Na-enyere Gị Aka Ijikwa Ọrịa Ogbugbu Ọrịa
Ọgwụ bụ isi nke ọgwụgwọ omenala maka ọrịa ogbu na nkwonkwo . Ozugbo a chọpụtara na ị na- arịa ọrịa ogbu na nkwonkwo , dọkịta gị ga-atụ aro ma mee ka ị mara usoro ọgwụgwọ.
E nwere ọgwụ ole na ole iji agwọ ọrịa ogbu na nkwonkwo nke na-ekewa n'ime nchịkọta ọgwụ na-adabere n'otú ha si arụ ọrụ. Ọ dị mkpa ka ị ghọta nhọrọ gị, yana ịghọta ihe mere eji họrọ otu ọgwụ maka gị.
Na okwu ndị ọzọ, gịnị ka ọgwụ na-eme n'ime ahụ?
Ọ bụrụ na otu usoro ọgwụgwọ adịghị ka ọ dị irè mgbe oge ụfọdụ gasịrị, ọ bụ ihe dịịrị dọkịta gị ka ọ gbanwee usoro gị. Ka anyị tụlee ọgwụ ndị ọrịa ogbu na nkwonkwo. Enwere ike ịhazi otu ma ọ bụ karịa n'ime ihe ndị a.
NSAIDs
NSAIDs (ọgwụ ndị na-adịghị egbochi ọgwụ ọjọọ) na - egbochi COX 1 na COX 2 (enzymes cyclooxygenase) site na-eme prostaglandins , homonụ nke na - eme ka nsị ahụ ahụ. E nwere iri abụọ na iri abụọ NSAIDs nke ịhọrọ. Ndị NSAID ndị a na-edekarị bụ Motrin (ibuprofen) , Naprosyn (naproxen) , Mobic (melomous) , na Voltaren (diclofenac) . Celebrex (celecoxib) bụ naanị COX-2 na-emechi ihe mmechi dị na US. Ọzọkwa, Advil (ibuprofen) na Aleve (naproxen) dị na ike na-adịghị mma.
Ejikọtala NSAID ka enwekwuo ihe ize ndụ nke nkụchi obi ma ọ bụ ọrịa strok, n'ihi ya, e kpebiri na a ghaghị ịṅụ ọgwụ ndị ahụ n'ụzọ kachasị dị ala nakwa maka oge kachasị dị mkpirikpi.
Ọzọkwa, ị gaghị eburu ihe karịrị otu ngwaahịa NSAID n'otu oge. Na-agụpụta akwụkwọ ndị ahụ nke ọma ka NSAID nwere ike ịbụ akụkụ nke ọgwụ dị iche iche maka ụkwara, oyi, ọrịa ara ehi, ụra, na afo iwe.
Ahụike
Mkpụrụ ọgwụ analgesic na- arụ ọrụ site na ịkwụsị mgbu. Akwukwo ndi mmadu bu ihe mmeri na-egbuke egbuke; n'eziokwu ọ bụ naanị ọgwụ analgesic dị na counter.
Ya onwe ya kwa, nwere ike ibu ihe di iche iche di iche iche, ya mere o di oke mkpa iguta akwukwo di iche iche ma mara ihe omuma nke acetaminophen.
Ike analgesics dị ike dị naanị na ndenye ọgwụ. A na-akpọ ha opioids ma ọ bụ narcotics. Opioids na-arụ ọrụ n'ime usoro nhụjuanya bụ isi iji gbochie ihe mgbu. Ọgwụ ọgwụ opioid nwere ike ịdabere na ya, ma ọ bụrụ na a na-eji ya eme ihe ma na-amụ anya banyere mmetụta ndị nwere mmetụta na ihe ọjọọ, ndị ọgwụ ndị a nwere ike ịbụ ihe ngbu mgbu dị mma maka ndị nwere ọrịa ogbu na nkwonkwo. Na 2016, Ụlọ Ọrụ Maka Nchịkwa na Mgbochi Ọrịa (CDC) wepụtara ụkpụrụ nduzi maka ịkọ opioids . Hydrocodone / acetaminophen (ika Norco) na Tramadol (ika Ultram) bụ ndị a na-ejikarị akọwa opioid analgesics. Ndị ọzọ na-agụnye oxycodone na MSContin.
Corticosteroids
Corticosteroids , nke a makwaara dị ka glucocorticoids ma ọ bụ steroid, na-emetụta mmetụta nke hormone cortisol na ahụ ma na-ekere òkè na nzaghachị ahụ. Corticosteroids dị dị iche iche gụnyere ọgwụ, ngwọta injectable, tụlee, na creams cream.
Corticosteroids bụ ọgwụ ndị na-egbu egbu na-adịghị mma. Ọ bụ ezie na ịdị irè ha nwere ike iyi ihe ọrụ ebube, ha na-enwe mmetụta ndị siri ike na-emetụta, ọ bụghị nke kachasị n'ime ha bụ nsogbu dịkwuo na ọrịa.
Iji belata ihe ize ndụ nke mmetụta ndị nwere mmetụta, corticosteroids kwesiri ka ewere ya n'ọnọdụ kachasị dị ala nakwa maka oge kachasị dị mkpirikpi.
Ụfọdụ ndị na-arịa ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ ndị a na-edebere na corticosteroid dị ala dị ka akụkụ nke usoro ọgwụgwọ ha. Ndị ọzọ na-eji corticosteroids mee ka ọnyá nke ọrịa ogbu na nkwonkwo nke ọrịa rheumato. Ndị mmadụ na-eji corticosteroid ruo ogologo oge nwere ike ịnwe mgbaàmà nke iwepụ ma ọ bụrụ na ha akwụsị ọgwụ ahụ n'ebughị ya. Prednisone na methylprednisolone bụ corticosteroid nkịtị nkịtị. Triamcinolone bụ ihe na-ewu ewu na ude.
DMARD
Ọrịa na-agbanwe ọgwụ ọjọọ ( DMARD ) na-eme ngwa ngwa iji ọgwụ ọjọọ eme ihe iji mee ka ọrịa ghara ịga n'ihu ma belata mmebi nkwonkwo.
E nwere DMARD omenala, nhọrọ mbụ na nke kasị ochie. Enwekwara DMARD ndị dị ndụ - nke mbụ pụtara na ọnọdụ ahụ na 1998. Na, n'oge na-adịbeghị anya, ọzọ sub-class nke DMARDs maara dị ka ezubere maka obere ngwongwo ọgwụ.
Site na DMARD ọdịnala, usoro bụ ihe a na-edekarị. A na-ewere ya na ọgwụgwọ edo edo maka ọrịa ogbu na nkwonkwo. Ndị ọzọ DMARD omenala gụnyere Arava (leflunomide) , Plaquenil (hydroxycholorquine) , na Azulfidine (sulfasalazine) . Gold na Ìmuran (azathioprine) dị ma ọ bụghị ihe a na-emekarị maka ọrịa ogbu na nkwonkwo. DMARD omenala na-emetụta usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ , n'ihi ya ọ ga-esiri gị ike ịlụso ọrịa ọgụ ma enwere ike ibute ihe ize ndụ nke ịmepụta ụfọdụ ọrịa cancer. Ị ghaghị ịṅa ntị na mmetụta ndị ị nwere na ịdọ aka ná ntị metụtara DMARD. Dịka, a na-enye usoro nyocha ọbara oge iji chọpụta ọrụ imeju na ọnụ ọgụgụ ọbara zuru ezu.
DMARD biologic
A na-akpọ ọgwụ ndị dị ndụ , ndị a na-akpọkwa Biologic DMARDs ma ọ bụ Biologic Response Modifiers, bụ ọgwụ ndị e kere iji gbochie ma ọ bụ belata nsị nke na-emebi nkwonkwo. Ngwurugwu na-elekwasị anya na mkpụrụ ndụ ihe na mkpụrụ ndụ na-adịghịzi na ngwaahịa ndị dị na nkwonkwo nke na-etinye aka na-akpata nsị na mbibi njikọ.
E nwere ọtụtụ ụdị nke biologics, onye nke ọ bụla na-elekwasị anya kpọmkwem. Ebumnuche gụnyere eriri necrosis tumọ (TNF) , interleukins (IL-1, IL-6, IL-12, na IL-23), mkpụrụ ndụ B, na sel T. Ngwá ọgwụ ndị dị ndụ dị oke ọnụ, ma enyemaka ego dị maka ndị ruru eru. A na-eji ọgwụ na-edozi ọgwụ ahụ ma ọ bụ ogwu. N'ihi mmetụta nke biologics na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, ụfọdụ nsogbu ndị na-adịghị mma ma dị njọ ga-ekwe omume.
Ebere Mpempe Akwụkwọ Nlekọta Na-eche
Ọkachamara kachasị ọhụrụ maka ọrịa ogbu na nkwonkwo bụ "ezubere maka obere DMARD" nke na-egbochi njigide intracellular. Site na ikwute ihe mgbagwoju anya nke intracellular, ọ ga-ekwe omume iji dozie ụfọdụ ọrụ cell, gụnyere ndị na-ekpuchi elu, ndị na-edozi protein, na nsụgharị nke ndị na-edozi protein. Site na ime nke a, enwere ike imetụta ma ọ bụ emetụta omume nke ụdị sel dị iche iche.
Ihe kachasị mmasị ndị na-eme nchọpụta, maka ebumnuche nke ịgwọ ọrịa na akpaghasị ọrịa, gụnyere ọrịa kinambụ Janus, splenen tyrosine kinase, phosphodiesterase-4, tyrosine kinase Bruton, na phosphatidylinositol-3 kinase. Ọ dị ụmụ mmadụ mkpa ịnwale ọnwụnwa nke ọ bụla. JAK (Janus kinase) ndị na-emechi emepe bụ ndị kasị mepụtara na otu bụ FDA-approved, Xeljanz (tofacitinib).
Okwu Site
Ụfọdụ ndị na-arịa ọrịa ogbu na nkwonkwo na-atụ ụjọ ọgwụ ndị ahụ, ọ bụ n'ihi nsogbu ndị nwere ike ịnweta, ụfọdụ n'ime ha nwere ike ịdị njọ. Ọ dị oke mkpa ịtụle uru na ihe ize ndụ nke ọgwụ gị na dọkịta gị.
Tụlee ụdị ọkwa ọrịa gị ugbu a ma kpebie na gị na dọkịta na-agwọ ọgwụgwọ. Eleghi anya, a ga-enye gị ihe ụfọdụ dị na nhọrọ ndị a kọwara n'elu. Debe akara ngosi mgbe ịmalite ọgwụ iji nyere aka nyochaa ma ọ bụrụ na ha na-arụ ọrụ nke ọma maka gị. Ghọta ihe gbasara mmetụta ndị nwere ike ibute ma kọọrọ gị dọkịta ihe ọ bụla ọzọ.
> Isi mmalite:
> Ọrịa Ogbu na nkwonkwo Taa. Ntuziaka nke ọgwụ ọjọọ 2016. Nke Bipụtara Ọrịa Arthritis bipụtara ya.
> Kelly, V. na Genovese, M. Novel obere obere ọgwụ na-agwọ ọrịa na ogbu na nkwonkwo. Rheumatology (Oxford) (2013) 52 (7): 1155-1162.
> Kelley's Textbook nke Rheumatology. Mbipụta nke itoolu. Elsevier.