Nyocha na Ọgwụgwọ nke Atresia Duodenal
Ọrịa duodenal atresia bụ nkwarụ nwa nke usoro digestive ma ọ bụ eriri afọ (GI) nke na-emekarị mgbe ụmụaka na Down syndrome . A ga - eji pasent 5 na pasent 7 nke ụmụ ọhụrụ nwere ọrịa Down syndrome na atresia duodenal, ma e jiri ya tụnyere naanị 1 n'ime ụmụ iri na ụmụ iri na - enwebeghị ọrịa syndrome.
Ọ dịghị onye maara kpọmkwem ihe mere nke a ji eme, ma a maara na ọ na-eme n'oge na-amalite nke mmepe nke nwa ebu n'afọ, tupu izu iri na otu izu.
Jide n'aka na ọ bụrụ na nwa gị nwere duodenal atresia, ọ dịghị ihe ị mere iji mee ya ma ọ bụ nwee ike ime iji gbochie ya. Ihe ka ọtụtụ ụmụ ọhụrụ nwere nsogbu a na-eme nke ọma mgbe a gwọchara ha.
Gịnị Bụ Atresia Duodenal?
Duodenal atresia bụ ọnọdụ nke akụkụ nke obere bowel (duodenum) adịghị etolite n'ụzọ kwesịrị ekwesị. Duodenum bụ obere ngwongwo dị ka tube nke na-eme ka ihe a gbarịrị gbarie site n'afọ na-abanye n'ime obere obi. Mgbe ụfọdụ, duodenum anaghị etolite n'ụzọ ziri ezi ma na-emechi (duodenal atresia) ma ọ bụ dị ntakịrị karịa nkịtị (duodenal stenosis).
Nchọpụta Prenatal nke Duodenal Atresia
A na-achọkarị na a na-achọ Duodenal atresia mgbe a na-eme ime mgbe a na-emepụta ultrasound. Ọ bụrụ na ọ dị, enwere 30% ohere na nwa ga-enwe Down syndrome. N'ụzọ dị mwute, naanị ụzọ ị ga - esi chọpụta ọrịa Down na nke abụọ ma ọ bụ nke atọ bụ ule nyocha amniocentesis ma ọ bụ nje PUBS (ntinye ọbara ọbara).
Ultrasound ga-egosi ihe a na-akpọ "afụ ọnụ abụọ". A na-emepụta ihe nrịba mkpụrụ nke abụọ site na mmụba ọzọ na duodenum na afọ, nke na-eme ka ha daa. Ebe ọ bụ na ha dị n'akụkụ nke ọzọ ma kewaa site na obere oghere oghere, akụkụ abụọ a dị ka "okpukpu abụọ" ma ọ bụ abụọ na-egosipụta n'akụkụ n'akụkụ, mgbe a na-ele ya na ultrasound.
A pụrụ ịhụ ultrasound Duodenal atresia n'oge dị ka izu 18 ruo 20 nke afọ ime, ma a na-ahụkarị mgbe izu iri abụọ na anọ gasịrị. Ihe ịrịba ama ọzọ nke atresia duodenal n'ime afọ ime bụ oke mmiri ọmụmụ. Nhọrọ mmiri nke nne nwere ike ịbawanye ụba n'ihi mmiri ahụ na-abawanye na afo. Nke a n'ozuzu anaghị eme ruo izu iri abụọ na anọ.
Nchoputa nke Atresia duodenal na nwa
A na - achọpụta ọtụtụ ihe gbasara atresia duodenal n'oge ime nwa ma ọ bụ obere oge amuchara nwa.
Ọ bụrụ na a chọpụta nwa gị n'oge ị dị ime, a ga-akpọga gị na onye na-ahụ maka ọdịmma onwe gị (onye na-egbochi nwa ebu n'afọ) na-atụle ịhazi afọ ime gị. Enwere ike zoro gị na onye ndụmọdụ ndụmọdụ mkpụrụ ndụ, iji tụlee nhọrọ nke nyocha nwa, na dọkịta na-awa ụmụaka, iji kwurịta nsogbu ahụike nke nsogbu a mgbe a mụsịrị nwa.
Ụmụ amụrụ ọhụrụ nwere atresia duodenal nwere ike ịnwe mgbaàmà ndị a, nke nwere ike iduga nyocha:
- Nkuru afọ elu
- Ngbapu oke, ọbụna na-enweghị nri ma ọ bụ vomit green (bile)
- Enweghị urination
- Mkpụrụ obi ụbụrụ na-adịghị na ya mgbe obere azụ ndị meconium ole na ole dị
Ozugbo a na-enyo enyo na enyocha ọrịa duodenal atresia , dọkịta ahụ ga-ahọpụta x-ray nke afọ.
Ọ bụrụ na nyocha ahụ bụ duodenal atresia, x-ray ga-egosi ikuku na afo na akụkụ mbụ nke duodenum, ma ọ dịghị ikuku mgbe nke ahụ na-egosi nchịkọta.
Ọgwụgwọ nke Atodia Duodenal
Nanị ọgwụgwọ maka atresia duodenal bụ ịwa ahụ, nke a na-emekarị obere oge amuchara nwa. Tupu ịwa ahụ, a ga-etinye tube nke nasogastric (NG) n'ime afọ ime nwa iji kpochapụ mmiri na ikuku na-emepụta, nwa ahụ ga-enwekwa IV ka o wee nwee ike ịnweta mmiri nke ga-egbochi nsị. Onye na-ahụ maka ụmụaka na dọkịta na-awa ahụ ga-atụle nyocha nwa gị na ilekọta atụmatụ gị tupu ịwa ahụ.
Ụmụaka nwere nkwarụ ọzọ ma ọ bụ ọnọdụ ndị ọzọ dị na ha nwere ike ọ gaghị eme nakwa ụmụ ọhụrụ nke nwere nanị atodia duodenal. Ọtụtụ ụmụ ọhụrụ na-eme nke ọma mgbe a gbasịrị ha ma weghachite kpam kpam site na nkwarụ ọmụmụ a.
Isi mmalite:
Cassidy, Suzanne B., Allanson, Judith E., (2001) Management of Genetic Syndromes. 1st ed. New York, NY; 2001.
Karrer, F., Duodenal Atresia, Emedicine , 2009
Newberger, D., Ọrịa Na-arịa Ọrịa: Nchọpụta Ihe Nchọpụta na Nyocha. Ọfụma American Family. 2001.