọ. Ọ bụghị nanị na ha nwere ike belata ọkpụkpụ ọkpụkpụ, ma ha nwere mgbochi ọrịa cancer. Ha na-arụ ọrụ site n'ịkwụsị ọkpụkpụ ọkpụkpụ iji meziwanye ọkpụkpụ.
Bisphosphonates ndị a na-ejikarị eme ihe maka ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ gụnyere:
- Zometa (zoledronic acid): Zometa bụ ọgwụ na-enye ọgwụgwọ nke na-eji ọkpụkpụ ọkpụkpụ nke ọtụtụ ọrịa dị iche iche.
- Aredia (pamidronate) : Aredia bụ bisphosphonate nke mpi. A kwadoro maka ọrịa kansa na otutu myeloma.
Ihe kachasị emetụta ụbụrụ nke Zometa na Aredia bụ ọrịa dị nro dị nro maka ụbọchị ole na ole mbụ mgbe ntinyesịrị. Mmetụta ndị ọzọ na-adịghị adịkarị nke bisphosphonates nke a na- enye n'ime ya nwere ike ịgụnye mmebi akụrụ, obere ọkwa calcium, nkwonkwo, nkwonkwo, na / ma ọ bụ ihe mgbu ọkpụkpụ (nke nwere ike ibili n'oge ọ bụla ọgwụgwọ), mgbawa dị iche iche nke femur, A pụghị ịkwado Bisphosphonates maka ndị nwere ọrịa akụrụ.
Ihe ojoo ojoo ma o bu ihe ojoo bu ihe jikotara Zometa (na bisphosphonates) bu osteonecrosis nke agba. A na - akọwa ọnọdụ a site na nkwụsị na - aga n'ihu na mpaghara ọkpụkpụ ma ọ bụ ma ọ bụ maxilla ma bụrụ ihe ịma aka na - amataghi ugboro ole ọnọdụ ahụ na - eme, mana enwere ike ịchọta ihe dị ka pasent abụọ na ụmụ nwanyị ndị a na - emeso Zometa dị ka ọgwụgwọ adjuvant maka ịrịa ara ara na-amalite n'oge. Osteonecrosis nwere ike ime na ọgwụ ọ bụla na ụdị nke bisphosphonates ma ọ bụ pasent 94 nke ikpe nwere ọgwụ ndị na-ahụ maka ọrịa bisphosphonate na ọ bụ ihe a na-adịghị ahụkebe na ọgwụ ọjọọ.
Osteonecrosis nke agba ka o yikarịrị ka ndị mmadụ na-ata ahụhụ site na ọrịa chịngọm, nwee ahụike ezé adịghị mma, ma ọ bụ na-enweta usoro ahụike dị ka nha nha. E nwere ihe àmà na-egosi na ịchọnụ eze ahụ ọnwa atọ ọ bụla ma jiri ọgwụ nje gbochie maka usoro dịka nhapu ezé nwere ike ibelata ihe ize ndụ. Nhọrọ ọgwụgwọ gụnyere nchikota nke ịwa ahụ, mmiri ara, ọgwụ nje, na ọgwụgwọ oxygen hyperbaric.
A na-anakwere Bisphosphonates maka ụmụ nwanyị postmenopausal nwere ọrịa kansa na-amalite n'oge. N'ọnwụnwa ahụike, a chọpụtara Zometa iji belata ihe ize ndụ nke ịmalite ịmalite ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ site na otu ụzọ n'ụzọ atọ na ịnweta ọnwụ site na otu nke isii.
Denosumab (Xgeva na Prolia)
Xgeva na Prolia (denosumab) bụ mgbochi monoclonal (mgbochi mmadụ mere) nke nwere ike belata nsogbu (dịka nkedo) nke jikọtara metastases ọkpụkpụ. E nwere usoro abụọ nke ọgwụ a nwere ihe dị iche iche na-egosi kansa. A na-enye ha ọgwụ ahụ kwa izu anọ.
Denosumab na-arụ ọrụ site na ijikọta ma na-agbagha onye natara na protin (RANKL) nke na-achịkwa ọkpụkpụ ngbanwe. E nwere ụdị mkpụrụ ndụ abụọ dị n'ime ọkpụkpụ: osteoblast nke na-eme ka ọkpụkpụ ọkpụkpụ, na osteoclast nke na-agbaji ọkpụkpụ. Denosumab inhibits osteoclasts ma mee ka ọkpụkpụ ọkpụkpụ dị elu.
N'ime nnyocha nyocha nke afọ 2016, a na-atụle denosumab na ọnwụnwa atọ dị iche iche na-ahụ maka ọrụ ya na ọrịa ara ara, cancer cancer, na ọmụmụ nke atọ na ndị nwere ọtụtụ myeloma ma ọ bụ ụbụrụ siri ike ma e wezụga ọrịa ara ma ọ bụ cancer prostate. Na ọrịa cancer ara na cancer prostate, denosumab dị elu karịa Zometa na-ebelata ohere nke ọdịda metụtara metastases ọkpụkpụ. Na otutu myeloma na tumo siri ike ndị ọzọ (ụdị denosumab ahụ bụ ihe na-arụ ọrụ na Zometa.
Na cancer cancer, a ọmụmụ ọmụmụ 2015 chọpụtara na iji ya tụnyere Zometa, denosumab belata ohere nke mgbawa na-eme site pasent 17. O yikwara ka ọ na-egbu oge mmepe nke metastases ọkpụkpụ, belata okpukpu tumọ ọkpụkpụ, na oge ndụ lanarị na obere ihe karịrị otu ọnwa.
A chọpụtakwara Denosumab iji belata ihe ize ndụ nke osteoporosis metụtara ọrịa kansa na ọrịa cancer nke prostate (nke metụtara na iji ndị aromatase na-emechi ọrịa cancer na ọrịa ọgwụ na- emepụta etrogen na ọrịa cancer prostate),
Mmetụta dị na denosumab yiri bisphosphonates ma ndị ọgwụ ndị a nwere ike ime ka ọ dị ala ala calcium na-eji ogologo oge mee ihe. N'ihi nke a, na-ewere ihe mgbakwunye nke calcium na vitamin D na-atụ aro. N'adịghị ka bisphosphonates, a pụrụ iji denosumab mee ihe na ndị nwere ọrụ akụrụ. Dị ka bisphosphonates, e nwere obere ihe ize ndụ nke osteonecrosis nke agba na ọgwụ ndị a.
Ntuziaka maka ndị na-emezi ihe na-eme ihe na-eme ka ndị na-eme ihe na-agbanwe agbanwe
Nnyocha na ndị mmadụ na-eme mgbanwe na ọkpụkpụ emewo ka ntụziaka dị n'ọnọdụ ụfọdụ ọrịa cancer.
Maka ọrịa cancer metastatic, na ọkpụkpụ ọkpụkpụ, usoro American Society of Clinical Oncology na 2017 kwadoro na a ga-emeso ndị nwanyị otu n'ime ọgwụ ndị na-esonụ mgbe ọhụụ a chọpụtara na metastases ọkpụkpụ:
- Xgeva ma ọ bụ Mee 120 mg subcutaneously kwa izu anọ
- Aredia 90 mg IV kwa izu 3 ruo 4
- Zometa 4 mg IV kwa izu 12 ma ọ bụ kwa izu 3 ruo 4
Maka ọrịa cancer prostate, 2017 usoro nlekọta ahụike na-atụ aro na ndị mmadụ na-agbanwe ọkpụkpụ na-amalite n'oge nchoputa nke metastases ọkpụkpụ. Nhọrọ gụnyere ma:
- Xgeva / Prolia (denosumab) 120 mg subcutaneously kwa 4 izu
- Zometa 4 mg IV kwa izu 12 ma ọ bụ kwa izu 3 ruo 4
A na-emeso ụbụrụ siri ike ndị ọzọ na ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ na otu n'ime ihe ndị a:
- Zometa 4 mg IV kwa izu 3 ruo 4
- Gaa na 120 mg subcutaneously kwa izu anọ
Tupu Ọmalite Ọmalite
Tupu ịmalite ọgwụgwọ ma ọ bụ denosumab ma ọ bụ bisphosphonates, a na-atụ aro na ndị mmadụ nwere nlezianya eze nyocha na-achọ ihe àmà nke ọrịa gịịlị nakwa na ọ bụla a chọrọ ịrụ eze ka a ga-eme tupu ịmalite ọgwụ ndị a.
Ngwá ala n'okpuru ọgwụ ndị emebiri emezi maka ebe ndị mebiri emebi site na Tumors siri ike
Ọkụ ndị na-egbu egbu na-esiri ọtụtụ ndị nwere ọrịa cancer metastatic ike ma belata ndụ nke ndụ na lanarị. Ndị mmadụ na-eme mgbanwe na-agbanwe agbanwe bụ ndị dị ọhụrụ ma na-atụ aro ugbu a n'isi oge mgbe a nyochachara ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ nke ọtụtụ ọrịa cancer.
Bisphosphonates dị ka Aredia na Zometa nwere ike belata ohere nke ọdịda, ma mechaa kpatara ihe mgbu na enweghị ego. Denusomab dị irè iji belata nkedo nakwa na ọ ga-abụ nke dị elu karịa bisphosphonates maka ọrịa ara na ọrịa prostate. Abụọ nke ọgwụ na-ebu ihe ize ndụ a na-adịghị ahụ anya nke osteonecrosis nke agba, na a na-atụ aro nyocha nrịanya anya nke na-achọ ihe mgbaàmà nke ọrịa gum tupu ọ malite ịṅụ ọgwụ ndị a.
Na mgbakwunye na ịbelata ihe ize ndụ nke mgbawa, ọgwụ ndị a nwere ike inyere aka merie ọkpụkpụ site na ọgwụgwọ hormonal eji agwọ ọrịa ara na ọrịa prostate. Ma IV bisphosphonates na denosumab na-egosi na ha nwere nnukwu ọrịa cancer, na-abawanye uru maka ndị na-ahọrọ iji ọgwụ ndị a eme ihe. N'ezie, na mgbakwunye na ndị nwere ọrịa cancer metastatic, a na-atụ aro Zometa ugbu a maka ịrịa cancer ara oge ka ọ bụrụ ọgwụgwọ adjuvant iji belata ohere na ọrịa kansa ga-agbasa na ọkpụkpụ na mbụ.
> Isi mmalite:
> Beth-Tasdogan, N, Mayer, B., Hussein, H., na O. Zolk. Omume maka Ijikwa Osteonecrosis nke ọgwụ na-agwọ ọrịa. Cochrane Database nke Nyocha Nyocha . 2017. 10: CD012432.
> Coleman, R. Mmetụta nke Ọgwụ Ndị E Mere Egbubere Eke na Skeletal Morbidity and Survival in Breast Cancer. Oncology (Williston Park) . 2016. 30 (8): 695-702.
> Dhesy-Thind, S., Fletcher, G., Blanchette, P. et al. Iji Adphovant Bisphosphonates na Ndị ọzọ na-agbanwe agbanwe na ọrịa cancer: Otu CancerCare Ontario na American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Oncology . 2017. 35 (18): 2062-2081.
> Gravalos, C., Rodriquez, C., Sabino, A. et al. SEOM Ntuziaka Ọgwụgwụ maka Ọkpụkpụ Mgbu Site na Tumors Na-edozi Ahụ (2016). Clinical and Translational Oncology . 2016. 18 (12): 1243-1253.
> Gul, G., Sendur, M., Aksoy, S., Sever, A., na K. Altundaq. Ntụle zuru ezu nke Nkọwapụta maka Ọkpụkpụ Metastasis nke Na-egbu Ọrịa na Ndị Nwere Mkpụrụ Tumọ. Nyocha na Nyocha Ọgwụ Na-aga n'Ige . 2016. 32 (1): 133-45.