Ihe nyocha PSA, tinyere cholesterol na ule ndị ọzọ, bụ otu akụkụ nke nyocha ọbara nke na-eme n'oge nnyocha nwoke na-eme kwa afọ. Ma, gịnị ka ị ga-eme ma ọ bụrụ na PSA dị n'èzí n'èzí dị na akụkọ nyocha gị? Ọ bụrụ na ị nyochaa otu nyocha akụkọ ụlọ nyocha ahụ, na-akọwa nyocha gị, ị nwere ike ịchọta ụfọdụ nkọwa nkọwa (lee n'okpuru) nke a na-enyekarị na akụkọ ahụ:
"E kwesịghị ịkọwa ihe atụ PSA a dị ka ihe akaebe zuru ezu maka ọnụnọ ma ọ bụ enweghị ọrịa ọria ma ọ bụ na a ga-eji ya naanị dị ka ule nyocha nke cancer. Achọrọ ka mmekọrịta gị na ụlọ ọgwụ.
Enweghi ike ịchọta PSA nwere ike ịkọ aro ọnụnọ nke ọrịa cancer prostate ruo mgbe a na-eme biopsy. A pụkwara ibuli elu PSA na hyperplasia prostate na-adịghị mma ma ọ bụ ọnọdụ mkpali nke prostate. A naghị ebuli PSA elu na ndị ikom ma ọ bụ ndị ikom nwere ahụ ike na carcinoma na-abụghị prostate. "
Ntuchi nke ụdị a na-atụ aro na nzọụkwụ ọzọ ga-abụ biopsy. N'ezie, ọ na-egosi na biopsy bụ ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ mmechi okwu. Mkpụrụ ndụ na-adịghị mkpa nke prostate iji nyochaa ndị ikom dị elu na PSA bụ ụzọ nhazi ọlaedo maka afọ 30. Ruo n'oge na-adịbeghị anya, ịmalite otutu ntinye prostate maka nchọpụta microscopic bụ nanị ụzọ isi chọpụta cancer cancer.
Usoro Ngwurugwu Na-egbochi Mkpa
Usoro nke biocley 12 bụ isi na- eme ka ọ dị mma-na-ege ntị na usoro dị mma ma nwee ike ịrụ ya site na onye na-ahụ maka urologist nọ n'ọfịs ya.
Ejiri aka ya guzo n'ukwu ya. A na-agbanye onvocain gburugburu prostate ahụ wee bụrụ mmadụ iri na abụọ, a na-amịnye mkpịkị aperi buru ibu site na egbe egbe biopsy nke nwere mmiri-mmiri. A na-enye ọgwụ nje iji gbochie ọrịa.
Ọ bụrụ na a rụrụ ọrụ, usoro biopsy na-ewe minit 10 ruo 20.
Mgbe usoro ahụ gasịrị, ụmụ nwoke na-ahụkarị ọbara ọgbụgba na urine na mmanụ maka izu ole na ole. Nsogbu oge na mmepụta nwere ike ime. N'agbanyeghị ọgwụ nje mee ihe, ọnụ ọgụgụ dị nta nke ụmụ nwoke (ihe dịka pasent 2) ga-ebute ọrịa ndị dị oke mkpa maka ụlọ ọgwụ. A na-ebugharị ihe ndị a na-ekpofu na prostate ka a nyochaa ya site na dọkịta ọkachamara a na-akpọ ọkà mmụta ọgwụ. Nsonaazụ na-adịkarị n'ime abụọ ruo ụbọchị atọ.
Ịkọwapụta akụkọ gbasara ọrịa
Dọkịta na-enyocha ihe atụ biopsy , bụ onye na-agwọ ọrịa, na-akọ na ọnụnọ ma ọ bụ enweghị ọrịa kansa si n'akpa mmiri wepụrụ site na gland. Mgbe ọrịa cancer dị, onye na-agwọ ọrịa na-akọkwa ọnụ ọgụgụ cancer (ọnụ ọgụgụ cores nwere cancer) na ọkwa cancer. Ọnụ cancer kansa bụ otu n'ime akụkụ kachasị mgbagwoju anya nke cancer cancer.
N'ihe dị n'afo 1960, otu ọkachamara a ma ama, bụ Dr. Donald Gleason, kwuru na ọdịdị n'ọdịnihu nke ọrịa cancer prostate nwere ike ịkọwa ya site na ihe ntanetị nke dị n'okpuru microscope. Ọ mepụtara usoro nhazi nke sitere na 2 ruo 10 nke buru amụma banyere otu o ga-esi gbasaa cancer (metastasize). Akụkụ nke usoro Gleason na-agbaso ya na-arụ ọrụ ruo taa. Akụkụ ndị ọzọ nke usoro ahụ amalitela oge.
Mgbanwe dị ukwuu bụ nchọta na Gleason dị 6 ma ọ bụ karịa na- adịghị njọ. Ọ bụ ezie na "mkpụrụ ndụ ndị dị otú ahụ" nwere ụfọdụ n'ime ọdịdị nke ọrịa cancer, nnyocha sayensị achọpụtala ugbu a na Gleason 6 ma ọ bụ karịa anaghị emetụ ya. Mkpụrụ ndụ ndị na-adịghị eme ka ọ dị na ya kwesịrị ịbụ nkewa dịka ụbụrụ na-abaghị uru, ọ bụghị kansa.
Azụmahịa Nlekọta na Mgbanwe
N'ụzọ dị mwute, mgbanwe gbanwere nwayọọ nwayọọ na ụwa ahụike. Mgbe gị ma ọ bụ onye ị hụrụ n'anya na-enweta otu akụkọ nlekọta ahụike na-ahụ okwu adenocarcinoma, ị ga-achọpụta na nke a dị oke egwu. Ihe dị ka nde mmadụ mmadụ na-enweta biopsy kwa afọ.
N'ime nde ndị ikom a, a ga-achọpụta ihe karịrị 100,000 n'ime ha na Gleason 6 (ma ọ bụ obere) adenocarcinoma.
Ụlọ ọrụ cancer nke prostate na-emesị malite ịgbanwe na nhụta na ọrịa cancer 6 nwere abụghị ọrịa cancer. Otú ọ dị, n'ime afọ 2015, ọ bụ naanị ihe dị ka ọkara ndị ikom a chọpụtara na Ọkara 6 (50,000 ndị ikom) ka etinyebere na nlekota oru nlekota oru kama ịmalite ịwa ahụ ma ọ bụ radiation. Eziokwu ahụ bụ na pasent 50 n'ime ndị ikom ahụ ka na-agwọ ọgwụgwọ, na-enweghi ike inwe mmekọahụ na ọnwụ nke njigide urinary (incontinence) maka ọnọdụ na-adịghị emerụ ahụ, na-atụ aro na ụlọ ọrụ ahụike chọrọ ka mma. Kedu otu a ga - esi mee ka ụdị ọgwụgwọ dị otú a bụrụ onye ezi omume n'ihi ihe anyị maara ugbu a banyere ọkwa 6 ma ọ bụ obere ọrịa kansa prostate?
Ọrịa bụ Okwu anọ na-ede akwụkwọ
Ndị dọkịta na-amalite ịgbanwe echiche ha, mana ọ na-ewe oge iji gbanwee. Otu n'ime nsogbu ahụ bụ na kansa bụ mkpụrụ okwu anọ. Mpempe akwụkwọ dị ike, ọbụna mgbe ha na-abụghị eziokwu. Dịka ọmụmaatụ, okwu ịkpa ókè agbụrụ na- enye ezigbo nghota. Okwu a bu "ndi mmadu ndi mmadu bu ndi mmadu," ma okwu a bu ihe ziri ezi, ma obu o bughi ya. Ka ndị mmadụ na-agbachitere onwe ha, onye ikpe mara ha.
Ihe ọzọ dị ike na-agbanwe agbanwe n'oge ochie bụ na e wuru nnukwu ụlọ ọrụ prostate cancer, nke nwere ọtụtụ ijeri dollar. Ọ na-esiri ndị urologist ike ịgbanwe ụzọ ha ma zere ịwa ahụ. Ịkwụ ụgwọ oge n'ime ụlọ ọrụ bụ akụkụ nke njirimara ha. Na n'ezie, ruo afọ iri gara aga, ọ dịghị nhọrọ ọzọ. Nmegide na-eme ihe ike nwere ike ịba uru n'oge ọ bụla mgbe mmadụ niile kwenyere na ọrịa cancer niile na-egbu ndụ. Ọgwụgwọ ọgwụgwọ bụ ihe a chọrọ n'ụwa dum.
Enweghị njedebe nke nlekota oru
Ihe ọzọ mere ndị na-arịa ọrịa na-erughị ala ka na-enweta ọgwụgwọ na-enweghị isi na ịwa ahụ bụ na ndị ọrịa na ndị dọkịta ka na-eche na ọ bụ ụzọ dị mma. Nnyocha na-egosi na biopsy 12 bụ isi adịghị achọpụta ọrịa cancer dị elu (ọkwa 7 ruo 10) pasent 25 nke oge ahụ! Cheta, a na-atụnye cores n'ime prostate n'enweghị ihe ọ bụla, n'amaghị ihe ọ bụla banyere ọnọdụ ahụ. N'ichebara ihe a na-enweghị isi, enwere ezi egwu na ọrịa kansa nwere ọkwa dị elu nwere ike na-ezobeghi na prostate. Mgbe ụfọdụ, ndị mmadụ na-ahọrọ ịgwọ ọrịa "Naanị iji dịrị ndụ."
Ndị na-ahọrọ nyocha onyunyo nwere ike ịbụ na ọrịa prostate na-eme kwa afọ ole na ole. Ha nwere ike ghara ịma, na ndị dọkịta ha na-anwa ịkwụ ụgwọ maka enweghị ike nke biopsy na-adịghị ahụ site na ikwughachi ya ugboro ugboro. Ọ bụ ezie na nke a adịghị ada mbà ma dị ize ndụ, nchọpụta ogologo oge na-egosi na ụzọ a dị ezigbo mma. Ihe ka ọtụtụ n'ime ndị ikom nke ọrịa ọkwa ọkwa dị elu na-efu na biopsy mbụ bụ nke ụbụrụ biopsy na-achọpụta mgbe ọnyá cancer nọ n'oge dị oke mkpa ka a gwọọ ya.
Echiche, E Kwesịrị Ekwesị Kama Karịa Ngwụrụ Egwu
Kama ịgafe n'usoro ọrịa biopsy a na-apụghị ịdabere na ya, ndị ọrịa nwere ike ịga ebe kachasị mma maka nyocha nke prostate na MRI dị iche iche. N'ịrụ ọrụ aka site na iji ihe eji eme ihe, ọ nwere ike ịkwụsị ịrịa cancer nke dị elu karịa ezi ihe karịa ihe a ga-enweta na biopsy 12-isi. Tụkwasị na nke ahụ, MRI prostate dị nnọọ ntakịrị ka ọ bụrụ na ọ na-arịa ọrịa cancer 6 ma ọ bụ karịa. Ebe ọ bụ na ọrịa "Lower" bụ "Missed" site na MRI prostate, ọtụtụ ndị ikom na-egbochi ụfụ nke ịchọpụta ọrịa cancer na-enweghị isi.
Enwere ebe ntanetị ole na ole na obodo ahụ, ma eleghị anya 50 ruo 100, na-egosipụta foto ntanetị na nke a nabatara nke ọma. Akụkụ ndị dị mkpa maka ihe a pụrụ ịdabere na ya bụ:
- Ihe ntanetị nke ụbụrụ, 3-Tesla Multi-Parametric MRI (mpMRI) scanners.
- Ndị ọkachamara MRI bụ ndị a zụrụ nke ọma n'otú ha ga-esi mee ihe ngosi nke prostate n'ụzọ kwesịrị ekwesị
- Ndị dọkịta ji nlezianya zụọ azụ na nkọwa nke ihe oyiyi prostate. Ọganihu nke ima ihe oyiyi prostate na-eme ngwa ngwa na ọbụna ụfọdụ ndị na-ahụ maka redio ndị nwere akara aka na-amaghị ihe nkà na ụzụ ọhụrụ nwere ike ime.
Ndi mmadu ndi mmadu ndi ihe omimi nke 3 na-egosiputaghi onu ogugu ndi mmadu nwere ike iche na ha adighi ocha na-adighi ogwu. Mgbe a chọpụtara ọnya na-enyo enyo, a pụrụ iji biopsy a na- atụ anya na- eji ihe karịrị 3 ma ọ bụ 4 cores mee ihe kpọmkwem na adịghị mma.
Ịkọwapụta Prostate MRI Report
Dọkịta nke gụrụ akwụkwọ akụkọ ahụ na-achikota ihe niile ọ chọpụtara, nke na-adaba n'ime edemede atọ:
- Enweghị ihe akaebe maka ọrịa oke dị elu (ya mere, ọ dịghị mkpa maka biopsy).
- A na-achọ ọnya na-enyo enyo. (Ọ bụrụ na ọrịa ahụ dị elu dị mkpa, ọ bụrụ na a chọpụta ọrịa dị elu, a ghaghị ịmalite ịkọ ndụmọdụ banyere ọgwụgwọ).
- A chọpụta ebe a na-enweghị atụ. (Ma e nwere ike ịtụle biopsy ma ọ bụ ihe ọzọ, nyochaa na-aga n'ihu na nyocha ọzọ dị ka ọnwa 6 ruo ọnwa 12 nwere ike ịtụle).
Mgbe ọ na-eme ka ọrịa ọnyá na-egbu egbu
Echiche "na-ahụ" ụdị ihe ọ bụla ma e wezụga ọrịa cancer, gụnyere anụ ahụ na-egbuke egbuke, ebe na-egbu ahụ ọkụ (prostatitis), na ebe nodular hypertrophy prostate (BPH). Ọrịa kachasị nchegbu bụ ndị buru ibu, nke dị na mpaghara mpaghara nke prostate, bulie capsule, ma ọ bụ na-ejikọta ya na mmụba ọbara ma ọ bụ mgbasa. Ọnyụ a na-atụghị anya ya nwere ike ịchọ biopsy ma ọ bụrụ na nyocha ndị na-esote na-egosi mmụba na-aga n'ihu. Mkpebi banyere ma ọ bụrụ na ọ bụrụ na ị na-eme ka ọ bụrụ na ị na-arụ ọrụ nlekota oge ọ bụla ma ọ bụ na-aga n'ihu na nlekota oge, ị ga - enwe mkparịta ụka n'etiti onye ọrịa na dọkịta maara nke ọma na nkà na ụzụ ọhụrụ a.
Kwụsị ịchọta PSA kpamkpam?
N'afọ 2011, n'ihi nchegbu banyere nyocha nke nyocha site na nyocha PSA na biopsy na-akpata n'oge na-adịghị anya na-ebute mmetụta dị egwu site na ọgwụgwọ ndị na-enweghị isi, US Preventative Services Task Force na-atụ aro ka a ghara ịmepụta PSA . Nnyocha na-egosi na ọtụtụ ndị dọkịta bụ isi na-ewere ndụmọdụ ndị a n'obi ha ma kwụsịrị ime nchọpụta kpamkpam. Mana Task Force ahụ enweghị isi. PSA nyocha abụghị nsogbu. Nsogbu a na-agbanye ọsọ ọsọ na biopsy n'oge ọ bụla a na-ebuli elu PSA. Ụzọ nlezianya, nke na-amalite site na ịchọta prostate ma soro usoro biopsy a na- atụ anya mgbe a chọpụtara ihe na-adịghị mma nwere ike iwepu nsogbu nke ịgwọ ọrịa.
Echiche Azu
Mba ahụike na-eji nwayọọ nwayọọ na-emegharị ka esi nweta ọnụọgụ biolịl bụ 12 na-ebute na nchoputa na-enweghị mkpa nke ọrịa cancer Gleason-grade 6. Kwa afọ na United States, 100,000 mmadụ na - achọpụta na ha nwere "ọrịa cancer" ndị a na - adịghị emerụ ahụ. N'ụzọ dị mwute, ọtụtụ n'ime ha na - enweta radiation ma ọ bụ ịwa ahụ na - enweghị isi. Nzọụkwụ mbụ iji nweta nlekọta nke ọma maka ndị ikom na-enyocha PSA kwesịrị ịbụ mgbasa ozi nhazi nke ala, nke karia iji ọsọ na-eme ihe biopsy.
> Isi mmalite:
> Eggener S, et al. Akwụkwọ Urology Vol. 185, P. 869, March 2011.
> Klotz L, et al. Akwụkwọ nke Clinical Oncology Vol. 28, P. 126, January 2010.
> Sakr W, et al. Akwụkwọ Urology Vol. 150, P. 379, 1993.
> Thompson I, et al. New England Journal of Medicine Vol. 349, P. 215, July 2003.
> Òtù Ọrụ Nchọpụta Mgbasa Ozi US. Ọrịa na-ahụ maka ụbụrụ: Nyocha. Mee 2012.
> Wilt T, et al. New England Journal of Medicine Vol. 367, P. 203, July 2012.