Mgbe hypothyroidism na-esote na-eso gịroidectomy ma ọ bụ mgbe o mesịkwara ọgwụgwọ nke iodine redio (RAI), maọbụ ọ bụrụ na a chọpụtara gị na ị na-ahụ maka ọgwụ na- adịghị mma maka akpaaka Hashimoto gị thyroiditis, a ga-enwe ọtụtụ ajụjụ dị mkpa ịjụ dọkịta gị. Nke a bụ isii n'ime ihe ndị kachasị mkpa na ndị dị mkpa.
1. Kedu ihe bụ hormone na-akpali akpali (TSH) dị na ụlọ nyocha gị?
Ihe nyocha TSH bụ nke a na-ejikarị eme nnyocha maka nyocha na njikwa nke hypothyroidism na United States.
Ma ụlọ ọrụ ndị dị iche iche nwere ọtụtụ ụkpụrụ dị iche iche maka ihe a maara dị ka "ebe nchekwa TSH." Nke a bụ ọnụọgụ ule nke a na-ewere na ọ bụ ọnụ ọgụgụ nkịtị.
N'ọtụtụ labs, amaokwu TSH na- agba site na 0,5 ruo 4.5. A TSH uru nke na-erughị 0,5 a na-ewere hyperthyroid ( overactive thyroid ), mgbe a TSH uru nke 4.5 a na-atụle nwere hypothyroid (underactive thyroid). Ulo dị iche iche nwere ike iji obere ala karịa ebe ọ bụla si 0.35 ruo 0.6, na ọnụ ụzọ dị elu nke ebe ọ bụla site na 4.0 ruo 6.0. N'ọnọdụ ọ bụla, ọ dị mkpa ka ị mara ebe nchekwa dị na ụlọ nyocha ebe a na-eziga ọbara gị, yabụ ị maara ụkpụrụ ndị ị na-achọpụta.
IHE: Ebe ọ bụ na afọ 2002, American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) na ndị ọzọ ọkachamara na-arụ ọrụ na-aga n'ihu na-ekwu banyere ndị ikwu iji warara ókè TSH, ya mere 0,3 ruo 3.0.
Ma ndị dọkịta adịghị abịa nkwekọrịta. Ya mere ụfọdụ ndị dọkịta na-atụle ọkwa dị n'okpuru ebe a .3 na n'elu 3.0 dị ka ihe akaebe nke ịda mbà n'obi gị. Ndị ọzọ na-anọgide na-eji ụkpụrụ ochie, ndị na-anọgide na-enwe mmeri n'ọtụtụ ụlọ.
2. Kedu ọkwa TSH nke ị ga-eji dị ka ihe mgbaru ọsọ maka m?
Nke a bụ ajụjụ dị mkpa ma dị mkpa.
Azịza nke dọkịta gị ga-ekpughe ya ma ọ bụ nkà ihe ọmụma banyere ihe na-anọchi anya ọkwa "nkịtị" maka TSH. Ụfọdụ ndị dọkịta kwenyere na ịbịanye onye ọrịa n'ogo kachasị elu bụ ihe e ji agwọ ọgwụgwọ hypothyroidism . Dịka ọmụmaatụ, iji usoro 4.5 TSH, ụfọdụ ndị dọkịta kwenyere na ịkọ ọgwụ ọgwụ na-agbanwe ọgwụgwọ nke thyroid iji nweta TSH onye ọrịa ruo ala 4.5 (ọbụlagodi ma eleghị anya ruo na 4.4) ga-abụ ọgwụgwọ zuru oke. Ụfọdụ ndị dọkịta na-eche na ọkwa dị n'okpuru 10.0 bụ "hypothyroidism" na-enweghị ọgwụgwọ.
Ndị dọkịta na-adịgasị iche na ọkwa TSH nke dị n'ime ebe ha kwenyere na ha na-eme atụmatụ zuru ezu. Dị ka ihe atụ, ụfọdụ ndị omekome nwere ike ime ka ọkwa TSH dị n'agbata 1.0 na 2.0 dabere na ahụmahụ ha nke na-atụ aro na ndị ọrịa pụrụ inwe mmetụta kacha mma na ọkwa ndị a.
Ndị dọkịta ndị ọzọ na-agbaso ntuziaka ndị a tụlere na mbụ, ma kwenyere na ọgwụgwọ na-agbanwe ọgwụgwọ nke thyroid na -etinye aka na ọkwa TSH karịa 3.0 n'ime ndị ọrịa hypothyroid .
3. Olee ọgwụ ị na-akọwa maka m?
Ebe ọ bụ na ikekwe ị gaghị agụ akwụkwọ aka, ị ga-achọ ịjụ! Ajụjụ a bụ ma dọkịta gị ahọrọ aha aha ma ọ bụ ọgwụ gwọọ.
Ọ bụrụ na edere aha aha, ị ga-achọ ịma ma dọkịta gị akọwapụtara "enweghị mgbapụta mkpụrụ ndụ" ma ọ bụ "wepụ dịka e dere (DAW)." Na United States, aha aha ọgwụ ndị na-agbanwe ọgwụgwọ ọbara ọbara na-agụnye:
- Levothyroxine (sịntetik thyroxine / T4): Synthroid, Levoxyl, Tirosint, Unithroid, ma ọ bụ ọnụọgụ abụọ
- Liothyronine (synthetic triiodothyronine / T3): Cytomel, ma ọ bụ ọnụọgụ
- Ihe na-eme ka ị na-ahụ anya: Armor, Nature-throid, Thyroid WP, ma ọ bụ NP Thyroid
Ọtụtụ ndị ọrịa na-enye ọgwụ levothyroxine. Ndị ọkachamara gị na-agwọ ọrịa na- adọkarị aka ná ntị banyere ọrịa banyere levothyroxine . N'ihi ikike nke mgbanwe dị n'etiti aha aha ọgwụ na ọgwụ dị iche iche na ihe ndị nwere ike ịnweta ụdị ọnụọgụ dị iche iche mgbe ha na-agbanwe ihe ndọtị, ATA na AACE gwara ndị dọkịta na -
1) Ndị ọrịa na-atụ egwu na a pụrụ ịgbanwe nkwadebe ha levothyroxine na ụlọ ọgwụ
2) Gbaa ndị ọrịa ume ịnọgide na-akwado nkwadebe levothyroxine ugbu a ma ọ bụrụ na o kwere omume
3) Gbaa mbọ hụ na ndị ọrịa na-aghọta ma ọ bụrụ na ha na-enweta nkwadebe ọhụrụ levothyroxine na ha ga-achọ ịmegharị ọbara ọbara ọbara ọbara na-eme ka gịroid na-akpali akpali (TSH) ruo izu isii ka e mesịrị iji chọpụta ma ọ bụrụ na ha chọrọ nhazi mmezi ọzọ.
4. Olee ngwa ngwa anyị nwere ike ịtụ anya enyemaka maka mgbaàmà, na njikarịcha nke ule ọbara ọbara m, nyere usoro ọgwụgwọ ahụ?
Ajụjụ dị mkpa ebe a bụ ma dọkịta gị ọ na-enye gị obere dose nke thyroid replacement ma na-ezube ịhazigharị ọkwa gị nwayọ nwayọọ, ma ọ bụ ma ọ na-anwa ime ka ị baa n'ọnọdụ kachasị oke dị ka o kwere mee. E nwere ezigbo ihe mere ha ga-eji bịaruo nso, mana dịka onye ọrịa ọ dị mkpa ịmata ihe ị ga-atụ anya ya.
Ụfọdụ ndị dọkịta nwere ike itinye gị n'ọnọdụ dị ala wee gwa gị na ị ga-adịkwu mma n'izu abụọ. O b ur u na izu ab uo abia ma gaa, obi ad igh igi mma, ip ur u iche na ọgwụ ah u ad igh i ar u. Ma ọgwụgwọ nwere ike iwepụta oge dịtụ mkpa.
Ọ bụrụ na ị bụ okenye, maọbụ ọ bụrụ na ị nwere akụkọ ihe kpatara nsogbu obi, ndị dọkịta na-ebido ịmalite ịmalite iji ọgwụ gị na-eme ka ị hụ nzaghachi gị ma zere ime ka nsogbu obi gị ka njọ.
5. Ugboro ole ka ị ga-agba ọsọ ugbochi gị ruo mgbe anyị ga-enweta ọkwa m n'ime ntinye akara na kachasị mma?
O doro anya na dọkịta gị ga-anọdụ n'elu ịnweta gị na nsochi. N'ọtụtụ ọnọdụ, nke a nwere ike ịpụta ịhụ gị kwa izu isii na asatọ maka ule ọbara ma na-agbaso usoro nhazi gị ruo mgbe ị na-enwe mmetụta dị mma ma ọkwa gị dị mma.
6. Mgbe m nọ n'ọnọdụ kachasị mma, ole mgbe ka ị na-atụ aro na m ga-alọghachi maka ule ọbara iji jide n'aka na ọ dị mkpa ka m ghara ịgwọ ọrịa?
Ọ bụrụ na dọkịta gị kwuru na ịkwesighi ịbanye ma ọ dịkarịa ala otu ugboro n'afọ, oge eruola ịmalite ịtụgharị uche ma ị na-ahụ dọkịta ziri ezi. Ọtụtụ ndị ọkachamara na-atụ aro na ndị ọrịa ga-anwale ma ọ dịkarịa ala ọnwa isii ọ bụla n'ime afọ mbụ maọbụ abụọ, na-esote otu ugboro n'afọ ọ bụla.
Okwu Site
Enwere otu ajụjụ ọzọ dị mkpa ịjụ, sị: "Ọ bụrụ na enwere m ajụjụ n'etiti nhọpụta, olee otu m ga - esi nweta gị? Ị laghachighachiri onwe gị, ma ọ bụ mee ka ndị nlekọta nlọghachi laghachikwute gị? na ndị ọrịa? "
Ajụjụ a ga - enyere gị aka ịlele otú dọkịta gị si eme atụmatụ ịdị. Ọ bụrụ na ị nwere nhọrọ nke ịchọ onye dibịa dị iche, nzaghachi dọkịta gị na ajụjụ a nwere ike inyere gị aka ikpebi ihe ị ga-eme. Ụfọdụ ndị dọkịta ga-alọghachite onwe ha, ha ga-azakwa ozi-e. Ndị ọzọ na-ahọrọ ịjụ ajụjụ niile maka ndị nọọsụ (ndị nwere ike inye ezigbo ozi ọma ma ọ bụ karịa ozi ọma). Ma ọ bụrụ na ịchọrọ ịmepụta onwe gị, ọrụ aka, gee ntị nke ọma n'ihe dọkịta gị kwuru ebe a. Ị ga-enwe echiche nke ihe ị ga-atụ anya ya.
Isi mmalite:
Braverman, L, Cooper D. Werner & Thygbar's Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Usoro ọgwụgwọ gbasara ọgwụgwọ maka Hypothyroidism na ndị okenye: Onye nkwado nke American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association na-akwado." Endocrin Omume. Vol. 18 Nke 6 November / December 2012.