Ihe mere ọgwụgwọ mpaghara ji ejikarị eme ihe na ọrịa cancer ara
Ogwugwu na ịwa ahụ bụ usoro ọgwụgwọ mpaghara, ma dịka ndị a, enwechaghị uru maka ndị nwere ọrịa cancer metastatic. Kama nke ahụ, ọgwụgwọ usoro-ọgwụgwọ dịka ọgwụgwọ hormonal , chemotherapy , ọgwụgwọ a na-atụ anya ya , na immunotherapy, bụ nke na-agwọ cancer ọ bụla ebe ọ na-adị n'ime ahụ-bụ isi ihe na-agwọ ọrịa.
Ọ bụrụ na metastases ọkpụkpụ gị, umeji, akpa ume, ma ọ bụ ụbụrụ adịghị akpata mgbaàmà, maọbụ ọ bụrụ na ha etinyeghị gị n'ihe ize ndụ maka nsogbu dị ka mgbawa, ha na-emekarị ka akụkụ nke usoro ọgwụgwọ gị maka ọrịa cancer ara na ọgwụgwọ usoro. .
Kedu Mgbe A Na-eji Ọgwụ E Ji Eme Obodo?
Otú ọ dị, mgbe ụfọdụ, mgbe ọgwụgwọ kpọmkwem nke metastases na ịwa ahụ, ọgwụ radiation, ma ọ bụ ọgwụgwọ ndị ọzọ na-enye aka. Ihe kpatara ọgwụgwọ a nwere ike iji mee ihe gụnyere:
- Nchịkwa ihe mgbu (karịsịa na metastases ọkpụkpụ)
- Ọkpụkpụ ma ọ bụ igbochi na ọnụ ụzọ ndị na-esi ísì ọjọọ na-akpata
- Ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ nke na-ebute ohere nke mgbawa ma ọ bụ nke nwere ike ịkpata mkparịta ụka mkpịsị ụkwụ
- Mkpụrụ ụbụrụ brain bụ ndị dị nnọọ mgbaàmà, dịka ndị na-akpata isi ọwụwa, mgbanwe ndị mmadụ, mmeghasị anya, ma ọ bụ ihe mgbochi (ihe mgbochi ụbụrụ ọbara na-egbochi ọtụtụ ọgwụ ndị dị ka ọgwụ ọgwụ chemotherapy ịbanye n'ụbụrụ ma ọ bụ ụbụrụ)
- Iji wepu ọnyá akpụkpọ anụ na akpụkpọ anụ
- Ọgwụgwọ Oligometastases - Oligometastases bụ okwu a na-eji akọwa otu ma ọ bụ naanị ebe ole na ole nke ọrịa metastatic. Ọtụtụ mgbe, ọrịa ara ara na-eme ka ọtụtụ mpaghara metastases karịa otu mpaghara nke ahụ. N'ọnọdụ ndị na-adịghị, ọgwụgwọ na ịwa ahụ, ọgwụgwọ radiation, redfrequency ablasion (RFA), ma ọ bụ microembolization nwere ike weere maka ndị nwere nanị otu (ma ọ bụ ma eleghị anya, ole na ole) metastases na naanị otu ngwa.
Ọ bụ ezie na egosighi na nke a ka ọ dị mma ka ụmụ nwanyị na ndị ikom na-arịa ọrịa cancer metastatic, e gosipụtara ya n'oge ụfọdụ, iji mee ka ndụ dị mma maka ndị nwere metastases ndị metụtara nrụrụ siri ike ndị ọzọ.
Meta Metastases
Ọgwụgwọ nke metastases ọkpụkpụ site na ọrịa ara ara na-adabere na ogo nke metastases, ihe mgbaàmà ha na-akpata, na ọgwụgwọ ndị ọzọ ị na-enweta. Usoro ọgwụgwọ agwọ ọrịa, usoro ọgwụgwọ a na-atụ anya ya, na ọgwụgwọ ọ bụla nwere ike ibelata ihe mgbaàmà sitere na ọrịa kansa nke gbasaara ọkpụkpụ.
Ma, mgbe ụfọdụ, ọgwụgwọ ndị a n'ozuzu ezughị ezu. A na-eji usoro ọgwụgwọ dịka ọgwụgwọ redio mee ihe maka ihe mgbu nke na-adịghị edozi nke ọma na ọgwụgwọ usoro, ma ọ bụ iji gbochie nkedo ma ọ bụ mkparịta ụka mkpịsị ụkwụ n'ihi ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ. Dọkịta gị nwere ike ịkwado ọdịdị radiation ma ọ bụ ọgwụ ọjọọ a na-akpọ "ndị na-agbanwe mmezi ọkpụkpụ." Nhọrọ gụnyere:
- A na - ejikarị ọgwụgwọ ọgwụ na - agwọ ọrịa ọgwụgwọ ọrịa cancer nke ara na ọkpụkpụ nke na - eme ka ọkpụkpụ na - eme ka ọkpụkpụ na -
- Radiopharmaceutics - Radiopharmaceutics bụ ọgwụ ọjọọ ndị na-ebu ihe redioaktivu kpọmkwem na ọkpụkpụ. Ihe atụ bụ strontium 89.
- Ndị na -eme mgbanwe - E nwere ụzọ abụọ nke ndị mmadụ na-eme ka ọkpụkpụ ọkpụkpụ dị iche iche nwere ike iji mee ihe maka ọkpụkpụ ọkpụkpụ. A na-eji ụfọdụ n'ime ndị a maka ndị osteoporosis. Dị ka ọgwụgwọ radieshon, ha nwere ike iji gbochie nkedo, iji gbochie mkpịsị akwara, ma na-emeso ọkwa calcium dị elu n'ọbara n'ihi nkwụsị nke ọkpụkpụ na ọkpụkpụ ọkpụkpụ (hypocalcemia nke malignancy).
Ihe atụ nke bisphosphonates gụnyere:
- Aredia (pamidronate)
- Zometa (zolendronic acid)
- Boniva (ibandronate)
RANK (onye na-anabata ọrụ nke nuklia kpatara kappa B) ligand inhibitors gụnyere:
- Xgeva (denosumab)
Ọkachamara Imeju
Mkpụrụ ụzụ nke imeju nwere ike ọ gaghị emerụ mgbaàmà ọ bụla, ọ ga-abụkwa na ị maara nke a n'ihi mmụba nke nyocha ọrụ imeju na nyocha ọbara gị ma ọ bụ site na ịchọta ihe ndị a na nyocha nke foto.
Mgbe ha bụ ihe mgbaàmà, a na-atụle ọgwụgwọ mpaghara dị ka ịwa ahụ ma ọ bụ ọgwụgwọ redio na mgbakwunye na ọgwụgwọ zuru ezu maka ọrịa cancer metastatic.
Mkpụrụ anụ ọkụkụ / Nkọwa
Dịka na saịtị ndị ọzọ nke metastases, usoro ọgwụgwọ maka nchịkwa anụ ọkụkụ na-agụnye ọgwụgwọ maka ọrịa cancer metastatic n'ozuzu. Mgbe ufodu, nchịkwa anụ ọkụkụ nwere ike ime ka mgbochi ikuku ma ọ bụ ọbara ọgbụgba ahụ.
Mgbe nke a mere, ọgwụgwọ radiation nwere ike ịdị irè n'ịbelata mgbaàmà.
Ihe nkedo (ihe nkedo nke mmiri di n'agbata onu ogugu ndi mmadu na-etinye aka n'akpa ume) bu ihe ndi ozo na oria ara ogwu. Mwepụ nke mmiri a na agịga (thoracentesis) nwere ike belata mgbaàmà, ma ọ na-emekarị ka ọ dịghachi. Mgbe nke a mere, a pụrụ itinye stent n'ime oghere ọnụ nke jikọtara na tube nke dị n'èzí gị (site na mgbidi obi gị) nke na-eme ka mmiri ahụ gbanye.
A na - ekwe ka ọtụtụ ndị nwere ebe a na - agba ume na - eji mmiri na - eji mmiri na - eji mmiri na - asọpụta onwe ha n'ụlọ (site n'enyemaka nke onye a hụrụ n'anya) mgbe mmiri ahụ na - eme ka ụbọchị ha dị mgbaàmà.
Ogwe ụrọ Brain
Ogwu siri ike na-esi ike na-agwọ ọrịa cancer nke metastatic dịka ọtụtụ ọgwụ na-agwọ ọrịa adịghị enwe ike ịbanye n'ụbụrụ na ụbụrụ. Otu netwọk nke na-ejikarị ụbụrụ na ụbụrụ nke ụbụrụ a na-akpọ ụbụrụ ụbụrụ ọbara iji gbochie toxins ịbanye n'ime usoro nhụjuanya bụ isi. N'ụzọ dị mwute, ihe mgbochi a na-egbochikarị ọgwụ ọgwụ cancer iji rute ebe a.
E nwere ntọala abụọ nke nwere ike ịgwọ ọgwụ ma ọ bụ ịwa ahụ maka ịgwọ ụbụrụ ụbụrụ.
- Symptomatic metastases - Ọ bụrụ na ụbụrụ gị metastases na-eme ka ihe ịrịba ama mgbaàmà, ọgwụgwọ mpaghara nwere ike ime ka mma ndụ gị. Nke a nwere ike ịgụnye ọgwụgwọ ụbụrụ dum nke ụbụrụ maka mgbasa ozi na ọtụtụ metastases, ma ọ bụ karịa radiation raded radiation maka nnukwu ma ọ bụ nnukwu metastases.
- Ndị na-eme ka a ghara ịchọta ihe ndị na - akpata mgbaàmà, maọbụ ọ bụrụ naanị na ị nwere otu metastases (ma ọ bụ ụbụrụ) ole na ole na - egosi ihe metastases dị n'akụkụ gị, ụdị radiation pụrụ iche dịka stereotactic body radiotherapy (SBRT or Cyberknife) ma ọ bụ a pụrụ iji ablation (RFA) rediorequency. Ngwọta ndị a na-ebute oke radieshon na ebe dị oke ụbụrụ. Kama nke ahụ, a pụrụ ile ịwa ahụ anya na ị na-emeso metastases ndị a.
Ọgwụ Ndị Ọzọ
A na-enyocha ọgwụgwọ ndị ọzọ maka ọgwụgwọ a kapịrị ọnụ nke metastases n'ihi ọrịa kansa. Usoro ndị dị ka microembolization na ndị ọzọ nwere ike inye ọgwụgwọ ka mma n'ọdịnihu. Enwere otutu ule di iche iche nke di ugbua ka ha na aru omumu nke metastases.
Idozi Mmetụta Akụkụ
Usoro ọgwụgwọ ọgwụgwọ, dị ka ọgwụgwọ ndị ọzọ maka cancer, nwere ike ịkpata mmetụta ndị ọzọ. Mmetụta ndị dị mkpa na otu nsogbu ha ga-adịgasị iche na-adabere na ọtụtụ ihe gụnyere akụkụ nke ahụ gị nke na-enweta radieshon. Ụfọdụ n'ime mmetụta ndị ọzọ kachasị emetụta gụnyere:
- Mmetụta akpụkpọ anụ - Ebe ị na - enweta ọgwụgwọ radiation nwere ike ịmalite ịcha ọbara ọbara ma mgbe ụfọdụ na - egbu egbu, dịka ntachu. Onye na-ahụ maka ihe ndị na-egbuke egbuke gị ga-agwa gị gbasara mgbaàmà ka ị na-ele anya na ọ nwere ike inye gị iwu ka ị jiri.
- Ike ọgwụgwụ - Ike ọgwụgwụ bụ mmetụta kachasị emetụta nke ọgwụgwọ radiation radiation, na-emetụta ọtụtụ ndị nwere ọgwụgwọ a ruo ogo ụfọdụ. Ike ọgwụgwụ a na-aga n'ihu na-akawanye njọ oge.
Dị ka ike ọgwụgwụ nke metụtara chemotherapy, ihe mgbaàmà ndị a nwekwara ike ịkpata nsogbu nsogbu (dịka anaemia) na ọ dị mkpa ka gị na onye na-ede banyere ọkà mmụta banyere gị mara banyere ike ọgwụgwụ gị.
Ihe kachasị mma maka ike gwụrụ bụ ịchọta ụzọ isi nagide ike ọgwụgwụ. Rịọ maka enyemaka ma kwere ka ndị ọzọ nyere gị aka. Jide mgbe ị chọrọ. Gwa dọkịta gị banyere nsogbu ọ bụla ị na-ehi ụra nke na-enye aka n'arụ ike gị. - Ntutu ntutu - Nlekọta ntutu isi na ọgwụgwọ radiation dị iche na ntutu isi nke metụtara chemotherapy, na ọ ga-adịgide adịgide. Ntutu ntutu na-adabere n'akụkụ ahụ nke ị na-enweta ọgwụgwọ radiation.
Dịka ọmụmaatụ, ọkpụkpụ ụbụrụ gị niile nwere ike ime ka ntutu isi gị kpuchie isi gị, ebe ị na-egbuke egbuke n'obi gị, maka nkwụsị anụ ọkụkụ, ọ ga-eme ka ntutu isi gị ghara ịdị. - Mmetụta ụbụrụ - Ọgwụgwọ na-egbuke egbuke na ụbụrụ, karịsịa ụbụrụ dum radiotherapy, nwere ike ime ka mgbaàmà dịka nsogbu ncheta na nsogbu siri ike (nkwụsị ụbụrụ.) Ọ dị mkpa iji nlezianya tụlee uru nke ọgwụ radiation ọgwụ na ụbụrụ megide mmetụta ndị nwere ike ịgwọ ọrịa .
Ngwọrọgwu na-egbuke egbuke na ụbụrụ na-ebutekwa ihe ize ndụ nke imebi akụkụ nkịtị na ụbụrụ ụbụrụ nke ntanetị na-agafe.
> Isi mmalite:
> DeVita, Vincent., Et al. Ọrịa: Ụkpụrụ & Omume nke Oncology. Ọrịa cancer. Wolters Kluwer, 2016.
> Liedtke, C., na H. Kolberg. Usoro ọgwụgwọ nke usoro ọgwụgwọ ọrịa / ọrịa na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa. Nne . 2016. 11 (4): 275-281.