Mgbaàmà nwere ike ịgbasa site na ịdị nwayọọ na-eyi egwu
Ọrịa na-adịkarị na ndị mmadụ na-ebute nje HIV, na ihe ruru 60% na-enwe mmeghari atọ ma ọ bụ karịa ma ọ bụ nke mmiri mmiri kwa ụbọchị n'ihi ọnụọgụ ọ bụla dịgasị iche iche, gụnyere:
- eriri afọ
- mmetụta nke ọgwụgwọ antiretroviral (ART)
- mmetụta nke nje HIV na eriri afọ
- ọgwụ ndị ọzọ
- nchegbu
Ọrịa afọ ọsịsọ (akọwapụtara dị ka ịga n'ihu ruo ihe karịrị izu anọ) nwere ike inwe mmetụta dị njọ na ndụ nke ndị nwere nje HIV, na-enye aka na obi abụọ na egwu banyere ọgwụgwọ, na-agbakwụnye na mmetụta nke ịda mbà n'obi na nchegbu, na imebi ikike mmadụ nwere ịnọgide na-enwe ntinye ọgwụ na- egbochighị ya.
Dị ka mmadụ nile, nje HIV ma ọ bụ na ọ bụghị, afọ ọsịsa nwere ike ime ka akpịrị ịkpọ nkụ na nbibi nke ihe oriri dị mkpa na electrolytes, gụnyere potassium na sodium. Otú ọ dị, ndị nwere nje HIV, ọrịa afọ na-adịghị ala ala nwere ike igbochi ịmịnye ọgwụ ụfọdụ ọgwụ nje , na-enye aka na nchịkwa nke nje nje , na, n'ọnọdụ ụfọdụ, ọganihu nke mgbochi ọgwụ .
Mmiri na-efu oke nwere ike ibute ndụ maka ndị nwere nsogbu ndị na-enweghị nsogbu, karịsịa ndị na- emefusị (ya bụ, ihe dị arọ 10% ma ọ bụ karịa).
Ọrịa Gastrointestinal
A na-akpata ọrịa mgbochi site na ọgwụgwọ, dịka nje bacteria, dịkwa ka usoro nje. O yikarịrị ka ọrịa ndị a ga-abawanye dị ka ọrụ onye na-egbochi mmadụ na-egbochi ya, dị ka a na-atụkarị ya site na ọnụ ọgụgụ CD4 onye ahụ . Ọ bụ ezie na ọrịa nke eriri afọ nwere ike ime n'oge ọ bụla nke nje HIV, ọnụọgụ na ịdị njọ nke ụdị ọrịa ndị a na-arịwanye elu ka ọnụ ọgụgụ CD4 gbadaa n'okpuru 200 sel / mL.
Otu n'ime ihe ndị a na-emekarị bụ Clostridium siri ike - agbata afọ ọsịsa, ọrịa ọsịsa nke na-arịa ọrịa nke nwere ike iri ugboro iri na ise karịa ndị nọ n'ozuzu mmadụ. Ndị ọzọ na - akpata ọnya afọ na - agụnye:
Ọ bụ ezie na ị na-erute ugboro ugboro, ihe ndị ọzọ nwere ike ịkpata pancreatitis, malignancies nke trastrointestinal tract, na ọbụna ụfọdụ ọrịa na-ebute site na mmekọahụ nke nwere ike ime ka proctitis (mmịnye nke ntụpọ) ma ọ bụ anal / rectal ulcers.
Mmetụta Na-emetụta Ọgwụgwọ Ọgwụgwọ
Ọrịa afọ bụ otu akụkụ nke ọtụtụ ọgwụ nje, ọ bụ ezie na ọnọdụ ahụ na-ejide onwe ya ma kpebie n'onwe ya ma ọ bụrụ na ọ bụla, aka. N'ezie, otu nyocha e mere n'ime afọ 2012 kwubiri na ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ pasent 20 nke ndị mmadụ na ART ga-enwe ahụmaghị oke na-arịa ọrịa ọsịsọ dịka n'ihi ọgwụ ọjọọ.
Ọ bụ ezie na afọ ọsịsa nwere ike mee site na antiretrovirals nke niile klas, ndị ritonavir-nwere protector inhibitors (PI) bụ ọgwụ kachasị na ọnọdụ. A na-atụ aro na ọgwụ ndị ahụ nwere ike imetụta mkpụrụ ndụ epithelial n'ụzọ dị njọ nke na-eriri eriri afọ, na-eme ka ụda mmiri dị. Ndị ọzọ na-ekwupụta na ọgwụ ndị ahụ na-eme ka ịchọrọ chloride ion, bụ nke na-ebute oke nbipu nke mmiri site na epithelium nsia.
N'ọnọdụ ndị dị njọ nke ọrịa a na-akpọ ART, a pụrụ iji ọgwụ (s) a na-enyo enyo dochie ma ọ bụrụ na ọgwụgwọ mgbaàmà adịghị aga nke ọma.
Mmetụta nke nje HIV na mkparịta ụka ahụ
Ogologo oge gara aga, a maara nje HIV na ọ ga-eme ka akụkụ eriri afọ ahụ mebie, karịsịa na mkpụrụ ndụ mucocal nke gụnyere anụ ahụ lymphoid a na-akpọ gut (GALT). GALT bụ ebe mbụ maka njegharị nje HIV na nkwụsị nke mkpụrụ ndụ CD4 ozugbo ọrịa kpatara. Ọ bụrụ na a hapụghị ya, nje HIV nwere ike ịkpata mmebi ahụ ndị a na-apụghị ịgbagha agbagha ọbụlagodi mgbe amalitere ART.
Mmetụta na-adịghị ala ala nke metụtara ọrịa na-adịte aka pụkwara imetụta ụkwara eriri afọ nke eriri afọ, na-egosi ọrịa ọrịa bowel na- egbuke egbuke .
N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-emetụta ụbụrụ nke eriri afọ ahụ, na-eme ka mmebi nke nwere ike inye aka na-emetụta ụta afọ HIV.
Ndị ọzọ na-abụghị nje HIV
Ọ bụ ezie na a na-etinyekarị anya na ọgwụ ndị na-egbochi ọrịa nje mgbe ọrịa ahụ na-eme, ndị ọrụ ndị ọzọ nwere ike itinye aka.
Dịka ọmụmaatụ, ọgwụ nje nwere ike igbu ụfọdụ nje bacteria na mgbapụta dị mkpa iji rụọ ọrụ ahụ ike. Ndị ọgwụ ndị a gụnyere Bactrim (trimethoprim / sulfamethoxazole), a na-ejikarị dịka prophylaxis maka pneumocystis jirovecii pneumonia (PCP); na rifampin ji mee ihe n'ịgwọ ọrịa ụkwara nta (TB).
N'otu aka ahụ, ihe ndị na-agụnye magnesium nwere ike ịkpata afọ ọsịsa ma ọ bụ mee ka ọ dị njọ, yana ọgwụ ndị dị otú ahụ, ọgwụ ndị dị n'elu dị ka Tagamet (cimetidine), Nexium (esomeprazole), na Prilosec (asomeprazole).
Akwukwo ahihia nke nwere senna , nke eji eme ihe maka "nchikota" na ihe ndi ozo, ana amakwara imeta ihe ndi ozo.
Nchoputa na Ọgwụgwọ
N'ime ndị na-enwe afọ ojuju na-adabaghị adaba, ụfọdụ n'ime ọgwụ na ọgwụ ndị a chọrọ iji na-emeso mgbaàmà ahụ. Ndị a na-agụnye Imodium (dị na ma-na-counter na ike ọgwụ), Lomotil (ndenye ọgwụ), na Sandostatin (ndenye ọgwụ).
Na December 2012, US Food and Drug Administration (FDA) kwadoro ọgwụ Mytesi (croflemer) kpọmkwem iji wepụ ihe mgbaàmà ahụ pụọ na afọ ọsịsa nke ndị na-ebute nje nje HIV.
Maka ndị ọrịa na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala ma ọ bụ dị njọ, a ghaghị ime nnyocha na njikọta ọkachamara na HIV . Nyochaa kwesịrị ịgụnye nlele anya nyochaa banyere ahụike na ọgwụgwọ HIV na-agwọ ya, yana nnyocha nke anụ ahụ.
A na-atụ aro ihe mgbakwasị ụkwụ maka nchọpụta ụmụ mmadụ. Ọ bụrụ na a chọpụtaghị ihe na-efe efe, mgbe ahụ, a ga-atụle nchọpụta endoscopic . Nke a bụ eziokwu karịsịa maka ndị ọrịa nwere afọ ọsịsa dị ukwuu (ntụgharị, 10 ma ọ bụ karịa mmegharị obi kwa ụbọchị) ma ọ bụ na ndị nwere nsogbu siri ike ma ọ bụ ihe mgbaàmà nke nje HIV . Nyocha nke redio bụ ndụmọdụ maka ndị ọrịa na-enyo enyo.
Ihe oriri na-eri nri kwesịrị ịgụnye Mbelata ma ọ bụ izere ihe oriri ma ọ bụ ihe oriri na ose; caffeine (tinyere kọfị, tii, na chocolate); ụdọ na-enweghị ike ịmepụta ("roughage"); nri ndị dị elu-shuga (karịsịa ndị nwere elu-fructose ọka syrup); na ihe oriri ma ọ bụ na-eri nri.
Ngwọrọgwu -nke bara uru, nke na-arụsi ọrụ ike nke nje bacteria dị na mmiri ara ehi, yogọt, na keffir-nwere ike na-egbochi afọ ọsịsa nke ọgwụ nje na-eme site n'ịgbaliteghachi mkpụrụ osisi nke eriri afọ. Ọ bụrụ na lactose na-abaghị uru, ngwugwu ma ọ bụ capsule formulations nwekwara.
Mgbe ị na-arịa afọ ọsịsa, hụ na a na-edozi ya dị ka mmiri ọkụ, na-elezi anya iji dochie anya electrolytes furu efu (ma ọ bụ site na nri ndị nwere ike ịhọrọ electrolyte , ihe oriri, ma ọ bụ ihe ọṅụṅụ mmanya dị ala). Ntakịrị, nri ndị ọzọ na-eri ugboro ugboro pụkwara itinye obere nrụgide na eriri afọ n'oge ụfụ afọ.
> Isi mmalite:
> MacArthur, R. na DuPont, H. "Etiology and Pharmacological Management of N-Infectious Diarrhea na Ndị Ọrịa HIV na-ahụkarị na Antiretroviral Therapy Era." Ọrịa Na-efe Ọrịa. Septemba 2012; 55 (6): 860-867.
> Lima, A .; Kashuba, A .; Bushen, O .; et al. "Ọrịa afọ na Mbelata nke Ọgwụ Antiretroviral: Mmelite na Glutamine na Alanyl-Glutamine Na Nlereanya A Na-ejighị Ejikwa Controlled na North East Brazil." Ọrịa Na-efe Ọrịa. December 31, 2003; 38: 1764-1770.
> Sanchez, T .; Brooks, J .; Sullivan, P .; et al. "Ọrịa nje bacteria na ndị nwere ọrịa HIV, 1992-2002." Ọrịa Na-efe Ọrịa. 2005; 41 (11): 1621-1627.