N'okwu dị iche iche nke na-eme ka AHCA dịghachi ndụ, enweghi ike ịdaba na ụlọ ahịa ịnshọransị
Mgbe Donald Trump meriri ntuli aka ntuli aka na November 2016, ọdịnihu nke Ọrụ Nchebara Ọnụ (aka Obamacare) na mberede ejighị n'aka .
ACA ama osobo ihe mgbochi ndị gara aga, tinyere ikpe Ụlọikpe Kasị Elu nke 2012, nke chọpụtara iwu nke onye ọ bụla ka ọ bụrụ iwu (ma ọ bụghị iwu chọrọ ịgbasa Medicaid iji kwado usoro ego Medicaid ), na ikpe Ụlọikpe Kasị Elu nke 2015 na nke ACA a kpebisiri ike inye nkwado ego zuru oke na iwu ọ bụla.
Ma, n'ezie, enwere mwakpo nke mmegide iwu na iwu site na mgbe e debere ya. Ọ dịghị nke ọ bụla n'ime iwu ndị ahụ enwere ohere ọ bụla, ọ bụ ezie na ọ bụ n'oge ahụ, ọ bụ mgbe ahụ ka ụda isi nke veto Obama.
Ihe dị iche dị iche iche dị ka nke November 9, 2016. N'etiti ndị isi Republican na ndị Republican na White House bụ ndị kwusiri okwu n'elu ikpochapụ ACA site n'ọnụ ụzọ ámá, ọ dị ka obere nkwụsị GOP na-eme nke ọma na afọ asaa nke nkwa iji kwụsị ACA.
Ma ACA ejirila aka tinye aka na usoro nke mkpuchi mkpuchi ahụike anyị, ọnụ ọgụgụ nke ndị nwere ahụike ahụike ejirila ihe dịka nde 20 na-arịwanye elu site na ACA (nke ka ukwuu site na mgbasawanye Medicaid na ahịa nke onye ọ bụla, ọ bụ ezie na ụfọdụ na-eto eto ndị okenye bụ ndị nweworo ihe mkpuchi n'okpuru atụmatụ nlekọta ahụ ike nke ndị mụrụ ha). Ịmegharị na / ma ọ bụ dochie ACA egosiwo na ọ bụ ihe ịma aka karịa nke mbụ ọ pụtara.
Kedu ihe mere nke a?
N'ọnwa Jenụwarị, tupu Trump abata ụlọ ọrụ, Congress weputara S.Con.Res.3, mkpebi mmefu ego nke mere ka bọl na-agagharị n'usoro ịmecha ihe gbasara ACA. Mkpebi ahụ mere ka kọmitii na-eme mkpọtụ ka ọ bụrụ iwu nke imezi mmekọrịta nke ga-eji dochie ma ọ bụ gbanwee akụkụ nke ACA nke na-emetụta mmefu ego nke gọọmenti etiti (ụgwọ mmekọrịta bụ ihe ndị na-egosi na ha ga-akwụ ụgwọ, n'ihi ya, ọ dị naanị ha mkpa ka ha gafee; , Otú ọ dị, ihe ndị na-emetụta ụtụ na mmefu ego).
Akpalitere ọtụtụ iwu iwu na-enweghị mmekọrita metụtara ACA na mmalite 2017 , ma ọ dịghị nke ọ bụla n'ime ha nwere ọganihu na ntuli aka. Ụgwọ nkwụnye ụgwọ nke sitere na nchịkọta ego nke Jenụwarị-Amụma Ahụike America, ma ọ bụ AHCA-bụ nke a malitere na mbido March.
Ma mgbe ụbọchị iri na asatọ nke mkparịta ụka ngwa ngwa na mgbanwe nke oge ikpeazụ, mkpọmkpọ ụda na Ụlọ Elu okwu Paul Ryan (R, Wisconsin) kwetara ụgwọ nkeji tupu a họpụta Ụlọ Mgbakọ na March 24. N'oge na-adịghị anya mgbe nke a gasịrị, Ryan nyere mkparịta ụka mkparịta ụka dị mkpirikpi mgbe o kwuru na ACA nọ ebe a iji nọrọ maka ọdịnihu a na-atụghị anya ya, na ndị Republican ga-agafere ihe ndị ọzọ na ha.
Echiche ahụ dị mkpụmkpụ, Otú ọ dị. Site n'izu ụka na-esonụ, Ryan kwuru na AHCA laghachiri na tebụl. Nnukwu nnwere onwe nke ụlọ ahụ, òtù ndị na-achọghị nchebe nke ndị nnọchiteanya Republican, tinyere ndị omebe iwu ndị ọzọ na njedebe nke nchekwa dị iche iche, agbaghawo echiche nke ịkwụsị ACA, ọ chọghịkwa ịgba ọsọ ngwa ngwa.
Gini mere AHCA ji agba oge mbu?
Ndị Republican nwere ọtụtụ n'ime Ụlọ ahụ, mana ọ bụrụ na ndị Republican karịrị 22 na-emekọ ihe ọnụ, ha agaghị agafe.
N'ọchịchị March nke a na-ahụ maka AHCA, e nwere ihe dị ka ndị Republican Republic 33, ndị na-akwadoghị iwu ahụ (ndị ọchịchị Democrats megidere ya).
Ma ndị Republican 33 ndị ahụ adịghị n'otu n'otu echiche ha; ha nwere ihe dị iche iche mere ha ga - eji megide AHCA. Na njedebe a na-atụghị anya nke ụdị dị iche iche, ndị òtù Freedom Caucus kweere na iwu ahụ ezughị oke iji kpochapụ ACA, nke ha ga-achọ ịhụ kpamkpam kpamkpam (iwu mgbagha agaghị enwe ike ịkwụsị ACA, ma Freedom Caucus ndị òtù chọrọ ka ụgwọ dịka ihe dị oke aka dịka HR3762, bụ nke President Obama kwadoro na 2016).
Na njedebe na njedebe nke ụdị dị iche iche, ndị na-eme iwu na-echegbu onwe ha banyere mgbasa ozi nke CBO na ọnụ ọgụgụ ndị a na-ejighị n'aka ga-eto site na nde mmadụ iri anọ na anọ n'ime afọ iri na-abịa n'okpuru AHCA, nakwa banyere mgbanwe AHCA na nkwalite Medicaid na ego gọọmentị Medicaid.
Gịnị na-eme na gburugburu 2?
Site na mmalite nke April, ndị Republic Republic, na onye isi oche Mike Pence, na odeakwụkwọ HHS bụ Tom Price, na-egosi na ọ dị nso ịhapụ iwu ha gbanwere, ma ha ka na-eme mkparịta ụka gbasara mgbanwe ndị a ga-etinye.
Nsogbu nke sitere n'eziokwu ahụ bụ na Republican na-ekweghị na nke mbụ na-abịa site na ọnọdụ na ndị mmadụ na njedebe nke njedebe nke usoro iwu ndọrọ ndọrọ ọchịchị. Mgbanwe e mere ka obi dị ndị Freedom Caucus mma nwere ike ịhapụ ndị Republican na-agafe agafe, na nke ọzọ.
Ná mmalite, ndị isi Pence na Republican na-enye iwu ka ha tinye usoro mmefu mmiri nke na-ekwu na ha ga-enwe ike iji gbanwee ihe ndị dị mkpa ACA chọrọ maka uru ahụike nakwa na ACA amachibidoro ịkwụ ụgwọ ego mkpuchi ahụike gbasara ndị na-achọ ọgwụ. Nnwere onwe Caucus ndị chọrọ chọrọ ikwu na ha nwere ike ịkọwa uru nke ahụ ike ha dị mkpa, iji belata ihe ihe mkpuchi mkpuchi ga-ekpuchi. Ha choro ikpochapu ugbua nke ndi ahu na aru oria na ahu ike na-akwụ ugwo ha.
N'okpuru ACA, ụgwọ ego nwere ike ịdịgasị iche na-adabere na afọ (ya na nkezi 3: 1 maka ndị okenye na-eto eto na obere enrollees), iji ụtaba (site n'ogo 1.5: 1) na koodu zip. Mana akụkọ ihe omumu nke onye choro abughi akuku nke uzo.
Tupu afọ 2014, ụlọ ọrụ ịnshọransị ahụ ike na ọtụtụ nchịkwa nwere ike nyochaa akụkọ gbasara ahụike na-achọ ma jiri ozi ahụ chọpụta ego. Ha nwekwara ike ịjụ ngwa ngwa ma ọ bụrụ na ọnọdụ ndị dị na mbụ dị ezigbo njọ. Mgbanwe ndị a chọrọ maka AHCA agaghị ekwe ka ndị na-achọ ịchọrọ ịjụ ndị na-etinye akwụkwọ na-adabere na akụkọ ihe mere eme, ma ndị nkatọ kwuru na ọ bụrụ na a pụrụ ịba ụba ụgwọ maka ndị na-arịa ọrịa, ọ ga-eme ka ihe ndị ACA chebe maka ndị nwere ọnọdụ ndị dị na mbụ. Nke ahụ bụ eziokwu karịsịa ma ọ bụrụ na steeti ga-agbanwekwa uru ahụike dị mkpa nke ACA, dị ka onye na-achọ ọrụ nwere ike ịchọpụta na ọnọdụ ha dị ugbu a "kpuchie" ma ọ bụ na atụmatụ adịghị enye uru na mpaghara nlekọta dị mkpa.
Iji mee ka ndị Republican na-adabaghị adaba, a na-atụgharịkwa akwụkwọ ọzọ. Ọ ga - ekwe ka ndị mmadụ nataghachite iji gbanwee uru ahụike dị mkpa na oge ACA dị elu (ya mere, a ga - ebo ebubo nke onye toro eto ruo okpukpu ise karịa onye na - achọ ya, kama nke ugboro atọ), ma ọ gaghị ekwe ka ụtụ ego dabere na akụkọ nlekọta ahụike.
Site na April 5, ọdịiche dị n'agbata atụmatụ abụọ ahụ mere ka okwu ahụ daa, ọ dịkarịa ala nwa oge. Ndị na-ahụ maka nnwere onwe nke ụlọ anaghị achọ ịga n'ihu n'emeghị ka obi sie ha ike na ha ga - enwe ike ịnye ndị insurers laghachiri iji ọgwụ eji edepụta ọgwụ iji nye ego, dịka ha kwenyere na nke a bụ isi ihe dị na ịkụnye onyinye maka ọnụ ọgụgụ ka ukwuu nke ndị bi (ya bụ, ndị na-enweghị ọnọdụ ndị dị na mbụ).
N'akụkụ nke ọzọ nke ụdị dịgasị iche iche, ndị Republican na-echekwa echiche na nlọghachi ụgwọ a na-akwụ na akụkọ ihe mere eme ga-eme ka nchebe ACA kwụsị maka ndị nwere ọnọdụ ndị dị na mbụ, nke bụ otu n'ime iwu ndị kachasị mma.
Ndị na-eme iwu na-atụ aro ka ha jiri ego a na-ekenye na AHCA maka ala iji mee ka ụlọ ahịa mkpuchi ha guzosie ike, ma tinye ya na ntụrụndụ nke ọdọ mmiri dị egwu . Mmiri ndị a dị elu ga-ekpuchi ndị nwere ọnọdụ ndị dị na mbụ bụ ndị a na-akwụ ụgwọ site n'ahịa ndị mmadụ ma ọ bụrụ na ụgwọ eji eme ihe na-adabere na ọnọdụ ahụ ike nke enrollees. 35 mba nwere nnukwu mmiri ọdọ mmiri tupu ACA, na ha na-underfunded. Ịlaghachi na ọdọ mmiri dị egwu dịka ihe ngwọta bụ esemokwu ma chọọ ka ego karịa ego ndị a nabatara n'oge gara aga.
Ebee Ka Anyị Si Si n'Ebe A?
Ọ bụ ezie na Trump na Pence achọpụtawo na ọbịbịa na-abịa n'oge na-adịghị anya, mkparịta ụka ahụ yiri ka ọ dị anya site na ya, ọ dịghịkwa mgbanwe ọhaneze maka ederede nke AHCA. Mkparịta ụka nwere ike ịmalite mgbe oge opupu ihe ubi ahụ gasịrị, ma ọ nwere ike ịbụ na ezughị oke n'etiti ala abụọ nke ndị nnọchiteanya Republican ka ha kwenye na ụzọ n'ihu.
Ọ bụrụ na enweghị iwu iji dochie ma ọ bụ gbanwee ACA, ọ ga-abụ iwu nke ala ahụ. Otú ọ dị, ọdịnihu ga-adabere kpamkpam na omume ndị Nchịkwa Ụgha nwere ike iwe.
Ndị insurers nọ na-arịba ọnwa ole na ole ọ dị ha mkpa ịhụ ụfọdụ nkwụnye ego maka ịkwado ahịa iji nọgide na-enye mkpuchi na 2018. Ndị Insurers-Humana, na Wellness-Iowa ebuola ọkwa na ha agaghị etinye aka na ACA- onye ọ bụla na-akwụ ụgwọ ahịa ọ bụla n'afọ ọzọ, ndị ọzọ nwere ike ịgbaso ma ọ bụrụ na ha chere na enweghi oke mgbagwoju anya banyere ihe ga - eme n'ọdịnihu.
Ụlọ v. Ahịa: Ụgwọ Enyemaka Ego-Ịkwụ Ụgwọ
Ndị ACA na-akwụ ụgwọ ego ha na-akwụ ụgwọ ugbu a bụ Ụlọikpe (House v. Price, formerly House v. Burwell) gbara akwụkwọ site na House Republicans na 2014. Ndị na-eme iwu (bụ ndị gụnyere Tom Price, bụ ndị nọchitere Ngalaba Gọọmenti Georgia na House tupu ọ bụrụ na onye ọ bụla a na-ekpe ikpe na-edu HHS, ebe ọ bụ ugbu a onye na-ekpechite ọnụ na ikpe ahụ) na-ekwu na a na-akwụ ụgwọ ego na-akwado ụgwọ ego, ebe ọ bụ na iwu adịghị etinye ego ahụ. Ụdị uwe ha kwesịrị, onye ikpe ụlọ ikpe gọọmenti kpebiri na ha na May 2016.
Gọọmentị Obama ahụ gbara akwụkwọ, bụ nke nọgidere na-akwụ ụgwọ ndị na-eri ego na-eru ndị insurers ugbu a. E mesịa, mgbe Trump meriri ntuli aka ahụ, ndị Republic Republic rịọrọ maka ikpe a ga-ejide ya ka ha na-emepụta ọdịnihu nke ACA. A na-akọ akụkọ akụkọ n'ụlọ ikpe na May 22.
Ọ bụrụ na ndị Republic Republic etinye akwụkwọ ahụ, maọbụ ma ọ bụrụ na Congress kpebiri inyefe iwu maka ego kwesịrị ekwesị iji kwado ụgwọ ọrụ ọnụahịa, Ụlọ v. Ụgwọ ahịa ga-apụ n'anya. N'aka nke ọzọ, ọ bụrụ na nchịkwa ụda ahụ ga-akwatu arịrịọ ahụ na nchịkwa Obama, ụlọ ahịa nke ọ bụla ga-enwe ọhụụ zuru oke (ndị insurers nwere nsụgharị ọhụụ na nkwekọrịta ha na HealthCare.gov nke na-enye ha ohere ịpụ mgbanwe ma ọ bụrụ na ọnụahịa a na-ewepu ego enyere aka).
Mgbalị Mgbasaozi Market
Na February 2017, HHS nyere iwu maka mgbanwe dịgasị iche iche nke nchịkwa maka iji mee ka ahịa ọ bụla dị ike. Ma n'otu oge ahụ, ụbọchị Ụbọchị otu usoro iwu nke na-agwa ndị ọrụ gọọmenti etiti ka ha nwee ọmịiko na mmanye nke ACA nwere mmetụta ọzọ.
Dịka ọmụmaatụ, IRS ezubere ịkọwawanye otú ha si kwadoghachi ego maka afọ 2016 site n'ịtụle iwu nke ACA. Ma na-esote usoro iwu ahụ, ha gbanwere usoro ahụ, na nhazi na-alọghachi n'otu ụzọ ahụ ha mere n'afọ ndị gara aga . Ihe ọ bụla nke na - eme ka onye ọrụ ahụ ghara ịda mbà na - eme ka ike gwụ ndị ahịa mkpuchi, dịka mmadụ ole na ole na - edebanye aha na ya.
Kedu ihe na-esote?
N'ebe a, ọdịnihu nke ACA na ụlọ ahịa mkpuchi ahụike nke 2018 dị elu na mbara igwe. Ndị omekome Republican na White House na-arụ ọrụ iji mee ka AHCA gbakee, ma ọ maghị ma hà ga-enwe ike ime ya. Ọbụna ma ọ bụrụ na ACA anọgideghị na-emebi emebi, Otú ọ dị, ahịa injinia na-aga n'ihu na-achọ iwu siri ike, ego zuru oke, na ọdọ mmiri dị mma. Anyị amatabeghị otú ihe a nile ga-esi gbasaa n'ime ọnwa ndị na-esote.
> Isi mmalite:
> Congress.gov, HR1628 - Ọrụ Nlekọta Ahụike America nke 2017. 115th Congress (2017-2018).
> Congress.gov. S.Con.Res.3. 115th Congress (2017-2018)
> Atụmatụ ego ọnụahịa nke Ụlọ akụ, Ego Amụma Ahụike American , March 13, 2017. ( gbanwee ntụgharị ihu ọzọ na March 23, 2017)
> Ngalaba Ahụike na Ọrụ Ụmụ mmadụ, Nchedo Nkwụsị Ngwa na Ụgwọ Ọrụ Maka Ọnụahịa, Nkwado Market , ọkwa nke iwu ịchị achị. February 2017.
> Garrett, Bowen; Gangopadhyaya, Anuj; Ụlọ Ọrụ Urban, Onye Nweta Ahụ Ike Ịgba Ọgwụ N'okpuru ACA na Ebee Ka Ha Na-ebi ? December 2016.