Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) bụ ọgba aghara nke na-akpata otu ma ọ bụ karịa na etuto ahụ na-etolite na pancreas ma ọ bụ akụkụ nke akụkụ nke obere eriri afọ a na-akpọ duodenum. Ọ pụkwara ịkpata ọnya afọ ịzụlite n'ime afo na duodenum.
A na-akpọ etuto ahụ gastrinomas, ha na-echekwa ọtụtụ hormone gastrin. Nke a na - akpata mmepụta oke nke mmiri afo, nke nwere ike ibute ọnya peptic .
Ahụhụ Zollinger-Ellison bụ obere, ọ bụ ezie na ọ nwere ike ime n'oge ọbụla, ndị mmadụ dị n'agbata afọ 30 na 60 ga-enwe ike ịzụlite ya. Ọzọkwa, nke ndị niile na-arịa ọrịa ọnyá peptic, nanị pasent ole na ole nke ndị ahụ ga-enwe Zollinger-Ellison.
Ụbụrụ na-egbu egbu na pasent 50 nke ikpe ahụ. Ha na-ezochi hormone a na-akpọ gastrin nke na-eme ka afo mepụta oke mmiri, nke na-akpata ọnya afọ na ọrịa duodenal (ọnya peptic). Ọrịa nke ZES na-eme adịghị anabata ọgwụgwọ karịa ọrịa ọnya peptic nkịtị. Ihe na-akpata ndị ZES ịzụlite ụbụrụ adịghị ama, ma ihe dịka pasent 25 nke ihe ZES na-ejikọta na ọrịa mkpụrụ ndụ a na-akpọ otutu endocrine neoplasia.
Mgbaàmà
- Gnawing, na-ere ọkụ n'ime afọ
- A na-enwekarị ihe mgbu a na mpaghara dị n'agbata ọkpụkpụ na otu.
- Ihe mgbagwoju anya nke nsogbu, bloating, ma ọ bụ zuru
- Mgbu a na - emepụta nkeji iri atọ na iri anọ mgbe nri rie ma na-enyekarị gị nsogbu site na antacids.
- Mgbu ma ọ bụ ihe na-ere ọkụ n'ime afọ nke na-aga n'ihu akpịrị
- Nke a na-eme site nrịkasi obi , ma ọ bụ reflux nke gastroesophage , ma na-eme mgbe ọdịnaya afọ na-aba n'ime esophagus.
- Vomiting
- Vomit nwere ike ịnwe ọbara ma ọ bụ yie ka ụlọ kọfị.
- Mgbawa
- Ihe ndozi nwere ike ịbụ ihe na-esi ísì ọjọọ.
- Black, ebe a na-ehicha ihe
- Ọbara n'ime oche ga-eme ka ha gbaa ọchịchịrị ma ọ bụ na-acha oji, ma mee ka ha nọrọ ogologo oge ma ọ bụ kachie.
- Nausea
- Ike ọgwụgwụ
- Ike
- Ọnwụ ọnwụ
Eme
Ahụhụ Zollinger-Ellison kpatara ọrịa (gastrinoma) ma ọ bụ etuto ahụ na pancreas na obere bowel (duodenum). Ụbụrụ ndị a na-emepụta hormone gastrin na a na-akpọ ha gastrinomas. Akwa ọkwa nke gastrin na-akpata overproduction nke afo acid. Ọganihu a na acidity nwere ike ibute mmepe ọnya peptic na afo na duodenum.
Nchoputa
Ọbara Ọbara
A na-eme nnyocha nyocha ọbara iji chọpụta ma enwere ọganihu dị elu n'ọbara. Akwa dị elu nke gastrin nwere ike igosi etuto ahụ na pancreas ma ọ bụ duodenum.
Barium X-ray
Onye ọrịa ahụ na-aṅụ mmiri mmiri nke nwere barium, nke ga-ekpuchi mgbidi nke esophagus, afo, na duodenum. E weere ụzarị X. Dika dọkịta ahụ ga-ahụ ikikere X, na-achọ ihe ịrịba ama nke ọnya afọ.
Elu Endoscopy
Dọkịta na-enyocha n'ime esophagus, afọ, na duodenum na ngwá ọrụ a na - akpọ endoscope, tube dị ọkụ na - agbanwe agbanwe na oghere. A na-etinye ihe ngwụcha site n'ọnụ na ala akpịrị, na n'ime afo na duodenum. Dọkịta ahụ nwere ike ịchọ ọnya ọnya, ọ pụkwara iwepụ ihe ntanetị, nke a na-akpọ biopsy, maka nyochaa n'ime ụlọ nyocha iji chọpụta ma ọ bụrụ na enwere ụbụrụ gastrin.
Ihe nyocha
Onye dọkịta nwere ike iji kọmputa kọwaa kọmputa (CT), ihe ntanetị nke resonance magnet (MRI), na ultrasound, ma ọ bụ nyocha nuklia na mgbalị iji chọpụta ebe ụbụrụ nwere ike ịnọ.
- Nyocha CT bụ nyocha nyocha nke na-eji ụda X na-akwado nkà na ụzụ kọmputa. A na-ewepụta ihe oyiyi X-ray site na ọtụtụ akụkụ dị iche iche iji mepụta ihe ndị na-agafe obe nke ahụ onye ahụ. Mgbe ahụ, kọmputa na-achọta ihe oyiyi ndị a dị ka foto atọ nke nwere ike igosi akụkụ, ọkpụkpụ, na anụ ahụ n'ụzọ zuru oke.
Site na nyocha MRI , a na-eji akara ngosi magnet kama ejiji X-ike kee ihe oyiyi nke ahụ mmadụ. Ihe oyiyi ndị a na-egosi ọdịiche dị n'etiti ụdị anụ ahụ.
Otu ultrasound na- ezipụ ebili mmiri dị elu nke na-aga n'ime ebe a na-enyocha ma bidoghachi azụ mgbe ha kụrụ otu ngwa. A na-edozi nke a site na kọmputa, nke na-emepụta map nke ebe a na-enyocha.
Site na nyocha nuklia , a na-abanye ihe ndị na-egbu redio n'ime ahụ nke na-ekwe ka igwefoto kamera chọpụta ụbụrụ.
Nsogbu nke ọrịa Zollinger-Ellison
N'ime pasent 50 nke ikpe ndị dị na Zollinger-Ellison, ụbụrụ ndị ahụ na-egbu egbu (ahụ ọjọọ). Ọ bụrụ na ọnyá ndị ahụ na-egbu egbu, enwere ihe ize ndụ na ọrịa cancer ga-agbasa n'ime imeju, akụkụ lymph n'akụkụ nsobe na eriri afọ.
Nsogbu ndị ọzọ nke Zollinger-Ellison Syndrome
- Nnukwu ọnya nke nwere ike ibute mmepe nke oghere n'ime obi
- Ọbara ọbara
- Ọrịa afọ ọsịsọ
- Ọnwụ ọnwụ
Ọgwụgwọ
Ngwọta nke syndrome Zollinger-Ellison na-elekwasị anya n'akụkụ abụọ: Ịgwọ ọrịa ara na ịgwọ ọnya.
Ọgwụgwọ maka Tumors na Zollinger-Ellison ọrịa
A na-arụ ọrụ ịwa ahụ ma ọ bụrụ na ọ bụ naanị otu ụbụrụ. Ọ bụrụ na etuto ahụ dị n'ime imeju, onye dọkịta na-awa ahụ ga-ewepụ ọtụtụ n'ime imeju imeju dịka o kwere mee (debulking).
Mgbe ịwa ahụ na etuto ahụ agaghị ekwe omume, a na - eji ọgwụgwọ ndị ọzọ:
- Na-anwa ibibi ụbụrụ ahụ site n'ibipụ ọbara (itinye aka).
- Ịgbalị imebi mkpụrụ ndụ kansa kansa site na iji eletriki eletrik (ugboro ugboro ugboro ugboro).
- Ịgbanye ọgwụ ọjọọ n'ime ọgwụ iji gbochie mgbaàmà kansa.
- N'iji chemotherapy iji gbalịa ime ka ụbụrụ na-eto eto.
Ọgwụgwọ maka Ọrịa na Zollinger-Ellison Ọrịa
Ndị na-eme ihe ngosi Proton Pump
Ndị a bụ ọgwụ ndị kasị dị irè maka ọrịa syndrome Zollinger-Ellison. Ndị na-emepụta ihe na-eme ka ndị na-emepụta ihe na-eme ihe ike ma na-egbochi mmepụta acid ma na-akwalite ọgwụgwọ. Ihe nkedo nke ndi na- emeputa proton bu ndi Prilosec , Prevacid , Nexium , Aciphex , na Protonix .
Ndị na-ekpo ekwo
A na-akpọkwa ndị a histamine (H-2). Ọgwụ ndị a na-ebelata ego nke hydrochloric acid a tọhapụrụ n'ime tractestive tract. Nke a na-enyere aka igbochi ọnyá afọ na-agba ume ịgwọ ọrịa. Ndị na-egbochi acids na-arụ ọrụ site na ịdebe histamine site na iru ndị nabatara nke histamine. Ndị na-anabata akụkọ ihe mere eme na-egosi sel ndị na-ezoro ezo-acid n'ime afọ iji hapụ hydrochloric acid. Ihe atụ nke ndị na-egbochi acid gụnyere Tagamet , Pepcid , Zantac , na Axid .
Ndị na-egbochi acid anaghị arụ ọrụ na proton pump inhibitors na-eme, na nwere ike ghara dọkịta dọkịta. Maka ndị ahụ na-eji ndị na-egbochi acid, ha chọrọ nrịgo dị elu, ugboro ugboro ka ha dị irè.
Nyocha
Dịka e kwuru n'elu, na pasent 50 nke ikpe ndị dị na Zollinger-Ellison, ụbụrụ ahụ na-egbu egbu. Nchọpụta nchoputa na nrịanwụrụ ịwa ahụ nwere ike nweta ngwọta ọgwụgwọ naanị 20% na 25%. Otú ọ dị, akụkọ ahụike na-ekwu na gastrinomas na-eto eto ngwa ngwa, ndị ọrịa nwekwara ike ịdị ndụ ruo ọtụtụ afọ mgbe a chọpụtachara ọrịa. Mmiri ọgwụ na-eme ka acid dị irè na ịchịkwa mgbaàmà nke acid karịrị mmepụta.
Enwere ike ịchọta ozi niile dị n'isiokwu a. Maka nchoputa, ị ga-ahụ onye ọrụ ahụike gị. N'oge a, akụkụ niile nke ọnọdụ a, tinyere nhọrọ nlekọta na nlekọta na-elekọta na ọnọdụ ahụ, kwesịrị ekwurịta ya na dọkịta gị. Mgbe nchoputa, ma ọ bụrụ na ị ga-ahụ na mgbaàmà ọhụrụ ma ọ bụ na-aka njọ, a ghaghị kọọrọ dọkịta gị akwụkwọ ndị a.