N'iji ejiji abuo nke oria di iche iche maka GERD
Ọ bụrụ na ị nwere nrịkasi obi, ị nwere ike iche banyere ọdịiche dị n'etiti ọgwụ ndị a na-eji agwọ ya: proton pump inhibitors (PPI) na H2 blockers. Ha abụọ na-ebelata ọgwụ nke gastric acid. Ha dị iche, Otú ọ dị, na ha si eme nke a.
Ọ bụ ezie na ndị nke a na-emechi nfuli proton na afo, ndị na-egbochi H2 na-arụ ọrụ site na igbochi ndị na-anabata ihe ndị na-eme na histamine na mkpụrụ ndụ ndị na-emepụta acid n'ime afọ.
Mụtakwuo maka ọdịiche dị iche iche, otu ha ga - esi nyere gị aka nrekasi obi, na ihe mere dọkịta gị ga - eji kwadoro onye ọzọ.
Gịnị na-akpata nrekasi obi na ihe dị mkpa iji mesoo ya?
Ọkụ nwere ike ịmalite site na ọnọdụ na-aga n'ihu na-akpọ ọrịa reflux gastroesophage (GERD) . GERD na-eme mgbe mmiri si n'afọ na-abanye n'ime esophagus. Akpanyere afo na ihe ndi ozo di n'ime afo (na esophagus) site na valvu a na - akpọ sphincter esophageal (LES). Mana ọtụtụ ihe nwere ike ime ka valvụ ahụ daa:
- Nri oriri nke na-ebute mkpịkasi obi , dị ka nri acidic (dịka ọmụmaatụ, tomato na mkpụrụ citrus), ihe oriri na-edozi ahụ, ma ọ bụ chocolate
- Ịṅụ mmanya ma ọ bụ caffeine
- Ịṅụ sịga
- Inwe ụfọdụ ọgwụ, dịka ọrịa shuga na ụkwara ume ọkụ
- N'ịnwekwu nrụgide n'ahụ afo gị (dịka ọmụmaatụ, oké ibu, ime ime, ma ọ bụ akwa ákwà)
Ntugharị ihe ngbanwe - ịkwụsị ịṅụ sịga, ịṅụ mmanya na ihe oriri nke na-akpata nrịkasi obi, na ịlafu ibu - na-abụkarị usoro nke ọgwụgwọ maka nrịkasị obi.
Ma mgbe ụfọdụ, ịṅụ ọgwụ dị mkpa, ọ bụkwa ebe ahụ ka ndị na-akpata PPI na H2 nwere ike inye aka.
Ndị na-eme ihe ngosi Proton Pump (PPI)
Mgbapụta proton bụ ngwongwo na sel ụfọdụ nke afo. Ọ "nfuli" acid n'ime afo. Ọ na-ewepụ potassium potassium na-abụghị acidic na afọ ma jiri ya na ion ion hydrogen dochie ya.
Njikọ ion a bụ ihe na-eme ka acidic dị. Site na itinye ions ndị ọzọ n'ime afo gị, mgbapụta ahụ na-eme ka ọdịnaya gị dị ka acidic. Mana site na ịkwụsị ọrụ nke mgbapụta ahụ (na-egbochi ya), aghara aghara acid n'ime afo.
A na-eji ndị na-emechi ihe mgbapụta na-emepụta GERD, afo na ọnya duodenal , ọrịa esophagitis na Zollinger-Ellison ọrịa . Enwere ike iji ya mee ihe naanị ma ọ bụ were ya na ihe antacids. Ihe niile yiri nke a yiri otú ha si arụ ọrụ, ọ dịghịkwa ihe na-egosi na otu dị irè karịa nke ọzọ. Otú ọ dị, ha dị iche n'otú ha si agbajuru imeju na otú ha si eji ọgwụ ndị ọzọ emekọrịta ihe. Tụkwasị na nke a, mmetụta nke ụfọdụ PPI nwere ike ịdị ogologo oge karịa ndị ọzọ ma enwere ike iburu ya ugboro ugboro.
Ihe nsonye gụnyere:
- Aciphex (rabeprazole)
- Nexium (esomeprazole)
- Prevacid (lansoprazole)
- Prilosec (omeprazole) : dịkwa na over-the-counter dị ka Prilosec OTC
- Protonix (pantoprazole)
- Dexilant (Dexlansoprazole)
Ndị na-enwe PPI nwere oge mbido ime ihe mgbe ndị na-egbochi H2 amalite ịrụ ọrụ n'ime otu awa. Ndị na-arụ ọrụ na-arụ ọrụ ruo ogologo oge: ọtụtụ ruo awa 24, mmetụta ndị ahụ nwere ike ịdịgide ruo ụbọchị 3. Otú ọ dị, ndị na-egbochi H2, na-emekarị ruo awa 12.
Ndị na-ekpo ọkụ H2
A na-akwalite mkpụrụ ndụ ndị dị n'ime afo na-eme ka a na-emepụta acid.
Otu n'ime ihe ndị a na-akpali akpali nke acid bụ histamine, nke na-ejikọta ndị na-anabata histamine 2 na sel parietal. H2 ndị na-egbochi ha, nke bụ eziokwu nye aha ha, gbochie ebe ndị a na-anabata ihe ma belata mmepụta mmiri.
Ndị na-egbochi H2 gụnyere:
- Zantac (ranitidine)
- Pepcid (famotidine)
- Igwe (cimetidine)
- Axid (nizatidine)
Kedu ka ndị H2 Blockers si dị iche site na Proton Pump Thosehibitors (PPI)?
Ọ bụ ezie na ndị H2 abụọ na-emechi ihe na ndị na-emepụta ihe mgbapụta na-eme ka ha ghara ịṅụ ọgwụ ọjọọ nke gastric, e nwere ụzọ dịgasị iche iche ndị ọgwụ ndị a si dị iche:
- Otú ha si arụ ọrụ: Ha na-arụ ọrụ na ọkwa dị iche iche nke mmepụta nke afo stomach. Ndị na-egbochi H2 (ndị na-egbochi ihe ndị na-eme nchọpụta akụkọ ihe mere eme) gbochie otu n'ime ihe ndị mbụ na-emepụta mmepụta mmiri. Ndị na-emepụta proton mgbapụta na-egbochi nzọụkwụ ikpeazụ n'ime ụzọ nke secretion acid n'ime afo. N'ikwu ya n'ụzọ ọzọ, a na-egbochi acid nke e mepụtara (nke nwere ike belata n'ihi onye na-egbochi H2) ka ọ ghara ịbata n'afọ.
- Ebe ha na-arụ ọrụ: Abụọ n'ime ọgwụ ndị a na-arụ ọrụ n'ime mkpụrụ ndụ parietal, nke bụ mkpụrụ ndụ na-emepụta acid na etiti afọ. Ndị na - egbochi H2 na - arụ ọrụ site na igbochi ndị na - anabata ihe na - emepụta ihe na - emepụta ihe na - emepụta mkpụrụ ndụ nke mkpụrụ ndụ (ọ bụ ezie na e nwere ihe ndị ọzọ na - eme ka e nwee ụfọdụ acid). Ndị na-emepụta ihe mgbapụta nke proton na-arụ ọrụ site na imechi nfuli proton na mkpụrụ ndụ ndị a na igbochi acid site na ezobe n'ime afo.
- Ihe ọma ha na-arụ: Prohibit pump inhibitors na-eme ka a ukwuu iwepụ nke acid karịa H2 blockers. Nke a bụ n'ihi na enwere ihe ndị ọzọ, na mgbakwunye na histamine 2, nke na-akpali mmepụta nke acid na H2 ndị na-egbochi egbochi histamine 2.
- Obere oge ha na - arụ ọrụ: H2 ndị na - egbochi mmadụ nwere ngwa ngwa nke ime ihe, na - arụ ọrụ n'ime awa nke na - ewere ọgwụ ahụ. Ndị na-emepụta ihe mgbapụta nke proton, n'ụzọ dị iche, nwere nkwụsịtụ mmalite nke ihe.
- Ogologo oge ha na-adịru: H2 ndị na-egbochi mmadụ nwere ike ịdị irè ruo awa 12 mgbe ha nụsịrị ọgwụ ahụ. Ndị na-emechi ihe mgbapụta na-adị ogologo oge. Ụfọdụ ndị na-adịru ruo awa 24, ebe ndị ọzọ nwere ike inwe mmetụta nke ga-eme ruo ụbọchị atọ.
- Mmetụta dị iche iche: Site na usoro dị iche iche nke arụ ọrụ, mmetụta dị iche iche nke ọgwụ abụọ ahụ dịgasị iche, ọ bụ ezie na ụdị ọgwụ abụọ ahụ na-adịkarị mma. Mmetụta ndị nwere ike ịnweta dị iche n'etiti ọgwụ ndị a kapịrị ọnụ na nke ọ bụla. Na H2 ndị na-egbochi ọrịa isi, isi ọwụwa kachasị. Ndị na-emepụta mgbapụta nke proton n'ozuzu ha dị oke nchebe kama ha na-ejikọta ya (na ụfọdụ ọmụmụ ma ọ bụghị ihe niile) na- enwe ihe ize ndụ dị ukwuu nke ịkpụ akwara . E nwere mmetụta ndị ọzọ nwere ike ime, ọ dịkwa mkpa ka gị na dọkịta gị kwurịta ya tupu i jiri ọgwụ ọ bụla mee ihe.
Kedu ihe ọzọ bụ H2 ndị na-ekpochi na ndị na-eji eme ihe?
Ọ dị mma ịmara na na mgbakwunye na nrekasị obi (na kpọmkwem kpọmkwem, GERD), a na-eji ọgwụ ndị a eme ihe banyere ọrịa esophagitis na iji belata mgbaàmà nke ọrịa ọnyá afọ . A pụkwara iji ha na-agwọ ọrịa ndị ọzọ na-egbu nri nke nwere ike ime ka ụbụrụ achara.
Ịhọrọ n'etiti ndị H2 Blockers na Proton Pump Ndị na-emechi ihe
I nwere ike iche ihe mere dọkịta gị ga - eji họrọ ọgwụ ndị ọzọ. Ebe ọ bụ na ndị na-emepụta proton mgbapụta na-eme ka mmetọ acid dịkwuo elu, a na-achọkarị ha maka mgbaàmà ndị ka njọ.
Oge nke mmalite nke omume nwere ike chọpụta nke ọgwụ gị dọkịta ga-akwado. Ebe ọ bụ na ndị na-egbochi H2 na-arụ ngwa ngwa, a na-ejikarị ha eme ihe mgbe mmadụ nwere njedebe nke mgbaàmà ha. N'ihi ngwa ngwa a dị ngwa, a pụrụ iji ọgwụ ndị a mee ihe maka ndị nwere nanị nrịkasi obi mgbe ụfọdụ.
Ebe ọ bụ na ndị na-emepụta ihe mgbapụta proton na-ewe ogologo oge iji malite ịrụ ọrụ ma nwee mmetụta dị ukwuu karị, a na-ejikarị ha eme ihe maka ndị nwere mgbaàmà na-adịghị ala ala nke nrịkasi obi iji nweta akara ngosi.
Ọ bụrụ na a chọpụtara gị na GERD n'oge na-adịbeghị anya, gwa dọkịta gị okwu gbasara usoro ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na ịnweghị ahụ efe na mgbanwe ndụ gị, a ga-atụ aro ka a na-atụle izu asatọ nke ọgwụgwọ PPI.
Ọ bụrụ na ị nọgidere na-enwe mgbaàmà mgbe ọgwụgwọ PPI kwụsịrị ma ọ bụ ọ bụrụ na ị nwere nsogbu site na GERD (dị ka esophagitis erosive), nlekọta (ogologo oge) ọgwụgwọ PPI ga-edozi. Mgbe ụfọdụ, a na-atụ aro H2-blocker, kama nke a, maka ọgwụgwọ.
Ihe eji enyere anyị aka
Ọtụtụ n'ime ọgwụ ndị a na-eji na-enwe nrịkasi obi bụ dịka ọgwụ abụọ na dịka ọgwụ ọgwụ na-adịghị. Ọ bụ ezie na ọgwụ ndị ahụ bụ otu ihe ahụ, ọgwụ ndị na-adịghị mma na-adị na ya dị obere (mgbe ọkara ọkara ọgwụ ọgwụ).
Gwa dọkịta gị ma ọ bụ ọkachamara n'ahịa ọgwụ tupu i tinye otu n'ime ndị a maka nke ọzọ. Nakwa, mara mmetụta ndị nwere ike ịnweta nke ihe antacids. Ha nwere ike ibelata ọgwụ absorption nke ọgwụ ndị ọzọ, gụnyere ọgwụ ndị ọzọ na-esi nrịkota obi.
Ọgwụ ndị ọzọ maka nrekasi obi
Na mgbakwunye na H2 ndị na-egbochi ma ọ bụ ndị prohibit mgbapụta, ọtụtụ ndị na-ejikwa antacids enyere aka ịchịkwa nrịkasi obi ha. Buru n'obi na enwere esemokwu n'etiti onye obula na-agwa onye dọkịta gị okwu banyere ụdị ọgwụ ndị a kacha mma maka gị. Na mgbakwunye na ọgwụ na mgbanwe ndụ, ụfọdụ ndị chọrọ ọgwụgwọ ọzọ, dịka ịwa ahụ maka hernias akwara .
E wezụga ọgwụ maka Heartburn
Na ọgwụ niile a ga - eji na - emeso obi nkoropụ, anyị na - echezọ banyere mgbanwe ndụ nke nwere ike inye aka nrekasi afọ . Ọ bụrụ na ịchọrọ ọgwụ iji chịkwaa ntaramahụhụ gị, jide n'aka ịhụ ma ọ bụrụ na otu n'ime usoro ndị a nwere ike imeziwanye mgbaàmà gị:
- Kwụsị ise siga. Ịṅụ sịga na-eduga n'ọkụ nro n'ọtụtụ ụzọ.
- Lelee nri gị anya. Mara ihe oriri nke na-eme ka obi nkorokpa njọ, nakwa ihe oriri ndị dị mma maka ndị nwere nrịkasi obi .
- Mee ka mmanya ịṅụ mmanya na-abawanye. Ịṅụ mmanya nwere ike ime ka ụfọdụ ndị nwee mgbarụ.
Okwu Site
Ọ bụrụ na ị nwere ajụjụ gbasara ọgwụ nrịanwuru gị, biko gwa dọkịta gị okwu. Ọ dịkwa mkpa ka ị ṅụọ ọgwụ gị dịka edere ya, gụnyere ịkwado usoro ziri ezi na oge ihe oriri. Tinyere ọgwụ, lee ụzọ ị ga-esi mee mgbanwe ndụ ndụ dị mma nke ga-ebelata ntaramahụhụ gị.
> Isi mmalite:
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Nchoputa na Management nke Gastroesophageal Reflux Ọrịa. Am J Gastroenterol 2013; 108: 308-28.
> Scarpignato C, Gatta L, Zullo A, Blandizzi C. Ngwá Ọrịa Na-eme Ihe na Nchekwa Proton Pump Inhibitor in Disease Acids-A Paper Paper Addressing Benefits and Potential Harms of Acid Suppression. Ọgwụ BMC . E bipụtara n'asụsụ 2016 Nov 9.
> Shin JM, Kim N. > Pharmacokinetics > na Pharmacodynamics nke Proton Pump Ndị na-eme ihe. Akwụkwọ Neurogastroenterology na Motility . 2013; 19 (1): 25-35. Echiche: 10.5056 / jnm.2013.19.1.25.
> Zhang Y, Qing L, He B, Liu R, Zuo-Jing L. Proton Pump Thehibitors Therapy vs H2 Receptor Antagonists Medical for Upper Gastrointestinal Bleeding Mgbe Endoscopy: A Meta-Analysis. Journal World of Gastroenterology . 2015. 21 (20): 6341-6351.