Uru na Akụkụ nke Ndị Na-eme Ntị Aromatase maka Ọrịa Cancer
Kedu ihe ị ga-achọ ịma banyere uru, ihe ngosi, na mmetụta ndị ọzọ nke Femara (letrozole) maka ọrịa kansa?
Femara (letrozole) (nke a na-edekarị dị ka fimara, femarra, na femera) bụ ọgwụ na ụdị a maara dịka ndị na-emeghe aromatase. Ndị ọgwụ ndị a na-egbochi ịzụ estrogen mere na mpaghara ndị ọzọ karịa ovaries. Ebe ọ bụ na estrogen nwere ike ime ihe dị ka mmanụ ọkụ maka ọganihu nke ọrịa ara ara, Femara na-enyere aka belata ihe ize ndụ gị nke ịrịa ọrịa ara ara ma mee ka ohere ịlanahụ ndụ gị dịkwuo mma.
Ọ bụrụ na ị na-anagide mmetụta ndị sitere na ọgwụ a, jide n'aka na ị gụọ banyere uru nke Femara na ụzọ ndị a pụrụ isi jikwa mmetụta nke ọgwụ a.
Ụdị ọgwụ ọjọọ
Femara bụ antiestrogen, ma ọ bụ aromatase inhibitor. Ndị ọzọ na-emepụta aromatase gụnyere Aromasin (exemestane) na Arimidex (anastrozole.) Femara abụghị steroid.
Ọrịa agwọ ọrịa maka Ọrịa ara
Nnyocha na-egosi na iji usoro ọgwụgwọ hormone maka etinyere estrogen-ọrịa cancer dị mma na- ebelata ihe ize ndụ nke ịlọghachite ma nwekwuo ndụ. E nwere ụdị ọgwụgwọ abụọ bụ isi maka ndị nwere kansa ara.
Tupu umuaka, ndi ovaries na-eme ka estrogen buru ibu. Ọ bụrụ na ovaries na-arụ ọrụ, a na-eji Tamoxifen egbochi ike nke estrogen iji kee ya na mkpụrụ ndụ cancer.
Mgbe ndi mmadu mejuputa, ma o bu ndi mmadu na-eme mmadu, ndi mmadu ndi ozo, ma obu ndi mmadu na- arusi ndi mmadu , ha bu isi ihe nke estrogen n'ime ahu bu nke mebiri site na nbibi nke androgens na ndi ozo.
Ndị na-eme ihe na-eme ka aromatase rụọ ọrụ iji gbochie mmeghachi omume a nke na-agbanwe androgens na estrogens, si otú ahụ gbochie njikwa estrogen.
Olee otú Femara si arụ ọrụ iji gbochie ọrịa cancer ara
Dịka e kwuru, mgbe ndị na-arụ ọrụ mụọ, isi iyi nke estrogen n'ime ahụ bụ nke a na-emepụta n'ụdị androgens na abụba anụ ahụ.
A na-eme ka hormones ndị a "na-atụgharị" na estrogen na mmeghachi omume nke enzyme a na-akpọ aromatase. Site n'inwe ihe nke aromatase, a na-egbochi mmepụta estrogen. Nke a na - emepụta estrogen dị ala karịa n'ime ahụ iji kpalie mkpụrụ ndụ cancer ara ure ma ọ bụ dormant (estrogen receptor-cells positive cancer cells).
Olee otú ọgwụgwọ dịruru mkpa iji belata ihe ize ndụ nke ịrịa ọrịa ara ara? O yiri ka anyị niile maara banyere onye nwere ọrịa ara ure nke e mesoro, mana ọ gafere afọ ma ọ bụ ọbụna ọtụtụ afọ ka e mesịrị. Anyị ejighị n'aka otú mkpụrụ ndụ cancer ndị a pụrụ isi dinara ogologo oge, ma e nwere echiche ndị mere ihe nkwụsịtụ na-eme ọzọ dịka nke mkpụrụ ndụ cancer cancer bụ nke dịkwuo ike karịa mkpụrụ ndụ cancer kansa. Oge nlọghachi azụ bụ ihe jikọrọ ya na estrogen receptor-ọrịa cancer dị mma, na-eme ka ịchọta ụzọ ndị adjuvant dịka Femara dị oke mkpa.
Ugbu a, a na-atụ aro ka a malite Zometa n'otu oge ahụ dịka Femara maka ndị nwere ọrịa cancer nke postmenopausal bụ ndị mechara ịwa ahụ na chemotherapy (lee n'okpuru).
Gịnị Ka Nchọpụta Na-agwa Anyị Banyere Femara
Maka ndị inyom na-enwetakwa estrogen na-agwọ ọrịa cancer, ma na-enweta ọgwụgwọ adjuvant chemotherapy, ọgwụgwọ na-emepụta aromatase pụtara ka ọ belata ohere nke ịlọghachite site na pasent 50.
Nnyocha na-ele ndị inyom natara afọ ise nke ọgwụgwọ Tamoxifen, chọpụtara na iji Femara mgbe oge a, ọbụna malite afọ ole na ole mgbe e mesịrị, mere ka ndụ dịkwuo mma.
Ụmụ nwanyị ndị na-aghọ ndị na-egbu mgbu n'ime afọ abụọ ruo afọ atọ na ọgwụ Tamoxifen wee gbanwee Femara maka afọ 5 fọdụrụnụ, enwere ihe ize ndụ nke ịlọghachite karịa ụmụ nwanyị ndị nọgidere na-eji Tamoxifen eme ihe nanị maka afọ ise.
Maka ndị inyom bụ menopausal na mmalite nke ọgwụgwọ ọgwụgwọ, enwere uru dị ukwuu n'iji ndị na-eme ihe aromatase na mbụ karịa mmalite site na Tamoxifen.
Amaghị kpọmkwem oge ogologo oge Ferom na-egosi uru, na okwu ndị ọzọ, ma ọ bụ na-eji Femara eme ihe ma ọ bụ na ọ gaghi-abanye karịa afọ ise (lee n'okpuru ebe a.) Kwuoro onye na-ahụ maka ọkà mmụta ọgwụ gị ka mpaghara a na-agbanwe agbanwe gbasara ndokwa dị ugbu a.
Onye nwere ike ịme ndị ọkachamara
Ọgwụ a bụ maka ndị inyom a chọpụtara na ha na-enweta estrogen receptor-ọrịa cancer dị mma. Nwanyị ga-emerịrị ọgwụgwọ kachasị mkpa ma bido n'ime mụọ . Ụmụ nwanyị na-ebute ụzọ n'ime ndị inyom nwere ike ịchọta Femara ma ọ bụrụ na a na-ejide nwa ha. Ụmụ nwanyị ndị na-enweta estrogen na-anabata ọrịa-ọrịa obi ara na-adịghị mma agaghị aba uru na ọgwụ a.
Ihe na-emetụtakarị ndị ọkachamara na ndị ọzọ na-eme ka aromatase
Dị ka ọgwụ ndị ọzọ, mmetụta ndị ọzọ na-adịkarị na Femara. Mmetụta ndị kachasị emetụta bụ ọnya ọkụ na nkwonkwo na nkwonkwo mgbu. Nke bụ eziokwu bụ na mgbu na nkwonkwo mgbu bụ otu n'ime ihe ndị ọzọ na-eme ka ndị mmadụ kwụsịrị ịṅụ ọgwụ ahụ (lee n'okpuru ebe a).
Ihe na-ekpo ọkụ na-adịkarịkwa njọ, ọ bụ ezie na ndị mmadụ na-agbapụ site na tamoxifen na Femara mgbe ha mesịrị ghọọ ndị na-emechi akwụkwọ (n'ihi afọ, ịwa ahụ, ma ọ bụ ọgwụgwọ nsị nke anụ nwanyị) na-egosi na ọkụ ọkụ na-eyi ka Feja na-eme ka ọ dị njọ karịa karịa na ọ bụ na-agba mbọ. Ọ bụ ezie na akụkụ a bụ ihe na-akụda mmụọ, ihe ọ bụla nke na-ebelata estrogen n'ime ahụ anyị pụrụ iduga na ọkụ ọkụ, na mbenata estrogen bụ ụzọ kasị mma iji belata ohere nke ịlọghachite. Ụfọdụ ndị achọpụtawo na ọ na-enye aka "ịjụ" na lee anya ọkụ ọkụ dịka ihe ịrịba ama na ọgwụgwọ na-arụ ọrụ.
Mmetụta ndị ọzọ na-emekarị na-agụnye isi ọwụwa, ike ọgwụgwụ , mmụba ọkụ, na ehighi ura). Mụta maka ihe ize ndụ nke ehighi ụra maka ndị ọrịa cancer dị ka ọ nwere ike belata ndu ndụ kansa, mana nhọrọ ngwọta dị.
Ndị na-eme ihe na-eme ka aromatase nwekwara ike ime ka ọkpụkpụ ọkpụkpụ nke nwere ike iduga osteoporosis , ọ bụ ezie na ngwakọta Femara na Zometa (nkwupụta e mere na 2017) nwere ike iwepụ nke a (lee n'okpuru).
Ndị na-eme ihe na-adịghị mma na-egosi na ha na-ebute ihe mberede nke obi mgbawa na ọrịa strok metụtara iji mee ihe ngwa ngwa ma na-ejikọta nsogbu obi dị oke ala dịka ụbụrụ obi na pericarditis (mbufụt nke obi obi)
Mgbe ị ga-atụle ịṅụ ọgwụgwọ
O di nwute, nkwonkwo na nkwonkwo akuko bu ihe kachaa emetuta ya na Femara. N'otu nnyocha buru ibu, a chọpụtara na pasent 32 nke ndị ọrịa kwụsịrị iji ọgwụ a eme ihe n'ihi mmetụta ndị dị na ya. Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ pasent 24 nke ndị mmadụ kwụsịrị ọgwụ ọjọọ n'ihi ahụ ike na nkwonkwo. Ọ dị mkpa iburu n'uche na n'etiti ndị kwụsịrị na-egbochi ha na-emepụta aromatase n'ihi mmetụta ndị dị na ya, otu nke atọ nwere ike ịnabata otu n'ime ọgwụ ndị ọzọ na klas a.
Gwa dọkịta gị ihe ị ga - eme iji nyere gị aka ịnagide nkwonkwo na nkwonkwo ahụ. N'ime otu ikpe a na-achịkwa, achọtara na acupuncture dị aka karịa nsị acupuncture na ịkwado ahụ ike n'ihi ụda aromatase.
Igwe ọkụ na-ekpo ọkụ pụkwara iwe iwe ma na-atụ anya ebe ọ bụ na ọgwụ na-ebelata mmepụta nke estrogen n'ime ahụ gị. Lelee echiche ndị a banyere ụzọ isi merie ọkụ ọkụ.
Osteoporosis Mgbochi
N'iji ndi nabatara aromatase na-eme ka ọkpụkpụ ọkpụkpụ merụọ, a chọpụtakwara na ọ bụghị naanị na osteoporosis nwere ike ịdaba ma ọnụ ọgụgụ nke ọkpụkpụ ọkpụkpụ n'etiti ndị inyom na-eji ọgwụ ọjọọ eme ihe. Gwa dọkịta gị banyere ịchọrọ maka osteoporosis. Jide n'aka na ị na-enweta vitamin D na calcium. Nke bụ eziokwu, vitamin D kachasị mma na ọbara gị ma ọ bụ jikọọ na ndụ cancer kansa, ya mere, gwa dọkịta gị banyere ịnweta vitamin D n'ọkwa, na ihe ị nwere ike ime ma ọ bụrụ na ọkwa dị ala.
Ọtụtụ ndị ọkà mmụta ihe banyere oncologists kwadoro ịchọta ule ọkpụkpụ ọkpụkpụ mgbe a malitere ịmalite imepụta aromatase, na mgbe mgbe na.
Njikọ ejikọtara nke Femara na Zometa na Efu Ụgwọ
Maka ndị a chọpụtara na ọrịa kansa na-arịa ọrịa postmenopausal, ndị ọkà mmụta akwara na-amalitezi Zometa (zoledronic acid) n'otu oge ahụ. Zometa ọ bụghị nanị na-ebelata ihe ize ndụ nke ọkpụkpụ ọkpụkpụ na osteoporosis na ndị na-emepụta aromatase ma na-ebelata ihe ize ndụ nke nlọghachi.
Tradeoffs
Mmetụta ndị na-adịru nwa oge nke Femara nwere ike ịnagide ya mgbe ị maara na ihe ize ndụ nke ịlọghachị na-ebelata. Ụmụ nwanyị ndị kpọrọ Femara mgbe afọ ise nke Tamoxifen nwere nnukwu ihe ize ndụ nke nlọghachite na ndị were afọ ise zuru ezu nke Tamoxifen. Tụkwasị na nke ahụ, na Femara, ihe ize ndụ nke ịrịa cancer ọhụrụ na-abụghị nke dị ala karịa Tamoxifen naanị ya.
Ntughari aro
Were Femara otu ugboro na mmiri. A gaghị eji ọgwụ a na-aṅụ ọgwụ a. Gbalịa iji ya n'otu oge n'ụbọchị ọ bụla, iji nọgide na-enwe usoro ọ bụla nke ọgwụ na usoro gị. Ọ bụrụ na ị na-atụfu ọgwụ, emela ka okpukpu abụọ, chere ruo n'echi ya ma maliteghachi usoro nhazi ọgwụ gị. Ejila ọgwụ a mee ihe ma ọ bụrụ na ị ka na-enwe oge ịhụ nwa oge ma ọ bụ na ị dị ime.
Ọ dị dịka pill 2.5 mg, aha njirimara (enweghị ụdị ọnụọgụgụ), na ndenye ọgwụ naanị.
È Kwesịrị Iji Oge Femara Mee Ihe Karịa Afọ 5?
A na-arụ ụka ugbu a maka aro maka oge kachasị mma nke Femara (na ndị ọzọ na-emepụta aromatase). Nkwupụta ndị gara aga bụ maka afọ ise na-esote ọgwụgwọ mbụ na ịwa ahụ na ikekwe ọgwụ na ọgwụ / radiation ọgwụ ma nke a nwere ike ịgbanwe.
Mgbe ịkpọ oku dọkịta gị
Mmetụta ndị ọzọ dị njọ, dịka ọrịa obi, nwere ike mgbe ụfọdụ. Mgbaàmà nke ga-eme ka ị kpọọ dọkịta gị gụnyere ume iku ume, ihe mgbu obi, ihe mgbu ụkwụ ma ọ bụ ọzịza, ọbara ọgbụgba na-adịghị ahụkebe, ahụ ọkụ ọkụ , afọ ọsịsa, ma ọ bụ ọgbụ na vomiting.
Ndabere ala
Mgbe a na-eji usoro ọgwụgwọ bụ isi nke ịrịa ara ara (na ịwa ahụ, na ọgwụgwọ na / ma ọ bụ radiation ọgwụ), Femara nwere ike belata ohere nke ịlọghachite. Ọ bụ nlọghachite na ọrịa metastatic, n'ozuzu ya, nke ahụ bụ isi ihe kpatara ọnwụ site na ọrịa kansa.
A na-egosi Femara maka ndị inyom postmenopausal ma ọ bụ ndị na-aga n'ihu tupu ha enwee ọgwụgwọ. Mmetụta ndị a na-emekarị na-agụnye ọkụ ọkụ na akwara na ahụ mgbu. Mmetụta ndị ọzọ dị oke njọ dịka ọrịa obi na-egbu egbu na osteoporosis nwekwara ike ime. Na mgbakwunye nke ọgwụgwọ bisphosphonate, Otú ọ dị, enwere ike ịdalata ọkpụkpụ ọkpụkpụ.
A na-atụ aro Femara maka ọ dịkarịa ala afọ 5 na-esote ọgwụgwọ mbụ, ma nnyocha ndị na-adịbeghị anya na-egosi na iji oge dị ogologo mee ihe maka ọdịnihu.
> Isi mmalite
> Dhesy-Thind, S., Fletcher, C., Blanchette, P. et na. Iji Adphovant Bisphosphonates na ndị ọzọ na-agbanwe agbanwe na ọrịa cancer: Otu Ọgwụ Na-elekọta Ontario na American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Oncology . 2017. 35 (18): 2062-2081.
> Hague, R., Shi, J., Schottinger, J., et al. Ọrịa Cardiovascular Mgbe Onye Na-egbochi Aromatase Jiri. JAMA Oncology . 2 (12): 1590.
> Halsey, E., Xing, M., na R. Stockley. Acupuncture maka mgbaàmà nkwonkwo metụtara ọrịa aromatase na-emechi ndị na-arịa ọrịa postmenopausal nwere ọrịa cancer ara na-amalite n'oge: nyocha akụkọ. Acupuncture na Medicine . 2015. 33: 188-195.
> Henry, N., Azzouz, F., Desta, A. et al. Ndị Predictors of Aromatase Inhibitor Discontinuation as Result of Treatment-Symptoms Emergen in Early-Stage Breast Cancer. Journal of Clinical Oncology . 2012. 30 (9): 936-942.
> Senkus, E., Kyriakides, S., Ohno, S. et al. Ọbụrụ na-arahụ ọrịa kansa: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Akwụkwọ nke Oncology . 2015. 26 (seta 5): v8-v30.