Ihe Na - eme Mgbe Egwu Na - emetụta Brain
Enwere ihe na-agba ọsọ banyere ero. Ma eleghị anya, ọ bụ n'ihi na nsị na-adị ka ọdịdị dị iche iche nke ndụ, dịka osisi ma ọ bụ anụmanụ. Ma ọ bụ ma eleghị anya, ọ bụ njikọ n'etiti ero na ihe ndị nwụrụ ma ọ bụ ịnwụ. Ọ bụ ezie na ọrịa anaghị anabata gị, ihe gbasara ụdị ọrịa dị iche iche dị ka ihe ọjọọ. Nke a bụ karịsịa okwu mgbe ero na-awakpo ihe dị ka ihe dị oke mma na nke onwe dịka uche anyị.
Ọrịa ndị na-akpata ọrịa na-efe efe na-adịghị adịkarị, ma mgbe ụdị ọrịa ahụ mere, ihe ndị a nwere ike imebi. Ihe na - esote bụ gallery nke anụ ọhịa na - arịa ọrịa nke ọma, ma ọ dị mwute ikwu na ndepụta niile nke ndị agha ọ bụla nwere ike ịdị ogologo.
Aspergillus
Aspergillus umu di iche iche di iche iche. N'agbanyeghị na mgbe niile, Aspergillus na-arịa ọrịa mmadụ dịka ọhụụ, ọ gwụla ma a gwụla usoro mgbasa ozi. Ihe ize ndụ maka usoro mgbochi a na-egbochi ya gụnyere ọrịa shuga, ọgwụgwọ steroid , akụkụ mkpụrụ akụkụ , ọrịa cancer, ọrịa na-edozi ahụ, na ọrịa AIDS , n'etiti ndị ọzọ.
Agwara ahụ na-abanye n'ime ahụ mgbe ọ na-eku ume n'ime akpa ume, ebe ọ na-abanye n'ọbara. Ozugbo ọbara, Aspergillus nwere ike ibute ọtụtụ akụkụ dị iche iche, gụnyere ụbụrụ. Aspergillus nke na-abata ụbụrụ nwere ike ime ka ihe mgbochi ma ọ bụ ebe ọ na-emeghị ka ọ dị njọ, dị ka nsogbu ma ọ bụ adịghị ike.
O nwekwara ike ịkpata mgbu . Mgbaàmà nke meningitis gụnyere isi ọwụwa, ọkụ, na olu olu.
Na MRI, ọrịa Aspergillus na-akpata nsị nke dị ka cannonball na ụbụrụ. Ọgwụgwọ dị n'aka onye na-eme ihe nkwenye dị ka voriconazole ma ọ bụ amphotericin. Ọbụna na ọgwụgwọ, ọrịa nke ọrịa a dị elu.
Candida Albicans
Fọrọ nke nta na onye ọ bụla na-ebufe candida n'ime ahụ; ọ bụ akụkụ nke nri nkịtị nke trastrointestinal na trait genitourinary. Mgbe ụfọdụ, otu ihe na-eme na-eme ka candida buru ibu karịa ókèala ya, nke na-ebutekarị ọrịa nchịkwa n'ime ụmụ nwanyị. A maara Candida nke ọma maka ịkpata ahịhịa , mkpuchi dị ọcha nke ọnụ na akpịrị.
N'ime ndị ọrịa na-adịghị edozi ahụ, ndị Candida nwere ike ịbanye n'ọbara ma gbasaa n'akụkụ dịgasị iche iche nke ahụ. Candida nwere ike ibute ọrịa mgbu, ọtụtụ mgbe mgbe ọ na-erughị afọ, maọbụ dịka ịmekọ ahụike. A na-enyocha nyocha site n'ịchịkọta nnukwu mmiri ọmụmụ (CSF) iji too na omenala ụlọ.
Coccidioides Immitis
A na-achọta coccidioides n'ọzara nke ebe ndịda ọdịda anyanwụ United States na Central na South America. Ọrịa na coccidiosis nwere ike ịkpata nsogbu dị iche iche, site na nrịanrịa na-ahụkarị na- ekpo ọkụ na-egbu mmadụ.
Ọ bụrụ na a naghị emeso ya, ihe dịka pasent 95 nke ndị ọrịa na-ejide ọrịa meningitis ga-anwụ n'ime afọ abụọ, dịka National Institute of Health, ma mgbe ọrịa Coccidioides dị 150,000 na-eme kwa afọ, ihe ruru 100 n'ime ha gụnyere maningitis. O nwere ike iburu ọnwa ole na ole na-ebute ọrịa ọrịa na-arịa ọrịa.
Mgbaàmà na-agụnye isi ọwụwa, yana mgbaàmà ndị ọzọ nwere ike ọ gaghị adị ruo mgbe oge ọrịa ahụ gasịrị.
Achọpụta nyocha nke ọnụọgụ coccidia meningitis kachasị mma site nyochaa CSF, nke a na-enweta site na mgbapu lumbar . A pụrụ ịnwale ọgwụ nje maka organism maka iji CSF. Na oge ụfọdụ, a pụrụ iji biopsy nke anụ ahụ gbara ụbụrụ (meninges) dị mkpa maka nchọpụta ziri ezi.
Usoro ọgwụgwọ kacha mma maka ọrịa coccidiosis bụ fluconazole. Ụfọdụ ndị dọkịta ga-agbakwunye amphotericin B. Ọ bụrụ na hydrocephalus dị ugbu a, ọ ga-adị mkpa ka ọ bụrụ na ị ga-ahụ ya. Ọ nwere ike izu ole na ole tupu e nwee ọganihu doro anya.
Cryptococcus Neoformans
Cryptococcus na- abanye n'ime ahụ site na ngụgụ mgbe onye na-eku ume n'ime ihe ọkpụkpụ. Site n'ebe ahụ, ero ahụ na-abanye n'ọbara ma gbasaa n'ime ahụ, karịsịa ụbụrụ. Nke a bụ karịsịa ikpe na ndị na-egbochi usoro mgbochi ya, ọ bụ ezie na ndị ọrịa na-ebute Cryptococcus oge ụfọdụ.
Cryptococcus na-emekarị ka ndị mmadụ na-eme ihe na-adịghị mma (nsị nke ụbụrụ na anụ ndị gbara ya gburugburu), na isi ọwụwa, ọkụ, na mgbe a na- ekwesi olu ike ma na-agbọ agbọ. Akụkụ ụbụrụ akwara na-eme ka mgbakọnye na-emetụta ya na nsogbu ndị ọzọ na-arụ ọrụ.
A na-achọpụta ọrịa meningitis Cryptococcal site na ịnwale ule kwesịrị ekwesị na mmiri ụbụrụ na- achịkọta site na mgbapu lumbar . Ọ bụrụ na a tụọ nrụgide nke CSF, ọ nwere ike ịdị oke elu na ọrịa ndị a. MRI na-egosiputa na ọ dịghị mgbanwe ọ bụla, ọ bụ ezie na mgbe ụfọdụ, oke uka nwere ike ịnọ. A na-enyocha ule ọbara na ndị ọrịa maka antigiococcal antigen nke nwere ike ịba uru na ime nchọpụta a .
Historyoplasmosis
Historyoplasmosis bụ ero nke nwere ike ịchọta na nkịtị, ndị ahụike-ma ọ na-ebutekwa ọrịa mgbe ụfọdụ. Na United States, a na-ahụkarị na ndagwurugwu Ohio na Mississippi na Midwestern.
Otutu oge, nro ahụ na-akpata nsogbu na ndị na-egbochi usoro mgbochi ya site na ọnọdụ dịka AIDS ma ọ bụ ọgwụ ụfọdụ. Historyoplasma nwere ike ime ka ahụ ọkụ, ọnwụ , na ike ọgwụgwụ.
Ọ bụ ezie na histoplasmosis nwere ike ịkpata nsogbu gburugburu ahụ-karịsịa ngụgụ-mgbe ọ na-awakpo usoro nhụjuanya nke bụ isi, a pụrụ ịchọpụta ya site n'ịchọ antigens na mmiri ọgwụ . Agụmakwụkwọ adịghị ka ọ na-eto ngwa ngwa na ụlọ nyocha. Ọkara oge, omenala nke CSF adịghị eto eto ahụ, ọ bụrụgodị na ọrịa nwere. Mgbe ufodu, ụbụrụ ma ọ bụ biopsy maningeal bụ nanị ụzọ isi mee nchọpụta ahụ.
Ọmụmụ akụkọ nke na-abanye n'ime usoro nhụjuanya nke etiti nwere ike isi ike ịgwọ. Ihe dị ka pasent 60 ruo 80 nke ndị ọrịa na-anabataghachi ọgwụgwọ na mbụ, dị ka National National Institute of Health si kwuo, mana ihe dị ka ọkara n'ime ndị a nwere ike ịlaghachi azụ na afọ ndị ọzọ. N'ihe banyere nlọghachi azụ, ụfọdụ ndị ọrịa nwere ike ịchọ ọgwụgwọ ogologo oge-ma ọ bụ ọbụna ogologo oge na-egbochi ọrịa.
Amphotericin B bụ ọgwụgwọ a tụrụ aro maka ndị ọrịa ahụ na-arịa ọrịa nke na a ga-agwọ ha n'ụlọ ọgwụ. Ndị na-arịa ọrịa siri ike nwere ike ịme ya mma karịa ya.
Mucormycosis
Mucormycosis bụ otu n'ime ọrịa ọrịa na-atụghị anya ya. Mgbe ero a na-abata ụbụrụ ma ọ bụ arịa ọbara dị mkpa nke dị gburugburu ụbụrụ, ọnụọgụ ọnụọgụ dị elu. Ọ bụ naanị ndị ọrịa ole na ole ka a gwọrọ n'okpuru ọnọdụ ndị a.
A na-ahụkarị ihe ndị na-akpata ọrịa ndị a na mmadụ niile na-ahụkarị. Dị ka ọtụtụ ọrịa na-efe efe, ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ọnụọgụ mmadụ nile nke mbuso agha na-eme mgbe onye ọrịa ahụ na-adịghị ahụkebe.
Ọrịa ụbụrụ nke mucormycosis na-amalitekarị n'ime ihe ndị na-adịghị mma , ebe ọrịa ahụ na-ebute ọrịa sinstitis na isi ọwụwa , mkpọchi, na ọkụ. Ngwurugwu na-egbu anụ ngwa ngwa ngwa ngwa ma nwee ike gbasaa site na mmehie ahụ kpọmkwem n'ime anya na ụbụrụ. Obereghi, ero nwere ike iru ụbụrụ site na ụzọ ndị ọzọ, dịka mgbe a gbanyechara ya n'ime ọbara na ọgwụ ndị nwere ọgwụ ọjọọ.
Ozugbo e mere nchọpụta nke mucormycosis, a chọrọ dọkịta na-awa ahụ iji bepụ anụ ahụ nwụrụ anwụ. Ọwa a pụrụ ịmalite ịmalite, dịka ọkpụkpụ na-agba mbọ, na anya nke anya, na ogbe nwere ike iwepụ. Ịmalite ịmalite ọrụ dịka amphotericin siri ike n'oge dị oke mkpa. Ọbụna na-emeso ndị na-eme ihe ike, ndụ nke ụbụrụ ụbụrụ nke mucormycosis nke na-eme mkpesa adịghị adị.
Dika ị chọpụtala, ọtụtụ nsogbu nke ọrịa ọrịa na-ahụ maka ọrịa na-emetụta ndị mmadụ na-anaghị arụ ọrụ nke ọma. Ọ bụ ezie na ero nwere ike ibuso ndị ahụ ike, ọrịa ndị dị otú ahụ adịtụghị. Nke ahụ kwuru na, ọrịa ndị a nwere ike ịdị oke njọ, ma ọ bụ ọbụna na-egbu egbu, na mkpa ka a mara ma mesoo ya ngwa ngwa.
Isi mmalite:
- Herbrecht R, Denning DW, Patterson TF, et al. Voriconazole versus amphotericin B maka isi ọgwụgwọ nke aspergillosis. N Engl J Med 2002; 347: 408.
- Ibrahim AS, Spellberg B, Walsh TJ, Kontoyiannis DP. Pathogenesis nke mucormycosis. Ọrịa Na-akpata Ọrịa 2012; 54 Wọnye 1: managementS16.
- Igel HJ, Bolande RP. Usoro nchebe nke Humoral na cryptococcosis: ihe dị na ọbara mmadụ nkịtị, mmiri, na mmiri ụbụrụ nke na-emetụta uto nke Cryptococcus neoformans. Na Ọrịa Dis 1966; 116: 75.
- Johnson RH, Einstein HE. Coccidioidal meningitis. Clin Infect Dis 2006; 42: 103
- Segal BH. Aspergillosis. N Engl J Med 2009; 360: 1870.
- LJ Wheat, Batteiger BE, Sathapatayavongs B. Ọmụmụ ọrịa capsulatum nke usoro nchebe nke etiti. A nyocha nyocha. Medicine (Baltimore) 1990; 69: 244.
- Mkpụrụ ọka LJ, Musial OA, Jenny-Avital E. Diagn Management nke usoro nlekọta akụkọ nlekọta nke akụkọ ihe mere eme. Ọrịa Na-akpata Ọrịa Dis 2005; 40: 844.