Ihe na-akpata na ọgwụgwọ dị iche na mpempe ụra na-adịghị emebi emebi
Enwe ike ihi ụra nwere ike isi ike nghọta, nke ka ukwuu n'ihi okwu mgbagwoju anya a na-agbanye. N'ụzọ dị mwute, ọbụna ụfọdụ ndị na-ahụ maka ahụike nwere ike ịghọtahie ihe ndị dịgasị iche iche nyocha. Nke a nwere ike iduga ule na ọgwụgwọ dị oke egwu. Ọ dị ezigbo mkpa ịghọta ihe mgbaàmà na ihe ịrịba ama nke otu nchoputa karịsịa: mkpụmkpụ ụra nke mgbagwoju anya.
Kedu ihe dị mgbagwoju anya ma ọ bụ ọgwụgwọ-agụ akwụkwọ ụra na-apụtaghị ìhè? Mụta banyere ọnọdụ a, njirimara na akpata, otu esi achọpụta ya, na ọgwụgwọ kachasị mma (ma ọ bụrụ na ọgwụgwọ dị mkpa).
Isi
A na-akpọkwa akwụkwọ mkparụ ụra nke mgbagwoju anya dị ka ọgwụgwọ-agụụ ehi ụra na-ehi ụra, nke a bụkwa n'ezie ihe na-enye aka maka ọnọdụ ahụ. Mgbagha ụra nke mgbagwoju anya na-eme mgbe onye nwere mmalite ụra nke na-egbochi agụụ ihi ụra na-ebulite ụra ehi ụra nke etiti site na iji ọgwụgwọ na nrụgide ụgbọ elu na- aga n'ihu (CPAP) . Nke a bụ ihe dị ukwuu iji kpochapụ, ya mere ka anyị kesaa okwu ndị a ebe a.
Nke mbụ, apịa ụra nke imechibidoro na-apụta mgbe nnukwu ụgbọ elu (ma ọ bụ akpịrị) na-ada ụra n'oge ụra. Nke a nwere ike ime ka ụbara nke ikuku oxygen na ọbara na ntụrụndụ ma ọ bụ edemede si na-ehi ụra. Dabere na nchọpụta ụra nchọpụta nke a na - akpọ polysomnogram , ọnọdụ a dị ugbu a mgbe enwere ihe isechi ma ọ bụ karịa karịa oge ụra.
Ufodu ikuku a nwere ike iga site na aha di iche iche, gụnyere apneas obstructive, apneas agwakwara, hypopneas, na aro respiratory (RERAs).
Ozugbo a na-achọpụta na ị na-ehi ụra na-ehi ụra, ọgwụgwọ kachasị dị irè ma dị irè bụ iji ọgwụ CPAP mee ihe. Ọgwụgwọ a na-eme ka ikuku na-aga n'ihu mgbe niile site na nkpu ihu.
Igwe ọzọ a na-eme ka ikuku ghara ịkụda, ma ọ bụ igbochi, ma kpebisie ike. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọ nwere ike ịkpalite mgbanwe na iku ume nke na-eme ka ikuku na-ekpuchi ọkụ, ọnọdụ a na-akpọ agụ ụra nke ehihie.
Site na nkowa, enwere ura ura siri ike na-abia site n'iji usoro CPAP mee ihe. Ihe ndozi na mmepụta ihe gbasara ihe mgbaru ọsọ na-apụta ma ọ bụ nọgide na ọgwụ. Ihe ndị a na-etiti oge ime ihe ga-eme ma ọ dịkarịa ala ugboro ise kwa elekere ma ha ga-abụ ihe kariri pasent 50 nke ọnụọgụgụ nke ihe ọmụmụ na ihe omume nke mmadụ. Ya mere, ọ bụrụ na i nwere ngụkọta nke 100 ihe apiara nke a na-ekwu mgbe ị na-eji usoro CPAP, na 49 (ma ọ bụ karịa dị ole na ole) bụ ihe gbasara imechi imechi, ị gaghị enwe akwụkwọ ụra nke siri ike. Ọ bụ ihe a na-ahụkarị n'ihi na ụfọdụ ihe gbasara mgbakọ na-apụta, ma ha nwere ike ọ gaghị achọ enyemaka ọ bụla ọzọ karịa oge.
Ọdịnihu
Mgbaghara ụra nke mgbagwoju anya nwere ike ịbụ ihe a na-ahụkarị n'oge mbụ usoro ọgwụgwọ na CPAP ma ọ bụ ọbụna usoro ọgwụgwọ . Ihe omuma ihe ndi a na-abughi ihe di nma karia ya site na iji ogwu (dika narcotics ma ogwu ogwu opioid) ma ha abughi obi ogwu ma obu strok. Enwere ike inwe ọtụtụ ntụrụndụ na-ehi ụra na nke ọ bụla nwere ike ịmalite na-etolite.
A na-ahụkarị ihe omume ndị a na ụra na-adịghị REM ma nwee ike ịmalite dịkwuo na ogbo 3 ma ọ bụ ụra na-agba ọsọ.
Kedu ka o si bụrụ ihe mgbaru ọsọ ihi ụra siri ike? Nke a bụ ajụjụ siri ike ịza. Enweghi ike ịmata ezi ihe na ogo nke nkwụsi ike, n'ihi eziokwu ahụ bụ na ọ na-agbanwekarị dịka PAP na-aga n'ihu. A na-eme atụmatụ na ọ ga - emetụta site na 2% na pasent 20 nke ndị mmadụ ka ha na - amalite iji ọgwụ CPAP ma enwee ike ịhụ ya na mbido ma ọ bụ nke abụọ. Ya mere, enwere ike ịkọwapụta ya dịka akụkụ nke nyocha nke iri na ebe ihi ụra. N'ụzọ dị mma, ọ na-anọgide na-agwọ ọrịa n'ihe dị ka pasent 2 nke ndị mmadụ.
Eme
A naghị aghọtacha ihe kpatara akpata ụra nke ihi ụra. Enwere ike inwe ọtụtụ onyinye na ọnọdụ ahụ, ọ bụghị ihe niile bụ maka usoro CPAP. Enwere ike ịkọwa ụfọdụ ndị n'ọnọdụ ọnọdụ ahụ n'ihi enweghị ike ịchịkwa iku ume. Ọ nwere ike ịba ụba n'etiti ndị na-ehi ụra na-ehi ụra, dị ka ehighị ụra. O yiri ka ọ na-akpata site na obere carbon dioxide na ọkwa ụfọdụ. Ọ bụrụ na mmadụ nwere oké ụra ehi ụra na mbụ (nke nwere AHI dị elu) ma ọ bụ nwere ihe gbasara imechi akụrụngwa nke emere tupu a gwọọ ya, nke a nwere ike ime ka nsogbu ahụ dịkwuo elu. O yikwara ka ọ na-emekwu na ndị ikom.
Ọ bụ ihe na-adọrọ mmasị ịhụ na ọgwụgwọ ndị ọzọ nke iku ume ụra yiri ka ọ na-eme ka ihe ize ndụ nke ịmepụta ụra ehi ụra dị mgbagwoju anya. Ejila ịwa ahụ na ojiji nke ngwa ngwa ọnụ na-eme ka mwepụ ụra nke ehihie. O nwekwara ike ime ma ọ bụrụ na nrụgide nke ọgwụ PAP dị oke elu ma ọ bụ na ọ dị oke ala, dịka e debere n'oge ọmụmụ ntinye ma ọ bụ na iji ụlọ na-esote.
Mmetụta na Ọgwụgwọ
Ọ bụ ezie na akwụkwọ ụra nke siri ike na-edozi oge karịrị oge, enwere pasent 2 nke ndị nọ n'ọnọdụ ahụ na-enwe ma enwere ike ịnweta ihe ndị ọzọ. Ụfọdụ n'ime ndị a nwere ike ịchọ ọgwụgwọ ọzọ iji dozie nsogbu ahụ.
Enwere ike ịhụ akwụkwọ mkparụ ụra nke mgbagwoju anya ka ị nọgide na nbudata oge nke data data PAP. Nke a ga-emekarị mgbe gị na onye ọkachamara ụra gị na-ehi ụra n'ime ọnwa atọ mbụ iji ya. Ọ bụrụ na ihe karịrị ihe ise apnea ime etiti ise na-eme kwa elekere, n'agbanyeghị ihe mmechi ihe mgbochi imechi ihe, nke a nwere ike ime mgbanwe. Gịnị kpatara nke a ji bụrụ nke a?
Akwukwo ura na-acho ura nke di na AHI nwere ike ime ka ndi mmadu na-acho ura na ikuku oxygen deaturation. Nke a nwere ike ibute ụra ehihie na ọrịa ndị ọzọ na-adịte aka. N'ụzọ dị oke mkpa, nke a nwekwara ike imebi usoro ọgwụgwọ PAP: onye ọrụ nwere ike ịkọ ntakịrị uru ọ ga-enwe ma ọ bụrụ na ọ na-erubere ya isi ruo ogologo oge.
Ọ dị mkpa ịmata na enwere ike ịdị na-agbanwe n'abalị. N'ihe gbasara ọnọdụ mbụ gị, enwere ike ịnagide ụfọdụ elu na AHI ma ọ bụrụ na usoro nzaghachi zuru ezu dị mma. Ọ bụ ezie na ngwaọrụ ndị ahụ nwere ike ịmepụta ihe dị ukwuu nke ihe gbasara imechi etiti, ihe ndị a ezughị oke, nke a nwere ike ịme nke ọma site na polysomnogram ọkọlọtọ.
Mkpebi nke ịmụ ụra nke ihi ụra nwere ike ịdabere n'ikwu okwu kpatara ya. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na nrụgide eji eme ihe dị oke elu (ma ọ bụ, obere oge, dị ala), ngbanwe dị mfe nwere ike dozie okwu ahụ. Ọ bụrụ na a na-akpọte mkpuchi n'ihi ụda mkpuchi, idebara kwesịrị ekwesị nwere ike inye aka. N'ọnọdụ ụfọdụ, ọ nwere ike ịdị mkpa iji gbanwee gaa na bilevel ST (nke nwere ụda ume ọkụ oge nke a pụrụ inye n'oge nkwụsịtụ ume) ma ọ bụ ọgwụgwọ ASV. Usoro usoro ọgwụgwọ a ga-achọkarị ịmepụta nyocha iji chọpụta ntọala ngwaọrụ kacha mma.
Ngwọta kachasị mma bụ mgbe kachasị dị irè: oge. Mgbagha ụra nke mgbagwoju anya na-emekarị ka pasent 98% nke ikpe dị ka ọgwụgwọ na-aga n'ihu. O nwere ike ọ gaghị achọ ihe ọ bụla ọzọ karịa ichere ma na-ele ihe ndị fọdụrụ na-edozi onwe ha.
Isi mmalite:
Ụlọ Akwụkwọ American Academy of Sleep Medicine. Nchịkọta ụwa nke nsogbu ihi ụra , 3 rd ed. Darien, IL: American Academy of Sleeping Medicine, 2014.
Javajeri S, Smith J, Chung E. "Ọhụụ na akụkọ ihe mere eme nke ihe omimi ihi ụra siri ike." J Clin Sleep Sleep 2009; 5: 205-211.
Lehman S et al . "Mmiri ụra nke ehihie na-amalite nrụgide ụgbọ elu na-aga n'ihu n'ihu na ndị ọrịa nwere nchoputa bụ isi nke iku ume nke iku ume nke iku ume na mberede." J Clin Sleep 2007 2007; 3: 462-466.
Westhoff M, Arzt M, Litterst P. "Ịba ụba na ọgwụgwọ nke ụra ehi ụra nke etiti na-apụta mgbe ịmalitere ịdị na-aga n'ihu na-eme ka ndị na-arịa ọrịa na-ehi ụra na-enweghị ihe ọ bụla na-egosi enweghị obi obi." Sleep Sleep 2012; 16: 71-8.