Nchịkọta nke Mmetụta Ọjọọ Ọjọọ

Ihe na-eme ka ọ dị njọ bụ ihe mgbagwoju anya nke na-agụnye ịmepụta mmiri nke nwere mkpụrụ ndụ cancer n'etiti membranes nke eriri akpa ume. Ọ na-eme ihe dị ka pasent 30 nke ọrịa cancer, ma nwekwara ike ịrịa ọrịa cancer ndị ọzọ, dịka ọrịa kansa, ọrịa ara ovarian, leukemias, na lymphomas. Site na ọrịa kansa akwara, nkwupụta ụbụrụ ọjọọ nwere ike ịbụ ihe mbụ nke ọrịa cancer, ma ọ bụ na ọ nwere ike ime dị ka ngwụsị oge nke mgbagwoju anya nke cancer cancer .

Kedu ihe ị ga-achọ ịma banyere mgbaàmà ahụ, ihe kpatara ya, na ọgwụgwọ nke egwu ndị a?

Isi

A na-akọwa ngosipụta dị ka mmiri dịgasị iche dị na mbara n'etiti etiti anụ ahụ ( arịrịọ ) nke na-eme ka akpa ume. Ọ bụrụ na mkpụrụ ndụ cancer na-anọ n'ime mmiri a (oghere ọnụ), a na-akpọ ya nkwarụ ọjọọ (nkwarụ). Ajuju nke ihe ojoo nwere ike ibu buru ibu ma di nkpa ma obu obere ma gunyere obere oke nke uzo . Ogbugwu nwere ike ịbụ na otu ebe, ma ọ bụ enwere ike ịnweta ebe dị iche iche.

Eme

Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ụdị ọrịa cancer ọ bụla nwere ike ime ka ọ bụrụ na ọ nọ na-agbasa ma ọ bụ na-agbasa (metastasizes). Ihe kachasị bụ ọrịa kansa, ọrịa kansa akwara, ọrịa ara nwa ara, na ụdị leukemias na lymphomas. A pụkwara ịmalite ịmalite ọgwụgwọ maka ọrịa cancer akwara, dị ka ịwa ahụ, ọgwụgwọ radiation, ma ọ bụ ọgwụgwọ.

Mgbaàmà

Ihe mgbaàmà nke ngwongwo nke ihe ojoo nwere ike ghara iru ala. Mgbaghara nke obere ume bụ ihe mgbaàmà kachasị emetụta, na-eme ihe dị ka pasent 80 nke ndị mmadụ. Ụkwara nwere ike ịnọ, nke a na-abụkarị ọnọdụ, nke pụtara na ọ ga-aka njọ n'ọnọdụ ụfọdụ dị ka ịdabere n'ihu ma ọ bụ ịgha ụgha n'otu akụkụ.

Nsogbu nrụgide ma ọ bụ ụfọdụ ụdị ọrịa obi ọjọọ nwere ike ime.

Nchoputa

Ọ dị mkpa ịchọta nchoputa ziri ezi nke ngwongwo na-abaghị uru ebe ọ bụ na prognosis na ọgwụgwọ dị iche na nke nkwụsị na-adịghị njọ (benign). Ọ dị mkpa iburu n'obi na ọbụna na ọrịa kansa, ihe ruru pasent 50 nke ihe na-egbuke egbuke dị njọ.

A na-enyo enyo a na-atụkarị ụbụrụ na-eme ihe ọjọọ n'ihi mgbaàmà ma ọ bụ nchọpụta hụrụ na X-ray ma ọ bụ CT. Ọ bụrụ na dọkịta gị na-enyo enyo na ọ bụrụ na ọ dị njọ, ihe ọzọ na-emekarị bụ ihe ọmụmụ , usoro nke a na-etinye abịga site na mgbidi dị n'ime oghere iji nweta ihe nlele nke mmiri ahụ. A na-enyocha ọmụmụ a n'okpuru obere microscope iji chọpụta ma ọ bụrụ na mkpụrụ ndụ cancer dị.

Ọ bụrụ na enweghi ike ime ihe na-emechi, ma ọ bụ ma ọ bụrụ na nsonaazụ ndị ahụ enweghị ihe jikọrọ ya, ọ ga-adị mkpa ka a mee usoro ọzọ iji nweta nyocha ọ bụla. N'ọnọdụ ụfọdụ, a na- achọpụta ihe a na-emepụta (a na-etinye usoro ihe eji eme ka a na-atụgharị ya na chest) iji nweta biopsy iji chọpụta ihe na-adịghị mma.

Ọgwụ

Ihe mgbaru ọsọ na ịgwọ ọkpụkpụ nkwonkwo dị njọ bụ ihe na-emekarị ka ọ dị mma, ya bụ, iji melite ndụ ma belata mgbaàmà ma ọ bụghị ịgwọ ọrịa cancer.

Ọ bụrụ na mmiri ahụ dị ntakịrị, enwere ike ịhapụ ya mgbe ụfọdụ.

Oke ihe

Dịka e kwuru n'elu, usoro ọgwụgwọ na-abụkarị ihe mbụ e ji eme ihe, ma iji chọpụta ọnyá ahụ (chọpụta ma ọ bụrụ na mkpụrụ ndụ cancer dị na mmiri na ihe ndị ọzọ), na iwepụ mmiri ahụ. N'ụzọ dị mwute, ihe egwu ndị a na-alọta ugboro ugboro.

Maka ihe na-eme ajọ njọ nke na-agbapụtaghachi, enwere ọtụtụ nhọrọ maka ịgwọ mmiri ahụ ma kwụsịlata ume. N'oge a, enwere esemokwu dị ukwuu nke usoro kachasị mma, a na-emekarị nhọrọ dịka nrịanrịa nke mgbaàmà dị, otú etu ahụ si emeghachi omume na ọgwụgwọ, na njirimara ọrụ gị -a banyere ọnyá kansa na-egbochi gị ike ịrụ ọrụ nkịtị kwa ụbọchị.

Pleurodesis

Otu usoro nke na-arụ ọrụ n'ime ihe dị ka pasent 60 ruo 90 nke ndị mmadụ na-akpọ pleurodesis . Na usoro a, a na-etinye tube n'ime oghere ihe a na-etinye, a na-etinyekwa ihe na-abụkarị talc, n'etiti eriri abụọ nke na-ekpuchi akpa ume. Nke a na - akpata mmịpu n'ime oghere ime ọnụ nke na - eme ka njikọ abụọ dị abụọ na - ejikọta ọnụ (igbochi) igbochi mmiri ka ọ na - agbakọta n'ozuzu ya.

Ndị na-ebi ndụ na-agba ume

Usoro ọzọ bụ ihe nkedo nke na-ebi n'ime ya , nke a makwaara dị ka ihe na-emechi ọnụ. Na usoro a, a na-etinye obere obere tube n'ime oghere ahụ ma gbanye ya n'okpuru akpụkpọ ahụ, na obere oghere n'akụkụ gị nke nwere ike ịchọta ya na bandeeji. Nke a na-enye ndị ọrịa ohere ịba mmiri nke aka ha (site n'enyemaka nke onye a hụrụ n'anya) site na itinye ihe mgbochi dị n'ime oghere ahụ. Mgbe ụfọdụ, ọ na-arụ ọrụ ma ọ bụrụ na mmiri ahụ dị n'akụkụ abụọ nke obi (ọhụụ) ma ọ bụ ma ọ bụrụ na e nwere nnukwu ebe a na-anakọta mkpụrụ mmiri (ebe a na-anakọta ala.) A na-ewere usoro a dị ka ihe na-adịghị emerụ ahụ karịa a pleurodesis ma dị irè Pasent 80 ruo pasent 100 nke ndị mmadụ. Ọtụtụ ndị na-eme nchọpụta ugbu a na-eche na ọ bụrụ na ndị bi na ha bụ ndị na-eburu ọnụ (IPCs) bi na ya, ha ga-ewere ya dị ka ụzọ mbụ n'ime ndị niile nwere nsogbu ọjọọ.

Enweela arụmụka ma ọ bụ ntinye (talc insertion) ma ọ bụ onye na-abanye n'ime ebe obibi bụ nhọrọ kachasị mma maka ndị nwere ọrịa cancer buru ibu na ọganihu na-aga n'ihu. Nnyocha 2017 nke e bipụtara na JAMA , na-achọ ịza ajụjụ a. Ndị nchọpụta ahụ chọpụtara na ndị bi na ndị na-anụ ọkụ n'obi nwere obere ụlọ ọgwụ karịa ndị na-agbapụta ọrịa, bụ nke metụtara na ọ dị mkpa maka usoro iji wepu mmiri ozuzo. Ma ọ bụghị ya, enweghi ọdịiche dị iche ma ọ bụ mmetụta nke mkpụmkpụ ume ma ọ bụ àgwà ndụ nke ndị so na ya.

Nhọrọ Ngwọta Ọgwụgwọ

Ọ bụrụ na ọnụ ọgụgụ na-akpata ajọ njọ na-aga n'ihu n'agbanyeghị usoro ndị ọzọ a, a pụrụ ime ịwa ahụ iji kpochapụ mmiri ahụ n'ime afọ, ma ọ bụ ihe nkwekọrịta (a na-ewepu usoro nke arịrịọ ahụ). Ọgwụgwọ ọhụrụ (dịka ịchọrọ ọgwụ) na-apụta iji na-emeso ọkpụkpụ ihe na-adịghị mma. Chemotherapy nwere ike inyere aka na nkwonkwo ụbụrụ na-akpata ajọ ọrịa kansa , ma ọ naghị adị irè dị mma maka ndị nwere ọrịa cancer na- abụghị obere cell .

Ịhọrọ Ọgwụgwọ Ọgwụgwọ

Tupu a gwa onye na-akpọ pleurodesis ma ọ bụ onye na-atụgharị ihe niile, ihe ole na ole dị mkpa. Nke mbụ, dọkịta gị ga-achọ ikwenye na ị nwere nkwarụ ọjọọ ma na mgbaàmà gị abụghị n'ihi ihe ọzọ kpatara ya. Nke abuo, i kwesiri inwe ihe omuma nke na-adighachite (biaghachi) mgbe ozochara. Ma nke kachasị mkpa, nchịkwa nke mmiri site na ebe nchekwa gị kwesịrị inyere aka na mgbaàmà gị nke mkpụmkpụ ume. Ọ dịghị mkpa iwepu mmiri naanị n'ihi na ọ dị n'ebe ahụ, ma ọ bụrụ na ọ na - akpata nsogbu (dịka mkpụmkpụ ume). Nke a bụ isi ihe dị mkpa iji gụgharịa. Ọ bụrụ na ume mkpụmkpụ gị bụ n'ihi ihe ọzọ kpatara ya, na iwepụ mmiri ahụ agaghị eme ihe dị ịrịba ama, ọ dịghị uru ọ bụla iji wepụ mmiri ahụ.

Nyocha

N'ụzọ dị mwute, ọnụ ọgụgụ ndụ nke ọrịa cancer akpa ume na ngwongwo na-abaghị uru bụ ihe na-erughị ọnwa 6. Oge etiti oge ịlanarị (oge nke pasent 50 nke ndị mmadụ nwụrụ na pasent 50 ka dị ndụ) bụ ọnwa 4, ọ bụ ezie na ụfọdụ ndị anwụghị ogologo oge. Nchọpụta ahụ dịtụ mma maka ndị nwere nkwarụ metụtara ọrịa cancer ma ọ bụ cancer cancer nke ovarian. N'ibute ọgwụgwọ ọhụrụ dịka usoro ọgwụgwọ na immunotherapy , a na-atụ anya na ọnụ ọgụgụ ndị a ga-agbanwe n'ọdịnihu dị nso. Enwekwara ọtụtụ ule na-aga n'ihu na-ele anya nyocha kachasị mma maka ọrịa ndị a.

Ịnagide

Enweghi nsogbu site na ngwugwu ihe ojoo nwere ike ibu uba. Mee ka ọ bụrụ na ị na-achọpụta nchoputa gị na nyocha ọhụụ ya, ahụmahụ ahụ nwere ike ịbụ ihe nhụjuanya maka onye ọ bụla-karịsịa ndị nwere ụdị nkwarụ ọjọọ mgbe mbụ a chọpụtara na ha nwere ọrịa cancer. Jụọ ajụjụ. Rịọ maka enyemaka site n'aka ndị ọzọ, ma kwe ka ha nye ya. Gwa dọkịta gị banyere ịme ihe mgbu nke ọrịa kansa akwara . Tụlee isonyere otu ìgwè nkwado . Mmetụta gị nwere ike ime ka iwe ghara ịda mbà n'obi ka ị ghara ikwenye, ịda mbà n'obi. Nke ahụ dị mma. Chọọ ndị enyi gị na ndị ị hụrụ n'anya bụ ndị dị njikere ịṅa ntị ma kwado gị n'ezie. Mụtakwuo banyere akwara 4 (metastatic) kansa cancer .

Maka Ndị Hụrụ n'Anya

Ọ bụ mmadụ ole na ole na-enwe kansa cancer na-anọpụ iche, ma maka ndị a hụrụ n'anya, ọrịa ahụ nwere mmetụta dị egwu ma dị egwu ma gbakwunye na nke a bụ echiche na-enweghị isi nke enweghị enyemaka. Kedu ihe ị ga-ama mgbe onye ị hụrụ n'anya nwere kansa ?

> Isi mmalite:

> Azzopardi, M., Porcel, J., Koegelenberg, C., Lee, Y., na E. Fysh. Nsogbu ndị a na-arụ ugbu a na nchịkwa nke oké ihe egwu. Ọmụmụ ihe ọmụmụ na iku ume na nlekọta ọgwụgwọ . 2014. 35 (6): 723-31.

> Clive, A., Jones, H., Bhatnagar, R., Preston, N., na N. Maskell. Ihe omume maka nchịkwa nke ihe nhụjuanya na-abaghị uru: netwọk netwọk. Cochrane Database nke Nyocha Nyocha . 2016. 5: CD010529.

> Kheir, F. et al. Tunneled Pleural Catheter maka Ọgwụgwọ Mmetụta Na-akpata Mmetụta Na-akpata Mmetụta: Otu Nyocha Atumatu na Meta-analysis. Journal of Therapeutics . 2015 Feb 2. (Epub tupu ebipụta)

> Thomas, R., Fysh, E., Smith, N. et al. Mmetụta nke Indwelling Pleural Catheter na Talc Pleurodesis na Ụlọ Ọgwụ Ndị Na - arịa Ọrịa Na - ahụ Maka Ọrịa Na - akpata Ahụhụ: Ụdị Nlekọta Mgbasa Ọgwụ Random. JAMA . 2017. 318 (19): 1903-1912.