Mgbaàmà, Ọgwụ & Nyocha
Ọrịa kansa na-agbasa (metastatic) n'ime imeju dị mwute. Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ pasent 40 nke ndị na-arịa ọrịa kansa akwara ejiriwo akụkụ dị anya nke ahụ na-eme ihe n'oge a chọpụtara nyocha. Kedu ihe ị ga-atụ anya ma ọ bụrụ na kansa cancer gị agbasawo na imeju gị?
Isi
A na-akpọ kansa cancer cancer nke na-agbasa n'ime imeju ya "ọrịa cancer cancer na-egbochi imeju" (ma dị iche na cancer cancer imeju, nke ga-ezo aka na ọrịa cancer nke malitere n'ime imeju ma gbasaa na mpaghara ọzọ nke ahụ).
Maka ndị nwere ọrịa cancer na- abụghị obere cell , mgbasa nke cancer na imeju ga-agụpụta ya dị ka ọrịa cancer 4 . Site na obere cancer kansa akwara , a ga-ekewa ya dị ka ọhụụ dị ukwuu .
Ọrịa cancer nwere ike gbasaa na mpaghara ọ bụla nke anụ ahụ, mana ọ na -agbasakarị na imeju, akụkụ lymph, ụbụrụ, ọkpụkpụ, na ọkpụkpụ mmiri. Ọtụtụ mgbe, ọrịa cancer akwara ga-agbasasị karịa otu akụkụ nke ahụ. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụ ihe na-emekarị ka e nwee metastases na imeju ụbụrụ.
Ka anyị leba anya na mgbaàmà nke metastases imeju na otu esi emeso ha. Ị nwekwara ike ịmasị ịmụ banyere njikwa nke:
- Ọkụ cancer na-arịa ọrịa ara ehi
- Ọkpụkpụ cancer akpa ume na-egbu ya
- Ọkpụkpụ ọbara na-egbuke egbuke nke ọrịa cancer
Mgbaàmà
Ọ bụrụ na kansa cancer gị agbasawo na imeju gị, ị nwere ike ọ gaghị enwe mgbaàmà ọ bụla. N'eziokwu, a na-ahụkarị mgbasa (metastasis) mgbe ule, dị ka nyocha CT ma ọ bụ PET ka a na-eme iji chọpụta ọnọdụ nke cancer gị.
Ọ bụrụ na ị nwere mgbaàmà, ndị a nwere ike ịgụnye ihe mgbu n'okpuru ụdọ gị ma ọ bụ n'afọ gị n'akụkụ aka nri nke ahụ gị, na mgbaàmà zuru oke, dị ka ọnwụ nke agụụ na ọgbụ mmiri. Ọ bụrụ na ị nwere ọtụtụ etuto ahụ n'ime imeju gị ma ọ bụrụ na metastasis dị oke iji gbochie ọgbụgba bile gị, ị nwere ike ịmepụta jaundice, nchọpụta odo nke akpụkpọ gị na ọcha nke anya gị.
Mkpụrụ ụzụ nke imeju na-akụghasịkwa metabolism nke bile na-eme ka ọ bụrụ na a na-azụlite salts bile na akpụkpọ ahụ. Nke a nwere ike ime ka ọ dị njọ.
Nchoputa
Nnwale ndị a ga-eme iji chọpụta metastases imeju na ọrịa cancer na-agụnye:
- CT nyocha nke afọ
- Abdominal ultrasound
- MRI nke afọ
- Nyocha PET
Enweghị njirimara nke Nchọpụta Imeju Mmiri bụ Ihe Nkịtị
Ọ dị mkpa iburu n'obi na nchọpụta dị iche iche bụ ihe a na-ahụkarị mgbe a na-emeju imeju, na mgbe ụfọdụ ọ pụrụ isi ike ịchọpụta ma ọ bụrụ na ntụpọ ma ọ bụ tụrụ na imeju na-akpata mgbasa ọrịa kansa ma ọ bụ ihe ọzọ (benign) kpatara. Ọ bụrụ na dọkịta gị ejighị n'aka na ma ọ bụ na ọ bụ adịghị mma n'ime imeju gị na-arịa ọrịa cancer gị, usoro ọgwụgwọ ahụ ga-adịgasị iche dabere na nsonaazụ ya, ọ nwere ike ịkwado biopsy imeju iji lelee anụ ahụ iji jide n'aka na nyocha gị.
O nwere ike iwe iwe ma ọ bụrụ na dọkịta gị ejighị ihe ịchọtara n'ime imeju gị, nke a nwere ike ime ka ị nwee nchegbu ma ghara ịma na ị na-elekọta gị. Ọ nwere ike inye aka ịmara na nke a na-adịkarị nakwa na e nwere ọtụtụ ihe na-arịwanye elu n'etiti "ọdịdị" nkịtị na imeju na imeju na imeju.
Ọgwụgwọ
Kemgbe ụwa, ọgwụgwọ ọrịa kansa nke na-agbasa n'ime imeju bụ ihe dị egwu, nke pụtara na ihe mgbaru ọsọ nke ọgwụgwọ bụ iji gbochie mgbaàmà kama ịnwa ịgwọ ọrịa ahụ.
A pụrụ iji ọgwụ na-agwọ ọrịa 4 n'ozuzu ya.
Nkwado nke ọgwụgwọ ọgwụgwọ maka ọgwụgwọ (ọgwụ ndị na- emetụta mmegharị EGFR , mgbanwe ALK , na ROS1 ngbanwe nke ndị ọzọ) na immunotherapy na -amalite ịgbanwe nke ihe ahụ, na n'ọnọdụ ụfọdụ, ọgwụ ndị a nwere ike ịkpata nchịkwa ogologo oge nke cancer cancer akpa .
Ngwọta ọgwụgwọ na-aga n'ihu na-abụ isi ihe na-emekarị mgbe ọtụtụ metastase imeju dị, mana maka ndị nwere obere metastases-ihe a na-akpọ "oligometastases" - nke ahụ na-agbanwe.
Ọgwụgwọ Ọgwụgwọ Ọkụ
Na mgbe gara aga, ọ bụrụ na otu otu metastasis dị n'ime imeju, ọ dịkarịrị ka a na-ahụ ịwa ahụ iji wepu ọnyá ahụ, mana usoro ọgwụgwọ ọhụrụ ka mma na nke a.
Maka ndị nwere oligometastases, akọwapụtara dịka naanị otu ma ọ bụ "mkpịsị" ole na ole nke ọrịa metastatic, karịsịa ndị nwere mmụba mkpụrụ osisi na ntinye mkpụrụ ndụ , usoro ntanye abụọ kachasị mma egosiputa ime ka ihe dị mma na ndị ọrịa. Ndị a gụnyere:
- SBRT - Stereotactic body radiotherapy (SBRT) bụ usoro a na-ewepụta usoro ọgwụgwọ radiation dị elu na mpaghara dị ala na nke olileanya nke iwepụ metastases.
- SABR - Ụdị radiation ablative stereotactic bụ usoro redio ọzọ nke eji "ablate" ma ọ bụ mebie obere mpaghara dị ka metastasis.
E jiri ya tụnyere ịwa ahụ, usoro abụọ a (nke a na-akpọ metastasectomy) dị ntakịrị ihe ize ndụ ma nwekwa ọnụ ọgụgụ dị elu nke nchịkwa metastatic. Site na nsonaazụ mbụ nke SBRT egosiwo nlanarị dị mma (oge nke ọkara nke ndị mmadụ dị ndụ na ọkara anwụọla) na ihe dịka pasent 25 dị ogologo ndụ ogologo oge na ndị ọrịa a họọrọ nke ọma. Ọnwụnwa ahụike na-aga n'ihu n'ihu na-enyocha uru nke metastasectomy maka oligometastases na ọrịa cancer na-egbuju, na mgbanwe dị na nhazi nke ọnọdụ a na-ewere ọnọdụ.
Ndi mmadu nwere usoro kacha mma na ogwugwu a na-agunye ndi nwere obere ihe ndi ozo, ndi a na eme ka onye a na-aru maka ndi ozo mara, na ndi nwere ogologo oge na-achoghi oria.
Nyocha
Ọrịa cancer nke na-agbasa n'ime imeju, dị mwute, enweghi prognosis. Ọhụụ dị ndụ maka ndị bi na cancer 4 na-adịghị ahụkarị (metastatic) cancer bụ nanị ọnwa asatọ, ọ bụ ezie na e nwere olileanya na ọnụ ọgụgụ ọhụrụ ndị dabeere na ndị mmadụ enweghi usoro imeju nke imeju ya na usoro ohuru ohuru ohuru ga eme ka o di ndu. Ogologo oge nlanarị maka ndị nwere ọrịa cancer akwara nke obere cell (metastatic) bụ nke abụọ ruo ọnwa anọ na-enweghị ọgwụgwọ na ọnwa isii kwa afọ na ọgwụgwọ.
Nkwado
Ọ nwere ike bụrụ ihe na-agbawa obi ịmara na ọrịa cancer gị emeela. N'elu iru uju gi, enwere otutu ihe i chere na odi mkpa ka i mee. Nke mbụ, buru n'uche na ọgwụgwọ maka ọrịa cancer akpa ume na-emewanyewanye-ọbụna maka oge kachasị elu. Ọ bụrụ na ị na-enwe mmetụta dị mma ma nwee nanị metastases ole na ole, gwa dọkịta gị gbasara ọgwụgwọ dị ugbu a. E nwere ọtụtụ ọgwụgwọ ọhụrụ, mana ọ dị mwute ikwu na ndị a na-agbanwe ngwa ngwa na ọ na-esiri onye ọ bụla ike ịnọgide na-enwe ọganihu.
Ụlọ Ọrụ Na-ahụ Maka Ọrịa Cancer na-atụ aro na ndị nwere ọrịa cancer akwara dị elu na-atụle itinye aka na ikpe ikpe. O nwere ike ịbụ ihe siri ike na-agbalị ịnwagharị onwe gị, mana ekele na ọtụtụ n'ime nnukwu ọrịa cancer akpa ume na-arụkọ ọrụ ọnụ iji nye ọrịa cancer ọrịa akwara na-arụ ọrụ , nke onye ọkwọ ụgbọ mmiri nwere ike inyere gị aka ịrịa ọrịa cancer akpa ume na ịnweta ọnwụnwa ọ bụla. n'ụwa.
Mgbe a pụghị ịgwọ ọrịa cancer ma ọ bụ ndụ ogologo, a ka nwere ọtụtụ nhọrọ iji mee ka ndị mmadụ nwee obi ụtọ iji nwee obi ụtọ n'oge ikpeazụ ha na ndị ha hụrụ n'anya. Lelee ntuziaka ndị a maka ịnagide ọrịa cancer.
> Isi mmalite:
> Bergsma, D. et al. Ọrụ Na-agbanwe Ihe nke Radiotherapy na Ọgwụgwọ nke Oligometastatic NSCLC. Ndị ọkachamara nyochaa na Anticancer ọgwụ . 2015. 15 (12): 1459-71.
> Guerrero, E., na M.Ahmed. Ọrụ nke Sterotactic Ablative Radiotherapy (SBRT) na Nchịkwa nke Oligometastatic Non-Small Cell Pung Cancer. Ọrịa Cancer . 2016. 92: 22-8.
> Rusthoven, C., Yeh, N., na L. Gaspar. Ọgwụ Nlekọta Ọkụ maka Oligometastatic Na-adịghị Obere Cell Cancer Cancer: Theory and Practice. Ọgwụ Cancer . 2015. 21 (5): 404-12.
> Salama, J., na S. Schild. Ọgwụ Ngwá Ntị maka Oligometastatic Na-adịghị Obere Cell Ọrịa Cancer. Nyochaghachi Metastas Cancer . 2015. 34 (2): 183-93.
> Ueda, J. et al. Nchọpụta Na-eme Nchọpụta nke Ọkụ Na-ahụ Maka Ọkpụkpụ Na-adịghị Akpọrọ Ọkụ Tumor Na-apụta Site na Ọrịa Cancer: Usoro Ikpe. Hepatogastroenterology . 2012. na: 10.5753 / hge12000. (Epub tupu ebipụta ya).