T4T3 maka nkwụsị arọ? Nchọpụta Na-eme Ka Ahụhụ Ngwakọta Na-enyere Aka
Ọ bụ ihe ọmụma zuru oke n'etiti ndị ọrịa, na ụfọdụ ndị ọkachamara ahụike, na ọnụ ọgụgụ dị ukwuu nke ndị ọrịa nwere hypothyroidism ga-anọgide na-enwe mkpesa dị iche iche na mgbaàmà, n'agbanyeghị ọgwụgwọ na levothyroxine na-ekwusi ike na "nkịtị" thyroid stimulating hormone (TSH) etoju.
Otu nnyocha chọpụtara na, ma e jiri ya tụnyere njikwa, ihe ruru pasent 13 anaghị enwe afọ ojuju maka ahụike ha, na-egosipụta enweghị afọ ojuju na ọgwụgwọ ha.
Mkpesa ndị bụ isi bụ ike ọgwụgwụ, uru dị arọ , ahụ nhụjuanya, mgbu na ọnya.
Dị ka Dr. Bente Appelhof, MD si kwuo, si Mahadum Amsterdam dị na Netherlands na ndị ọrụ ibe ya: "Mkparịta ụka na - anọgide na - aba uru nke ọgwụgwọ ejikọta na LT4 na LT3, ma e jiri ya tụnyere LT4 nanị, na hypothyroidism mbụ. echiche na ọnụ ọgụgụ ziri ezi nke ndị ọrịa nwere hypothyroidism na-anọgide na-eme mkpesa ahụ ike, n'agbanyeghị ọgwụgwọ gbanwee na levothyroxine na normalization nke ọgwụ TSH [ọgwụ na-akpali akpali hormone]. "
Ihe omumu ndi ozo gosiri na nchikota nchikota na levothyroxine (LT4) n'onwe ya emeghi ka euthyroidism - aru ogwu gi - na ihe nile. Kama nke ahụ, ọ bụ nanị ngwakọta ọgwụgwọ LT4 na liothyronine (LT3) nwere ike ịchọta utịchiroidism. Ọmụmụ ihe dị iche iche lekwasịrị anya na mbipụta a, na-ele ma LT4 ọgwụ agaghị ezu iji weghachite euthyroidism na akpụkpọ anụ mmadụ.
Ọ bụ ezie na ndị ọrịa na-ekwupụta oge niile maka ọmụmụ ihe niile, ndị na-eme nchọpụta enwebeghị ike ịmepụta ihe dị iche iche na-eme nke ọma.
Ugbu a, ndị nchọpụta achọpụtawo na ọ dịkarịa ala otu ihe na-egosi na ọ bụ ihe jikọrọ ya na ọgwụgwọ - ụda ọnwụ.
Nnyocha e bipụtara na Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism kọrọ na ọmụmụ nke chọpụtara na ndị ọrịa họọrọ ọgwụgwọ ọgwụgwọ nke gụnyere levothyroxine (T4) na T3, karịa ọgwụgwọ levothyroxine (T4 naanị), na ejikọta ọgwụgwọ ahụ na-enwelata ọnwụ.
Nnukwu ikpe a na-agwọ ọrịa a kwadoro nchọpụta site na ọmụmụ Bunevicius, nke e bipụtara na New England Journal of Medicine, nke hụrụ mmetụta bara uru nke T4 / T3 ọgwụ maka hypothyroidism.
Nyocha abụọ na-ekpuchi anya, nke a na-ahụkarị, nke a na-ahụ maka nlekọta ahụike na-elele ndị ọrịa 141 bụ ndị nwere isi hypothyroidism autoimmune, bụ ndị gbajiri n'ime ìgwè dị na T4 / T3 n'ogo 5: 1, 10: 1, yana otu na ọgwụgwọ T4 ha nke mbụ. Mgbe izu iri na ise gasịrị, nchọpụta ahụ gosipụtara mmasị dị mma nke ndị ọrịa maka ọgwụgwọ ndị a jikọtara ọnụ, na karịsịa, ọgwụgwọ 5: 1 na-egosi ọkwa dị elu nke T3, yana ọgwụgwọ T4 nanị.
Ụfọdụ nchọpụta nke mmasị:
- Mbelata nke ibu ahụ - ma ọ bụghị ọnụ na ọgwụ TSH - ejikọtara ya na afọ ojuju dị ukwuu site na ọgwụ nyocha.
- N'ụlọ abụọ ahụ, e nwere ọnụ ọgụgụ dị arọ, nke a kasị akpọ na ìgwè 5: 1, nke nwere ọnụ ọgụgụ dị ntakịrị nke 1.7 n'arọ, ma ọ bụ 3.75 pound. Òtù 10: 1 nwere mmetụta dị arọ nke 1 kilogram. Ndị T4-naanị otu enweghị mgbanwe ọ bụla.
- N'ime ndị ọrịa na-ahọrọ ọgwụgwọ zuru oke, 44% nwere ọgwụ TSH dịka 0.11.
- A pụghị ịchọpụta mgbanwe mgbanwe na ọnọdụ, ike ọgwụgwụ, ọdịmma, na ọrụ na-adịghị mma maka ịkọwa mmasị onye ọrịa maka nhazi ọgwụgwọ.
Otu isi ihe na-eme na nchọpụta ahụ bụ na ụfọdụ ndị ọrịa na-enweta ọgwụgwọ otu a na-enweta ọgwụ nkwụsị, nke a na-ewere dịka nsogbu. Ha nwere ogo TSH n'okpuru ebe a, ọ ga-abụ na a na-ewere hyperthyroid.
"Ndị ọkachamara họọrọ ọgwụgwọ LT4 / LT3 na-emekarị ọgwụgwọ LT4, ma mgbanwe nke ọnọdụ, ike ọgwụgwụ, ọdịmma, na ọrụ nhụjuanya apụghị ịkọwa ihe mere isi ihe kpatara ya bụ maka ọgwụgwọ LT4 / LT3," ndị dere dere. "Ejikọtara ọnụ ọgụgụ dị arọ nke ịdị arọ ahụ na afọ ojuju na ọgwụ nyocha."
Ọ bụ ezie na ndị na-amụ akwụkwọ enweghị ike ịchọta ihe ọ bụla nwere ike iji kwado usoro ọgwụgwọ, ha kwubiri, sị: "Ka o sina dị, ihe a na-eme n'ọmụmụ ihe a emeghị ka o kwe omume na ụfọdụ subgroup nke ndị ọrịa nwere ike irite uru na ọgwụ / LT4 / LT3."
Isi mmalite:
Appelhof BC, et. al. "Ejikọtara ọgwụgwọ na levothyroxine na liothyronine na ọnụọgụ abụọ, ma e jiri ya tụnyere levothyroxine monotherapy na hypothyroidism kachasị mkpa: a na-ahụ maka ọnyà abụọ."
Saravanan et. al. Ọdịmma ahụike na-arịa ọrịa na 'ọgwụ' zuru oke nke l-thyroxine: Clin Endocrinol (Oxf) 57: 577-585)