Myeloma na otutu myeloma na-ezo aka n'otu ọrịa ahụ. E nwere ụdị myeloma dịgasị iche iche, ọrịa nke ọrịa ahụ na-eme ka ọkpụkpụ dị iche iche, nakwa site na ụdị ọgwụ nje, ma ọ bụ protein protein immunoglobulin, bụ ndị a na-emepụta n'ụzọ dị njọ.
Onye na-achọpụta mbụ na myeloma nwere ike ma ọ bụ nwere ike ọ gaghị enwe mgbaàmà ọ bụla. Ihe nwere ike ime ka o doo anya na ọ bụghị ihe mgbaàmà na mgbaàmà siri ike na nsogbu ndị chọrọ ọgwụgwọ.
Otu ụdị myeloma - monoclonal gammopathy nke dị mkpa (MGUS) - na-emepụta ọgwụ ndị ọzọ na ala dị elu, mana ọ na-eme ya n'enweghị nsogbu dị ukwuu na akụkụ ahụ. Ọ nwere ike ịzụlite myeloma, ma ọ bụrụ na ọ dị, ọ na-eji nwayọọ nwayọọ eme ya. Ọ bụghị onye ọ bụla nke nwere MGUS ga-aga n'ihu ịzụlite myeloma, ma ụfọdụ nwere ike, nke kpatara ya ka ọ dị mkpa iji nyochaa otu afọ. MGUS, ọ bụ ezie na ọ bụ ọnọdụ na-adịghị mma, na-agba ọsọ nke mgbanwe n'ime otutu myeloma na ọnụego ~ 1.5 pasent kwa afọ.
MGUS
Enwere 2 esemokwu dị iche n'etiti MGUS na myeloma:
1. Mgbe ọrịa cancer ma ọ bụ ọrịa ndị ọzọ na-akpata nsogbu dị iche iche nke protein antibody, a na-akpọ protein ahụ paraprotein. Ọnụ ọgụgụ nke paraprotein a bụ ihe na-erughị 30 g / L (<3g / dL) na MGUS.
2. Mkpụrụ ndụ Plasma bụ ihe karịrị pasent 10 nke ngụkọta nke nyocha ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ na MGUS.
Smoldering Myeloma
A na-ahụkarị myeloma site na ịrụ ọrụ ọbara mgbe a na-enyocha ndị ọrịa maka ihe na-enweghị njikọ.
Myeloma na-adịghị mma ma ọ bụ na-abaghị uru na-aga n'ihu na-aga n'ihu, mmalite nke ọrịa ahụ. Ọ bụ ezie na ọkwa nke mkpụrụ ndụ plasma na -amịpụta mkpụrụ na ụmị ọkpụkpụ na / ma ọ bụ dị elu nke M-protein nwere ike ịnọ, ọ ka na-enweghi mmerụ dị ukwuu ọkpụkpụ ma ọ bụ akụrụ.
Na-ekpo ọkụ, asymptomatic myeloma:
1. Ụdị paraprotein karịrị 30 g / L (<3g / dL).
2. Mkpụrụ ndụ plalasma karịrị pasent 10 na nyocha ụbụrụ ọkpụkpụ.
Ihe dị iche dị iche n'etiti myeloma na-egbuke egbuke na mieloma multiple-blown otutu bụ enweghị mpeloma metụtara akụkụ ma ọ bụ adịghị ahụ anụ ahụ.
Otutu Myeloma
Mmeloma, ma ọ bụ na-arụ ọrụ mieloma nwere ọnụ ọgụgụ ka ukwuu nke mkpụrụ ndụ plasma n'ime ụmị ọkpụkpụ, protein M-achọpụtara n'ime ọbara ma ọ bụ urine - na mmebi ahụ na-akpata. Otutu myeloma chọrọ ọgwụgwọ. N'ọnọdụ ụfọdụ nke otutu myeloma, sel ndị na-egbu egbu ga-anakọta na otu ọkpụkpụ na -emepụta ụbụrụ a na-akpọ plasmacytoma .
Ihe ịrịba ama na mgbaàmà nke otutu myeloma nwere ike ịdị iche ma nwee ike ịgụnye:
- Ihe na-egbu mgbu, karịsịa n'ọkpụkpụ azụ
- Nausea, afọ ntachi, ụkọ agụụ, ọnwụ nha
- Echiche uche nke uche, mgbagwoju anya, ike ọgwụgwụ
- Ọrịa na fevers mgbe niile
- Ọkpụkpụ ma ọ bụ nhụjuanya na ụkwụ
- Mmiri na-agụsi ike, urination ugboro ugboro
A na-akwanyekọta myelomas nke na-egosi ihe mgbakwasị ụkwụ site na ụdị protein protein immunoglobulin dị na ọbara. Immunoglobulins nwere akụkụ dị iche iche - a na - akpọ ụrọ dị arọ na ogwe ọkụ. A na - akpọ ụdị ọgwụ dị iche iche site na ụdị nke dị arọ (G, A, M, D, ma ọ bụ E).
- M-protein nke kachasị myeloma bụ ụdị IgG.
- Ihe na-adịkarịkarị bụ Igwe myelomas.
- IgD na IgE myelomas bụ nnọọ ihe ọhụrụ.
- Igwe nke IgM na-emepụta ihe bụ ọnọdụ na-adịghị mma nke a na-akpọ macroglobulinemia Waldenstrom .
Ụdị myelomas ụfọdụ na-emepụta immunoglobulin zuru ezu nke oghere ọkụ. A na-akpọ ha myelomas ọkụ. A na-akpọkwa ndị na -edozi edozi ọkụ dị ka protein protein Bence-Jones . Mgbe protein Bence-Jones nọ na mmamịrị, ha na-agbakọta na akụrụ na-akpata mmebi.
E nwekwara ọrịa ụfọdụ ndị na - adịghị ala nke mkpụrụ ndụ ndị na - egbu egbu na - emepụta nanị ụrọ dị arọ. A na-akpọ ha ụdị ọrịa ọgbụgba dị arọ ma nwee ike ghara ịkekọrịta àgwà na myeloma.
A na-akpọ ihe dịka pasent 1 nke mielomas na myeloma na-abụghị nzuzo . N'ime ndị ọrịa a, mmepụta M-protein ma ọ bụ oghere ọkụ adịghị ezu iji hụ ọbara ma ọ bụ mmamịrị. Achọpụta nyocha pụrụ iche ịchọpụta ọrịa ndị a.
Isi ihe
Sonneveld P, Broijl A. Ngwọta nke nlọghachi na refractory multiple myeloma. Haematologica. 2016; 101 (4): 396-406.
Palumbo A, Anderson K. otutu myeloma. N Engl J Med. 2011; 364 (11): 1046-1060.
Kyle, Robert na Rajkumar, S. Vincent "Mye Myeloma" Ọbara 15 March 2008 111: 2962-2972.
Lin, Pei "Plasma Cell Myeloma" Hematology / Oncology Clinics of North America 2009 23: 709-727.
Nau, Konrad na Lewis, William "Mleloma Multiple: Nyocha na Ọgwụgwọ" Nkà Ọgwụ Ezinụlọ America 1 October 2008 78: 853-859.