Nyochaa nhọrọ kacha mma Opioid na Nhọrọ Nke Na-abụghị Opioid
Mmekorita bụ otu ọgwụ eji agwọ ọrịa analgesia (mgbu). Ha na-arụ ọrụ site na igbochi ihe mgbu na-egosi ụbụrụ ma ọ bụ igbochi ụbụrụ nkọwa nke akara ndị ahụ. A na-akọwapụta ọgwụ dị iche iche dị ka onye na-abụghị opioid (ndị na-abụghị narcotic) ma ọ bụ ndị na-enye ọgwụ mgbochi ọrịa (opicidic).
Non-Opioid Analgesics
A na-agbajiri ọgwụ analysics na-abụghị nke opioid n'ime atọ: acetaminophen , ọgwụ ndị na-adịghị egbochi ọgwụ ọjọọ (NSAIDs) , na COX-2 inhibitors.
Ọ bụ ezie na onye nke ọ bụla nwere usoro dị iche iche dị iche iche nke ọrụ, ha na-arụ ọrụ site na igbochi ụdị enzyme a maara dika cyclooxygenase, ma ọ bụ COX. E nwere ụdị abụọ dị iche iche nke enzyme a, COX-1 na COX-2, ha abụọ bụ ndị na-akpata mkpali na ihe ngbu na nzaghachi nye mmerụ ahụ.
Nke ụdị atọ nke ndị na-abụghị opioids ihe ngbu mgbu:
- Akuku (nke a makwaara dika paracetamol) bu otu n'ime ihe ndi mmadu na-acho ugbua. Ọ bụ ezie na ndị mmadụ na-amatakarị ya site na aha Tylenol, ihe na-arụsi ọrụ ike dị na narị otu narị mmadụ na-ajụ oyi, ihe ọjọọ, na ọgwụ mgbapụta. Onye na-enye aka na-enye ma analgesic na antipyretic (mmetọ ahụ ọkụ) kama ọ naghị emeso mbufụt. Ọ bụ ezie na a ghọtaghị usoro ọrụ ya nke ọma, o yiri ka ọ ga-egbochi ịrụ ọrụ COX n'ime ụbụrụ na usoro nhụjuanya nke etiti. Akụkụ ya bụ isi bụ imeju nsị nke kpatara isi site n'iji ya eme ihe. Dị ka US Food and Drug Administration (FDA) si kwuo, onye na-ahụ maka ụbụrụ bụ taa bụ isi ihe kpatara nnukwu nsogbu imeju na United States, karịsịa n'etiti ndị aṅụrụma na-aṅụbiga mmanya ókè ma ọ bụ ndị na-eji ntụrụndụ opioid eme ihe ụtọ.
- Ngwá ọgwụ na-egbochi ndị na-egbu egbu (NSAIDs) bụ otu ọgwụ na-agụnye ụdị dịka Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen), na Bayer (aspirin). Dị ka ndị na-anụ ọkụkọ, NSAID dị na ọtụtụ ụdị dị iche iche gụnyere ọgwụ, syrups, na patches. Otú ọ dị, n'adịghị ka acetaminophen, NSAID na-egbochi imechi COX-1 na COX-2 ọ bụghị nanị na usoro nhụjuanya nke etiti kama akụkụ ndị ọzọ nke ahụ. Omume a gbasaa na-etinye, na akụkụ ụfọdụ, ọgwụ 'analgesic, anti-inflammatory, and antipyretic effects. Otú ọ dị, otu usoro a nwere ike belata uru nchebe nke COX nwere na etiti afo. N'ihi ya, mmetụta ndị dị ka nsị, ọgbụgbọ, na ọnya abụghị ihe a na-ahụkarị. Ewezuga aspirin, NSAID nwere ike ime ka ọnyá obi na ọrịa strok buru ibu na ndị mmadụ nwere ọrịa obi ha.
- Ndị na-emepụta COX-2 bụ mpaghara nke NSAID nke taa na-agụnye naanị otu ọgwụ ọgwụ FDA, bụ Celebrex (celecoxib) . Dị ka aha, ndị na-eme ihe na-eme ka COX-2 na-emechi nanị enzyme COX-2, na-ebelata ihe mgbu na mbufụt na-enweghị mmepụta mmetụta nke eriri afọ. Otú ọ dị, dị ka otu ọgwụ, a maara ha iji mee ka pasent 40 mụbaa ọrịa obi . N'ihi ya, a na-ahapụ onye na-akpọ Vioxx (Rofecoxib) a na-ewu ewu n'oge gara aga site n'ahịa ahịa US n'afọ 2005, bụ onye gburu onye ọzọ na-emechi COX-2. Maka nke ya, Celebrex ka na-abụ otu n'ime ọgwụ ndị kacha mma na-ere ahịa na Pfizer na-ere ọgwụ.
Opioid Analgesics
Opioid analgesics bụ ụdị ọgwụ nke na-arụ ọrụ site na ejide ya n'aka ndị na-anabata ihe opioid nke dị n'ime usoro ahụ ụjọ na akụkụ eriri afọ. Ndị a nabatara ọ bụghị nanị na-edozi ụfọdụ ọrụ somatic dị ka ihe mgbu , ha na-ebutekwa ihe kpatara ịkpali mmetụta uche (uche-gbanwere) ndị mmadụ na-ejikọta ọgwụ ọgwụ opioid.
A na-eji ọgwụ ọgwụ opioid mee ihe maka ahụike, nhụjuanya, na ịgwọ ọrịa riri ahụ. A naghị ejikọta ha na nsị ma ọ bụ mee ka ọ bụla nke mmetụta ndị metụtara NSAID.
Ọ bụrụ na ọ dị mma mgbe a na-eji ya eme ihe, opioids nwere ike ime ka ụra, ọgbụgbọ, ntachi, hypoventilation (ume na-emighị ọkụ), na euphoria ụfọdụ.
Nke a bụ eziokwu karịsịa maka ndị toworo eto bụ ndị na-enwekarị mmetụta ndị a.
Ọzọkwa, a na-ejikọta iji oge dị ogologo tinyere ohere nke ọgwụgwọ ọgwụ (ebe ọgwụ ọjọọ na-efunahụ ya), ịdabere (ịṅụ ọgwụ ọjọọ), na nkwụsị. N'ihi ya, ihe ka ọtụtụ ọgwụ ọgwụ opioid na-achịkwa bekee chọrọ ọgwụ dọkịta. Dị ka otu akụkọ si Ụlọ Ọrụ Na-ahụ maka Nchịkwa na Mgbochi Ọrịa, ihe dị ka nde mmadụ abụọ bụ ndị America na-eji ọgwụ ọjọọ eme ihe.
E nwere ụzọ atọ dịgasị iche iche nke ọgwụ ọgwụ opioid iji agwọ ọrịa:
- Opia alkaloids bụ ụdị ọgwụ ndị e nwetara na ogige ndị a chọtara na opium poppy osisi Papaver bụ isi . Ogige ndị na-emetụta uche na-achọpụta na opium gụnyere morphine na codeine. Ha abụọ na-arụ ọrụ na usoro ihe nhụjuanya kachasị mkpa iji belata mmetụta nke mgbu. Ịgba ụra, ntutu isi, ịgba agbọ, na afọ ntachi bụ mmetụta ndị ọzọ. Ọ bụ ezie na a maara morphine dị ka onye na-eri ahụ ahụ, codeine nwekwara ikike maka mgbagha ọ bụla ma ọ bụrụ na eji ya eme ihe. Codeine bụkwa naanị opioid gụnyere n'ime ọtụtụ ọgwụ ndị na-adịghị na counter (na-emekarị ụkwara syrup) na ngalaba NSAID.
- Semi-synthetic opioids bụ ndị a na-ejikọta ya na opioids sitere na ya ma na-agụnye ọgwụ ndị dị otú ahụ dị ka Oxycontin (oxycodone) na Vicodin (hydrocodone) . A na-eji oxycodone eme ihe n'ụzọ dị oke oke na mgbu (gụnyere ọrịa cancer ma ọ bụ na-arịa ọrịa mgbochi ọrịa) ma weere ya dị ka ihe na-eri ahụ. Maka akụkụ nke ya, a na-emebi hydrocodone karịa ọgwụ ọ bụla opioid dị na United States, dị ka akụkọ 2014 site na National Institute of Drug Abused. A pụrụ iji ọgwụ ndị a siri ike mee ihe n'enweghị ihe mgbochi maka ihe mgbu mgbu oge, kama dị ka Usoro II nke ọgwụ ọjọọ, chọrọ nlekọta ahụike dị nso.
- A na-eme ihe opioids niile zuru ezu na ụlọ nyocha iji rụọ ụfọdụ ọrụ ntinye aka-ọrụ dị ka opiates. Ha na-agụnye methadone na buprenorphine (a na-ejikarị agwọ ọrịa riri ahụ) na tramadol (nke a na-ejikarị eme ihe maka mgbu mgbochi). Ọ bụ ezie na a na-ele ha anya dị ka ndị na-adịghị eri ahụ karịa ọgwụ ndị ọzọ opioid, a maara ndị mmadụ ịzụlite ịdabere na ya ma ọ bụrụ na ejiri ha mee ogologo oge.
Okwu Site
Ọgwụgwọ nwere ike ịdị oke irè n'ịchịkọta ihe mgbu nke ogbu na nkwonkwo ma jiri ya mee ihe n'enweghị nsogbu ma ọ bụrụ na ọ bụrụ na ọ dị ka ọ dị. Ọ bụ ezie na ọtụtụ ndị dọkịta ga-elekwasị anya na ọgwụ ndị na-abụghị nke opioid maka ọgwụgwọ, enwere ike ịnwe ọnọdụ ndị siri ike, nnukwu ihe mgbu nwere ike ịchọ ka ọgwụ dịkwuo ike . Nke a ga-abụ maka enyemaka dị mkpirikpi iji zere ize ndụ nke ịdabere na ya.
N'otu oge ahụ, ọ ka dịbeghị anya otú irè-dose opioids siri dị irè ma e jiri ya tụnyere ụdị ọgwụgwọ ndị ọzọ na-abụghị nke opioid. Dị ka ndị dị otú a, ọ bụrụ na ị nwere oké nsogbu, na-arịa ọrịa nkwonkwo na-adịghị agwụ agwụ, tụlee izute onye ọkachamara na-ahụ maka ihe mgbu nke nwere ike ịgwa gị okwu site na ntinye ọgwụgwọ gị niile, ma ọgwụ ma ndị na-abụghị ọgwụ.
> Isi mmalite:
> Ụlọ Ọrụ maka Nchịkwa na Mgbochi Ọrịa. "Ihe ịrịba ama dị ịrịba ama: mgbanwe n'etiti mba dị iche iche na-akọwapụta ihe ndị na-eme ka ọkpụkpụ Opioid na Benzodiazepines-United States, 2012." MMWR . 2014; 63 (26); 563-568.
> Cicero, J .; Ellis, M .; Surratt, H. et al. "Ihe ndị na-emetụta nhọrọ nke hydrocodone na oxycodone dị ka isi ihe opioids na ndị na-eme ihe ọjọọ na-achọ ọgwụgwọ na United States." OBI. 2013; 154 (12): 2639. DOI: 10.1016 / j.pain.2013.07.025.
> National Institute on Drug Abused. "Ogwugwu America na Opioids: Egwu Heroin na Ntuzi Drug." Washington, DC; nyere May 14, 2014.
> Yoon, E .; Babar, A .; Choudhary, M. et al. "Hepatotoxicity na-emetụta ihe ndị na-emetụta ụwa: Ihe Nlekọta Nzuzo.". Nkọwa nke usoro ọgwụgwọ na nsụgharị nke nsụgharị . 2016; 4 (2): 131-42. DOI: 10.14218 / JCTH.2015.00052.