Ụdị Dị Iche Iche nke Ọwa Ahụ Na-ahụ Maka Ọrịa Na-egbu Ala
N'ikpeazụ, a na-akpọ ịwa ahụ iji wepu ihe niile ma ọ bụ akụkụ nke colon (nnukwu eriri afọ) a na-akpọ colectomy. Otú ọ dị, e nwere ụdị ahụji dị iche iche nke eririji. Ndị nwere ọrịa obi na-efe efe (IBD) nwere ike ịnweta ịwa ahụ na-agwọ ọrịa iji gwọọ ọrịa ha, mana ụdị ịwa ahụ na njedebe nke colon ahụ ewepụla, ga-adị iche na nke ụdị ọrịa ahụ dị, na otu nnukwu mmebi bụ nnukwu eriri afọ.
A na-etinyekarị ịwa ahụ maka otu n'ime ụdị dịgasị iche iche, dabere n'otú okpukpu si ewepu ya, ma ọ bụ ma ọ bụrụ na ewepụrụ ya niile.
Otú ọ dị, a ghaghị icheta na ọ bụghị ịwa ahụ ọ bụla a rụrụ maka IBD ga-adaba n'otu n'ime edemede ndị a: enwere ike inwe ọdịiche. Tupu ịwa ahụ iji wepụ akụkụ ma ọ bụ ụlọ ọrụ gị niile, gwa ndị ọrụ ahụike gị banyere ịwa ahụ kpọmkwem ị nwere. Jiri ntuziaka dị n'okpuru ebe a iji mara ụfọdụ n'ime okwu ndị ahụ, iji nyere onwe gị aka ka ị ghọta nkewa ahụ a na-eme maka otu ikpe gị.
Proctocolectomy
N'ime ụdị ịwa ahụ a na-emegharị ahụ, a na-ewepụ colony, tinyere ntanetị . "Procto" pụtara "nhazi." Nchịkọta ahụ bụ akụkụ nke ahụ dị na njedebe nke ogidi nke a na-ejigide stool tupu e kpochapụ ya site n'ahụ ahụ . Na njedebe ma na-ekpochapu ya, ahụ ga-achọ ụzọ ọhụrụ iji wepụ stool.
Nye ọtụtụ ndị nwere IBD (ma ọ bụ ọrịa Crohn ma ọ bụ ọrịa ulcerative colitis), proctocolectomy pụtakwara na e mepụtara ebe obibi . Akwukwo ebe obibi bu mgbe akuku eriri eriri na -ebute n'ime afo iji mepụta stoma. Mgbe ahụ, stool na-ahapụ ahụ ya site na stoma, a na-anakọtakwa ya n'ime ihe eji arụ ọrụ nke ahụ nke na-eyi n'èzí ahụ.
Ebe obibi ahụ nwere ike ịdịgide adịgide maọbụ ọ nwere ike bụrụ nwa oge.
Ịwa ahụ na-akpa ike
Otu ụdị ịwa ahụ nke a na-eme n'otu oge ahụ ma ọ bụ mgbe ụfọdụ mgbe proctocolectomy bụ akpụkpọ anụ-anal anastomosis (IPAA) . Ụdị ịwa ahụ a na-ejikarị mara dịka ịwa ahụ j-akpa (ọ bụ ezie na a na-emekarị eriri na "S" ma ọ bụ "W"). Na ịwa ahụ a, akụkụ ikpeazụ nke eriri afọ ahụ (oghere terminal), na-ejikọta ọnụ dị ka "J" wee nwee ike idozi stool maka oge, na-eje ozi dị ka ntụzi. A na-ejikarị eriri akpa jikọọ na ụbụrụ n'oge ịwa ahụ ọzọ, mgbe mgbe mgbe oge ụfọdụ gasịworo, ọ ga-enwe oge nrụrụ nwa oge. Mgbe a na-emechi ahụ iji jikọta eriri afọ ahụ na eriri ụkwụ, a ga-ewepụkwa stool ọzọ site na mkpịsị ụkwụ (ala). A na-eme usoro ịwa ahụ ugbu a maka ndị ọrịa cancer na-arịa ọrịa, ma n'ọnọdụ ụfọdụ pụrụ iche, a pụrụ imere ndị nwere ọrịa Crohn .
Ileoanal Anastomosis
A na-akpọ ụdị ịwa ahụ ọzọ nke a na-eme iji weghachite ikike ịkwanye stool site na mkpịsị ahụ bụ anastomosis ileoanal (nke na-adọta). N'ime ịwa ahụ a, mgbe a na-ewepụ colon na rectum, eriri afọ ahụ na-ejikọta ya ozugbo. Enwere oge ichere oge n'etiti ịwa ahụ na-emegharị ahụ na ịwa ahụ, ebe onye ọrịa ahụ nwere ebe obibi nwa oge ka o kwe ka ọ gwọọ ya.
Enweghị obere akpa e si n'aka eriri afọ. Ọwa a na - emekarị maka ndị nwere ọnyá afọ tupu afọ 1980, tupu usoro ahụ j-akpa ghọrọ ụdị ịwa ahụ ka mma. A na-ejikarị oge na-eme ihe maka ndị nwere ọrịa Crohn bụ ndị na-enweghị ọrịa na eriri afọ ha.
Ọnụ ọgụgụ zuru ezu
Achịkota dum na-egosi na ewepụrụla ndị niile nọ na colon. Okwu a nwere ike ịbụ ihe mgbagwoju anya ma e jiri ya tụnyere proctocolectomy n'ihi na na colectomy zuru ezu, a na-ahapụ ikpo okwu ahụ. A na-emechi otu okpukpuchi nke nwere ihe ụfọdụ ma ọ bụ akụkụ niile nke fọdụrụ n'ime ebe a nwere ike ịme na ụfọdụ ọrịa ma ọ bụ ọrịa Crohn.
Achịkota dum ga-achọ ka e mepụta otu ụlọ nrụpụta (nke a na-ejigide akpa, ebe a na-eyi akpa n'èzí nke ahụ iji nyocha stool). Ebe obibi ahụ nwere ike ịdịgide adịgide, ma n'ọnọdụ ụfọdụ, ọ ga-adịru nwa oge. Ịwa ahụ ọzọ, dịka ịwa ahụ j-azụ ma ọ bụ ịwa ahụ, nwere ike ime ka ị "gbanye" eriri afọ ahụ na ntanetị ma weghachite ebe obibi nwa oge. Mgbe a gwọchara ya iji mejupụta eriri afọ nke dị na eriri ahụ, a ga-ewepụkwa stool ọzọ site na mkpịsị ụkwụ (ala).
Colectomy nke na-ahụ anya
Achịkọ ahụ na-ele anya mgbe a na-ewepụ akụkụ nke colon, a pụkwara ịkpọ ya mgbe ụfọdụ a na-akpọ colectomy subtotal. Na ịwa ahụ a, a ga-ewepụ akụkụ ọ bụla nke colon ahụ. E nwere ike imere ụfọdụ ndị nwere ọrịa Crohn, ma a pụkwara ime ya iji gwọọ ọrịa cancer ma ọ bụ diverticulitis . Mgbe e wepụrụ akụkụ ahụ nke ọrịa ahụ, a na-ejikọta ahụ ike ahụ n'akụkụ abụọ. A colostomy , bụ ebe a na-ebute akụkụ nke colon ahụ n'ime afọ ka e wee wepụ ihe mkpuchi n'ime akpa a na-ejupụta n'ime afọ, anaghị adịkarị mkpa.
A naghị emekarị ka ndị na-arịa ọrịa ulcerative colitis doo anya, n'ihi na ọrịa ahụ na-agbakarị akụkụ ahụ ike nke ogige ahụ fọdụrụnụ. Na ọrịa Crohn, enwekwara ọrịa nke na-agagharị na colon, ma a na-achọkwu ịwa ahụ na ụfọdụ.
Mkpebi iji wepu otu akụkụ nke ndị na-arịa ọrịa Crohn bụ mkpebi dịgasị iche iche a na-eme n'otu n'otu, na-eburu n'uche ọrịa ahụ na colon na ntụpọ, yana afọ ole na-arịa ọrịa ahụ.
Hemicolectomy
N'ime ịwa ahụ na-agwọ ọrịa n'ahụ, ewepụ ma ọ bụ n'aka nri ma ọ bụ n'aka ekpe nke okpukpuchi. N'ebe kwesịrị ekwesị, a na- ewepu ccum , ascending colon , na akụkụ nke transverse colony , tinyere ihe odide ntụkwasị , nke na-ejikọta na ogige arịgo. N'ebe ekpe na-ekpe aka ekpe, ala na- arịda , na akụkụ nke oghere ndị na-agafe. A pụrụ ime usoro a iji na-emeso ọrịa Crohn, ọnyá afọ , ma ọ bụ ọrịa cancer. Dịka, akụkụ ahụ ike nke colon ahụ jikọtara ọnụ, ọ bụghịkwa ebe obibi dị mkpa.
Isi:
Onye B, Khaikin M. "Ọrụ mmeghachite maka Ọrịa Crohn." Clin Coctal Surg . 2007 Ọgọ; 20 (4): 314-321. Echiche: 10.1055 / s-2007-991031. 22 Dec 2015.