Ebumnuche nke ọgwụ mgbochi mgbochi igbochi bụ iji belata ọnụ ọgụgụ na oke nke isi ọwụwa migraine.
Ma ọgwụ ọgwụ mgbochi na-eji eme ihe ugbu a, dị ka Topamax (topiramate), India (propranolol), na Elavil (amitriptyline), anaghị adịcha irè dị ka ndị mmadụ ga-achọ. Tụkwasị na nke a, ọgwụ ndị a nwere mmetụta ndị na-emekarị ka ha kwụsị.
Ozi ọma ahụ bụ na ndị na-eme nchọpụta na-elekwasị anya ugbu a na-eme mgbalị dị ukwuu n'ịzụlite ọgwụ ndị na-egbochi ọgwụ mgbochi ọkpụkpụ. Otu protein a kapịrị ọnụ ha na-eche na ọgwụ ndị a bụ peptide nke na-emepụta mkpụrụ ndụ (CGRP), nke a chọpụtara na a na-ebuli ya elu na ndị mmadụ n'oge mwakpo migraine.
Karịsịa, ọgwụ abụọ, fremanezumab na erenumab, egosiputa nkwa n'oge nke atọ-oge na-akpali akpali maka migraineurs na ndị dọkịta na ndị ha hụrụ n'anya.
Ka anyị lebakwuo anya na ndị ọgwụ CGRP ndị a ezubere iche.
Erenumab maka igbochi Migraine episodic
Erenumab bụ mgbochi monoclonal dị iche iche, ọ na-ejikọkwa na onye na-enweta CGRP (saịtị ntinye protein).
Ọ bụ ezie na a ghọtaghị usoro nke kpọmkwem nke erenumab, ndị ọkachamara maara na CGRP tọhapụrụ ya na ụbụrụ na-akpata trigeminal n'oge agha mwakpo. Ozugbo a kwụsịrị, CGRP abụghị nanị na ịnyefe ihe mgbaàmà, ma ọ na-eme ka ọ gbasaa arịa ọbara dị n'èzí na n'ime okpokoro isi.
Na nke ahụ, site na erenumab igbochi ebe CGRP si arụ ọrụ, ndị na-eme nchọpụta na-ekwuputa na a ga-egbochi mwakpo migraine-ma ugbu a, e nwere ezi data iji kwado ozizi a.
Na nyocha nke oge nke atọ na New England Journal of Medicine , ihe karịrị 900 ndị na-arụ ọrụ na migraine episodic (nke a kọwara dịka ihe na-erughị 15 migraines kwa ọnwa), bụ ndị a na-enwetaghị otu n'ime usoro ọgwụgwọ atọ a ọnwa ọ bụla maka ọnwa isii:
- Ogwu iri abuo na asaa (n'okpuru akpụkpọ ahụ n'ime abụba gị) na ogwu nke erenumab
- Ogwu iri abuo na iri abuo na iri ato
- Ebe a na-etinye ebe a na-etinye ebebo
Ndị na-amụba ma ọ bụ ndị nchọpụta ahụ maara onye na-anata erenumab na ntinye nke placebo, nke kpatara ya ka a na-akpọ ọmụmụ a nkuzi abụọ.
Nsonaazụ
Nsonaazụ nke ọmụmụ ahụ gosiri na ọnụ ọgụgụ nke ụbọchị migraine kwa ọnwa na-ebelata ụbọchị 3.2 n'ime ìgwè ọgwụgwọ 70 mg na ụbọchị 3,7 n'ime ìgwè ọgwụgwọ ọrịa-mg, ma e jiri ya tụnyere ụbọchị 1.8 na mpaghara placebo.
Mgbe nyocha gbasara onyonyo, ndị nchọpụta ahụ kpebiri na ihe a rụpụtara dị ịrịba ama. Nke a pụtara na ọnụ ọgụgụ dị elu na nchịkọta ahụike dị adị (n'ihi mmetụta nke ọgwụ ahụ) ọ bụghị njehie ọmụmụ njehie.
Nsonaazụ gosipụtara na ihe dị ka ọkara nke ndị nabatara erenumab nwere pasent 50 ma ọ bụ ka ọnụ ọgụgụ dị elu nke ụbọchị migraine kwa ọnwa jiri ya tụnyere ihe dị ka otu ụzọ n'ụzọ anọ nke ndị na-anọ n'ebe placebo-ọzọ, nke a pụta ìhè.
Ndị otu ọgwụgwọ ahụ nwekwara ọnụ ọgụgụ dị ịrịba ama na ọnụ ọgụgụ ụbọchị ha chọrọ iji ọgwụ ọgwụ migraine buru ibu , ma e jiri ya tụnyere nke placebo.
N'ikpeazụ, ndị sonyere n'ọmụmụ ihe ahụ mechara nyocha nke a na-akpọ Migraine Ọrụ Impair Diary, nke akara dị elu na-egosi nrụrụ migraine ka ukwuu n'ịrụ ọrụ.
A na-enwekwu ọganihu na nhụsianya na-adị kwa ụbọchị-ọrụ dị iche iche maka ndị ọkachamara na-agwọ ọrịa ma e jiri ya tụnyere otu ebe.
Mmetụta Ọjọọ
Ọnụ ọgụgụ nke ihe omume ndị dị njọ dị n'etiti ndị nabatara erenumab na ndị nabatara na placebo. N'ozuzu ya, ihe na-erughị pasent 3 nke ndị niile so na ya kwụsịrị ikpe ahụ n'ihi nsogbu ọjọọ.
Mmechi
Ihe ndị a na-egosi na erenumab dị irè (na ma doses) iji gbochie migraine episodic ụfọdụ. Erenumab na-egosi na ọ nwere ezigbo nchekwa profaịlụ. Nke a na-anabata ozi ọma dịka ọgwụ ọgwụ mgbochi a na-emekarị ka ọ kwụsị n'ihi mmetụta ndị na-adịghị mma.
Fremanezumab maka igbochi Migraine
Fremanezumab bụ mgbochi monoclonal dị iche iche nke na-ejikọta ma na-egbochi protein ahụ bụ CGRP n'ezie, ma ọ bụghị ihe natara ya (dika erenumab).
Na nyocha nke oge nke atọ na New England Journal of Medicine , ihe karịrị otu puku mmadụ nwere migraine na-adịghị ala ala (akọwapụtara ihe karịrị 15 migraines kwa ọnwa maka ọkara ọnwa atọ), enwere usoro iji nweta otu n'ime usoro atọ ndị a n'elu izu 12 oge:
- Ntugharị nke otu freanezumab nke na-ejide onwe ya na ntanetị, na-esote site na-etinye ọgwụ a placebo na izu 4 na izu 8 (nke a na-akpọ njiri iri anọ)
- Atọrọ nke obere fremanezumab nke atọ na otu na nhazi, otu na izu 4, na otu n'izu 8 (nke a na-akpọ kwa ọnwa)
- Ebe ogwu a na-etinye ebe a na-etinye ebe a na-etinye aka na ntinye ụkwụ, izu anọ, na izu 8
Dị ka ikpe ikpe erenumab, ndị sonyere na ndị nchọpụta ahụ kpuru ìsì maka onye na-anata ọgwụ ahụ na onye na-anata placebo ahụ.
Ọ bụrụ na ndị ọ bụla nọ na-eleta maka nleta ise (na nyocha, ntọala, izu anọ, izu asatọ, na izu iri na abụọ), a na-edekọ data ha isi ọwụwa kwa ụbọchị site na ngwaọrụ kọmputa. Ihe nyocha nke isi ihe ojoo gụnyere ma isi isi ọwụwa, oge ya, na ihe mgbu ya.
Nsonaazụ
Nsonaazụ nke ọmụmụ a gosiri na ndị ahụ na-anata ma ọ bụrụ na ha ejiri fremanezumab ma ọ bụ ugboro atọ ọ bụla nke fremanezumab na-enwe ọnụ ọgụgụ dị oke ọnụ ọgụgụ nke ụbọchị migraine kwa ọnwa, ma e jiri ya tụnyere ebe a.
N'ikwu ya kpọmkwem, ndị nabatara placebo nwere nkezi nke ụbọchị 10 migraine na ndị na-anata fremanezumab kwa afo (8.5 ụbọchị) na kwa ọnwa (ụbọchị 8.0).
Tụkwasị na nke ahụ, enwekwara mgbatị dị ukwuu na ọnụ ọgụgụ nke ụbọchị ndị bịara na-eji nnukwu ọgwụ migraine n'ime ìgwè ọgwụgwọ ahụ na-etinye aka na ebe a na-etinye ebe a.
N'ikpeazụ, enwere mbelata dị ukwuu nke ọrịa nkwarụ (dị ka atụpụtara site na ọnụ ọgụgụ a na-akpọ Ọkwa Icheche Ọbara) maka òtù ọgwụgwọ na mpaghara ebe a.
Mmetụta Ọjọọ
Ihe kachasị njọ na ọmụmụ ihe ahụ bụ ihe mgbu na saịtị ahụ ogwu, bụ nke mere ka ọtụtụ ndị nabatara fremanezumab karịa ndị na-eso na-enweta ebebo. Otú ọ dị, ịdị njọ nke mmeghachi omume adịghị dị iche n'etiti ìgwè dị iche iche, na-eme ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ otu ọnụego ahụ n'ime ìgwè atọ ahụ.
Tụkwasị na nke ahụ, e nwere ụfọdụ elu dị elu nke ogo ume enzyme dị na mmadụ asatọ n'ime ndị ahụ na-ejiri fremanezumab. Otú ọ dị, ọkwa ahụ laghachiri na nkịtị, ya mere, ndị na-amụ ya akwụsịghị ọmụmụ ihe ahụ.
N'eziokwu, site na ndị nyocha nke ọmụmụ ahụ, ndị a nile nọ na-eji ọgwụ dịka ndị na-adịghị egbuke egbuke (NSAIDs) ma ọ bụ Tylenol (acetaminophen) ugboro ugboro ma ọ bụ antidepressants kwa ụbọchị. Nri nke ọgwụ ndị a nwere ike ịkọwa ihe ndị a na-emeju ume na-ekpo ume, karịsịa ebe ọ bụ na fremanezumab adịghị etinye aka na imeju.
Mmechi
Na nyocha nke oge a, fremanezumab nyere ọ bụla kwa izu ma ọ bụ kwa ọnwa bara uru na igbochi migraine na-adịghị ala ala. Ọ bụghị naanị belata ọnụ ọgụgụ nke migraine ụbọchị kwa ọnwa (ihe dịka abụọ na-erughị), ma ọ belata enweghi nkwarụ migraine.
Okwu Site
Ihe omimi ebe a bụ na ọgwụ ndị a, bụ ndị na-elekwasị anya na migraines (tupu ọgwụ mgbochi egbochi iji chekwaa ọnọdụ ndị ọzọ, dịka nchikpu na ịda mbà n'obi), nye olileanya na nhọrọ ọzọ maka ndị mmadụ. Ha ezughị okè, Otú ọ dị, na-akwado echiche na usoro ikpe na njehie ka dị mkpa mgbe ị na-emepụta atụmatụ mgbochi mgbochi gị.
Na mgbakwunye na ịdị irè na igbochi migraines na ụfọdụ ndị, a na-anabata ọgwụ ndị a ezubere maka CGRP abụọ - ego abụọ. Nke ahụ kwuru, ọ dị mkpa ka ọmụmụ ihe dịkwuo mkpa iji nyochaa nchebe na ịdị irè ogologo oge nke ọgwụ ndị a.
Ọzọkwa, a naghị ewepụ ndị na-akwaga akwụkwọ na ọmụmụ abụọ ndị a ma ọ bụrụ na ha anabataghị ọgwụ abụọ nke ọgwụ mgbochi migraine. Ya mere, o siri ike ịsị ma erenumab, fremanezumab, ma ọ bụ ọgwụ ndị ọzọ CGRP-echere na pipeline ga-abụ nhọrọ dị irè maka ndị nwere migraine .
Tụkwasị na nke ahụ, ọmụmụ ndị ahụ na-enyocha naanị ndị okenye, ya mere, a chọkwara ule ndị na-amụ ụmụ na ndị nọ n'afọ iri na ụma na migraine.
> Isi mmalite:
> Bigal ME, Walter S, Rapoport AM. Peptide nke na Calcitonin (CGRP) na nghọta migraine ugbu a na ọnọdụ nke mmepe. Isi ọwụwa . 2013 Sep; 53 (8): 1230-44.
> Buse DC et al. Ogologo oge mpụga nke oke migraine, nkwarụ, na ihe ndị metụtara mmekọrịta ọha na eze: ihe si na Nchọpụta Mgbochi nke Migraine na Mgbochi America. Isi ọwụwa. 2012 Nov-Dec; 52 (10): 1456-70.
> Goadsby PJ et al. A na-achịkwa ikpe nke erenumab maka migraine. N Engl J Med 2017; 377: 2123-32.
> Schuster NM, Rapoport AM. Usoro ọkpụkpụ peptide-nke a na-echebara maka mkpụrụ ndụ nke Calcitini maka migraine na ụfụ isi ụyọkọ: Otu nyocha. Nyocha Neuropharmacol . 2017 Jul / Aug; 40 (4): 169-74.
> Silberstein SD et al. Fremanezumab maka ọgwụ mgbochi nke migraine na-adịghị ala ala. N Engl J Med 2017; 377: 2113-22.