Ihe dị mkpa nke myocardium na-egbu egbu
Ajụjụ: Di m nwere nkwarụ obi n'ihi ọrịa ọrịa akwara ọbara. Onye dọkịta mbụ anyị hụrụ gwara ya na ịwa ịwa ahụ agaghị eme ihe ọma n'ihi na akwara a na-egbochi na-eweta obi obi nke nwụrụ anwụ. Ma dọkịta nke abụọ na-ekwu na ọ ga-ekwe omume ịkpụ obi ahụ adịghị emebi emebi kpamkpam, kama ọ bụ "na-ekpo ọkụ." Ọ na-ekwu na ịwa ịwa ahụ ga-ekwe ka ahụ ike "teta," obi ya adịghịkwa mma. Kedu ihe ị nwere ike ịgwa m gbasara ahụ ike na-agba ume, ị chere na onye nkụzi nke abụọ nwere ike ịbụ eziokwu?
Azịza:
Echiche dị mkpa nke "myocardium na-ekpo ọkụ" (myocardium pụtara ahụ ike obi) ka na-eche na ụfọdụ ndị dọkịta na-amaghị ihe ọ bụla, ma ndị ọkà n'akparamàgwà mmadụ maara nke ọma. N'ime ụfọdụ ndị nwere ọrịa nkwonkwo akwara (CAD) , akụkụ nke obi ike na-egosi na ọ dị njọ ma na-arụ ọrụ na-adịgide adịgide, a pụkwara 'ịlaghachi' ma ọ bụrụ na agbapụtaghachi ọbara.
E mewo atụmatụ na n'agbata pasent 20 ruo 50 nke ndị nwere obi mgbawa nke CAD mere ka ha nwee nnukwu ọnụọgụ nke myocardium, ma, ya mere, enwere ike ịmalite imeziwanye ihe ma ọ bụrụ na enwee ike ịgbanye ọbara ọkpụkpụ ha.
Ụzọ "Ochie" nke Na-eche Banyere Ọdịiche Mkpụrụ Obi
Echiche ahụike omenala echeghị ohere maka ihe dị otú ahụ dị ka myocardium na-ekpo ọkụ.
Mmetụta obi na-arụ ọrụ ma ọ bụrụhaala na enwere ọbara zuru ezu. Ọ bụrụ na ọbara ọgbụgba agaghị ezu iji gboo mkpa nke obi obi (dịka ọmụmaatụ, mgbe onye nwere CAD malitere ime ihe), ahụ ahụ na-aghọ ihe nri na-edozi ahụ (agụụ maka ikuku oxygen), na angina nwere ike ime.
Ọkpụkpụ obi Ischemic anaghị arụ ọrụ. N'ezie, ịme ihe echocardiogram n'oge mmega ahụ bụ otu ụzọ isi chọpụta ihe banyere ischemia, ebe ọ bụ na ule nyocha nwere ike iji anya nke uche hụ akụkụ nke obi ike nke na-adịghị eme nkwekọrịta ọ bụla mgbe ha na-enweghị ezigbo ikuku oxygen.
Otú ndị dọkịta si eche echiche banyere CAD, ma ọ bụ n'oge ahụ, onye na-ahụ maka ischemia ga-apụ (n'ihi na, dịka ọmụmaatụ, onye nwere CAD ga-akwụsị ịkwụsị mgbe angina pụtara), maọbụ na ischemia ga-anọgidesi ike ruo mgbe mwakpo nkụchi (mgbapụta myocardial, ma ọ bụ ọnwụ obi akwara) mere.
Ya mere, na classically, myocardium nke na-enye site na nkwonkwo akwara coroary nwere ike ịdị na otu n'ime atọ na-ekwu: nkịtị, ischemic, ma ọ bụ ndị nwụrụ anwụ.
Ma, ọ na-apụta na ahụ ike obi pụkwara ịnọgide na nke anọ, a na-ezo aka na steeti.
Gịnị Bụ Myocardium Mgbochi?
Ịkpọ ụbụrụ myocardium bụ ihe na-emetụ n'ahụ. Dị ka anụ ọhịa bea nke na-agba ume site n'oge oyi, n'agbanyeghị nhụjuanya nile nke obi na-eme ka obi ghara ịnwụ anwụ, ọ dịbeghị anya, kama nke ahụ, ọ dị nnọọ ka ọ bụ "ụra". Ọ naghị arụ ọrụ ọ bụla - ọ bụghị nkwekọrịta ọ bụla na-ebute ya, ọ naghị etinyekwa aka na ọrụ nke obi.
Ma ọ bụghị anwụ. Ọ bụ nanị na ọnọdụ nke nchebe onwe onye na-echebe onwe ya. O mechibidoro ọrụ ọ bụla nke na-adịghị mkpa ozugbo iji dịrị ndụ.
Ọkpụkpụ obi nwere ike ịbanye n'ụdị ezumike mgbe CAD dị oke njọ iji mepụta mpụta nke na-adịghị ala ala ma na-adịgide adịgide, kama ịchọta ụdị ahụkarị nke na-abịa ma na-agatụghị na ya (nke bụ ihe gbasara ọtụtụ ndị nwere angina). Ya mere, n'ekpere, obi obi anaghị enweta ọbara zuru ezu iji rụọ arụ ọrụ, ma ọ bụ - dịtụ ntakịrị - inweta ọbara zuru ezu iji dịrị ndụ.
N'ihi gịnị ka myocardium na-ekpo ọkụ ji dị oké mkpa?
Ọkpụkpụ obi na-egbu egbu bụ isi ihe dị mkpa n'ihi na ahụ ike ka nwere ike ịme ngwa ngwa, a pụkwara ịmegharị mkpuchi ahụ.
Ọ bụrụ na a ga - eweghachi ọbara ọbara anụ ahụ na - ekpo ọkụ - site na ịwa ahụ ma ọ bụ na - agba ume - enwere ezi ohere dị mma na myocardium na - ekpo ọkụ nwere ike "teta," ma malite ọzọ inye onyinye maka obi. N'ebe onye nwere obi mgbawa , ọrụ a nwere ike ime ka ihe dị iche.
N'ọnọdụ di gị Ọ dị ka dọkịta nke abụọ hụrụ ihe àmà na di gị nwere ike ịnweta ụbụrụ myocardium, na ịmeghe otu ma ọ bụ karịa nke akwara ọbara na-arụ ọrụ site na ịwa ahụ nwere ike ikwe ka ọ dịkarịa ala akụkụ nke obi obi ya ịmalite ịrụ ọrụ ọzọ.
Enwere ule pụrụ iche nke ndị na-atụgharị uche nwere ike ime ka ha nwee ike ịkọwapụta myocardium nke na-adịghị ahụ ike (nke bụ, ndị nwụrụ anwụ), tinyere agụmakwụkwọ MRI , na nyocha echocardiographic pụrụ iche.
Ndabere ala
Ebe ọ bụ na ụdị ule a abụghị onye na-emerụ ahụ ma ọ bụ enweghị ihe ọghọm, ịchụso myocardium na-ekpo ọkụ ga-adị ka ọ dị mma n'omume di gị.
Ọ bụrụ na nyocha a na-ekpughe na o nwere ike ịnwe oke ọnya nke myocardium, mgbe ahụ, "na-eteta" akụkụ ahụ nke obi ike nwere ike ime ka obi ya ghara ịdị njọ. Ya mere, ọ ga-enwe ọtụtụ echiche iji tụlee ịwa ahụ nke ụzọ a na-atụ aro ya ma ọ bụrụ na ule na-akwado ọnụnọ nke myocardium.
> Isi mmalite:
> KC niile, Shaw LJ, Hachamovitch R, Udelson JE. Ọdịdị Myocardial Viability Ule na Mmetụta nke Revascularization na Nyocha na Ọrịa na Coronary Artery Disease na ekpe Ventricular Dysfunction: a Meta-analysis. J Am Coll Cardiol 2002; 39: 1151.
> Kim SJ, Peppas A, Hong SK, et al. Ihe dịgide na-adịgide adịgide na-emetụta ihe nchebe na nchedo Myocardial: Usoro / ọrụ na usoro Metabolic. Circ Res 2003; 92: 1233.
> Parasher PS, Daher IN. Mweghachi nke mgbọrọgwụ nke mberede mgbe Hypoxia: Iweghachị dị egwu. Echocardiography 2008; 25: 1011.
> Rahimtoola SH, La Canna G, Ferrari R. Hibernating Myocardium: Akụkụ ọzọ nke Ugwu ahụ banye n'ime Ebe. J Am Coll Cardiol 2006; 47: 978.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / Ntuziaka AHA maka Management nke Obi Obi: Otu akụkọ nke American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2013; 62: e147.