Amiodarone (Cordarone, Pacerone) bụ ọgwụ kachasị dị irè ma mepụtara maka ịgwọ ọrịa arrhythmias obi . N'ụzọ dị mwute, ọ pụkwara ịbụ ọgwụ ọjọọ antiarrhythmic kasị egbu egbu, ọ bụkwa ihe kasị sie ike iji iji n'enweghị nsogbu. Mmetụta ndị na-emekarị nke behadarone gụnyere nsogbu ịrịa ọrịa gị, nkwụnye anụ nke na-eduga ná nsogbu anya, nsogbu imeju, nchọpụta na-acha ọkụ nke akpụkpọ ahụ, na ntụgharị uche (mfe sunburning).
( Gụọ nyochaa izugbe nke amiodarone ebe a .) N'ihi na ọ bụrụ na ọ nwere ike ịmepụta ọtụtụ ụdị nsí, omume kwesịrị naanị maka ndị nwere nsogbu arrhythmias na-eyi ndụ ma ọ bụ nke na-adịghị mma, ndị na-enweghị ụdị ọgwụgwọ ọ bụla ọzọ.
Ihe kachasị atụ egwu nke behadarone, site na nke dị ugbu a, bụ nsị ụbụrụ.
Kedu ihe bụ Amiodarone Lung Toxicity?
Ọrịa na-emetụta ụbụrụ na-emetụta ihe ruru pasent 5 nke ndị ọrịa na-ewere ọgwụ ọjọọ a. A maghị ma nsogbu nchịkwa nke behadarone kpatara bụ n'ihi mmerụ ahụ kpọmkwem site na ọgwụ ahụ na anụ ahụ ọkụ, iji nweta ọgwụ mgbochi na ọgwụ, ma ọ bụ na usoro ọzọ. Amiodarone nwere ike ibute nsogbu dị iche iche, ma n'ọtụtụ nsogbu, nsogbu ahụ na-ewe otu ụdị anọ.
1) Ụdị mgbu nke imebirone nke kachasị dị ize ndụ bụ mberede, egwu ndụ, nsogbu nke mgbagwoju anya nke a na-akpọ ọrịa mkpali iku ume (ARDS) .
Site na ARDS, mmebi na-emepụta akpụkpọ anụ nke ikuku, na-eme ka akpa jupụta na mmiri, ma na-egbochi ikike nke ngụgụ iji nyefee oxygen zuru ezu n'ime ọbara. Ndị na-azụlite ARDS nwere ahụmahụ mberede ngwa ngwa, nke nwere ike ịda mbà. A ghaghị itinye ha na windo ndị na-arụ ọrụ, na ọnwu ha na-arị ọbụna na usoro ọgwụgwọ kpụ ọkụ n'ọnụ dị elu, na-eru 50%.
A na-ahụkarị ARDS metụtara àgwàdarone na-esotekarị usoro ịwa ahụ ndị kachasị mkpa, karịsịa ịwa ahụ obi, ma a pụrụ ịhụ ya n'oge ọ bụla na-enweghị ihe ọ bụla doro anya na-akpata.
2) Ụdị nchịkwa nke imebirone na-emekarị bụ nsogbu na-adịghị ala ala, nke a na-akpọ intstet pneumonitis (IP) . N'ọnọdụ a, akpa ikuku nke ngụgụ na-eji nwayọọ nwayọọ na-agbakọta mmiri na mkpụrụ ndụ dịgasị iche iche nke na-egbuke egbuke, na-egbochi mgbanwe nke ngwongwo na ngụgụ. IP na-enwekarị nsogbu ma na-amalite nwayọọ nwayọọ, jiri nwayọọ nwayọọ na-enwe ọganihu dyspnea , ụkwara na ike ọgwụgwụ. Ebe ọ bụ na ọtụtụ ndị na-eme omume rụrụ arụ nwere akụkọ ihe mere eme nke nsogbu obi, ihe mgbaàmà ha dị mfe imebi maka obi ike (ma ọ bụ mgbe ụfọdụ, mmetụta nke ịka nká). N'ihi nke a, a na-echekarị IP. O yikarịrị ka ọ na-abụkarị karịa mgbe niile.
3) Ọtụtụ ihe na-adịkarịghị adịkarị bụ "ụdị" ahụ "pneumonias (nke a na-akpọkwa ịkụnye oyi baa) mgbe ụfọdụ na-ahụ omume rụrụ arụ. N'ọnọdụ a, ụzarị ahụ ọkụ na-egosi mpaghara ebe a na-enwe mkpọchi fọrọ nke nta ka ọ dị ka ndị ahụ na-ahụ maka nje oyi . N'ihi nke a, ụdị nsị nke ụbụrụ nke imebirone bụ ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ mgbe nile na-emehie maka nje oyi na-efe bacteria ma na-emeso ya.
Ọ na-abụkarị nanị mgbe ọrịa oyi baa na-adịghị mma iji ọgwụ nje mee ihe na-achọpụta na a chọpụtara na nchoputa nke oria ụbụrụ na-eme ka ọ dị njọ.
4 ) Obere oge, amiodarone nwere ike ịmepụta otu mkpụrụ nke pulmonary nke a na-achọpụta site na ya. A na-echekarị na ọ bụ ọrịa ma ọ bụ ọrịa, na mgbe a na-ewere biopsy bụ nsị na-emebi ụbụrụ na-emesị ghọtara.
Kedu ka Amiodarone Lung Toxicity Achọpụtara?
Enweghi ule a na-enyocha diagnostic nke na-achọpụta nchoputa ahụ, ọ bụ ezie na enwere ike igosi ya site na nyocha mkpụrụ ndụ nchịkwa nke sitere na biopsy ma ọ bụ ikpo ọkụ ọkụ (na-eme ka mmiri na-agbagharị na mmiri), na-abụkarị site na bronchoscopy .
Isi ihe na-eme iji chọpụta ọrịa mgbu na-eme ka ọ dị njọ, bụ ịmụrụ anya na ọ ga-ekwe omume. Maka onye ọ bụla nke na-eme ihe na-ezighị ezi, a ghaghị ịtụle nsị nsị na nke mbụ nke nsogbu. Achọpụtaghị ihe mgbaàmà ndị a na-edeghị ede nke a na-enweghị ike kpatara ya kpatara ya ga-ekpe ikpe dịka ogwugwo na-egbu egbu na-egbu egbu, na ịkwụsị ọgwụ ahụ kwesịrị ịtụle ya. (Ọ bụrụ na ị na-eme omume rụrụ arụ ma na-eche na ị nwere ike ịmepụta nsogbu nchịkwa, gwa dọkịta gị okwu tupu ịkwụsị ọgwụ ahụ n'onwe gị.)
Ònye Na-enwe Nsogbu?
Onye ọ bụla nke na-eme omume rụrụ arụ dị n'ihe ize ndụ maka nchịkwa ụbụrụ. Ndị mmadụ nọ n'elu ọgwụ (400 mg kwa ụbọchị ma ọ bụ karịa), ma ọ bụ ndị na-aṅụ ọgwụ maka ọnwa isii ma ọ bụ karịa, ma ọ bụ ndị dị ihe karịrị afọ 60 apụta na ha nwere nnukwu ihe ize ndụ. Ụfọdụ ihe àmà na-egosi na ndị nwere nsogbu nchịkwa na-egbuke egbuke nwekwara ike inwe nsogbu mgbagha na behadarone.
Dika ndi nlekota anya na ndi mmadu ndi n'eme ihe ojoo na onodu ubochi obi na ugwo ihe ndi ozo na -ekpughe ihe ndi puru ime na ogwu, ndi mmadu ole na ole n'ime ndi mmadu na-aga n'ihu ime ka mmadu na-egbu egbu. Ọ bụ ezie na a na-emekarị ụzarị ọkụ ọkụ kwa afọ na ndị na-aṅụ ọgwụ ọjọọ a, enwechaghị ihe àmà na nlekota dị otú ahụ bara uru n'ịchọpụta ndị ga-emecha kwụsị nsogbu nsogbu mgbochi, ma ọ bụ onye kwesịrị ịkwụsị ime omume rụrụ arụ n'ihi nsị "na-abịanụ."
Kedu ka Amiodarone Mkpụrụ Mkpụrụ Egwu si emeso?
Enweghị ọgwụgwọ a kapịrị ọnụ nke egosiwo na ọ dị irè. Ihe kachasị nke ọgwụgwọ bụ ịkwụsị amiodarone.
O di nwute, ọ na-ewe ọtụtụ ọnwa iji kpochapụ ahụ nke amiodarone mgbe o mechara. Nye ọtụtụ ndị nwere ọrịa na-adịchaghị njọ nke nsị (IP, ahụkarị oyi baa, ma ọ bụ mgbọrọgwụ), ọ na-emekarị ngụgụ ma ọ bụrụ na egbochi ọgwụ ahụ. A ghaghị ịkwụsị ndị ọrịa na ARDS, ma na nke a, ihe kachasị mma na-emecha kpebisie ike mgbe nile tupu enwee ike iwelata ọkwa dị njọ.
A na-enyekarị ndị ọrịa na-ebu nje ARDS, nke a na-enyekarị ndị ọrịa nje, ma ọ bụ ezie na enwere akụkọ gbasara uru site na ọgwụgwọ dị otú ahụ, ma ọ bụ ndị na-eme steroid n'ezie na-enwe mmetụta dị ịrịba ama amaghị. A na-ejikarị ndị na-agwọ ọrịa eme ihe maka ụdị ndị ọzọ nile nke ụbụrụ ụbụrụ na-egbu egbu, mana ọzọ, ihe akaebe na ha na-enye aka na ọnọdụ ndị a bụ obere.
Okwu Site
Enwere ezigbo ihe kpatara na mgbu na-eme ka ụbụrụ dị njọ bụ ihe egwu kachasị mma nke ọgwụ a. Ọrịa na-egbu egbu bụ nke a na-ejighị n'aka. O nwere ike ịdighi ike. Ọ nwere ike ịbụ ihe ịma aka ịchọpụta, ọ dịghịkwa ọgwụgwọ ọ bụla maka ya. Ọ bụrụgodị na ụbụrụ na-egbu egbu bụ nanị mmetụta dị njọ dị njọ nke behadarone (nke o doro anya na ọ bụghị), naanị nke a ga-ezu iji mee ka ndị dọkịta ghara ịṅụ ọgwụ a ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
> Isi mmalite
> Jackevicius CA, Tom A, Essebag V, et al. Ọnụ ọgụgụ ndị mmadụ na-abawanye na ihe ize ndụ na-akpata maka nchịkwa Pulmonary So Associated na Amiodarone. Am J Cardiol 2011; 108: 705.
> Hudzik B, Polonski L. Amiodarone na-ebido Pulmonary Toxicity. CMAJ 2012; 184: E819.
> Papiris SA, Triantafillidou C, Kolilekas L, et al. Amiodarone: Nyochaa Mmetụta Pulmonary na Mgbu. Drug Saf 2010; 33: 539.
> Schwaiblmair M, Berghaus T, Haeckel T, et al. Ọrịa Pulmonary na-eme ka ndị mmadụ na-ebute onwe ha: Ihe Mmetụta Na-enweghị Nghọta na Mmetụta Dị Mkpa? Clin Res Cardiol 2010; 99: 693.