Kedu mgbe ọ bụ nsogbu na mgbe ọ bụghị?
Isi
Tricuspid regurgitation-a "valite" tricuspid valvụ-bụ ihe a na-ahụkarị nyocha nke obi. Otutu ndi mmadu ndi na-achikota ndi mmadu na-enwe obi uto ka ha mara na ha nwere ihe nkwado obi n'ihi na ha di nma. Ndị dọkịta na-enwekarị ihe ijuanya dị ka ha dị, ma ha amaghị na ha ga-eme ya.
Ọ bụrụ na a gwara gị na ị na-eme ka ịgha ụgha na-aghọ aghụghọ, gịnị ka nke ahụ pụtara?
Kedu ka gị na dọkịta gị kwesịrị isi chee banyere nsogbu a na ihe ị ga-eme ọzọ?
Tricuspid Valve na Tricuspid Regurgitation
Ndabere tricuspid ahụ na-ekewapụta atrium ziri ezi site na ventricle kwesịrị ekwesị. Dị ka mgbọrọgwụ obi ọ bụla, nzube nke valve tricuspid bụ iji jide n'aka na ọbara na-agbanye n'obi na oge kwesịrị ekwesị na n'ụzọ ziri ezi. Ya mere, mgbe atrium ziri ezi na-eme nkwekọrịta, a na-emeghe valve tricuspid, iji kwe ka ọbara banye n'ime ventricle aka nri. Nkeji nke abụọ mgbe e mesịrị, mgbe ụlọ ọrụ ventricle kwesịrị ekwesị na-awụpụ ọbara ya n'ime okwute pulmonary, valve tricuspid ahụ na-emechi iji mee ka ọbara ghara ịlaghachi azụ gaa n'ọdụ ụgbọ mmiri kwesịrị ekwesị.
Site na tricuspid regurgitation, valve tricuspid anaghị emechi kpamkpam. Nke a na-enye ohere ma ọ dịkarịa ala ọbara nwere ike ịlaghachi azụ-ya bụ, iji regurgitate-n'ime atrium kwesịrị ekwesị dịka nkwekọrịta ventricle kwesịrị ekwesị.
Egwu
Maka dọkịta nanị ịgwa mmadụ na ha na-aghọ aghụghọ na-adịghị enye aka, n'ihi na ihe mgbagwoju valvụ a nwere ike ịdị iche n'etiti onye ọ bụla ma dị njọ. Mgbe a na-amata usoro nchịkwa aghụghọ, ọ dị mkpa ịtụle otú ọ dị.
Enwere ihe dị ka pasent 70 nke ndị tozuru etozu nwere echocardiograms .
Dịka nkwekọrịta ventricle ziri ezi, ọ na-ewe oge ma ọ bụ abụọ maka valvụ nke na-aghọ aghụghọ na-emechi kpamkpam, n'oge ahụkwa, obere ọnyà nke ọbara na-alaghachi n'ime oghere dị mma. Na teknụzụ nke oge a, echocardiogram na-enwekarị mmetụta zuru oke iji chọpụta na ọbara "ọbara" na-adị "na nkịtị" - na ndị a, ndị valvụ ha bụ ihe nkịtị, na-ekwupụtakwa na ha nwere aghụghọ, ma, ya mere, nsogbu nsogbu nke obi. (Dị ka nke ọzọ, otu ihe a na-eme na valvụ mgbochi, na-eduga ọtụtụ ndị ka ha bụrụ "achọpụtara" na-ekwesịghị ekwesị " ma ọ bụ MVP .")
Ya mere, ajụjụ mbụ ị ga-ajụ ma ọ bụrụ na agwa gị na ị na-eme ka ịgha ụgha bụ: Olee otú ọ dị njọ? Ọ bụrụ na azịza a "dị nwayọọ," o yikarịrị ka ọ nweghị ihe ị ga - echegbu onwe gị.
Otú ọ dị, ọ bụrụ na ikpebi tricuspid na-adabaghị oke ma ọ bụ dị njọ, nsogbu dị mkpa nke obi nwere ike ịdị ugbu a. N'okwu a, a ghaghị ime nchọpụta nke obi obi iji chọpụta ihe kpatara na njedebe nke regurgitation tricuspid.
Eme
Mbibi na valvụ tricuspid n'onwe ya nwere ike ime ka ịghachị usoro. Ọnọdụ nke nwere ike imebi valvụ nke tricuspid gụnyere:
- Ọrịa endocarditis
- Ọkpụkpụ nchịkwa nke myocardial na- emetụta ezigbo ventricle
- Mgbanwe nke myvomatous nke valvụ (yiri MVP)
- Nta site n'aka onye na- emepụta ihe ma ọ bụ onye na-eduzi defibrillator
- Ọrịa Marfan
- Ọrịa Carcinoid
- Ọrịa obi mkpọnwụ
Otú ọ dị, ihe kachasị akpata nchịkwa aghụghọ, nke dị anya, bụ nsogbu 'arụ ọrụ' nke valve tricuspid. N'iji arụ ọrụ tricuspid regurgitation, valvụ n'onwe ya bụ ihe nkịtị. Ọkụ ahụ gafee valvụ ahụ na-apụta n'ihi na ụbụrụ obi nke ụdị ụfọdụ na-agbagha obi-dịka ọmụmaatụ, mgbe atrium ziri ezi ma ọ bụ ventricle ziri ezi na-aghọ nke etinyere n'ụzọ na-egbochi valve tricuspid imechi kpamkpam.
Nsogbu obi nke na-eme ka usoro tricuspid regurgitation arụ ọrụ gụnyere:
- Mmiri ọbara mgbali elu nke okpukpuchi
- Ọkụ obi
- Mitral stenosis ma ọ bụ mitral regurgitation
- Ngwakọta nke Pulmonary
- Hyperthyroidism
Ihe ka ọtụtụ ná ndị mmadụ nwere mgbagwoju anya tricuspid regurgitation ga-apụta inwe otu n'ime nsogbu ndị a nke na-arụpụta usoro tricuspid regurgitation, a ga-achọkwa nyocha zuru ezu iji chọpụta nsogbu ahụ kpatara.
Mgbaàmà
Ọnụ ọgụgụ ka ukwuu nke ndị mmadụ na-achịkwa usoro aghụghọ na-enweghị nrịbama nke nwere ike ịkọ na nsogbu valvụ ahụ n'onwe ya. Ọ bụla mgbaàmà, ma ọ bụrụ na ọ dị ugbu a, na-emekarị ka ọnọdụ ịdaba adaba nke na-eweta nsogbu valve ọrụ.
Otú ọ dị, ọ bụrụ na nchịkwa tricuspid dị njọ, ọ nwere ike ịpụta ihe mgbaàmà. Ndị a nwere ike ịgụnye mmetụ nke ụbụrụ na-adịghị ahụkebe n'olu, ma ọ bụ mgbu abdominal na ọzịza. Ma ọbụnadị na usoro mgbagwoju anya dị njọ, ihe mgbaàmà na-akpatakarị site na nsogbu nsogbu obi.
Nchoputa
Ajuju abuo abuo mgbe tricuspid regurgitation ka achoputara bu:
- Kedu ihe kpatara ya?
- Kedu ihe siri ike?
Ajụjụ abụọ ndị a dị mkpa n'ịchọpụta otú-na ọbụna ma-ịgwọ nsogbu nsogbu valve ahụ.
N'ọtụtụ ọnọdụ, a zara ajụjụ abụọ a ngwa ngwa mgbe dọkịta na-eme nlekọta ahụike na nlezianya nke ọma, ma nweta echocardiogram dị elu. N'oge ahụ, a pụrụ ịme atụmatụ atụmatụ nlekọta.
Management
Nzọụkwụ kachasị mkpa n'ịchịkwa tricuspid regurgitation bụ ịchọpụta ma mee ihe kpatara ya. Nke a dị mkpa karịsịa site na tricuspid regurgitation, ebe valvụ nke tricuspid n'onwe ya bụ ihe nkịtị.
Ngwọrọgwu tricuspid arụmọrụ na-emekarị ka ọ bụrụ ọbara mgbali elu. Ịgwọ ọbara mgbali elu nwere ike ịmalite ịmalite ịmịnye ọnyá. Ya mere, a na-eme ka ihe mgbakwasị ụkwụ nke ọbara mgbali elu-karịsịa nkụda obi, ọrịa valve mitral, ma ọ bụ ihe mgbagwoju anya-kwesịrị ịkpagbu.
Ọ bụrụ na tricuspid regurgitation adịghị arụ ọrụ-ya bụ, nsogbu kpatara ya na valvụ tricuspid n'onwe ya-njikwa na-adaberekarị n'ogo nke regurgitation na ihe ọ bụla metụtara mgbaàmà.
Ndị mmadụ bụ ndị dị nnọọ nwayọọ tricuspid regurgitation na-enweghị nsogbu obi ọ bụla ọzọ na-emekarị valves na-emekarị ka ọ dị njọ, na, ma e wezụga maka nyocha nke oge, ọ dịghị mkpa "njikwa" ọ bụla.
Ọbụna ma ọ bụrụ na ụbụrụ na-aghọ aghụghọ dị njọ ma ọ bụ dị njọ, ọ bụrụhaala na enweghi ihe mgbaàmà na echocardiogram na-egosi ọrụ obi na-adịghị mma na nrụgide obi nkịtị, ọ dịghị oke mma a ga-etinye na arụ ọrụ ahụ. Nanị "njikwa" n'ezie bụ nyochaghachi oge na onye ọkà mmụta obi.
Ọgwụgwọ
E nwere ọnọdụ ole na ole a ga-elebara ịwa ahụ valvụ anya na ndị nwere nchịkwa.
Ịwa ahụ kwesịrị ịghọ nhọrọ ma ọ bụrụ na a na-ekpe ikpe na-eme ka ndị mmadụ nwee mgbagwoju anya.
A na-atụ aro ịwa ahụ valvrid na ndị mmadụ nwere nnukwu ụbụrụ na-arụ ọrụ ma ọ bụ dochie ya. Na ọnọdụ a, a na-emezi valvụ n'oge ọrụ. Nke a, nke dị anya, bụ ihe kachasị eme maka ịme ọwa valvụ.
N'ozuzu mgbe a chọrọ ịwa ahụ, mgbe ọ bụla a ga-enwe ike idozi valve tricuspid ahụ, a họọrọ karịa valve.
Nchịkọta
Ọ bụrụ na a gwara gị na ị na-enwusi ike, ị ga-eji aka gị chọpụta ihe kpatara ya na oke nsogbu ahụ. Ọ dabara na nke a abụghị usoro siri ike ma ọ bụ oge.
Ihe ka otutu n'ime ndi mmadu achoputara na ha nwere ike ime ka ha ghara inwe nsogbu, ma obughi ezigbo nsogbu. N'ime ndị nchịkwa nke aghụghọ ha dị ka ihe dị mkpa, ihe ka ọtụtụ ga-enwe nsogbu valve ọrụ nke nsogbu ọrịa obi ọzọ kpatara-na ọgwụgwọ ha ga-achọ iji obi ike na-achịkwa nsogbu ahụ kpatara. A naghị achọkarị ịwa ahụ maka ịchọrọ usoro aghụghọ.
> Isi mmalite:
> Kara I, Koksal C, Erkin A, et al. Mmetụta nke Ịdị Ncha na Nrụpụta Ụdị Ngwá Ọrụ Na-adịghị Amụma N'iji Ụgwọ Na-eme Ngwọta na Ndị Ọrịa Na-aga Mitral Valve Operations: A Meta-Analysis of 2,488 Patients. An Thorac Surg 2015; 100: 2398.
> Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2014 Usoro AHA / ACC maka Nchịkwa Ndị Ọrịa na Valvular Heart Disease: Otu akụkọ nke American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2014; 63: e57.