A na-eji ụdị ịwa ahụ dịgasị iche iche mee ihe iji na-agwọ ọrịa obi na-efe efe (IBD) . Otu ụdị ịwa ahụ nke a na-ejikarị eme ihe bụ iwepụ nchịkọta (nke a na-akpọ proctectomy) na nsị. Mgbe e wepụrụ ihe abụọ ahụ, ụzọ ọzọ ga-adị mkpa maka stool ịhapụ ahụ. Ọ bụrụ na ewepụla mkpịsị niile ahụ (a na-akpọ colectomy ), ma n'otu oge ahụ dịka proctectomy ma ọ bụ na mbụ, a ga-achọ ebe obibi.
Maka ndị nwere ọrịa Crohn na ọrịa ulcerative colitis, ụdị ụlọostomy nke a na-akpọ njedebe na njedebe bụ ihe a na-emekarị. Nke a bụ mgbe a na-ebute eriri eriri afọ n'ime afọ, n'èzí ahụ, iji mepụta ihe a na-akpọ stoma. A na-eji obere akpa nwa na-ebu ihe na-eme ka a ghara ịchọta stool ma wepụ ya ọtụtụ ugboro n'ụbọchị ma ọ dị mkpa.
A pụkwara iji ịwa ahụ nke proctectomy mee ihe iji gwọọ ọrịa cancer na-egbuke egbuke ma isiokwu a ga-atụle ịwa ahụ dịka ọ na-emetụta IBD ma na njikọ ya na mwepụ nke anus. A na-ewepụkwa ntụpọ ahụ, ma ọ bụ ọtụtụ n'ime ihe ndozi ahụ mgbe ọ na -awa ahụ j-azụ (anụ ụlọ anastomosis, ma ọ bụ IPAA) , nke a na-emekarị na ndị ọrịa nwere ulcerative colitis. Maka ndị ọrịa a, a na-ahapụ ụdọ ahụ na mpaghara ikpeazụ nke obere eriri afọ ahụ ka a na-eme ka ọ bụrụ ihe nrụbichi, dịka ntụzi ahụ mere.
Mgbe a na-ewepụkwa ụbụrụ ahụ, a na-emechi akụkụ ahụ ahụ n'ụzọ ịwa ahụ.
Ụfọdụ ndị nọ na IBD obodo na-ezo aka na nke a dịka inwe "Barbie butt" -ọbụrụ na ọ bụ maka ụfọdụ ndị ọ na-echetara ha ala nke nwa bebi, nke (doro anya) enweghi usoro iji hapụ stool.
Usoro proctectomy bụ ịwa ahụ dị ukwuu, ọ bụghịkwa n'ihi na ọ na-eme ya n'okpuru ọrịa anwansi na ihe niile metụtara ya.
Mgbe proctectomy na mwepụ iwepụ maka IBD, ebe obibi na-adịgide adịgide. Nke ahụ nwere ike ịbụ ihe siri ike ị ga-eche maka ọtụtụ ihe.
Otú ọ dị, ọ dị mkpa iburu n'obi na nke a nwere ike ịbụ ịwa ahụ na-azọpụta ndụ maka ụfọdụ ndị nwere IBD ma mee ka ọtụtụ ndị ọzọ dịkwuo mma. Ndị nwere IBD bụ ndị nwere ọrịa ahụ na mpaghara ebe a na-edegharị ihe na mgbagwoju anya ( mpaghara ahụ ) nwere ike ịnagide ihe mgbu ma nwee ọtụtụ ọgwụ na nhazi dọkịta iji jikwaa nsogbu dịka ụbụrụ na fistula . Mgbe ịwa ahụ nke proctectomy, ndị nwere IBD na-enwekarị mmetụta dị mma na ịchọpụta ndụ ha ka mma.
Ihe mere onye nwere ike iji kpoo ha na Anus wepu
Atụmatụ nke oge a na-etinye pasent nke ndị ọrịa na ọrịa Crohn bụ ndị chọrọ ịwa ahụ proctectomy dị n'agbata pasent 12 na pasent 20. Ndị nwere ọrịa Crohn nwere ike ịnweta ịwa ahụ n'ihi na ọrịa Crohn na-emetụta mpaghara gburugburu ebe obibi ahụ, nke a na-akpọ ebe ọhụụ.
Ọrịa Crohn pụrụ ịkpata nsogbu ụfọdụ dịka fistulas ma ọ bụ abscesses dị nso na nsogbu ahụ. Nsogbu ndị a nwere ike isiri gị ike ịchịkwa ma gwọọ ma nwee ike ime ka ọ bụghị naanị mgbu kamakwa nbelata ndụ. N'ọnọdụ ụfọdụ, iji oge nrụpụta oge iji zere stool na mpaghara ma ọ bụ itinye drains nwere ike inye aka, ma mgbe ihe ndị a anaghị arụ ọrụ, a pụrụ inye proctectomy ndụmọdụ.
Maka ndị ọrịa na-arịa ọrịa ulcerative colitis bụ ndị na-achọghị ịnwa ịwa ahụ j-akpa ma ọ bụ na ha enweghị ike ịwa ahụ ahụ n'ihi nsogbu ndị dị na mpaghara ahụ, otu proctocolectomy nke na-adịgide adịgide bụ nhọrọ. Maka ọnụ ọgụgụ dị nta nke ndị mmadụ na-enwe ọnyá afọ, ikpo okwu ahụ ka na-enwe ntụpọ, na iwepụ ya ga-enye ohere kacha mma iji meziwanye ndụ.
Na ndị ọrịa ndị ọzọ, na nke a adịghịkwa adịkarị, ihe ize ndụ nke ịrịa ọrịa cancer bụ nke na-ewepụ ntụpọ ahụ dị ka nhọrọ kasị mma maka iweda ihe ize ndụ ahụ.
Ọwa ahụ na-ahụ maka ọgbụgba
Usoro ịwa ahụ nke proctectomy bụ ịwa ahụ bụ isi ma enwere usoro dịgasị iche iche nke a pụrụ iji mee ihe.
Onye dọkịta na-awa ahụ nke na-emecha ịwa ahụ ga-ekpebi otu a ga-esi arụ ọrụ ahụ, ndị ọrịa ga-achọ ịkọwa ihe ndị dị na ntinye tupu oge ahụ. Onye ọ bụla na - ahụ maka ụlọ ọgwụ na ụlọ ọgwụ ga - enwe ụzọ kachasị mma ị ga - esi mechaa ịwa ahụ ma kpebie oge ole ndị ọrịa ga - anọ n'ụlọ ọgwụ mgbe e mesịrị na njikwa nlekọta.
N'ọnọdụ ọ bụla, a na-eme ịwa ahụ a n'okpuru ọrịa nchịkwa n'ozuzu na ọ ga-achọ ka ị nọrọ n'ụlọ ọgwụ na ọ dịkarịa ala ụbọchị ole na ole. Nchịkọta nhụjuanya ga-abụ akụkụ dị mkpa nke mgbake ma n'ụlọ ọgwụ ma n'ụlọ. Dị ka ọtụtụ nhụjuanya, ịrị elu na n'àkwà ma na-ejegharị ozugbo ndị ụlọ ọgwụ na-atụ aro dị mkpa maka ịgwọ ọrịa.
Mgbe ịwa ahụ nke proctectomy, ndị ọrịa ga-eji ụlọ obibi ọhụrụ aga n'ụlọ, ma ọ bụrụ na mmadụ anọghị n'ọnọdụ tupu ịwa ahụ. Nurse nọọsụ na -enyere gị aka ịghọta ihe ị ga-esi na- elekọta usoro ọhụrụ na otú ị ga-esi gbanwee ngwa ngwa. A ga-enwekwa akara aka na ala ebe a na-emechi oghere, na mpaghara ahụ nwere ike ịchọ nlekọta pụrụ iche na nhicha maka oge ruo mgbe ọ gwọrọ. Ndị ọrụ ahụike ga-enye ntụziaka banyere nchegbu ọ bụla ọzọ tupu a hapụ onye ọrịa n'ụlọ ọgwụ.
Mgbanwe na nri
Ndị ọrịa nwere ike ịdị na ụra (anaghị eri ihe oriri) ruo mgbe eriri afọ "na-eteta" site n'ịwa ahụ ma malite ịkwa ụda nke ọkachamara ahụike nwere ike ịnụ site na stethoscope na afọ. Nzọụkwụ ọzọ na-abụkarị iri nri dị ka gelatin na efere, ma jiri nwayọọ nwayọọ na-agbakwunye ụdị nri ndị ọzọ ruo mgbe ị na-eri nri nri siri ike ọzọ.
Ndị ọrịa na-alakarị n'ụlọ nri dị iche iche maka ọtụtụ izu ruo mgbe dọkịta na-awa ahụ na-ekwu na ọ bụ nri nkịtị ka a ga-amalite. Mgbe nke ahụ gasịrị, enwere ike iri nri ole na ole ka dọkịta na-awa ahụ na onye na-ahụ maka ọrịa ga-ezere (ihe dị ka popcorn ma ọ bụ mkpụrụ) n'ihi na ụdị ọ bụla nke ịwa ahụ abdominal nwere ihe ize ndụ nke ịmịpụ ụbụrụ . Ihe ize ndụ a nke igbochi ga-adịgasị iche site na mmadụ gaa na mmadụ, ya mere, a na-atụle ihe gbasara nri na dọkịta na-awa na ndị ọzọ na-ahụ maka ahụike.
Nsogbu Pụrụ Iche nke Proctectomy
Ọrịa Perianal: Ihe mgbagwoju anya nke ịwa ahụ proctectomy maka ọrịa Crohn bụ ịmịnye ọnyá na-enweghị ike na mpaghara ahụ. N'ọnọdụ ụfọdụ, ndị nwere ọrịa Crohn bụ ndị chọrọ proctectomy nwetara ezigbo ọrịa ma nwee ike ịda mbà n'obi ka ha na ndị dọkịta ha chọrọ tupu ịwa ahụ.
Inwe abscesses ma ọ bụ fistulas na mpaghara perianal bụkwa ihe dị ize ndụ maka inwe nsogbu na mpaghara ahụ mgbe ịwachara ahụ. Nri oriri na-edozi ma ọ bụ adịghị ike vitamin, ịbụ onye na-ese anwụrụ, na inwe oke nwere ike inye aka mee ka ọnyá gwọọ gị mgbe ịwachara ahụ. N'ọtụtụ ebe, a na-emeso ọnya na-adịghị emerụ ahụ na usoro nlekọta ahụ ọnya ma na ole na ole ikpe, a ga-achọ ịwa ahụ ọzọ.
Mmekọahụ: Ejikọtara nchegbu gbasara mmekọahụ na ụdị ịwa ahụ. N'ụzọ dị mma, nrụrụ erectile na ụmụ nwoke mgbe proctectomy dị obere, ma kpebie na ọ dị n'etiti pasent abụọ na anọ. Ọbụna akụkọ kachasị mma bụ na nchọpụta na-aga n'ihu ogologo oge gosiri na pasent 90 nke ndị mmadụ nwere ịwa ahụ proctectomy nwere afọ ojuju maka ahụike mmekọahụ ha.
Ụfọdụ ndị ọrịa na-ekwu na ọrụ mmekọahụ na-akawanye njọ, a na-atụle ọnụego ya n'etiti pasent 25 na 30. Ndị ọrịa na-achọpụta na ọrụ mmekọahụ abụghị ihe ha ga-achọ ka ọ bụrụ na ha ga-achọ ka ha kwurịta okwu a na dọkịta na-awa na / ma ọ bụ onye na-ahụ maka ọrịa. Enyere aka maka nsogbu metụtara ahụike mmekọahụ na akụkụ kachasị mkpa iji nweta nchegbu a na-echebara bụ na ị na-ebute ya na ìgwè ndị nlekọta ahụike gị.
Ọgwụ: Ụfọdụ ndị ọrịa nwere ike ichegbu onwe ha banyere ụdị ọgwụ ha na-aṅụ ugbu a nwere ike imetụta mgbake. Otu nnyocha gosiri na ndị nwere ọrịa Crohn na-enweta usoro ọgwụgwọ na-enweghị ihe ọ bụla dị ize ndụ nke inwe nsogbu na ngwọta ọrịa karịa ndị na-adịghị na-agwọ usoro ọgwụgwọ n'oge ahụ.
Okwu Site
Usoro ịwa ahụ nke proctectomy bụ atụmanya siri ike maka ọtụtụ ndị nwere IBD ihu. Ịwa ahụ a pụtara pụtara na-adịgide adịgide, na ọ bụ ezie na ọtụtụ ndị ọrịa na-enwe mmetụta dị mma ma na-enwe obi ụtọ karịa ndụ ọzọ mgbe a gbasịrị ha ahụ, ọ bụ ihe dị mkpa inwe nchegbu.
Na-ekwu gbasara ịwa ahụ na onye dọkịta na-awa ahụ na-agwọ ọrịa na onye na-ahụ maka ụbụrụ na-enyekarị aka itinye ọtụtụ ihe ize ndụ n'ọnọdụ. Ozi ọma ahụ bụ na ọnụ ọgụgụ ka ukwuu nke ndị nwere IBD bụ ndị nwere ịwa ahụ na-agwọ ọrịa na-agwọkwa ahụ nke ọma ma nọgide na-enwe mmetụta dị mma ma nwekwuo ụtọ ndụ ha.
> Isi mmalite:
> Christensen B. "Ọkụ inflammatory Ọrịa na Mmekọahụ Mmekọahụ." Gastroenterol Hepatol (NY) . 2014 Jan; 10: 53-55.
> Kamrava A, Mahmoud NN. "Mgbochi na nchịkwa nke ọnyá ndị na-adịghị agwọ ọrịa." Clin Coctal Surg . 2013 Jun; 26: 106-11.
> Kunitake H, Hodin R, Shellito PC, et al. "Ọgwụgwọ ọrịa na infliximab na ndị ọrịa na ọrịa Crohn na ulcerative colitis adịghị ejikọta ọnụ ọgụgụ dị elu nke nsogbu ndị na-akpata postoperative." J Gastrointest Surg . 2008 Ọkt; 12 (10): 1730-6; mkparita uka 1736-7.
> Genua JC na Vivas DA. "Nchịkwa nke Ọrịa Perianal." Clin Coctal Surg . 2007 Ọgọ; 20: 322-328.
> Safar B, Sands D. "Ọrịa Perianal Crohn." Ọrịa na Colon na Rectal Surgery . 2007; 20: 282-293.