Ọ bụghị ọgwụ ndị a niile na-enye otu ihe ize ndụ
Ngwá ọgwụ ndị na-adịghị na steroidal (NSAIDs) bụ otu n'ime ọgwụ ndị a na-ejikarị emekarị n'ụwa. Ha dị irè iji belata nsị na ihe mgbu ma dị njikere site na ndenye ọgwụ na n'elu mgbochi.
Otú ọ dị, a maara ọtụtụ n'ime ọgwụ ndị a iji mee ka nsogbu nke ọrịa obi, gụnyere nnukwu ọrịa coronary (ACS) , nkụda obi , na ikekwe, na- emepụta ihe na-emepụta ihe na-akpata .
Ịdị ukwuu nke ihe ize ndụ a na-adịkarị obere. Ma ihe ize ndụ ahụ na-abawanye site na ojiji na-adịghị ala ala ma na-enwe usoro dị elu karị, ọ dịkwa elu karịa na ndị nwere ọrịa obi a maara. Ọzọkwa, ihe ize ndụ dị elu karịa ụfọdụ NSAID karịa ndị ọzọ.
(Rịba ama: Aspirin bụ onye kasị bụrụ NSAID kachasị ma ọ bụ nke a na-ejikarị eme ihe.) Otú ọ dị, aspirin na-ebelata ihe ize ndụ nke obi, a gaghị atụlekwa ya n'isiokwu a .
Ụdị NSAIDS
Ndị na-abụghị aspirin NSAIDs na-arụ ọrụ site na igbochi cyclooxygenase enzyme (COX) , mmetụta nke na-ebelata mmepụta nke prostaglandins nke na-eme ka ihe mgbu na mbufụt.
E nwere n'ezie abụọ COX enzymes - COX-1 na COX-2 - nwere mmetụta dị iche iche. COX-2 jikọtara ya na ihe mgbu na mbufụt, ebe COX-1 nwere ọrụ ndị ọzọ, gụnyere ichedo afo imechi na acid.
N'ihi nke a, NSAIDS dị iche iche ma ọ bụ ha na-egbochi COX-2 (NSAIDS) "họrọ", ma ọ bụ ha gbochie ma ọ bụ COX-1 na COX-2 (NSAIDs "nonselective").
Ndị mbụ NSAID, dịka ibuprofen (Advil) na naproxen (Aleve), bụ NSAIDS niile na-enweghị ncheta. N'ihi na ha na-egbochi COX-1 ha na-ejikọta mkpasu iwe.
Ndị ọrụ ọgwụ ọjọọ na-arụsi ọrụ ike ịzụlite NSAID ndị ahọpụtara nke na-egbochi COX-2 naanị, iji belata nsogbu ndị gastric. Ya mere ugbu a, enwere NSAID dị iche iche nhọrọ, gụnyere celecoxib (Celebrex) na mpi (Mobic).
Ndị ọgwụ ndị a na-adịkarị ọhụrụ, ma ọ bụghị na ụdị mpempe akwụkwọ ma ọ bụ n'elu mgbidi ahụ.
Ọrịa Cardiovascular Na NSAIDs
A na - ebute ihe omimi nke ihe gbasara obi mmadu na NSAID site na ndi mmadu choro NSAID rofecoxib (Vioxx), nke mere otutu mgbasa ozi na otutu ikpe megide onye na emeputa ya, Merck. A chụpụrụ Vioxx n'ahịa ahụ.
Kemgbe ahụ, ọtụtụ ọmụmụ ihe omimi egosiwo na mmụba a na-ebute ihe gbasara ọrịa obi bụ nke jikọrọ aka na NSAID niile , ma ndị NSAID ndị na-abụghị ndị na-abụghị ndị na-edozi ya na ndị ọhụrụ COX-2 na-ahọrọ ọgwụ ọjọọ.
N'ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ndị NSAID nile, mmetụ obi na-abawanye na ogologo oge ojiji ọgwụ ndị a, na usoro ọgwụgwọ e ji eme ihe, na nsogbu obi nke onye na-aṅụ ọgwụ.
Ụfọdụ NSAID "Na-adị Nchedo" Karịa Ndị Ọzọ?
Nkọwa nke na-atụle ịdị njọ nke ọrịa obi kpatara site na NSAID akọwapụtara adịghị. N'ihi ọtụtụ ọgwụ ndị a dị na ya, na obere ihe ize ndụ dị na ya, ịme ihe ndị dị mkpa iji mee ka esemokwu ọ bụla ghara ịdị oke ọnụ.
Otú ọ dị, e bipụtara nchịkọta akụkọ nke ọmụmụ ihe ọmụmụ dị na 2013. Nyocha a gosiri na ihe ize ndụ nke ihe gbasara ọrịa obi na-arịwanye elu ma e jiri ya tụnyere placebo na nnukwu dose diclofenac (NSAID na-enweghị ncheta), yana NSAID niile ahọpụtara.
Enwerekwa mmụba na ihe ize ndụ site na ibuprofen nke na-enweghị ọnụ ọgụgụ dị ịrịba ama. E nweghịkwa ọganihu dị n'ihe ize ndụ na naproxen.
Echeghị ihe atụ a dị ka ihe nkwekọrịta. Ọtụtụ ndị ọkachamara emepụtawo echiche bụ na ndị NSAID nile, nke abụọ, kwesịrị ikwe ka ha nwekwuo ihe gbasara ọrịa obi.
Otú ọ dị, ọ bụrụ na NSAID chọrọ iji ya mee ihe na onye na-eche banyere ịba ụba nke obi obi, ọtụtụ ndị ọkachamara ga-akwado naproxen.
Ihe ndị ọzọ gbasara Nchedo Cardiac metụtara NSAIDS
Na mgbakwunye na ịbawanye ihe ize ndụ nke ihe gbasara obi, ihe abụọ NSAID na-ejikọta na mmụba ọbara mgbali mgbe eji oge eme ihe.
Ọzọkwa, ihe ka ọtụtụ n'ime NSAID ndị na-enweghị nchebe na-egbochi mmetụta bara uru nke aspirin nwere na platelets, si otú a na-egbochi mmetụta nke aspirin prophylactic. Otú ọ dị, a hụbeghị nnyonye anya a, na NSAID diclofenac, ma ọ bụ na NSAID ahọpụtara.
Ndabere ala
Ọ bụ ezie na Vioxx nwetara mgbasa ozi niile, ọ na - apụta na ndị NSAID niile na - eme ka mmụba nke obi ha dịkwuo oke n'otu oge ahụ (ya na ndị ọzọ akọwapụtara).
Maka ndị mmadụ na-arịa ọrịa gbasara ọrịa obi, a ga-eji NSAID mee ihe n'ọnọdụ kachasị dị ala maka oge kachasị dị mkpirikpi. Ọ bụrụ na ebute ihe gbasara obi gị, naproxen nwere ike ịbụ NSAID gị.
Onye ọ bụla nwere ọbara mgbali elu kwesịrị ịma na NSAIDs nwere ike ime ka ọbara mgbali elu ma belata nrịanrịa ọgwụgwọ antihypertensive .
Onye ọ bụla nke na-ewere ọgwụ aspirin maka ọgwụ na-egbu egbu megide ọrịa obi kwesịrị izere NSAID na-abụghị ndị na-anaghị anabata ya mgbe o kwere omume. Ọ bụrụ na a ga-eji NSAID mee ihe, a ghaghị iwere ha dịkarịa ala awa abụọ mgbe aspirin gasịrị.
Isi mmalite:
Fosbøl EL, Folke F, Jacobsen S, et al. Ihe ize ndụ nke CV na-akpata na NSAID n'etiti ndị ike. Ihe Odiri Cardiovasc Circ 2010; DOI: 10.1161 / CIRCOUTCOMES.109.861104.
Coxib na omenala NSAID Trialists '(CNT) Nkọwapụta, Bhala N, Emberson J, et al. Mmetụta ụfụ na ụbụrụ na-abụghị nke steroidal anti-inflammatory drugs: meta-nyocha nke onye ọ bụla so na data site na-esiri ọnwụnwa. Lancet 2013; 382: 769.